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Apósito de alginato para heridas cutáneas

El documento describe el proceso de cicatrización de heridas en la piel, incluyendo las etapas de inflamación, proliferación y remodelación. También explica los diferentes tipos de apósitos utilizados para tratar heridas, como apósitos pasivos, interactivos y bioactivos.
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Apósito de alginato para heridas cutáneas

El documento describe el proceso de cicatrización de heridas en la piel, incluyendo las etapas de inflamación, proliferación y remodelación. También explica los diferentes tipos de apósitos utilizados para tratar heridas, como apósitos pasivos, interactivos y bioactivos.
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Universidad Autónoma de Baja California

Facultad de ciencias marinas


Biotecnología en acuicultura

Construcción de un apósito de alginato de calcio, extraído de Macrocystis


pyrifera, adicionado con ácido rosmarinico para el manejo de heridas
cutáneas.

Biotecnología en Macroalgas
Docente:
Ricardo Cruz López
Alumnos:
Brian Jaciel Alvarado Ibarra
Carlos Gutiérrez Cabrera

22 de noviembre de 2023
Introducción
Tener una herida en la piel siempre ha generado intranquilidad, desde la antigüedad la
humanidad se ha preocupado por cuidar las heridas debido a que la piel es nuestra primera
barrera de protección del cuerpo. El primer registro en donde se describió el procedimiento
para el tratamiento de una herida data de 2200 ac, en donde se realizaba un lavado previo, el
uso de ungüentos de barro o arcilla, hierbas y plantas (asemejándose a lo que hoy conocemos
como apósitos para heridas), y cubriendo todo con gasas, lana de algodón o pelusa. Mas
adelante los egipcios comenzaron a usar vendajes adhesivos con miel para controlar la
infección y grasas que ayudaban como una barrera protectora. Otras civilizaciones antiguas
a través de la experimentación empírica crearon sus propios procedimientos para tratar
heridas (Martínez-Correa, et al, 2020).
El conocimiento fue transmitido por generaciones hasta que en el siglo XX se realizó la
primera investigación científica por parte de Arey et al. (1936) en donde se describía el
proceso de cicatrización, en donde se menciona que la cicatrización de una herida depende
en su mayoría de la migración celular de la epidermis hasta la zona dañada, mientras que la
división celular en el área basal no es un factor determinante, además aclararon que para la
migración se realice, la capa dérmica este sana y libre de microrganismos, lo cual lo se logra
con apósito que permite de vapor de agua con el ambiente (Martínez-Correa, et al, 2020).
Piel
La piel es uno de los órganos más grandes complejos e increíbles que tenemos. La piel se
compone de tres capas: la epidermis, la dermis y la hipodermis, las cuales en condiciones
normales tienen la capacidad de auto- regeneración. Este órgano interviene en procesos
biológicos, es una barrera que brinda protección, transpiración, señales. En ocasiones
suceden perdidas de la integridad de la piel debido a diversos trastornos genéticos, traumas
agudos, heridas crónicas, intervenciones quirúrgicas, quemaduras y escaldaduras, estas
últimas son los casos más comunes en la pérdida o daños en la piel, pudiendo resultar en
heridas extensas y profundas (Esteva, 2006).
Cicatrización
Cuando hay una abertura en la piel, se le
conoce como una herida (figura 1), en
respuesta a esto va a comenzar un proceso
conocido como reparación tisular, en el cual
las células comenzarán a sanar la herida en
diferentes etapas. Durante la fase de
reparación del tejido, es importante estimular
la actividad de los fibroblastos, para ello es
necesario tener la disponibilidad de proteínas
adecuada, contando con la presencia de
colágeno para conectar y rellenar espacios en
el tejido (Esteva, 2006). Arenas (2003) lo
describe de la siguiente manera: Figura [Link] con una herida aguda (Arenas,2003.)
• Respuesta vascular y coagulación de la sangre: cuando sucede la lesión la sangre
penetra la herida desde los vasos sanguíneos dañados. La sangre se va a encargar de
arrastrar cuerpos extraños para prevenir una infección, después se contraen los vasos
para disminuir el sangrado. Las plaquetas se adhieren unas a otras para formar
coágulos, se detiene la hemorragia al taponar el vaso sanguíneo lesionado. Para seguir
estabilizando el tapón plaquetario se debe producir fibrina, necesaria para la
coagulación sanguínea.

