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ANTIBACTERIANOS
«INHIBIDORES DE
PARED BACTERIANA»
Dra. MARLENE P. ZURITA JIMENEZ
QUIMIOTERÁPICOS - ANTIBIÓTICOS
• Son fármacos que tienen por finalidad el
TRATAMIENTO, REMISIÓN y CURACIÓN
de las enfermedades causadas por
agentes microbianos infecciosos, las
BACTERIAS.
 ANTIBACTERIANOS
CLASIFICACIÓN GENERAL
Según su mecanismo de acción:
1.- ANTIBACTERIANOS INHIBIDORES DE
LA SÍNTESIS
«DE PARED BACTERIANA»

2.- ANTIBACTERIANOS INHIBIDORES DE

LA SÍNTESIS
«DE PROTEINAS BACTERIANAS»

3.- INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS

DE LA SÍNTESIS «DE ÁCIDOS
NUCLEICOS BACTERIANOS»
 ANTIBACTERIANOS
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE
PARED BACTERIANA
BIOSÍNTESIS DEL PEPTIDOGLUCANO
(mureina)
❑ La pared de PG es un polímero constituido por una
secuencia alternante de monómeros: N-Acetil murámico y
N-Acetil Glucosamina unidos por enlaces covalentes B 1,4
 BACTERIAS
GENERALIDADES
PARED CELULAR
GENERALIDADES
PARED CELULAR
GENERALIDADES
ESTRUCTURA DE LA PARED CELULAR
BACTERIANA
ESTRUCTURA DE LA PARED CELULAR
BACTERIANA
PARED CELULAR
GENERALIDADES
PARED CELULAR
GENERALIDADES
 FUNCIONES DE LA PARED CELULAR
BACTERIANA
▪ La PARED bacteriana es
INDISPENSABLE para:

1. PROTECCIÓN del medio externo

2. Soporta las fuerzas osmóticas
extracelulares
3. Soporta la elevada presión
osmótica intracelular bacteriana
4. Evita la pérdida iones y otras
moléculas
5. Es responsable de la morfología
bacteriana
 FUNCIONES DE LA PARED CELULAR
BACTERIANA
6. Es responsable de los procesos
de transporte de sustancias
(permeabilidad)
7. Es mediadora de las actividades
celulares, regulando el paso de
sustancias
8. Está relacionada con la Capacidad
patógena y antigénica de las bacterias,
ya que contienen endotoxinas
bacterianas.
9. Brinda rigidez a la propia célula.
 CLASIFICACIÓN
DE LOS FÁRMACOS INHIBIDORES DE LA
SÍNTESIS DE PARED BACTERIANA
❑ BETALACTÁMICOS:
➢ PENICILINAS
➢ CEFALOSPORINAS

❑ NO BETALACTÁMICOS:
➢ MONOBACTAMAS
➢ IBL
➢ CARBAPENEMAS
➢ GLUCOPEPTIDOS
➢ DAPTOMICINA
➢ BACITRACINA
➢ FOSFOMICINA
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE
PARED BACTERIANA
❑ BETALACTÁMICOS:
• PENICILINAS
✓ PNC propiamente dichas
✓ PNC resistentes a betalactamasas
✓ PNC de amplio espectro

• CEFALOSPORINAS
✓ De Primera Generación
✓ De Segunda Generación
✓ De Tercera Generación
✓ De Cuarta generación
✓ De Quinta generación
INHIBIDORES DE PARED BACTERIANA
❑ BETALACTÁMICOS:
❖ PENICILINAS
✓ PNC PROPIAMENTE DICHAS:
▪ PNC V:
-FenoximetilPNC
▪ PNC G:
-PNC G SÓDICA
-PNC G PROCAINICA
-PNC G BENZATÍNICA
✓ PNC RESISTENTES A BETALACTAMASAS:
-Meticilina
-Nafcilina
-ISOXAZOLILPENICILINAS:
.Oxacilina
.Cloxacilina
.Dicloxacilina
✓ PNC DE AMPLIO ESPECTRO
-Amino PNC
-Carboxi PNC
-Ureido PNC
 ANTIBIÓTICOS
BETALACTÁMICOS:
PENICILINAS Y
CEFALOSPORINAS
 BETALACTÁMICOS
GENERALIDADES
❑ ESTRUCTURA QUÍMICA:
• Su estructura básica está
dada por:
– Anillo β - lactámico.
– Todos ellos son
bactericidas.
 BETALACTÁMICOS
MECANISMO DE ACCIÓN
• Determinan en el organismo
microbacteriano RUPTURA
de la PARED

