ANEMIA
Está caracterizada por el descenso de la hemoglobina circulante que
puede o no llevar a un descenso de los glóbulos rojos.
Síndrome anémico está caracterizado por: palidez de piel y mucosas,
astenia, adnamia, taquicardia y sudoracion fría.
Clasificación de anemias
SEGUN LA LOCALIZACION:
1. Premedular: Ej: las anemias carenciales, ferropénica, megaloblástica
2. Medular: Ej: Aplasia Medular
3. Posmedular: Ej: hemorragia y anemia hemolítica
SEGUN LOS ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS (MORFOLÓGICA):
>120 fL= megaloblastica
VCM 95-120 fL= macrocitica
85-95 fL=normocitica
(volumen corpuscular médio)
<85 fL = microcitica
HCM NO HAY HIPERCROMIA
29-32 pg= normocromica
(hemoglobina corpuscular média) <29 pg= hipocromica
CHCM
32-36g/dL
(concentración de hemoglobina
corpuscular media)
SEGÚN LA RESPUESTA MEDULAR
Regenerrativa: Reticulocitos >1
Arregenerrativa: Reticulocitos <0,5
SEGÚN LA AVOLUCIÓN ANÉMICA
Aguda o crónica
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ANEMIA FERROPÉNIA: Es la anemia más comun en los humanos por
todo el mundo y acomete más las mujeres.
Metabolismo del hierro:
Absorción por el enterocito
Pasa al estado de oxidación 2+ (férrico)
Se almacena como ferritina
Secretado a la sangre por la ferroportina
(regulado por la hepcidina).
Transportado en la sangre por la
transferrina
Microcitica y hipocromica
Pancitopenia (disminución de la série eritroide)
Reticulocito y hematocrito bajos
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA: Originada a partir de un déficit de
vitamina b12 y folatos, una vez que estos elementos son muy
importantes para la eritopoyesis en la medula. Caracterizada por
cambios morfológicos em los eritrocitos.
DÉFICIT DE B12 DÉFICIT DE
-Transtornos autoinmunes FOLATOS DIAGNÓSTICO
(anemia perniciosa). -Alcoholismo -Eritrocitos
-Gastrectomía macrocíticos
-Dieta sin vegetales
-Medicamentos -Pancitopenia
-Enfermedad
celíaca - Aumento de la BI
-Sindrome de mala -Arregeretativa
absorsorción.
Además de la anemia, por la participación de las vitaminas en otros
metabolismos, el paciente presenta manifestaciones clínica
sistémicas como parestesias, paraplejía y alteraciones de la memória.
OBS!
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Paciente que realiza gastrectomía o tiene
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atrófia gástrica por transtornos
autoinmunes no poseen el factor
intrínseco por pérdida de la célula parietal.
CAUSAS:
-TBC
ANEMIA POR TRANSTORNOS CRÓNICOS -SIDA
Normocítica y normocrómica -Cáncer
-Sífilis
VCM: Normal/ disminuido
HCM: Normal/ disminuido
-Vasculites
ANEMIA HEMOLÍTICA
Talasemia: Enfermedades genéticas que llevan a
cambios en las cadenas de la hemoglobina.
Beta: No sintetiza ninguna cadena beta (grave) o
solamente una (leve o del mediterrâneo).
Alfa: No sintetiza ninguna cadena alfa (grave) o solamente una (leve).
Drepanocitosis (falciforme); genera una forma anormal de eritrócito.
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