• Inflamación; en esta fase de curación es caracterizada por la formación de exudado y


el enrojecimiento de piel circundante, no hay relación de lo que sucede con una
infección. La razón de que esto suceda es que los leucocitos (células inflamatorias:
primero neutrófilos y luego macrófagos) invaden el tejido lesionado para limpiar la
herida de desechos (tejido muerto, contaminantes y bacterias), después las plaquetas
y las células inflamatorias liberan mediadores como los factores de crecimiento para
desencadenar las siguientes fases de curación.
• Formación de tejido granulado: Concluido la limpieza de la herida, los macrófagos
segregan mediadores para la reparación de la dermis. Los fibroblastos (células
principales de la dermis) migran hacia el tejido lesionado produciendo colágeno. Se
forma tejido conectivo que rellena la brecha recibiendo el nombre de tejido de
granulación. Y sucede un proceso llamado angiogénesis en donde se forman nuevos
vasos sanguíneos.
• Epitelización: La epidermis tiene que ser reparada proliferación de los queratinocitos
que migran desde los bordes de la herida y los folículos pilosos para cerrar la herida.
• Remodelado del tejido cicatricial: cerrada la herida, el tejido formado no es igual al
tejido original. Cuando solo la epidermis se ve afectada no se forma una cicatriz, si
se daña la dermis se formará una cicatriz, se pueden presentar trastornos de la
curación en la herida en donde la cicatriz puede ser excesiva o insuficiente, en base
a esto se pueden presentar diversos tipos de cicatrices.
En la siguiente imagen de Valencia-Gómez et al (2016) se muestra un resumen en forma de
diagrama.
Figura 2 Representación esquemática de las tres etapas fundamentales del proceso de
curación de heridas en piel (inflamación, proliferación y remodelación) y las diferentes
células involucradas en cada etapa (Valencia-Gómez et al, 2016)

Si bien el proceso de cicatrización es un proceso natural del cuerpo el tratamiento de la


cicatriz, tiene principalmente dos objetivos: mejorar el aspecto y la función. El éxito depende
de la naturaleza y el tipo cicatriz por lo tanto no se puede garantizar resultados estéticos.
Existen diversas terapias para el tratamiento de cicatrices, operaciones quirúrgicas, inyección
de corticoides o colágeno, laserterapia, terapia compresiva, dermoabrasión, apósitos
autoadhesivos; cada tratamiento puede poseer características propias pero esta ultima es de
los tratamiento mas utilizados cuando los otros no muestran los resultados esperados sin
correr riesgo por los efectos secundarios que estos podrían presentar, un apósito adecuado
suele ser capaz de mejorar en gran medida dicho proceso de cicatrización (Arenas, 2003).
Apósitos
Los apósitos son productos sanitarios que funcionan como barreras para cubrir la piel
expuesta, prevenir una infección, sangrado y cumplir con funciones de alivio de dolor
reepitelización (Martínez-Correa, et al, 2020),.
El tratamiento de cualquier herida debe fomentar la formación de tejido nuevo con las
condiciones óptimas de humedad, temperatura, pH e intercambio gaseoso y al mismo tiempo,
se debe prevenir el daño de la piel perilesional por exceso de exudado. En base a esto un
apósitos debe contar con las siguientes propiedades: manejo de tejido (limpieza de herida y
desbridamiento de tejido dañado/muerto), manejo o prevención de infecciones, balance de
humedad en la herida y servir como soporte de reepitelización (Martínez-Correa, et al, 2020),
adicionalmente Valencia-Gómez et al (2016), menciona que un apósito ideal debe permitir
el intercambio gaseoso de la herida, funcionar como un aislante térmico, no ser toxico y ser
eliminado fácilmente sin generar trauma en la herida.

