3.

El equipo interdisciplinar: composición,

roles, funciones y procedimientos de
comunicación y coordinación
3.1 Diferencias entre un equipo interdisciplinar y un equipo multidisciplinar

En ambos equipos cada profesional interviene con la persona usuaria según su especialidad,
compartiendo la información de la intervención con el resto del equipo o agentes implicados,
pero mientras en el equipo multidisciplinar las intervenciones y la toma de decisiones son
individuales e independientes unas de otras, en el caso del equipo interdisciplinar la
información se analiza de forma conjunta y la toma de decisiones se realiza desde el
establecimiento de un plan común.

En el equipo interdisciplinar cada profesional valora, diagnostica e interviene en una parte de

la realidad del individuo-familia de acuerdo con su rol, incorporando a su vez la perspectiva
de las demás disciplinas que componen el equipo de trabajo.

Para que un equipo funcione es importante que se den los siguientes elementos:

- Objetivos comunes, e interés por lograrlos.

- Participación y cooperación, de los y las diferentes profesionales que lo componen, en
el análisis de las necesidades de las personas usuarias, estableciendo objetivos
comunes, consensuados y desde unas directrices previamente formuladas.
- Actitud de escucha, colaboración y cohesión entre los y las diferentes profesionales.
- Confianza en el equipo, optimismo, creatividad e inquietud de superación.
- Receptividad ante nuevas ideas, partiendo de la base de las posibilidades y la riqueza
que aporta el diálogo compartido.
- Actitud crítica, vista como una oportunidad de crecimiento.
 - Comunicación interpersonal, no solo entre las y los componentes del equipo, sino
también con las personas usuarias, con sus familias y con el entorno.

3.2 Composición de los equipos interdisciplinares

La composición y número (puede haber más de uno) de los equipos interdisciplinares

dependerá del tipo de centro y de las áreas en las que se divida, normalmente serán las
siguientes:

En cuanto al personal, la gran variedad de causas y efectos relacionados que existen en el

trabajo con las personas en situación de dependencia requiere realizar esta labor desde un
punto de vista de interconexión entre varias disciplinas, por ello, los equipos interdisciplinares
deberán estar constituidos por diferentes profesionales:

- Profesionales de diferentes disciplinas: medicina (general y especialidades como

geriatría, rehabilitación, etc.), farmacología, psicología, sociología, enfermería, trabajo
social, fisioterapia, terapia ocupacional, animación sociocultural, gerocultora, cuidado
en atención directa (Técnico en Atención a Personas en situación de dependencia).
- Profesionales de servicios generales, como cocinero, pinche, limpiador, lavandero,
camarero, conductor, oficial y auxiliar de mantenimiento, jardinero, encargado de
servicios, portero...
- Personal de gestión y administración: recepcionista, oficial y auxiliar administrativo,
gobernanta, contable, administrador, responsable de recursos humanos, relaciones
públicas y atención al cliente, coordinadores de área, gerente y director, entre otros.
- Además, podrán colaborar otros profesionales que prestarán servicios integrados
como trabajadores del centro o ejerciendo como profesionales autónomos
colaboradores en cafetería, peluquería, podología...
Los criterios para confeccionar la plantilla de personal de una residencia dependen de varios
factores:

▪ Las características de los usuarios del centro y su número, por ejemplo, la plantilla de
una residencia para mayores es diferente de la de una institución para personas con
discapacidad. También será distinta la plantilla de un centro según su régimen de
estancia permanente o temporal.
▪ Los servicios que presta según el tipo de discapacidad de los usuarios determinará el
contar con unos profesionales especializados u otros.
▪ Las variables derivadas de los convenios colectivos del personal laboral incidirán en el
número de empleados que cubre cada turno, las horas de trabajo al año o los días
libres.

Resolución de 30 de mayo de 2023, de la Dirección General de Trabajo, por la que se

registra y publica el VIII Convenio marco estatal de servicios de atención a las
personas dependientes y desarrollo de la promoción de la autonomía personal.

https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2023-13742

Profesionales que forman parte del equipo interdisciplinar

Grupo 1. Dirección, titulados/as superiores y especialistas

El director o directora /gerente/administrador

Es la persona responsable directa de asegurar el correcto funcionamiento de la institución.