• Mediante el acoplamiento a
PROTEINAS específicas
localizadas en las bacterias
 BETALACTÁMICOS
MECANISMO DE ACCIÓN
• Estas proteinas son SITIOS ACTIVOS DE
RECONOCIMIENTO
• Estos sitios son llamados: PBP:
▪ Penicillin Binding Protein (PBP)
Proteinas Fijadoras de Penicilinas (PFP)
 BETALACTÁMICOS
MECANISMO DE ACCIÓN
• Una vez acoplados a éstos
receptores, determinan:

• INHIBICIÓN de la SÍNTESIS
de PEPTIDOGLUCANOS de
la PARED bacteriana.

• INHIBICIÓN de la reacción
de TRANSPEPTIDACIÓN de
la PARED bacteriana.
 BETALACTÁMICOS
MECANISMO DE ACCIÓN
▪ Una vez destruida la pared bacteriana, estos antibióticos
condicionan la LISIS DE LA BACTERIA bacteriana POR
EXPOSICIÓN CON EL MEDIO EXTERNO QUE RODEA A LA
BACTERIA:

▪ Si el MEDIO EXTERNO es HIPEROSMOLAR (respecto a la

bacteria), hay DESHIDRATACIÓN y muerte celular.

▪ Si el MEDIO EXTERNO es HIPOOSMOLAR (respecto a la

bacteria), hay EDEMA y muerte celular.

▪ Se activan las AUTOLISINAS

 BETALACTÁMICOS
CATEGORIZACIÓN EN EL EMBARAZO
 MECANISMOS DE RESISTENCIA
BACTERIANA A BETALACTÁMICOS
MECANISMOS DE RESISTENCIA
 BETALACTÁMICOS
MECANISMOS DE RESISTENCIA BACT
1. Formación de (PENICILASAS) 2. Alteración en LAS PROTEINAS
Β LACTAMASAS. FIJADORAS DE PNC Y CFL.
 BETALACTÁMICOS
MECANISMOS DE RESISTENCIA BACT
3. Formación de BOMBAS 4. Disminución en el CALIBRE
EXPELENTES que se ubican en DE PORINAS
el espacio periplásmico
 PENICILINAS
PENICILINAS PROPIAMENTE
DICHAS
 PENICILINAS PROPIAMENTE DICHAS
CLASIFICACIÓN
▪ PENICILINA V:
✓ Como sal potásica
✓ Gastrorresistente
✓ Única por vía oral
✓ FENOXIMETILPNC

▪ PENICILINAS G:
✓ Administradas por via parenteral:
➢ PNC G Cristalinas
➢ PNC G Procainica
➢ PNC G Benzatínica
 Fórmula
C16H17NaN2O4S

PNC G SÓDICA
 PENICILINA G SÓDICA
❑EFECTO
ANTIBACTERIANO:
✓ Bactericida

❑NO RESISTE LA ACCIÓN

HIDROLÍTICA DE LAS
BETA-LACTAMASAS
producidas por muchos
estafilococos
 PENICILINA G SÓDICA

❑ ESPECTRO ANTIBACTERIANO:

➢ BACTERIAS GRAM (+):

▪ COCOS GRAM (+):
✓ ESTAFILOCOCOS
✓ ESTREPTOCOCOS

▪ BACILOS GRAM (+)

 PENICILINA G SÓDICA
❑ESPECTRO
ANTIBACTERIANO:

➢ BACTERIAS GRAM (-)

▪ SOLO COCOS GRAM (-)
✓ GONOCOCO
✓ MENINGOCOCO

▪ TREPONEMA PALLIDUM
 PENICILINA G SÓDICA

❑VIDA MEDIA:
✓ Su efecto dura entre 4 y 6 horas

❑VIA DE ADMINSTRACIÓN:
✓ Es la única que se puede
administrar por vía EV
✓ También por vía IM
 PENICILINA G SÓDICA