[Link] de las propiedades requerida para que un material se utilice en el tratamiento de una herida en la piel,
(Valencia-Gómez et al, 2016).
En el mercado se encuentran una gran diversidad de apósitos de la profundidad de la herida,
del tipo de tejido, de la cantidad de exudado y de la localización (Benedí & Romero, 2006),
aunque también de la accesibilidad que tenga usuario a los tipos de apósitos y sus
propiedades. Se clasifican:
• Por su permeabilidad: se dividen en apósitos oclusivos (permeables a todo) y semi
oclusivos (son permeables al oxígeno, al monóxido de carbono y vapor de agua; son
impermeables al agua liquida y a las bacterias (Benedí & Romero, 2006).
• Por su localización: Se dividen en primario (tiene contacto directo con la herida) y
secundario (se coloca sobre el primario para brindar protección sostén) (Benedí &
Romero, 2006).
• Complejidad: se dividen en apósitos pasivos, interactivos, bioactivos (Benedí &
Romero, 2006).

Figura 4. Diagrama de clasificación de apósitos (Martínez-Correa, et al, 2020).

Nos enfocaremos en la clasificación por complejidad de los apósitos.

Los apósitos pasivos van a tener una función del tipo primer o segundo grado y van a cumplir
con la tarea de proteger, aislar y absorber. En esta categoría encontramos gazas tejidas o no
tejidas de materiales como algodón, poliéster. Este apósito tiene sus limitaciones debido a
que pueden ser incomodas, ralentizar el proceso de cicatrización y causar daño cuando se
retira, pero son las más usadas y accesibles (Benedí & Romero, 2006), (Martínez-Correa, et
al, 2020).
Los apósitos interactivos crean un ambiente fisiológico húmedo, aceleran el proceso de la
cicatrización debido a que estimulan enzimas que catalizan autolisis y el desbridamiento no
genere dolor. Cuando se retiran no ocasionan dolor porque no se adhieren a la herida. Se
definen de acuerdo con los materiales con los que son fabricados, encontramos apósitos del
tipo tul, espuma hidrofílica y apósitos transparentes adhesivos y no adhesivos (Benedí &
Romero, 2006), (Martínez-Correa, et al, 2020).
Los apósitos bioactivos poseen la característica de interactuar con la herida. Son diseñados
para mantener la humedad fisiológica, también tienen incorporado un principio activo o están
fabricados con materiales que tienen actividad biológica. Existen 3 tipos: hidrocoloides,
hidrogel y alginatos (Benedí & Romero, 2006), (Martínez-Correa, et al, 2020).
Los apósitos de alginato son formados por un polisacárido natural que se extrae de las algas,
es un derivado de la sal de calcio del ácido algínico que posee iones de sodio y calcio en
distintas proporciones. Cuando entran en contacto con la herida forman un hidrogel por el
intercambio de iones de sodio y calcio entre el material y la herida, esta presencia de iones
calcio en el medio favorece la acción hemostática en la herida (Benedí & Romero, 2006).
Algas

Las algas son organismos acuáticos que viven en agua dulce y salada, son un conjunto de
25.000 especies, las algas constituyen el mayor grupo vegetal de la flora marina. Las algas
marinas pueden clasificarse en tres grandes grupos basados en su color: pardas, rojas y
verdes. Los botánicos denominan a estos grandes grupos feofíceas, rodofíceas y clorofíceas.
Las algas absorben y concentran elementos tales como vitaminas, minerales, oligoelementos,
aminoácidos, etc. Debido a estas características pueden ser útiles e importantes para la salud
(Viscasillas & del Pozo, 2005) (McHugh, 2002).
Macrocystis pyrifera