Este puesto requiere un alto grado de exigencia en autonomía, iniciativa y responsabilidad.
Entre las funciones principales que realiza están las siguientes:
▪ Estructurar los principios y objetivos básicos que fundamentan la política de la
institución mediante la elaboración de normas y el reglamento de régimen interno del
centro, la gestión de las entradas y salidas del mismo.
▪ Organizar y confeccionar los turnos y horarios de los trabajadores.
▪ Conocer personalmente a todos los usuarios y sus familiares y a los trabajadores a su
cargo.
▪ Recibir las reclamaciones y sugerencias de los trabajadores, de los usuarios y de sus
familias.
▪ Supervisar el trabajo del personal del centro.
▪ Hacer cumplir las normativas o instrucciones necesarias para el correcto
funcionamiento del centro acorde con la legislación vigente.

Médico y médico especialista (geriatra, rehabilitador...)

Sus principales funciones son:

- Realizar el reconocimiento médico a los nuevos usuarios y redactar la correspondiente

historia médica y las certificaciones profesionales sobre el tipo de vida más adecuado
que debe llevar, la rehabilitación necesaria y su tratamiento.
- Programar y supervisar los menús y dietas alimentarias de los usuarios e informar a los
familiares sobre su estado de salud.
- Atender las necesidades asistenciales sanitarias de los residentes y hacer los exámenes
médicos y los diagnósticos, prescribir los tratamientos más acordes con las terapias de
prevención, asistencia y rehabilitación indicadas en dichos diagnósticos.
- Dirigir el programa de movilidad y rehabilitación, fijando con el equipo los programas
que se tienen que desarrollar con el usuario de forma individual y en grupo.
- Realizar el seguimiento y evaluar los programas, conjuntamente, con el equipo
formado por todas las personas que intervienen.
- Participar en la comisión de profesionales que supervisa y hace el seguimiento de las
necesidades asistenciales y de la vida diaria de los usuarios, en colaboración con el
director, el trabajador social, el psicólogo y otros profesionales.
- Supervisar el estado sanitario de las dependencias del centro y el trabajo del personal
sanitario.
- Asistir al personal destinado en el centro en los casos de necesidad y de urgencia.
 - Como máximo responsable de su departamento médico, en el caso de que el centro
no pueda tratar debidamente a las personas usuarias, derivarles a un centro
hospitalario o de salud.

El psicólogo o psicóloga

Este profesional efectúa la evaluación de la situación psicológica y el seguimiento de

las personas usuarias, valora los trastornos psicológicos (afectivos y cognitivos) que
puedan presentar, y realiza los informes psicológicos necesarios.

Entre sus funciones están las de:

- Participar con el equipo interdisciplinar en la elaboración de las valoraciones

psicológicas y en la atención que precisen las personas usuarias.
- Realizar el diseño, la evaluación y la puesta en marcha de los programas de
estimulación cognitiva desarrollados en el centro.
- Atender la dimensión socioafectiva de las personas usuarias y trabajar la normalización
de conductas desadaptativas y la dotación de estrategias alternativas.
- Mantener un nivel óptimo de actividad de las personas en situación de dependencia
para favorecer su autonomía y el retraso de su deterioro cognitivo, fomentando su
participación y su socialización.
- Fomentar la integración y participación de las personas usuarias en la vida del centro
y en el entorno.
- Promocionar el mantenimiento de las capacidades residuales que aún conservan,
aplicacando técnicas de ludoterapia en personas con demencias y promoviendo
adaptaciones del entorno que les permitan orientarse en el tiempo y el espacio.
- Apoyar el trabajo en equipo de los profesionales y dar pautas concretas de
comunicación y conducta con respecto a los usuarios, especialmente de aquellos con
alteraciones de conducta y cognitivas.
- Colaborar resolviendo situaciones de conflicto entre los usuarios y el personal y
potenciar la autoestima de las personas.
Sus funciones se complementan también con las del área profesional de trabajo social.

