Herramientas para realizar la
evaluación antropométrica y hacer el
diagnóstico del estado nutricional.
La forma de evaluar y diagnosticar será
distinta según la EDAD del paciente.
De 0 a 11 meses:
✓P/E
✓LC/E
De 1 año (inclusive) a 19 años:
✓P/E
✓T/E
✓IMC/E
Comenzamos con los pacientes de
1 año en adelante.
Mujer, 3 años 1 mes. Peso: 15,2 kg. Talla: 96
cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑAS
P/E Nacimiento a 6 años (OMS)
LC o estatura/E Nacimiento a 6 años (OMS)
IMC/E Nacimiento a 5 años (OMS)
Mujer, 3 años 1 mes. Peso: 15,2 kg. Talla: 96 cm.
15, 2 kg (pc 50-75)
Mujer, 3 años 1 mes. Peso: 15,2 kg. Talla: 96 cm.
96 cm (pc 50-75)
Mujer, 3 años 1 mes. Peso: 15,2 kg. Talla: 96 cm. IMC: 16,49
IMC 16,49 (pc 75-85)
Entonces…
Peso: 15,2 kg (P/E en pc 50-75)
NORMAL
Talla: 96 cm (T/E en pc 50-75)
NORMAL
IMC: 16,49 (IMC/E en pc 75-85)
NORMAL.
Diagnóstico nutricional: NORMAL.
Más casos:
Mujer, 9 años 7 meses. Peso: 21,8 kg. Talla: 130
cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑAS
P/E Nacimiento a 19 años (SAP)
LC o estatura/E Nacimiento a 19 años (SAP)
IMC/E 5 a 19 años (OMS)
Mujer, 9 años 7 meses. Peso: 21,8 kg. Talla: 130 cm.
21,8 kg (pc < 3)
Mujer, 9 años 7 meses. Peso: 21,8 kg. Talla: 130 cm.
130 cm (pc 25-50)
Mujer, 9 años 7 meses. Peso: 21,8 kg. Talla: 130 cm. IMC: 12,8
IMC 12,8 (pc < 3)
Entonces…
Peso: 21,8 kg (pc < 3) BAJO
Talla: 130 cm (pc 25-50) NORMAL
IMC: 12,8 (pc < 3) BAJO.
Diagnóstico nutricional:
DESNUTRICIÓN AGUDA (DA).
Más casos:
Varón, 8 años 5 meses. Peso: 23 kg. Talla: 142
cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑOS
P/E Nacimiento a 19 años (SAP)
LC o estatura/E Nacimiento a 19 años (SAP)
IMC/E 5 a 19 años (OMS)
Varón, 8 años 5 meses. Peso: 23 kg. Talla: 142 cm.
23 kg (pc 10-25)
Varón, 8 años 5 meses. Peso: 23 kg. Talla: 142 cm.
142 cm (pc > 97)
Varón, 8 años 5 meses. Peso: 23 kg. Talla: 142 cm. IMC: 11,4
IMC 11,4 (pc < 3)
Entonces…
Peso: 23 kg (pc 10-25) NORMAL
Talla: 142 cm (pc > 97) ALTO
IMC: 11,4 (pc < 3) BAJO.
Diagnóstico nutricional:
DESNUTRICIÓN AGUDA (DA).
Pacientes con Desnutrición Aguda
Estatura NORMAL o ALTA para la
edad.
Peso que NO acompaña ésa
estatura (puede ser bajo o normal
para la edad).
Paciente adelgazado, “emaciado”.
Más casos:
Varón, 1 año 11 meses. Peso: 12 kg. Talla: 82
cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑOS
P/E Nacimiento a 2 años (OMS)
LC/E Nacimiento a 2 años (OMS)
IMC/E 0 a 5 años (OMS)
Varón, 1 año 11 meses. Peso: 12 kg. Talla: 82 cm.