M. pyrifera es una macroalga Ochrophyta que


habita entre las zonas subtropicales comúnmente
en las costas del océano pacifico, atlántico e índico
y en el mar mediterráneo. En México es una
especie que se va a localizar en el centro de la
península de Baja California. Es la macroalga de
mayor tamaño, teniendo longitudes de hasta 45
metros en zonas intermareales de 30 metros de
profundidad.
Esta especie es de las más importantes de la
división Ochrophyta, su importancia radica en su
valor ecológico y actividad biológica. El interés
por esta alga se debe a su alto contenido en
polisacáridos y metabolitos secundarios como
fucoidan y alginato (Gonzalez Fragoso, 1989). Figura 6. Bosques de Macrocystis pyrifera
(Phillip Colla, s.f).
Alginatos

El ácido algínico es un compuesto químico que se encuentra en la pared celular de las algas
marinas pardas. Los alginatos son sales del ácido algínico que pueden estar formadas con Na,
K, Mg, Ca, entre otros, formando sales con diferentes grados de solubilidad en agua, lo cual
los provee diversos grados de viscosidad (Hernández-Carmona et al, 2012).
Los alginatos son los polisacáridos más abundantes en las algas marinas, llegan a representar
el 40% de su peso seco. Son los componentes estructurales de la pared celular, brindándole
flexibilidad, rigidez, elasticidad y la capacidad en enlazarse con el agua. Los alginatos se
usan ampliamente en la industria para dar consistencia, textura, estabilidad y humedad a
diversos productos (Avendaño - Romero et al. 2013, Hernández-Carmona et al, 2012). Los
alginatos son extraídos principalmente de tres especies de algas parda, estas especies son
Laminaria hyperborea, Ascophyllum nodosum y M.s pyrifera. En México la especie más
explotada para este fin es M. pyrifera, debido a su alto contenido de este ficocoloide y su
abundancia (Hernández-Carmona et al, 2012).
Los alginatos son una familia de polisacáridos lineales, contienen cantidades variables de
ácido β-D-manurónico y de ácido α-L-gulurónico. Su composición se da por la relación de
los ácidos manurónico/gulurónico. El polímero se forma por bloques de ácido gulurónico y
manurónico (M-G-M), bloques poligulurónico (G-G-G) y bloques polimanurónico (M-M-
M). Si en la estructura hay mayor cantidad de bloques G, el gel es duro y frágil, mientras que
mayor sea la proporción de bloques M, el gel es suave y elástico. Este polímero debe su
carácter polianiónico a los grupos carboxilo que se encuentran a lo largo de la cadena. La
composición, extensión de las secuencias y el peso molecular determinan las propiedades
físicas de los alginatos (Avendaño - Romero et al. 2013)
Las sales del ácido algínico están formadas por tres bloques, M, G y MG. Cuando dos cadenas
de bloque G se alinean, se forman sitios de coordinación. La forma de bucles de las cadenas,
crean cavidades entre ellas que tienen el tamaño adecuado para acomodar al ion calcio, están
revestidas con grupos carboxílicos y átomos de oxígeno electronegativos. Después de la
adición de iones de calcio, el alginato sufre cambios y dando lugar al modelo de gelificación
del alginato conocido como “caja de huevo. La fuerza de los geles de alginato depende del
número de enlaces cruzados formados, del tipo de reticulación iónica y de la longitud y la
rigidez de los bloques entre los enlaces. Los alginatos que presentan grandes regiones de
bloques G forman un gel de fuerza alta y exhiben una alta porosidad. Los que presentan
grandes bloques M forman un gel de fuerza media, pero con una alta resistencia a la sinéresis
y cuentan con poros más pequeños que los hacen más suaves (Avendaño - Romero et al.
2013).
La viscosidad de las soluciones de alginato depende de la longitud de las moléculas,
conforme las cadenas incrementan su longitud la viscosidad será mayor. Cuando se disuelve
en agua, las moléculas se hidratan e incrementa la viscosidad. En soluciones acidad el
alginato forma geles ya que en pH bajos los grupos carboxilos de los ácidos uronicos aceptan
protones favoreciendo a la formación de enlaces de los bloques G (Avendaño - Romero et al.
2013).
Plantas medicinales
El uso de plantas medicinales a incrementado con los últimos años, pero esta actividad se
lleva practicando desde las civilizaciones antiguas. La fitoterapia se realiza para tratar
síntomas leves o como un tratamiento preventivo, al igual se ha llegado a asociar con otros
fármacos para disminuir las dosis de estos.
Las plantas medicinales tratan más de 350 enfermedades conocidas por el hombre,
enfermedades relacionadas al sistema: digestivo, respiratorio, nervioso, musculo esquelético,
cardiovascular, renal; además de enfermedades degenerativas, como la diabetes y el cáncer.
Existe incertidumbre en su uso, debido a que pueden intervenir en la acción de fármacos y
las investigaciones no se han validado del todo. Pero la razón de su uso es que suelen ser más
económicas que los fármacos (De La Cruz-Castillo, 2019).
Romero