Grupo 2. Mandos intermedios

Supervisor/a Residencias:
Es el personal con titulación y/o formación adecuada que, con autonomía, iniciativa y
responsabilidad, y bajo la dependencia directa de la Dirección de la Residencia,
desempeña tareas de coordinación, gestión y organización de la Residencia. Por
delegación de la Dirección de la Residencia realiza como funciones:
- Organizar, distribuir y controlar los diferentes servicios de la Residencia
 - Ejercer el mando jerárquico sobre el personal a su cargo, gestionando su
reclutamiento y selección, así como la formación de nuevas incorporaciones,
reuniones de seguimiento y evaluación del desempeño.
- Coordinar los contactos entre la Residencia, las personas usuarias y las familias de
estas
- Podrá sustituir a la Dirección de la Residencia en caso de ausencia de esta.

Coordinador/a de Enfermería:
Es el personal con la titulación de enfermero/a que realiza tareas de coordinación y
supervisión en el área de los servicios sanitarios:
- Organizar, distribuir y coordinar al personal que presta servicios en el área sanitaria.
- Planificar y supervisar la actividad del personal a su cargo, distribuir las actividades y
turnos de las personas que tiene asignadas y vigilar también el buen uso y economía
de los materiales y equipos a su cargo.
- Supervisar el estado y conservación de los medicamentos, controlando la fecha de
caducidad.
- Solicitar, por escrito, al servicio de cocina las dietas de comidas que confeccionará
juntamente con el responsable de su elaboración.
- Informar a las familias de la situación sanitaria de la persona usuaria.
- Solicitar y controlar la dotación de material y equipo necesario en el área sanitaria.
- Participar en las reuniones con el resto de las profesionales que intervienen en el
seguimiento de las personas usuarias en cuanto a las necesidades sanitarias y de vida
diaria.
- Supervisar el estado sanitario de las dependencias del centro.
- Asumir las funciones delegadas por el personal médico que estén dentro del área
sanitaria y en su competencia profesional.
- Realizar las funciones administrativas de su competencia y la gestión delegada, en el
área sanitaria, en materia de compras del centro y relación con proveedores y otros
servicios externos, siguiendo las indicaciones y directrices establecidas por la dirección
del Centro.
- Vigilar el cumplimiento de la labor profesional del personal a su cargo, así como de su
higiene y uniformidad.
- Comunicar a su responsable inmediato las incidencias o anomalías observadas en el
desarrollo de su tarea.

Enfermero (ATS-DUE)

Es el profesional sanitario que vigila y atiende las necesidades generales sanitarias de

los usuarios y tiene cuidado de la ejecución de las actividades de tipo físico indicadas
 por el médico, observando y registrando las incidencias que puedan presentarse
durante su realización.
- Preparar y administrar los medicamentos prescritos en los tratamientos por los
médicos, así como el ajuste de las posibles variaciones de las dosis
- Tomar las constantes de presión sanguínea, pulso y temperatura
- Controlar el servicio de comidas y suministrar el alimento directamente a aquellas
personas cuya nutrición requiera instrumentalización médica (sonda nasogástrica,
sonda gástrica, etc.).
- Realizar el control de la higiene personal de los usuarios y de los alimentos y
medicamentos que estos puedan tener en sus habitaciones.
- Atender a la persona encamada por enfermedad efectuando los cambios posturales
prescritos por los médicos.
- Cuidado y limpieza del adhesivo y la estoma de aquellos usuarios colostomizados.
- Cortar uñas de los pies, a usuarios diabéticas y a quienes reciban tratamiento con
anticoagulantes, así como los que tengan tratamiento de uñas clavadas y uñeros.
- Colaborar con los médicos, preparando el material y medicamentos que vayan a
utilizar, y con los fisioterapeutas en todas las actividades compatibles que su titulación
y sus funciones de enfermería les permitan.
- Ordenar las historias clínicas y anotar los datos relacionados con sus funciones
- Realizar los pedidos de farmacia, analítica y radiología en aquellos centros en los que
no exista este profesional especialista.
- Atender las necesidades sanitarias del personal que trabaja en el centro y que son de
su competencia en enfermería, como todas aquellas actividades, no especificadas
anteriormente, que le sean pedidas y que tengan relación con su titulación.
- En caso de que sea necesario, realizan las curas precisas en incidentes ocasionales o
de lesiones que requieran atención periódica.
- Tienen también como función la de informar y educar en prevención y promoción de
la salud.
- En algunas situaciones y siempre que la empresa lo requiera, este profesional podrá
desempeñar las funciones de coordinación y supervisión de los cuidados que se
prevean en el Plan de cuidados y atención a la a la persona usuaria, siempre que estén
incluidas en su ámbito funcional.