12 kg (pc 50-75)
Varón, 1 año 11 meses. Peso: 12 kg. Talla: 82 cm.
82 cm (pc 3-10)
Varón, 1 año 11 meses. Peso: 12 kg. Talla: 82 cm. IMC: 17,84
IMC 17,84 (pc 85-97)
Entonces…
Peso: 12 kg (pc 50-75) NORMAL
Talla: 82 cm (pc 3-10) NORMAL
IMC: 17,84 (pc 85-97) ya se considera
ALTO.
Diagnóstico nutricional: SOBREPESO
(SP).
Pacientes con Sobrepeso
Estatura NORMAL o ALTA para la
edad.
Peso que NO acompaña ésa
estatura (puede ser alto o normal
para la edad).
Paciente con un exceso de peso NO
extremo.
Más casos:
Mujer, 2 años 4 meses. Peso: 17,5 kg. Talla: 94
cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑAS
P/E Nacimiento a 6 años (OMS)
LC o estatura/E Nacimiento a 6 años (OMS)
IMC/E 0 a 5 años (OMS)
Mujer, 2 años 4 meses. Peso: 17,5 kg. Talla: 94 cm.
17,5 kg (pc > 97)
Mujer, 2 años 4 meses. Peso: 17,5 kg. Talla: 94 cm.
94 cm (pc 90-97)
Mujer, 2 años 4 meses. Peso: 17,5 kg. Talla: 94 cm. IMC: 19,8
IMC 19,8 (pc > 97)
Entonces…
Peso: 17,5 kg (pc > 97) ALTO
Talla: 94 cm (pc 90-97) NORMAL
IMC: 19,8 (pc > 97) ALTO.
Diagnóstico nutricional: OBESIDAD.
Pacientes con Obesidad
Estatura NORMAL o ALTA para la
edad.
Peso que NO acompaña ésa
estatura (puede ser alto o normal
para la edad).
Paciente con un exceso de peso
extremo.
Más casos:
Varón, 4 años 2 meses. Peso: 22 kg. Talla: 115
cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑOS
P/E Nacimiento a 6 años (OMS)
LC/E Nacimiento a 6 años (OMS)
IMC/E 0 a 5 años (OMS)
Varón, 4 años 2 meses. Peso: 22 kg. Talla: 115 cm.
22 kg (pc > 97)
Varón, 4 años 2 meses. Peso: 22 kg. Talla: 115 cm.
115 cm (pc > 97)
Varón, 4 años 2 meses. Peso: 22 kg. Talla: 115 cm. IMC: 16,63
IMC 16,63 (pc 75-85)
Entonces…
Peso: 22 kg (pc > 97) ALTO
Talla: 81 cm (pc > 97) ALTO
IMC: 16,63 (pc 75-85) NORMAL.
Diagnóstico nutricional: NORMAL (en
presencia de una T/E normal o alta, el
diagnóstico SIEMPRE lo marca el
IMC/E)
Más casos:
Mujer, 7 años. Peso: 17 kg. Talla: 108 cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑAS
P/E Nacimiento a 19 años (SAP)
LC o estatura/E Nacimiento a 19 años (SAP)
IMC/E 5 a 19 años (OMS)
Mujer, 7 años. Peso: 17 kg. Talla: 108 cm.
17 kg (pc < 3)
Mujer, 7 años. Peso: 17 kg. Talla: 108 cm.
108 cm (pc < 3)
Mujer, 7 años. Peso: 17 kg. Talla: 108 cm. IMC: 14,5
IMC 14,5 (pc 25-50)
Entonces…
Peso: 17 kg (pc < 3) BAJO
Talla: 108 cm (pc < 3) BAJO
IMC: 14,5 (pc 25-50) NORMAL
Diagnóstico nutricional: RETRASO
CRÓNICO del CRECIMIENTO
COMPENSADO.
Pacientes con Retraso Crónico del
Crecimiento Compensado
Estatura BAJA para la edad.