El romero es una planta aromática utilizada desde hace mucho tiempo, se utiliza como
condimento y con fines medicinales. Civilizaciones antiguas como los egipcios la utilizaban
con fines ceremoniales, los árabes la empelaban para repeler plagas, durante el renacimiento
se quemaba en los hospitales para combatir epidemias. En la actualidad se usa como una
planta digestiva, pero hay estudios que demuestra que cuenta con propiedades terapéuticas
(Tránsito, 2008).
Sus principios activos lo encontramos en las hojas, sus hojas contienen aceite esencial que
contiene monoterpenos, sesquiterpenos, contienen principios amargos constituidos por
diterpenos y triterpenos, flavonoides y polifenoles (ácido rosmarínico). Su composición
química va a variar por muchos factores físicos, químico y biológicos (Tránsito, 2008).
Ácido rosmarinico

En 1958 Scarpati y Oriente aislaron el ácido rosmarínico en el romero, surgiendo de ahí el


nombre del ácido. El ácido Rosmarínico es un ácido fenólico conocido por sus s propiedades
biológicas, como antioxidante, antiinflamatoria, anticancerígena y antibacteriana. Se
encuentra en diferentes especies de la familia Lamiaceae.
Objetivo

Recolección Macrocystis pyrifera para la extracción de alginato de calcio para empelarse en


la fabricación de un apósito, adicionado con ácido rosmarinico para el uso terapéutico de
heridas cutáneas.

Metodología

Recolección de Macrocystis pyrifera

Puerto base: Ensenada, Baja California.