Fisioterapeuta

Es el responsable del seguimiento y de la evaluación de los tratamientos que aplica y

debe estar al tanto, valorando, informando y adaptando los tratamientos de
fisioterapia que apliquen otros profesionales sanitarios, asesorándoles en cuanto
necesiten sobre pautas de movilidad y los tratamientos en los que tengan que aplicarse
técnicas fisioterapéuticas.
 - Tiene como función principal el mantenimiento de las capacidades motoras
articulares y musculares, así como la prevención de la aparición o agravamiento de
problemas de tipo motor.
- Realizar los tratamientos y técnica rehabilitadora que se prescriban.
- Mejorar las condiciones de vida de aquellas personas que lo precisen mediante la
utilización y manejo de ortesis y productos de apoyo.
- Participar en las juntas y sesiones de trabajo convocadas en el centro, cuando se lo
pida el equipo interdisciplinar, para la aportación de pruebas o valoraciones
relacionadas con su especialidad;
- Asistir a las sesiones de revisión, seguimiento y evaluación de tratamientos.
- Colaborar en las materias de su competencia, en la realización de programas para el
centro, sobre todo en formación e información a las familias de los usuarios e
instituciones.
- Estar al día sobre los recursos propios de la especialidad de fisioterapia que existan en
el ámbito territorial del centro.
- Asesorar a profesionales que lo necesiten sobre pautas de movilizaciones y los
tratamientos en los que tengan incidencia las técnicas fisioterapeutas.

- En general, ejecutará todas aquellas actividades no especificadas anteriormente que

le sean solicitadas y que tengan relación con su titulación profesional

Terapeuta ocupacional

Como profesional especializado, desarrolla algunos servicios propios ofrecidos en el plan

general de actividades del centro, por ejemplo, las actividades auxiliares de psicomotricidad,
lenguaje, dinámicas o actividades de grupo y rehabilitación personal y social de las personas
en la institución social.

- Realizar intervenciones propias de Terapia Ocupacional, como son:

o el entrenamiento, mantenimiento y desarrollo de las actividades de la vida
diaria básicas e instrumentales, el trabajo, la educación, el ocio y la
participación social.
o la rehabilitación/habilitación de las personas usuarias,
o la recuperación y/o mantenimiento de sus capacidades de relación con el
entorno o de las actividades ocupacionales,
o elaboración, adaptación y entrenamiento en el uso de órtesis, prótesis y
productos de apoyo.
- Participar en las áreas de ocio y tiempos libres de las personas usuarias del centro.
 - Participar junto con el resto del equipo multidisciplinar en la evaluación y seguimiento
del proceso recuperador o asistencial de las personas usuarias del centro.
- Colaborar en las materias de su competencia (rehabilitación de las áreas de ocupación,
prescripción de productos de apoyo, adaptaciones, accesibilidad, ergonomía,
economía articular, movilización funcional e información a las familias de las personas
usuarias de las instituciones) en los programas que se realicen de formación e
información a las familias de las personas usuarias a las instituciones.

El trabajador social

Es el profesional que efectúa la valoración de la situación personal, familiar y social de

las personas usuarias y realiza los informes sociales correspondientes.
- Planificar y organizar el trabajo social del centro mediante una adecuada programación
de objetivos y racionalización del trabajo.
- Atender en el proceso de ingreso y realizar la historia y ficha social de la persona
usuaria.
- Colaborar y realizar aquellos estudios encaminados a investigar los aspectos sociales
relativos a las personas usuarias.
- Ejecutar las actividades administrativas y realizar los informes sociales de las personas
usuarias y los que le sean pedidos por la dirección del centro. Facilitar información
sobre los recursos propios, ajenos y efectuar la valoración de su situación personal,
familiar y social.
- Realizar atención directa, tanto a nivel individual, grupal y comunitario.
- Fomentar la integración y participación de las personas usuarias en la vida del centro
y de su entorno.
- Participar en la preparación y puesta en marcha de programas de adaptación de las
personas usuarias al centro.
- Coordinar los grupos de trabajo y actividades de animación sociocultural.
- Participar en la comisión técnica.
- Realizar las gestiones necesarias para la resolución de problemas sociales que afecten
a las personas usuarias principalmente con las entidades e instituciones.
- Promover la coordinación con profesionales y recursos del sistema de servicios sociales
y sanitarios al objeto de establecer cauces de comunicación.
- Participar, con el equipo multiprofesional o departamento médico en la elaboración
de las orientaciones o de la atención que necesiten las personas usuarias.
- Participar en la asignación y cambio de habitaciones y mesas del comedor con el
departamento de enfermería y la dirección.
 - Hacer el seguimiento y en su caso realizar las visitas necesarias a las personas usuarias
en centros sanitarios.
- Informar, orientar, asesorar y acompañar a la familia durante el proceso de atención
social a la persona usuaria en el centro.