Peso BAJO para la edad, pero que
acompaña ésa estatura.
Paciente “pequeño” en estatura,
pero no impresiona adelgazado.
“Acortados”, pequeños pero
armónicos.
Más casos:
Varón, 8 años 9 meses. Peso: 17,8 kg. Talla: 118
cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑOS
P/E Nacimiento a 19 años (SAP)
LC o estatura/E Nacimiento a 19 años (SAP)
IMC/E 5 a 19 años (OMS)
Varón, 8 años 9 meses. Peso: 17,8 kg. Talla: 118 cm.
17,8 kg (pc < 3)
Varón, 8 años 9 meses. Peso: 17,8 kg. Talla: 118 cm.
118 cm (pc < 3)
Varón, 8 años 9 meses. Peso: 17,8 kg. Talla: 118 cm. IMC: 12,7
IMC 12,7 (pc < 3)
Entonces…
Peso: 17,8 kg (pc < 3) BAJO
Talla: 118cm (pc < 3) BAJO
IMC: 12,7(pc < 3) BAJO.
Diagnóstico nutricional: RETRASO
CRÓNICO de CRECIMIENTO
DESCOMPENSADO.
Pacientes con Retraso Crónico del
Crecimiento Descompensado
Estatura BAJA para la edad.
Peso que NO acompaña ésa
estatura (está aún más BAJO que la
estatura).
Paciente “pequeño” en estatura,
pero ADEMÁS adelgazado.
Más casos:
Varón, 2 años. Peso: 11,9 kg. Talla: 81 cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑOS
P/E Nacimiento a 2 años (OMS)
LC/E Nacimiento a 2 años (OMS)
IMC/E 0 a 5 años (OMS)
Varón, 2 años. Peso: 11,9 kg. Talla: 81 cm.
11,9 kg (pc 25-50)
Varón, 2 años. Peso: 11,9 kg. Talla: 81 cm.
81 cm (pc < 3)
Varón, 2 años. Peso: 11,9 kg. Talla: 81 cm. IMC: 18,13
IMC 18,13 (pc 85-97)
Entonces…
Peso: 11,9 kg (pc 25-50) NORMAL
Talla: 81 cm (pc < 3) BAJO
IMC: 18,13 (pc 85-97) ALTO.
Diagnóstico nutricional: RETRASO
CRÓNICO de CRECIMIENTO con
SOBREPESO.
Pacientes con Retraso Crónico del
Crecimiento con Sobrepeso
Estatura BAJA para la edad.
Peso que NO acompaña ésa estatura
(puede ser normal para la edad, pero
queda de todas formas ALTO para la
estatura).
Paciente “pequeño” en estatura, pero
ADEMÁS impresiona excedido
ligeramente de peso.
Más casos:
Mujer, 6 años 1 mes. Peso: 23,5 kg. Talla: 103
cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑAS
P/E Nacimiento a 19 años (SAP)
LC o estatura/E Nacimiento a 19 años (SAP)
IMC/E 5 a 19 años (OMS)
Mujer, 6 años 1 meses. Peso: 23,5 kg. Talla: 103 cm.
23,5 kg (pc 75-90)
Mujer, 6 años 1 mes. Peso: 23,5 kg. Talla: 103 cm.
103 cm (pc < 3)
Mujer, 6 años 1 mes. Peso: 23,5 kg. Talla: 103 cm. IMC: 22,15
IMC 22,15 (pc > 97)
Entonces…
Peso: 23,5 kg (pc 75-90) NORMAL
Talla: 103 cm (pc < 3) BAJO
IMC: 22,15 (pc > 97) ALTO.
Diagnóstico nutricional: RETRASO
CRÓNICO del CRECIMIENTO con
OBESIDAD.
Pacientes con Retraso Crónico del
Crecimiento con Obesidad
Estatura BAJA para la edad.