Temporada de cosecha: anual (limitada a condiciones meteorológicas y mercado).
Para realizar la cosecha según el artículo de INAPESCA, 1974. Se debe localizar el sitio de
extracción, algunas opciones de interés pueden ser en la península de Baja California, desde
la Frontera norte con Estados Unidos, hasta punta San Hipólito.
Las áreas de cosecha son en zonas costeras de fondo rocoso, las localidades de extracción de
Macrocystis son: islas Coronado, Bahía Descanso, Xatay, Salsipuedes, San Miguel, Islas
Todos Santos, Bahia Soledad, Punta Santo Tomás, Punta china, Punta San José, San Isidro,
San Jacinto y San Telmo.
La embarcación que se puede utilizar es un barco cosechador especial, con medidas de
33.52m de eslora, 9.75m de manga y 2.70m de puntal. La cosecha se debe realizar a una
velocidad de 5.5km/h.
La proa del barco posee una rampa rectangular dispuesta de un sistema de cuchillas en forma
de sierras que se deslizan sobre una superficie a un nivel, haciendo un efecto de tijera. El
corte se hace a una profundidad de 1.20 metros.
En medio de la rampa hay una banda que transporta el producto cosechado al depósito del
barco. Dentro de este proceso es necesario que alguien realice recortes para evitar que la
banda se atore, y también se necesita que otra persona acomode las algas dentro del depósito.
El tiempo total de cosecha es entre 5 a 10 horas dependiendo de la temporada, con una
cosecha promedio de 350 toneladas por carga.
Costo de Kilogramo húmedo promedio: 4.0 mxn
Extracción de alginato de calcio
Para la extracción del alginato de calcio se utilizó la técnica de Hernandez-Carmona, 2012.
Este método de producción fue establecido para un nivel de planta piloto.
El primer paso es reducir el tamaño de las algas, esto mejora la eficiencia de las reacciones
químicas. Las algas deben tener por lo menos 83% de materia seca.
El producto seco se hidrata en una solución de formaldehído al 0.1% en una proporción de
1:9 por un periodo mínimo de 15 minutos y máximo 12 horas. Este paso ablanda los tejidos
y evita la pigmentación del alginato.
La solución residual se drena y se separan los residuos de laminaran y fucoidano por
precipitación con etanol. Para remover sales externas se da un tratamiento con ácido. se
añaden agua en proporción de 10 partes de agua por una de alga, y HCL industrial con un
24-28% de pureza hasta alcanzar un ph de 4 en la solución.
Se agita la solución durante 15 minutos a temperatura ambiente, posteriormente se drena y
enjuaga con agua por 15 minutos.
Para extraer el alginato de la pared celular y la matriz intracelular, se bombean las algas a un
tanque con suministro de vapor, dentro se agita para formar una pasta de alginato de sodio.
El alga se coloca en 16.6 partes de agua por una parte de algas. Se calienta la solución a 80°C
y se agrega carbonato de sodio en polvo hasta alcanzar un ph de 10 °.
Después de la extracción, la pasta de alginato se combina con agua para ajustar su viscosidad
a 45 mPa*s. Se introduce en un filtro rotativo para clarificar la pasta.
La pasta se transfiere a un recipiente a 50-60°C y se agita y descarga hacia otro recipiente.
Se prepara una solución de CaCl2 al 10%. y se añade en proporción 2-1 a la cantidad de
alginato a precipitar. Se mezclan al mismo tiempo y a una velocidad que permite formar
fibras de fácil filtración. Reposar las fibras por 15 minutos para que reaccionen bien con el
calcio.
Los últimos pasos son realizar un prensado para remover el exceso de agua, secar a una
temperatura de 60°C por 2.5 horas y moler con una malla de 3 mm hasta alcanzar un tamaño
de partícula menor a 0.260mm
Costo total aproximado de materia prima y suministros por kg de producto final: 234.44 dlls
o 4032.36 pesos mexicanos.

Figura 5. Estructura de alginato de calcio

Extracción de acido
Lixiviación
• El primer paso de la extracción del ácido es la lixiviación, este proceso se lleva a cabo
con la técnica propuesta por Mauri y colaboradores (Mauri et al., 2010).
• Se pesa 1,0 g de la planta seca, previamente triturada en un mortero y se sumerge en
40 mL de agua calentada a ebullición durante 5 minutos.
• Se filtra con papel de filtro, recogiendo la disolución en un matraz aforado de 50 mL
y se enrasa con agua destilada.
Extracción en fase sólida
• Para la extracción en fase sólida se sigue el procedimiento desarrollado con la técnica
SPE.
• En primer lugar, se acondiciona la columna de extracción con 3 mL de metanol, 3
mL de agua destilada y 3 mL de HCl 0,1 M.
• Seguidamente, se pasa por el cartucho de extracción 1 mL de muestra, previamente
filtrada con filtro de 0,2 µm, se lava con 2 mL de HCl 0,1 M y se seca a vacío.
• A continuación, se eluye el analito con 2 mL de metanol, recogiéndose en un vial
para su evaporación hasta sequedad con corriente de aire.
Precio aproximado por gramo: 3.0 mxn
Figura [Link] de Ácido rosmarínico.