Educador/a social.

Es la persona que se encarga de las tareas educativas en contacto con las personas
usuarias, su familia y su entorno, para la adquisición de hábitos y habilidades a fin de
contribuir a la autonomía personal y familiar del marco de convivencia.

Logopeda.

Facilita a las personas usuarias la comunicación para lograr un nivel óptimo de

interacción y relación, así como una adecuada competencia social. Otra de sus
funciones es la reeducación de la deglución, para facilitar la ingesta de alimentos y
líquidos de la forma más segura y normalizada posible.

El gobernante o gobernanta

Es el profesional encargado de organizar, distribuir y coordinar los servicios de

comedor, office, lavandería, lencería y limpieza. Para ello, supervisa la actividad de los
trabajadores a su cargo, distribuye las actividades y los turnos de las personas que
tiene asignadas y vigila el buen uso y economía de los materiales, utillaje y
herramientas y maquinaria a su cargo, procediendo a su recuento e inventario.
- Gestión delegada en materia de compras del centro y relación con proveedores y otros
servicios externos, siguiendo las indicaciones y directrices establecidas por la dirección
del Centro.
- Supervisar y distribuir la actividad del personal a su cargo, así como elaborar los turnos
de la plantilla.
- Vigilar el buen uso y economía de los materiales, utillaje y herramientas y maquinaria
a su cargo; proceder al recuento e inventario de estos.
- En coordinación con el servicio de cocina, se responsabilizará de la buena marcha del
servicio de comedor, distribución de comidas, montaje, limpieza y retirada del servicio.
- Tener conocimiento del número de servicios diarios realizados en el servicio.
- En coordinación con el personal asistencial y sanitario controlar el buen estado de los
alimentos que los usuarios tengan en las habitaciones.
- En los centros cuyas comidas se realicen mediante conciertos con terceros supervisar
las condiciones sanitarias de las dependencias y alimentos servidos.
- Supervisar el buen funcionamiento de los servicios contratados en su ámbito de
competencia.
 - Vigilar el cumplimiento de la labor profesional del personal a su cargo, así como de su
higiene y uniformidad.
- Suministrar ropa de trabajo al personal y material a las personas a su cargo a su cargo.
- Si por necesidades perentorias o imprevisibles, la normal actividad del centro lo
requiere, excepcionalmente y por tiempo limitado colaboran en las actividades propias
del personal a su cargo.
- Comunicar a su responsable inmediato las incidencias o anomalías observadas en el
desarrollo de su tarea.

Grupo 3. Personal cualificado

Técnico en actividades socioculturales

Es el personal técnico en actividades socioculturales que ha de realizar su actividad en