Peso que NO acompaña ésa estatura
(puede ser normal para la edad, pero
queda de todas formas muy ALTO
para la estatura).
Paciente “pequeño” en estatura, pero
ADEMÁS impresiona MUY excedido
de peso.
Los chicos con retraso crónico
del crecimiento con sobrepeso u
obesidad SON niños
desnutridos.
Los chicos que presentan
sobrepeso u obesidad (sin
afectación de la talla para la
edad) TAMBIÉN pueden estar
desnutridos.
Seguimos con los pacientes de 0 a
11 meses.
Mujer, 5 semanas. Peso: 5,5 kg. LC: 56 cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑAS
P/E Nacimiento a 6 meses (OMS)
LC/E Nacimiento a 2 años (OMS)
NO se utiliza la gráfica de IMC/E para el
diagnóstico.
Mujer, 5 semanas. Peso: 5,5 kg. LC: 56 cm.
5,5 kg (pc 90-97)
Mujer, 5 semanas. Peso: 5,5 kg. LC: 56 cm.
56 cm (pc 75-90)
Entonces…
Peso: 5,5 kg (pc 90-97) NORMAL
LC: 56 cm (pc 75-90) NORMAL
Diagnóstico nutricional: NORMAL,
o PESO NORMAL PARA LA EDAD.
Más casos:
Varón, 3 meses. Peso: 4,7 kg. LC: 57,5 cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑOS
P/E Nacimiento a 6 meses (OMS)
LC/E Nacimiento a 2 años (OMS)
Varón, 3 meses. Peso: 4,7 kg. LC: 57,5 cm.
4,7 kg (pc 10-25)
Varón, 3 meses. Peso: 4,7 kg. LC: 57,5 cm.
57,5 cm (pc 3)
Entonces…
Peso: 4,7 kg (pc 10-25) NORMAL
LC: 57,5 cm (pc 3) BAJA
Diagnóstico nutricional: NORMAL,
o PESO NORMAL PARA LA EDAD.
Más casos:
Varón, 4 meses. Peso: 4,3 kg. LC: 61 cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑOS
P/E Nacimiento a 6 meses (OMS)
LC/E Nacimiento a 2 años (OMS)
Varón, 4 meses. Peso: 4,3 kg. LC: 61 cm.
4,3 kg (pc < 3)
Varón, 4 meses. Peso: 4,3 kg. LC: 61 cm.
61 cm (pc 10)
Entonces…
Peso: 4,3 kg (pc < 3) BAJO
LC: 61 cm (pc 10) NORMAL
Diagnóstico nutricional: BAJO PESO
PARA LA EDAD.
Más casos:
Mujer, 6 semanas. Peso: 6,1 kg. LC: 55 cm.
Gráficas a utilizar: de NIÑAS
P/E Nacimiento a 6 meses (OMS)
LC/E Nacimiento a 2 años (OMS)
Mujer, 6 semanas. Peso: 6,1 kg. LC: 55 cm.
6,1 kg (pc > 97)
Mujer, 6 semanas. Peso: 6,1 kg. LC: 55 cm.
55 cm (pc 25-50)
Entonces…
Peso: 6,1 kg (pc > 97) ALTO
LC: 55 cm (pc 25-50) NORMAL
Diagnóstico nutricional: NORMAL, (si
está alimentada exclusivamente con
LECHE MATERNA) o ALTO PESO
PARA LA EDAD (si está alimentada con
fórmulas, leche de vaca u otros
alimentos).
A modo de resumen (en mayores de 1 año)
A modo de resumen (en mayores de 1 año):
A modo de resumen (en menores de 1 año)
Menor de 6 meses con lactancia EXCLUSIVA: NORMAL
Menor de 6 meses sin lactancia exclusiva, o cualquier mayor de 6
meses: ALTO PESO PARA LA EDAD.
Gracias por escuchar!
Nos vemos en la clase
del jueves!