❑PRESENTACIÓN:

✓Vial de:
▪ 1.000.000 U.I
▪ 5.000.000 U.I
▪ 6.000.000 U.I
▪ 30.000.000 U.I
 PENICILINA G SÓDICA

❑DOSIS:
✓ ADULTOS:
➢ 1.000.000 a 6.000.000 U.I, IV,
c/4-6 hrs

✓ NIÑOS:
➢ 50.000 a 400.000 U.I
/Kg/día, IV, c/4-6 hrs
 PENICILINA G SÓDICA
USOS
▪ INFECCIONES DEL SNC:
➢ MENINGITIS MENINGOCÓCICA (Meningococo)
 PENICILINA G SÓDICA
USOS
➢ SÍFILIS CONGÉNITA
(Treponema pallidum)

• Incapacidad para
aumentar de peso
• Retraso en el desarrollo
• Secreción nasal acuosa
• Fiebre
• Irritabilidad
 PENICILINA G SÓDICA
USOS
▪ INFECCIONES
RESPIRATORIAS AGUDAS
BAJAS

➢BRONCONEUMONÍA
➢NEUMONÍA
NEUMOCÓCICA
(Estreptococo pneumoniae)
 PENICILINA G SÓDICA
USOS
▪ INFECCIONES DEL APARATO
GENITOURINARIO:
➢ ABORTO INFECTADO SIMPLE
(Flora cocoide Gram positiva)

▪ INFECCIONES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL
➢ GONORREA
(Gonococo)
 PENICILINA G SÓDICA
USOS
▪ INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL:
➢ SÍFILIS PRIMARIA
(Treponema pallidum)
 PENICILINA G SÓDICA
USOS
▪ INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL:
➢ SÍFILIS SECUNDARIA
(Treponema pallidum)
 PENICILINA G SÓDICA
USOS
▪ INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL:
➢ SÍFILIS TERCIARIA-NEUROSÍFILIS
(Treponema pallidum)
 PENICILINA G SÓDICA

▪ Aunque penetra en las • PACIENTE CON NEUROSÍFILIS

TRATADO CON PNC G SÓDICA
meninges inflamadas,
los niveles en LCR son
insuficientes

▪ Es inaceptable para el
tratamiento de
NEUROSÍFILIS.
 PENICILINA G SÓDICA
INFECCIONES SUPERFICIALES DE PIEL
❑ERISIPELA
(Estreptococo)
 PENICILINA G SÓDICA
INFECCIONES DE PIEL SU PERFICIALES
❑ESCARLATINA
(Estreptococo)
PNC G PROCÁINICA
 PENICILINA G PROCAINICA
▪ Es una combinación de la
penicilina G con un anestésico
local, la Procaína.

▪ Esta combinación reduce el

dolor y la incomodidad
asociada con la voluminosa
inyección IM.

▪ Se administra solamente por

vía IM
 PENICILINA G PROCAINICA
▪ Útil en infecciones locales por
ESTREPTOCOCOS, bacterias
anaerobias, gonococos y
treponema pallidum

▪ Útil en OMA, mastoiditis aguda,

amigdalitis estreptococócica,
neumonía neumocócica y
gonorrea.

▪ Las indicaciones de la procaína tb.

incluyen:​ sífilis, infecciones del
aparato respiratorio, celulitis y
erisipela no complicadas
 PENICILINA G PROCAINICA
❑EFECTO
ANTIBACTERIANO:
✓ Bactericida

❑NO RESISTE LA ACCIÓN

HIDROLÍTICA DE LAS
BETA-LACTAMASAS
producidas por muchos
estafilococos
 PENICILINA G PROCAINICA

❑ESPECTRO ANTIBACTERIANO:
➢ BACTERIAS GRAM (+)
▪ COCOS GRAM (+):
✓ Estreptococo pneumoniae

➢ BACTERIAS GRAM (-)

▪ COCOS GRAM (-):
✓ Gonococo
▪ Treponema pallidum
 PENICILINA G PROCAINICA

❑VIDA MEDIA:
✓ Su efecto dura 12 horas

❑VIA DE ADMINSTRACIÓN:
✓ Solo puede ser administrada
por vía IM
 PENICILINA G PROCAINICA

❑PRESENTACIÓN:
• Vial:
✓400.000 U.I
✓800.000 U.I
 PENICILINA G PROCAINICA
❑DOSIS:
▪ ADULTOS:
➢ 800.000 U.I, IM, c/12 hrs
▪ SÍFILIS: 1.200.000, DU diaria,
durante un mínimo de 10 días.