coordinación con otros/as profesionales dentro del Plan de cuidados y atención al
personal usuario, interviniendo, organizando y ejecutando de forma cualificada en
actividades culturales, sociales, educativas y recreativas.
Desarrollará las funciones que se detallan a continuación, así como aquellas que le
sean solicitadas y que tengan relación con las mismas y/o con su titulación o
competencia profesional:
- Conocer, proponer y hacer operativos los procesos de intervención cultural en sus
vertientes de gestión y educativa.
- Establecer relaciones entre los ámbitos cultural y educativo con los procesos sociales
y económicos.
- Acceder a las fuentes de información y procedimientos para obtener recursos
necesarios y poner en marcha procesos culturales.
- Coordinación con profesionales de diversa cualificación a la hora de diseñar e
implementar estrategias de intervención cultural.
- Ejecución y realización de presupuestos de proyectos y programas varios, así como
realización de los informes y evaluaciones pertinentes.
- Realización de programas y proyectos específicos.
- Fomentar el desarrollo integral las personas usuarias mediante la acción lúdico-
educativa.
- Desarrollar y ejecutar las diversas técnicas de animación, individuales y/o grupales,
que impliquen a las personas usuarias en la ocupación de su tiempo libre y promover
así su integración y desarrollo personal y grupal.
- Motivar a las personas usuarias ante la importancia de su participación para conseguir
su integración y relación positiva con el entorno.
 - Responsabilidad ante cualquier incidencia que surja, en cualquier tipo de labor propia
o del personal de animación sociocultural.
- Reuniones periódicas con el resto del equipo, así como con responsables de los
diferentes centros donde se realice la labor de animación sociocultural.
- Coordinar el voluntariado y alumnos en prácticas de animación sociocultural.
- Realizar actividades de docencia, charlas y ponencias que guarden relación con esta
categoría profesional.
- Participar en el plan general de actividades y presupuestos de los diferentes centros.
- Coordinar grupos de trabajo, actividades y presupuestos de animación sociocultural.
- Comunicar a su inmediato/a superior las incidencias o anomalías observadas en el
desarrollo de sus funciones.

Técnico en integración social

Profesional encargado de elaborar a partir de los informes de otros profesionales un

programa de intervención que defina los protocolos de atención y ajuste los recursos
para cumplir las actividades. Además, puede entrenar al usuario en la adquisición de
habilidades de autonomía personal y social organizando su espacio y aplicándole los
productos de apoyo pertinentes y supervisar las actividades de inserción ocupacional.

Grupo 4. Personal auxiliar

Auxiliar Administrativo, Auxiliar Mantenimiento, Conductor/a,

Telefonista/Portero/a/Recepcionista

Auxiliares de atención directa (técnico en atención a la dependencia, gerocultor, cuidador de

personas dependientes... )

Es el personal que, bajo la dependencia de la dirección del centro o persona que se

determine, tiene como función principal la de asistir y cuidar a las personas usuarias
en las actividades de la vida diaria que no puedan realizar por sí mismos y efectuar
aquellas realizaciones profesionales encaminadas a su atención personal y de su
entorno.
Desarrollará las funciones que se detallan a continuación, así como aquellas que le
sean solicitadas y que tengan relación con las mismas y/o con su titulación, habilitación
o competencia profesional de acuerdo con los protocolos establecidos:
- Apoyar al equipo interdisciplinar en la recepción y acogida de las nuevas personas
usuarias colaborando en la adecuación del plan de cuidados individualizado.
- Realizar intervenciones programadas por el equipo interdisciplinar dirigidas a cubrir
las actividades de la vida diaria.
- Colaborar en la planificación, organización y ejecución de las actividades preventivas,
ocupacionales y de ocio.
- Mantener la higiene personal de las personas usuarias.
- Realizar la limpieza del botiquín y su contenido, así como del resto de material de
índole sanitario o asistencial.
- Proporcionar y administrar los alimentos al residente facilitando la ingesta en aquellos
casos que así lo requieran.
- Ocuparse de la recepción, distribución y recogida de los alimentos en la habitación de
la persona usuaria.
- Realizar los cambios de postura y aquellos servicios auxiliares que de acuerdo con su
preparación técnica le sean encomendados.
- Colaborar con el servicio de enfermería en la realización de los cambios posturales de
las personad encamadas y en las actuaciones que faciliten su exploración y
observación.
- Colaborar con el residente en su preparación para un traslado, efectuando actuaciones
de acompañamiento, vigilancia y apoyo.
- Colaborar con el personal sanitario en la administración de la medicación.
- Colaborar bajo la supervisión de la enfermera en el cuidado de residentes
colostomizados y con sondas, así como en la administración de comida mediante
jeringuilla.
- En ausencia del enfermero podrá hacer la prueba de glucosa, utilizar la vía subcutánea
para administrar insulina y heparina a los usuarios, siempre que la dosis y el
seguimiento del tratamiento se realice por personal médico o de enfermería.
- Acompañar al usuario o usuaria en la realización de actividades para facilitar el
mantenimiento y mejora de las capacidades físicas y motoras, así como en la
realización de actividades programadas, ya sean para citas médicas, excursiones,
gestiones, etc., facilitando la participación de la persona usuaria en las mismas.
- Colaborar en la aplicación de técnicas de prevención de accidentes, de acuerdo a los
protocolos establecidos y a las indicaciones del superior responsable.
- Colaborar con el TASOC en la animación y dinamización de la vida diaria de la
Institución.
- Ayudar al usuario y usuaria en la realización de las actividades y ejercicios de
mantenimiento y, siguiendo las orientaciones de los profesionales competentes.
 - Sin que en ningún caso suponga la sustitución del personal contratado específicamente
para la limpieza habitual, podrá realizar la limpieza e higiene de utensilios, ropa y
estancias, cuando en el servicio existan circunstancias que así lo requieran.
- Apoyar y estimular la comunicación de las personas usuarias favoreciendo su
desenvolvimiento diario y su relación social.
- Colaborar con el equipo interdisciplinar en la integración de los familiares de las
personas usuarias en la vida del centro.
- Guardar absoluto silencio sobre la patología y el plan de cuidados individualizado del
personal usuario, así como de cualquier asunto referente a su intimidad, y siempre
actuará en coordinación y bajo la responsabilidad de profesionales de quienes
dependan directamente.
- Efectuar la limpieza y mantenimiento de los enseres de los usuarios, colaborar en
mantener ordenadas las habitaciones, recoger la ropa, llevarla a la lavandería,
encargarse de la ropa personal de los usuarios y hacer las camas en función de las
necesidades de cada usuario de acuerdo a los criterios de calidad establecidos, con la
lencería limpia, ausencia de arrugas y humedad, en la posición adecuada, con especial
atención a los pliegues corporales y otras zonas de especial riesgo, respetando la
intimidad del usuario.
- Comunicar las incidencias que se produzcan sobre la salud de los/las usuarios/as.
Observar y registrar en el libro de incidencias cualquier cambio de comportamiento
y/o físico detectado.
- Atender, siempre dentro de las pautas que marquen la dirección y el plan funcional, a
familiares de las personas usuarias y colaborar para su integración en la vida del centro.

