Gasometría Definición Causas

Tipo 1 Hipoxémica. Se caracteriza por una hipoxemia enfermedad pulmonar intersticial difusa, neumonías, y embolismo
debido a problemas en la pulmonar, EPOC
oxigenación alveolar, típicamente shunk: entra oxigeno pero
asociada con enfermedades que
afectan la difusión del oxígeno en
los pulmones

Tipo 2 Hipercapnia. Se caracteriza por una hipercapnia (EPOC), insuficiencia respiratoria aguda, y síndrome de hipoventilación
debido a una inadecuada alveolar central.
eliminación de dióxido de carbono,
asociada comúnmente con
hipoventilación alveolar,

Criterio Fisiopatológico Definición Causas

Tipo 1 Hipoxémica. Se relaciona con trastornos en la EPOC, fibrosis pulmonar, enfermedades intersticiales pulmonares,
oxigenación, como enfermedades embolismo pulmonar, neumonía.
pulmonares obstructivas y
restrictivas, trastornos de la difusión
pulmonar, y desequilibrios en la
relación ventilación-perfusión.

Tipo 2 Hipercapnia. Se caracteriza por una inadecuada  EPOC

ventilación alveolar, que resulta en  Insuficiencia respiratoria crónica
retención de dióxido de carbono.  Debilidad muscular respiratoria
 Intoxicación por opiáceos

Tipo 3 Mixta. Postoperatoria. Se caracteriza por una combinación  Atelectasias

de hipoxemia e hipercapnia que  Destrucción pulmonar postoperatoria
puede ocurrir después de la cirugía.

Depresión respiratoria por analgésicos.

Tipo 4 Hipoperfusión tisular. Implica una insuficiente entrega de Shock séptico

oxígeno a los tejidos, y puede estar insuficiencia cardíaca hipovolemia severa.
asociada con shock, insuficiencia
cardíaca congestiva, y estados de
hipovolemia.

Criterio Clínico evolutivo Definición Clasificación Causas

Aguda. Se trata de una respuesta Las enfermedades respiratorias Infecciones virales y bacterianas
inflamatoria aguda del tracto agudas son episódicas y suelen como la influenza, neumonía
respiratorio ante una variedad de resolverse en un período de bacteriana, bronquitis aguda,
estímulos, que puede manifestarse tiempo corto, generalmente exacerbaciones agudas de
como tos, disnea, fiebre y malestar menos de seis semanas. enfermedades crónicas como la
general. EPOC y el asma, embolia
pulmonar, entre otras.

Crónica. persistencia de síntomas Las enfermedades respiratorias EPOC, asma crónica,

respiratorios durante un período crónicas se caracterizan por la bronquiectasias, fibrosis
prolongado, generalmente más de inflamación persistente y la pulmonar idiopática, enfermedad
tres meses. Se asocia con cambios remodelación de las vías pulmonar intersticial, entre otras
estructurales y funcionales en los respiratorias, lo que resulta en enfermedades pulmonares
tejidos pulmonares y bronquiales. obstrucción del flujo de aire y crónicas.
disfunción pulmonar.