▪ NIÑOS:
➢ 30.000 a 50.000 U.I/Kg/día, IM,
c/12- 24 hrs
 PENICILINA G PROCAINICA
❑USOS CLÍNICOS:
➢NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
➢(N.A.C)
➢NEUMONÍA NEUMOCÓCICA
(Estreptococo pneumoniae)
PENICILINA G PROCAINICA
❑USOS CLÍNICOS:
➢FARINGITIS ESTREPTOCÓCICA
 PENICILINA G PROCAINICA
USOS

▪ INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

➢GONORREA
(Gonococo)
 PENICILINA G PROCAINICA
USOS
▪ INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL:
➢ SÍFILIS PRIMARIA
(Treponema pallidum)
 PENICILINA G PROCÁINICA
USOS
▪ INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL:
➢ SÍFILIS SECUNDARIA
(Treponema pallidum)
PNC G BENZATÍNICA
 PENICILINA G BENZATINICA
FARMACOCINÉTICA
▪ Tiene una solubilidad muy
baja
▪ Es estable en solución acuosa
▪ Inyectada por vía IM da origen
a niveles sanguíneos que
duran 2 semanas (600 000 U) y
7 semanas (1 200 000 U)
▪ Lo que traduce que es liberada
lentamente de los sitios de
inyección intramuscular.
 PENICILINA G BENZATINICA
FARMACOCINÉTICA
▪ Las concentraciones más altas
se encuentran en los riñones
▪ Cantidades menores en el
hígado, la piel y los intestinos.
▪ Penetra en menor grado en
todos los demás tejidos y en
líquido cefalorraquídeo.
▪ El fármaco es eliminado
rápidamente por excreción
tubular.
 PENICILINA G BENZATINICA
FARMACOCINÉTICA
▪ Después de la administración
de 1 200 000 U
concentraciones sanguíneas
semejantes pueden persistir
durante 14 días

▪ Aproximadamente el 60 % de
la penicilina G se fija a las
proteínas séricas.
 PENICILINA G BENZATINICA
FARMACOCINÉTICA
▪ En neonatos, lactantes
pequeños e individuos con
deterioro de la función renal
la excreción se retarda
considerablemente.
▪ Su excreción se efectúa 20 %
por el glomérulo y 80 % por
los túbulos renales
(transporte activo)
▪ Metabolismo: Parcialmente
metabolizada en el hígado
 PENICILINA G BENZATÍNICA
❑EFECTO
ANTIBACTERIANO:
✓ Bactericida

❑NO RESISTE LA ACCIÓN

HIDROLÍTICA DE LAS
BETA-LACTAMASAS
producidas por muchos
estafilococos
 PENICILINA G BENZATINICA
❑ ESPECTRO ANTIBACTERIANO:

➢ BACTERIAS GRAM (+):

▪ COCOS GRAM (+):
✓ Estafilococos
✓ Estreptococos

➢ BACTERIAS GRAM (-)

▪ COCOS GRAM (-):
✓ Gonococo
o Treponema pallidum
 PENICILINA G BENZATINICA

❑VIDA MEDIA:
✓ Su efecto dura
aproximadamente entre
21 y 28 dias

❑VIA DE ADMINSTRACIÓN:
✓ IM
 PENICILINA G BENZATINICA
❑CARACTERÍSTICAS:
▪ Las Penicilinas G son agentes
de elección o para el
tratamiento de infecciones
por Streptococcus pyogenes y
S. pneumoniae

▪ Se considera el fármaco de
elección para el tratamiento
de la infección treponémica.
 PENICILINA G BENZATINICA

❑PRESENTACIÓN:

• Vial de:
✓600.000 U.I
✓1.200.000 U.I
✓2.400.000 U.I
 PENICILINA G BENZATINICA

❑DOSIS:
• ADULTOS:
➢2.400.000 U.I,IM

• NIÑOS:
➢30.000 a 50.000 U.I/Kg/día,
IM
 PENICILINA G BENZATINICA
USOS

➢ AMIGDALITIS BACTERIANA
(Estreptoco pyógenes)

➢ PROFILAXIS Y TRATAMIENTO
de la FIEBRE REUMÁTICA
(Estreptoco pyógenes)
PENICILINA G BENZATÍNICA
USOS
❑PIODERMIAS SUPERFICIALES
(Estafilococo aureus)
 PENICILINA G BENZATINICA
USOS
❑INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL:
➢GONORREA
(Gonococo)
 PENICILINA G BENZATINICA
❑INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
➢SÍFILIS PRIMARIA Y SECUNDARIA
(Treponema pallidum)
PNC G COMBINADAS
 PENICILINAS G COMBINADAS
❑PRESENTACIONES:
▪ Es una combinación de los TRES
TIPOS DE PENICILINA G: 6.3.3

✓600.000 UI de PNC Benzatínica

✓300.000 UI de PNC G Procaínica
✓300.000 UI de PNC G Sódica

❑VIA DE ADMINISTRACIÓN
▪ Administradas por vía IM
 PENICILINAS G COMBINADAS

❑PRESENTACIONES:

12:6:6
✓1.200.000 UI de PNC G Benzatínica
✓600.000 UI de PNC G Procaínica
✓600.000 UI de PNC G Sódica
 PENICILINAS G COMBINADAS
❑USOS:
▪ Provee un adecuado
tratamiento MONODOSIS EN
NIÑOS para las siguientes
afecciones:

➢ AMIGDALITIS BACTERIANA
(Estreptococo pyógenes)

➢PIODERMIAS SUPERFICIALES
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A
BETALACTAMASAS

PENICILINAS
ANTIESTAFILOCÓCICAS
 PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑ISOXAZOLIL PENICILINAS
PENICILINAS
ANTIESTAFILOCÓCICAS

o Tienen acción sobre bacterias

BACTERIAS GRAM (+):
▪ COCOS GRAM (+):
✓ ESTAFILOCOCOS AUREUS
✓ Estreptococos:
-Neumococos
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑OXACILINA, EV ❑CLOXACILINA, EV
 PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑DICLOXACILINA
▪ La adición de DOS RADICALES
CLORUROS, le confiere gran
ESTABILIDAD Y GASTRO-
RRESISTENCIA
▪ Es administrada por VÍA ORAL.
 PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑USOS CLÍNICOS:
➢PROFILAXIS DE INFECCIONES
A NIVEL DE SUTURAS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS SUPERFICIALES
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS SUPERFICIALES
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑FOLICULITIS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑TRATAMIENTO DEL FORÚNCULO
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑TRATAMIENTO DE LA FORUNCULOSIS
(Estafilococo a ureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑TRATAMIENTO DE LAS PIODERMIAS
(Estafilococo a ureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS PROFUNDAS
➢ CELULITIS BACTERIANA
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS PROFUNDAS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS PROFUNDAS
➢ ABCESOS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS PROFUNDAS
➢ ABCESOS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS PROFUNDAS
➢ ABCESOS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS PROFUNDAS
➢ ABCESOS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS PROFUNDAS
➢ ABCESO MAMARIO
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS COMPLICADAS
➢ IMPETIGO AMPULOSO
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS

❑PIODERMIAS COMPLICADAS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS

❑PIODERMIAS COMPLICADAS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS SUPERFICIALES
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS COMPLICADAS
(Estafilococo aureus)
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑PIODERMIAS PROFUNDAS
➢ IMPETIGO ESTAFILOCÓCICO
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
BETALACTAMASAS
❑INFECCIONES SEVERAS EN TEJIDOS
OSTEOARTICULARES
➢ OSTEOMIELITIS
(Estafilococo aureus)
DICLOXACILINA
❑RECOMENDACIONES:
 CLOXACILINA
❑RECOMENDACIONES:
LENTO Y DILUIDO
PENICILINAS DE
ESPECTRO
AMPLIADO
PENICILINAS DE ESPECTRO
AMPLIADO
❑ AMINOPENICILINAS:
▪ AMOXICILINA
▪ Ampicilina