Grupo V. Personal Auxiliar Servicios

Personal Limpieza y Lavandería/Planchado, Pinche Cocina, Ayudante Oficios Varios

3.3 El o la profesional de referencia

Tras haber visto el significado y la importancia de una atención integral y una vez que
conocemos el amplio abanico de profesionales que intervienen para cubrir las diferentes
necesidades de una persona, abordamos ahora la figura del o la profesional de referencia para
la persona usuaria y su familia.

Este o esta profesional de referencia es la persona que asume la atención personalizada de

varias personas usuarias, coordina los diferentes aspectos de la intervención, desde el
acompañamiento continuado a una persona y/o familia, canaliza los distintos servicios y
prestaciones que necesitan, y asegura por tanto una atención sistemática, integral y
continuada y garantiza la coherencia de los itinerarios y la coordinación con los demás
sistemas de protección social.
El hecho de que exista esta figura no significa que no intervengan otros perfiles profesionales
del ámbito de la medicina, trabajo social, psicología, etc., sino que como principal referente
de la persona usuaria y de su familia, deberá tener una visión global de todo el proceso.

Para ello el o la profesional de referencia debe:

- Conocer las necesidades, preferencias y deseos de las personas usuarias, gracias a

una comunicación fluida con ellas y sus familias y la generación de una relación de
confianza.
- Dar a conocer a la persona usuaria y a su familia sus competencias.
- Gestionar la información relativa a la persona, teniendo en cuenta el principio de
intimidad y confidencialidad.
- Participar de forma activa en el Plan Individual de Atención, tanto en su diseño como
en su ejecución y en el seguimiento y evaluación, de forma que sirva de cauce de
comunicación entre el equipo interdisciplinar y la persona usuaria y viceversa, y
promueva la implicación activa de la persona usuaria.

Desde los principios de autonomía y autodeterminación, es importante recalcar que la

persona que actúe como profesional de referencia desempeña una labor de acompañamiento
más que de dirección de la persona usuaria.

En términos generales, la figura del o la profesional de referencia suele ser asumida por
personal de atención directa continuada, debido a que son estas las personas que dedican
más tiempo a la atención individualizada de las personas usuarias.
Anexos