Resultados

Construcción del apósito

Para ensamblar el apósito primero hay que conocer las medidas y la proporción de alginato
de calcio y ácido rosmarínico. La siguiente tabla de Heredia y Fontana (2019) muestra los
costos de producción de los hidrófilos en moneda Argentina.

[Link]

Producció Precio/unidad Costo total de Costo/unida Costo


n total de d de total de

comercializació
comercializació n producción producció
n manual n manual

gasa x 3 25.000 $ 1,84 $ 46.000 $2,37 $ 59.250

gasas x 10 2.000 $ 6,20 $ 12.400 $14,47 $ 28.940


apósitos 8500 $ 1,84 $ 15.640 $1,93 $ 16.405
individuale
s

apósitos x 300 $ 4,40 $ 1.320 $21,08 $ 6.324


30

total de – – $ 75.360 – $ 110.919


costo

Tabla 1. Comparación del costo total mensual de comercialización y producción manual.

Total de recursos Gasa Gasa x Apósitos Apósitos Totales Costos de


materiales x3 10 individuales x 30 cm insumos x
utilizados unidad

Producción 25.000 2.000 8.500 300


mensual de
material hidrófilo

Gasa tubular – 63 17 15 piezas 110 $327


doble (40 x 0,80 x piezas piezas 15 piezas piezas
1,60 mts. x 2 kg x
pieza)
Papel grado 3 ¼ ½ bobina ½ bobina 3¼ $1265
médico (80 x 375 bobinas bobina bobinas
mts. x bobina)

Algodón (500 g. x 115 uds. 10 uds. 125 $51


8 paquetes) uds.

Cinta testigo (12 7 rollos 1 rollo 2 ½ rollo 6 mts. 11 $67


mm. x 55 mts. x rollos
rollo)

Tabla 2. Relación total de recursos materiales necesarios para la producción mensual de


hidrófilo en la Central de Esterilización por los costos de la unidad/pieza.
Ahora tomando en cuenta las tablas anteriores, los costos totales de producción por
volumen serían los siguientes.

Materiales del Alginato de Ácido medidas Precio total en


hidrófilo calcio rosmarínico mxn

Fabricado 15g 3g 13.38cm x 45.184


13.38cm

Tabla 3. Costo total de producción por unidad de apósitos


Discusiones

El apósito que se plantea en este trabajo es del tipo bioactivo, por lo tanto, este puede
presentar ventajas sobre los apósitos comúnmente usados en el manejo de heridas. Cuando
estos materiales elaborados de alginato entran en contacto con la herida se forma un gel
hidrófilo debido al intercambio entre los iones presentes en el apósito y el exudado de la
herida, lo que facilita la retirada del apósito (Benedí & Romero, 2006).

Las curaciones siempre se han realizado con ambiente secos dejando la herida expuesta al
aire o bien utilizando gasas estériles, se busca aislar y mantener seco a la herida para prevenir
de infecciones o complicaciones que puede provocar el exudado. Un ambiente seco retrasa
la cicatrización debido a que las células de epidérmicas tienden a irse al interior de la herida;
estas células nuevas sanas se deshidratan, se necrosan y se forma una costra que se fija a los
extremos inferiores de la herida mediante fibras de colágeno que impiden la aparición de
tejido nuevo. En cambio, los ambientes húmedos, estimulan y aceleran la cicatrización de
una herida, la cura en ambientes húmedos consiste en mantener la humedad y temperatura en
el lecho de la herida (microclima) favoreciendo así la migración celular, control del exudado
y permitiendo el intercambio gaseoso. En la migración celular aparecen células polimorfo
nucleares y macrófagos en la fase inflamatoria para el desbridamiento, las células
endoteliales y fibroblastos en la fase anabólica para la formación de tejido nuevo y colágeno
y los queratinocitos para la fase de epitelización y restauración de la barrera cutánea (Arbuto
& Morgado, 2000, Felices Mas & Ibarra Lorente, 2018).