❑ CARBOXIPENICILINAS:
▪ Carbenicilina
▪ Ticarcilina

❑ UREIDOPENICILINAS:
▪ Azlocilina
▪ Mezlocilina
▪ Piperacilina
AMOXICILINA
 AMOXICILINA
❑EFECTO
ANTIBACTERIANO:
✓ Bactericida

❑NO RESISTE LA ACCIÓN

HIDROLÍTICA DE LAS
BETA-LACTAMASAS
producidas por muchos
estafilococos
 AMINOPENICILINAS

❑ESPECTRO:
➢ Ampliado:
▪ BACTERIAS GRAM (+)
o Cocos GRAM (+)

▪ BACTERIAS GRAM (-)

o Cocos GRAM (-)
o Algunos Bacilos GRAM (-)
✓ E. coli
 AMOXICILINA
INDICACIONES Y POSOLOGIA
▪ Está indicada en el tratamiento de infecciones
sistémicas o localizadas causadas por microorganismos
Gram (+) y Gram (-) sensibles.

▪ Útil en las siguientes infecciones:

➢ Del aparato respiratorio
➢ Del tracto gastrointestinal
➢ Del tracto genitourinario
➢ De piel y tejidos blandos
➢ Odontoestomatológicas
 AMOXICILINA
INDICACIONES Y POSOLOGIA

▪ Útil en el tratamiento de
erradicación de H. pylori en
asociación con un inhibidor de la
bomba de protones y en su caso
a otros antibióticos

▪ Prevención de ENDOCARDITIS
BACTERIANAS (producidas por
bacteriemias postmanipulación/
extracción dental).
 AMOXICILINA
INDICACIONES Y POSOLOGIA
▪ C0MO PROFILAXIS:

➢ En pacientes sometidos a
operaciones dentales, orales,
del aparato respiratorio, del
esofágo, o gastrointestinales ,
etc
▪ ADULTOS: 2 g en DU, 1 hora
antes de la operación
▪ NIÑOS: 50 mg/kg, en DU, 1
hora antes de la operación
 AMOXICILINA
❑INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS:
▪ Aumenta posibilidad de
RASH CUTÁNEO con:
➢ Alopurinol.

▪ ANTAGONISMO con
➢ ANTIBIÓTICOS:
BACTERIOSTÁTICOS
✓ Cloranfenicol, Tetraciclinas,
Macrólidos, Sulfonamidas).
 AMOXICILINA
▪ Secreción tubular disminuida por:
➢ Probenecid.
▪ Disminuye eficacia de:
➢ Anticonceptivos Orales
▪ Absorción disminuida por:
➢ Antiácidos.
▪ Inactivación química acelerada por:
➢ Ingesta de alcohol.
▪ Aumenta concentraciones de:
➢ Metotrexato.
 AMOXICILINA
PRECAUCIONES
▪ En grandes dosis inhibe la excreción
tubular renal de METOTREXATO,
aumentanto las concentraciones
plasmáticas de este último y, por
consiguiente, su potencial toxicidad.

▪ La administración concomitante de
AMOXICILINA y ALOPURINOL
aumenta la incidencia del rash
inducido por este último.
 AMOXICILINA

❑USOS CLÍNICOS:

o IRAS ALTAS:
(Estreptococo)
✓Amigdalitis
bacteriana
✓Otitis media aguda
(OMA) no supurada
 AMOXICILINA
❑USOS CLÍNICOS:
o IRAS BAJAS:
✓ Bronquitis crónica
(exacerbaciones)
(Estreptococo)

o INFECCIONES
GASTROINTESTINALES :
✓ Fiebre tifoidea
(TX ALTERNATIVO)
(Bacilos G(-))
 AMOXICILINA

❑USOS CLÍNICOS:

o IVUs NO COMPLICADAS:
✓Cistitis
✓Uretritis
✓(Tx alternativo)
(E. coli)
 AMOXICILINA
❑RECOMENDACIONES:
DESCANSAMOS…