Crónica agudizada. implica la exacerbación aguda de Estos episodios agudos pueden Infecciones respiratorias virales y
una enfermedad respiratoria crónica desencadenarse por infecciones bacterianas, exposición a
preexistente. Durante estos respiratorias, exposición a contaminantes ambientales como
episodios, los síntomas crónicos irritantes ambientales, cambios el humo del tabaco,
empeoran repentinamente y climáticos y factores relacionados contaminación del aire y
pueden requerir hospitalización y con el paciente. productos químicos irritantes,
tratamiento intensivo. incumplimiento del tratamiento,
entre otros.
 Flujo
Dispositivo (lpm) FiO2 Indicaciones Ventajas Desventajas
- Proporciona un flujo de
oxígeno preciso y - Requiere monitorización
controlado con una FiO2 continua y ajustes frecuentes
ajustable. - Ayuda a mejorar para mantener la FiO2
la oxigenación y a reducir el deseada. - Puede causar
- Insuficiencia trabajo respiratorio. - Es sequedad mucosa o irritación
Cánula de alto 20-60 0.21- respiratoria aguda. cómoda y bien tolerada por nasal. - Mayor complejidad
flujo (ajustable) 1.00 - Hipoxemia grave. los pacientes. técnica y costos asociados.
- Requiere personal entrenado
y experiencia en ventilación
mecánica. - Puede causar
- Insuficiencia - Proporciona una FiO2 alta neumotórax o lesiones
respiratoria aguda. y un patrón respiratorio pulmonares. - Riesgo de
- Síndrome de controlado. - Minimiza el disminución del retorno
Ventilación de distrés respiratorio daño pulmonar y el venoso y hemodinámica
alta frecuencia Variable Variable agudo (SDRA). barotrauma. comprometida.
- Puede generar sensación de
- Insuficiencia claustrofobia y ansiedad en
respiratoria aguda. - Proporciona una FiO2 alta algunos pacientes. - Dificulta la
- Síndrome de y una interfaz de ventilación comunicación y la visualización
distrés respiratorio cómoda. - Mejora la del paciente. - Requiere
30-60 0.21- agudo (SDRA). - ventilación alveolar y reduce supervisión especializada y
Helmet (Casco) (ajustable) 1.00 Trauma torácico. el trabajo respiratorio. ajustes periódicos.
- Proporciona altas - Requiere monitorización
concentraciones de oxígeno continua para evitar hiper o
con humidificación activa. - hipoxemia. - Puede causar
- Insuficiencia Mejora la oxigenación y sequedad nasal, irritación o
respiratoria aguda. reduce la disnea. - Permite sangrado nasal. - Mayor riesgo
20-60 0.21- - Hipoxemia grave. la movilidad y alimentación de fugas y obstrucción de las
Nasal de alto flujo (ajustable) 1.00 - Edema pulmonar. del paciente. vías respiratorias.
- Requiere supervisión
constante y ajustes según la
- Insuficiencia - Proporciona altas respuesta del paciente. - Puede
respiratoria aguda. concentraciones de oxígeno causar sequedad nasal,
- Hipoxemia grave. con calentamiento y irritación o infecciones del
- Enfermedad humidificación activa del gas tracto respiratorio superior. -
Oxigenoterapia pulmonar inspirado. - Reduce el Riesgo de desplazamiento de
con cánula de alto 20-60 0.21- obstructiva crónica trabajo respiratorio y mejora la cánula y obstrucción de las
flujo (HFNC) (ajustable) 1.00 (EPOC) exacerbada. la oxigenación. vías aéreas.
 Flujo
Dispositivo (lpm) FiO2 Indicaciones Ventajas Desventajas
- Proporciona un flujo de
oxígeno preciso y - Requiere monitorización
controlado con una FiO2 continua y ajustes frecuentes
ajustable. - Ayuda a mejorar para mantener la FiO2
la oxigenación y a reducir el deseada. - Puede causar
- Insuficiencia trabajo respiratorio. - Es sequedad mucosa o irritación
Cánula de alto 20-60 0.21- respiratoria aguda. cómoda y bien tolerada por nasal. - Mayor complejidad
flujo (ajustable) 1.00 - Hipoxemia grave. los pacientes. técnica y costos asociados.
- Requiere personal entrenado
y experiencia en ventilación
mecánica. - Puede causar
- Insuficiencia - Proporciona una FiO2 alta neumotórax o lesiones
respiratoria aguda. y un patrón respiratorio pulmonares. - Riesgo de
- Síndrome de controlado. - Minimiza el disminución del retorno
Ventilación de distrés respiratorio daño pulmonar y el venoso y hemodinámica
alta frecuencia Variable Variable agudo (SDRA). barotrauma. comprometida.
- Puede generar sensación de
- Insuficiencia claustrofobia y ansiedad en
respiratoria aguda. - Proporciona una FiO2 alta algunos pacientes. - Dificulta la
- Síndrome de y una interfaz de ventilación comunicación y la visualización
distrés respiratorio cómoda. - Mejora la del paciente. - Requiere
30-60 0.21- agudo (SDRA). - ventilación alveolar y reduce supervisión especializada y
Helmet (Casco) (ajustable) 1.00 Trauma torácico. el trabajo respiratorio. ajustes periódicos.
- Proporciona altas - Requiere monitorización
concentraciones de oxígeno continua para evitar hiper o
con humidificación activa. - hipoxemia. - Puede causar
- Insuficiencia Mejora la oxigenación y sequedad nasal, irritación o
respiratoria aguda. reduce la disnea. - Permite sangrado nasal. - Mayor riesgo
20-60 0.21- - Hipoxemia grave. la movilidad y alimentación de fugas y obstrucción de las
Nasal de alto flujo (ajustable) 1.00 - Edema pulmonar. del paciente. vías respiratorias.
- Requiere supervisión
constante y ajustes según la
- Insuficiencia - Proporciona altas respuesta del paciente. - Puede
respiratoria aguda. concentraciones de oxígeno causar sequedad nasal,
- Hipoxemia grave. con calentamiento y irritación o infecciones del
- Enfermedad humidificación activa del gas tracto respiratorio superior. -
Oxigenoterapia pulmonar inspirado. - Reduce el Riesgo de desplazamiento de
con cánula de alto 20-60 0.21- obstructiva crónica trabajo respiratorio y mejora la cánula y obstrucción de las
flujo (HFNC) (ajustable) 1.00 (EPOC) exacerbada. la oxigenación. vías aéreas.
 Flujo
Dispositivo (lpm) FiO2 Indicaciones Ventajas Desventajas
- Proporciona una - Requiere un flujo de
Sistema 0.24- - Hipoxemia concentración precisa de oxígeno constante para
Venturi 4-15 0.50 moderada a severa. FiO2. mantener la FiO2 deseada.
- Suministro de altas - Requiere monitorización y
concentraciones de ajustes continuos. Puede ser
Cánula de 0.24- oxígeno y humidificación costosa y menos tolerada
alto flujo 2-60 1.00 - Hipoxemia severa. adecuada. por los pacientes.
- Neonatos con - Proporciona un entorno
hipoxemia o controlado para la - Puede dificultar el acceso al
insuficiencia administración de paciente. Puede causar
Hood Variable Variable respiratoria. oxígeno. incomodidad y claustrofobia.
- Pacientes - Puede generar
pediátricos con incomodidad y ansiedad en
hipoxemia o - Proporciona una algunos pacientes. Puede
insuficiencia administración continua dificultar la movilidad y la
Tienda Facial Variable Variable respiratoria. de oxígeno. comunicación.