(Morenilla-Gandía, s.f, Fürstenheim-Milerud & Amat-Camats, 2023) concluyeron en sus


artículos que el manejo de las heridas con ambientes húmedos favoreció a la curación de las
heridas de sus pacientes con lesiones cutáneas.
La composición iónica del alginato de calcio, es 80% ion calcio y 20% ion sodio, estas
características le proveen de una mayor integridad e inicia la gelificación de forma rápida por
el intercambio iónico de la herida y el material. Las fibras tienen la capacidad de absorber la
humedad y exudado de la herida. En la investigación de Bordero Petit y D´Pascuale (1999)
se concluyó que el manejo de sus pacientes con heridas contaminadas y altamente exudativas
con apósitos de alginato de calcio favoreció al mejoramiento de las heridas. Mayen Ramírez
y Caretta Barradas (2006) en su investigación usaron dos métodos, el uso del alginato y
lavado mecánicos. Reportaron no encontrar una diferencia significativa en el proceso de
cicatrización entre ambos métodos, pero si en la recuperación y manejo de los pacientes,
aquellos que fueron tratados con alginato de calcio ocasionaba menos dolor y el tiempo
requerido en la atención de sus heridas fue menor.
En estos trabajos reportados se observó una mejoraría de los pacientes que fueron manejados
con apósitos de alginato de calcio, pero en el artículo de Carreño Cisneros (2012) se compara
el uso de la miel de abeja y el alginato de calcio. Encontró que la miel de abeja es mas eficaz
en la generación de tejido granulado, en la ausencia de secreciones por heridas infectadas,
concluyendo que es una alternativa más viable.
Según el artículo de Pachas y Jordana (2020). Se demostró mediante un experimento con
ratas, la efectividad del ácido rosmarínico como desinflamatorio, teniendo una respuesta del
60% en 6 horas.
Los mantos de Macrocystis son el primer eslabón en la cadena alimenticia, estos representan
un valor ecológico vital para el sustento de muchas especies de los ecosistemas donde
cohabitan, siendo dieta y refugio de organismos de gran importancia para la pesca y la
acuicultura (Mayorga, 2012). El puerto de Ensenada, Baja California es una pieza central en
la obtención del recurso marino de las algas, a pesar de que en México todavía no hay una
industrialización para los productos algologicós, se posiciona con una gran cantidad de
producción para la industria nacional de agar. La península de Baja California es uno de los
lugares más propicios para el desarrollo de Macrocystis, por el tipo de clima y la morfología
de los suelos donde habitan (Guzman, 1993). El riesgo al impacto ambiental que se produce
no es tanto por el uso de embarcaciones y la posible alteración física del medio, sino por las
consecuencias que provoca la remoción de el recurso y el sustento que proporciona a las
especies que dependen de él (Mayorga, 2012).
Otro factor de riesgo para el abastecimiento de la demanda de la materia prima de la industria
de alginatos, es el efecto que pueden provocar los fenómenos meteorológicos. Una alternativa
es la implementación de cultivos de algas, si bien no se cuenta con la tecnología para
desarrollar en masa y puede suponer un aumento de costo al valor de producción, puede
compensar los costos de las embarcaciones y sus correspondientes

Conclusiones

Emplear apósitos de alginato de calcio en el manejo de heridas resulta ser favorable.


Los extractos de romero pueden tener propiedades terapéuticas que pueden ser aprovechados
en el manejo de heridas.
Al utilizar el ácido rosmarínico extraído de romero como alternativa de biocida, se logró
reducir los costos de producción de los apósitos, principalmente al evitar el uso de partículas
de plata que suelen ser las encargadas de fungir como antimicrobianos. El romero es una
planta que se produce en Baja California, por lo tanto, apoya la economía local y reduce
costos externos de transporte o de importación.
A pesar de que el apósito puede presentar mayores beneficios que el uso de apósitos
tradicionales para el manejo de heridas, no es económicamente viable para muchos usuarios.
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