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Ideas y Delirios en Psicología Anormal

El documento describe las clases de una materia de psicología de la anormalidad. Se discuten temas como ideas e ideas delirantes, trastornos del lenguaje y síntomas afásicos. Se proporcionan detalles sobre diferentes tipos de ideas, delirios y trastornos del lenguaje como afasias, dislalias y disartrias.

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Ideas y Delirios en Psicología Anormal

El documento describe las clases de una materia de psicología de la anormalidad. Se discuten temas como ideas e ideas delirantes, trastornos del lenguaje y síntomas afásicos. Se proporcionan detalles sobre diferentes tipos de ideas, delirios y trastornos del lenguaje como afasias, dislalias y disartrias.

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Raquel Sofia Castellanos Figueroa 1091967088 Psicología de la Anormalidad Grupo A

Acta 01

El día 16 de noviembre del 2023, se dio inicio a la segunda clase del segundo corte
de la materia Psicología de la Anormalidad; en la cual se llevó a cabo el tema de Ideas e
Ideas Delirantes.

En primer lugar, se inicio hablando sobre las ideas están presentes, pero no caen en
el delirio, las cuales pueden ser las Ideas Hipocondriacas, Ideas Fijas, Ideas Fóbicas, y las
Ideas Sobrevaloradas. Dicho de esta manera, se puede decir que las Ideas Hipocondriacas
son aquellas que presentan una preocupación excesiva respecto a la salud, por ejemplo, un
paciente dice que debe realizarse una operación en la nariz porque tiene un tumor. Cabe
resaltar, que en estas ideas no existen evidencia de lo que el paciente dice.

En cuanto a las ideas fijas, estas se afloran de la conciencia, y tienen una temática
permanente que está presente en el paciente. Se pueden volver patológicas. Por otra parte,
las ideas fóbicas son un temor o una angustia hacia un objeto especifico o generalizado;
responden emocionalmente de forma exacerbada, por ejemplo, el temor a la oscuridad en la
niñez puede convertirse en una fobia. También están las ideas sobrevaloradas, las cuales
tiene como característica que no incurren con el tratamiento; Normalmente van de la mano
con temas sociales, políticos o religiosos, por ejemplo, liberales o conservadores (es
importante resaltar que en estas ideas no hay autorreferencia). Por último, están las ideas
obsesivas las cuales tienen condiciones muy similares a lo delirante; en esta el paciente
suele tener una lucha constante acerca de la idea, por ejemplo, una idea obsesiva de celos.

En segundo lugar, se habló de las Ideas Delirantes o Delirios mencionando que


pueden tener las siguientes características propias:

1. Inmodificabilidad: Se mantiene a lo largo el tiempo a pesar de tener


evidencias en contra, por ejemplo, el paciente dice que su esposa le es infiel
y se le muestra (con evidencias) que estaba en la iglesia, el se niega y dice
que le es infiel.
2. Intensidad o Convicción: Se tiene mucha seguridad a diferencia de la idea
obsesiva.
3. Ausencia de Apoyos Culturales: No se tiene credibilidad, por ejemplo, el
paciente dice que lo peluquearon y por eso puede percibir la energía de las
personas.
4. Preocupación: Siempre esta presente en el paciente, es la emoción frecuente
que surge cuando sentimos dudas sobre el futuro.
5. Impausibilidad: Es una cualidad extravagante, alejada de la realidad, por
ejemplo, El paciente dice que los lentes de contacto que tiene puesto le
permiten ver a través de las paredes.

Por otra parte, se hablo que los delirios primarios tienen tres bases de donde surge la
idea: Percepción, Intuición, y Recuerdo. La Percepción delirante suele presentarse cuando
se ve o escucha algo; la Intuición delirante es cualquier idea que salte al paciente, y el
recuerdo delirante se presenta cuando la idea es en pasado, es un recuerdo. Además de esto,
es importante decir que la congruencia es un factor importante del delirio, ya que no se
puede decir que primero es pobre y luego rico. Los delirios pueden ser los siguientes:

 Delirio de Ser Controlado: En este se dice ser controlado por algo más y
no por el mismo (Puede o no definir quien/que lo controla)
 Delirio Corporal: Asociada a la idea del mal funcionamiento del cuerpo.
Piensa que una parte de su cuerpo es más grande o pequeña.
 Delirio de Celos: Se mantiene a lo largo el tiempo a pesar de tener
evidencias en contra, por ejemplo, el paciente dice que su esposa no le es
infiel y se le muestra (con evidencias) que le es infiel, y el lo sigue
negando.
 Delirio de Grandeza: Poder personal, Sobrevalorado.
 Delirio de Pobreza: Cree que perdió o perderá todo lo que tiene.
 Delirio Extravagante: Algo no probable. Por ejemplo, fue al dentista y le
instalaron un chip en una calza dental.
 Delirio Nihilista: El paciente piensa que no existe, que este vacío, no hay
esperanza ni hay existencia del yo.
 Delirio de Persecución: Se siente seguido por algo o alguien, es víctima
de una conspiración.
 Delirio de la Culpa: Se siente culpable de todo lo que ocurre.
 Delirio de Sosias: Piensa que personas cercanas están siendo surpadas
por un impostor.
 Delirio de Amor: Piensa que otra persona está enamorada de ella.

Estos trastornos pueden ser de etiología clínica/funcional en caso de esclerosis


múltiple, anemia y ETS; de etiología Neuronal en caso de tumores, y también se puede
presentar en una etiología orgánica. Es importante decir que una idea puede provocar una
alucinación y viceversa.

Para finalizar, se inicio el tema de Trastornos de lenguaje donde se explicó que se


presentaban afasias las cuales podían ser de comprensión (Wernicke) y de expresión
(Broca), las cuales pueden ser identificadas a través de análisis clínico y exámenes, ya que
se necesitan evidencias para diagnosticar. Pueden ser Disfasias la cual se presenta en los
niños, las dislalias el cual es un daño en los órganos fonadores, y la Disartria el cual es un
problema en los núcleos nerviosos relacionados con los órganos fonadores.
Acta 02

El día 20 de noviembre del 2023, se dio inicio a la primera clase del segundo corte
de la materia Psicología de la Anormalidad; en la cual el profesor continuo con el tema de
lenguaje y explica algunos síntomas.

 Anartria: es un tipo profundo de disartria, la persona solo logra hacer


“gorgojeos” hay un daño vocal y neuronal
 Dislalia: defecto en la pronunciación, el daño está en el órgano fonador,
algunos síntomas asociados son:
- Rotacismo: problema para pronunciar la R
- Sigmatismo: problemas para pronunciar la S
- Lambdacismo: problemas al pronunciar la L

Síntomas en la afasia de comprensión:

 Intoxicación por la palabra: sucede cuando el paciente ve un objeto, expresa


para que sirve, pero continúa denominando de la misma manera a cualquier
objeto.
 Sordera para las palabras: incomprensión de la palabra hablada (el paciente
siente que le hablan en chino)
 Alexia: es un tipo de “ceguera” a las palabras, el paciente lee un texto y no
entiende lo que lee.

Afasia nominal: la persona no es capaz de nombrar los objetos, pero si sabe cuál es
su uso. Es un problema de memoria, más que del lenguaje.

 Palilalia: repetición involuntaria de la última palabra que se dice en una


frase.
 Logoclonía: repetir la última silaba de una palabra
 Taquilalia/logorrea: es un flujo de palabras excesivo, poco controlado;
asociado episodio de estrés postraumático, su etiología es funcional.
 Bradilalia: lentitud excesiva en la expresión de las palabras
 Verborrea: no existe una temática central, el individuo repite palabras, frases
sin tener en cuenta el significado. Etiología delirante.
 Mutismo: interrupción voluntaria del lenguaje verbal y no verbal.
 Musitación: movimiento de labios sin que haya una expresión de sonidos.
 Soliloquio: discurso que realiza el paciente a un público imaginario en voz
alta. (actitud alucinatoria)
 Neologismo: es un síntoma propio del lenguaje, son palabras solo
comprensibles para el paciente.
 Ecolalia: repetición del habla/ lenguaje interno.
 Coprolalia: empleo obsesivo/ incontrolado de palabras obscenas en el
discurso.
 Disfemia/ tartamudez: alteración de la actuación lingüística, no hay daño en
el órgano fonador.
- Tónica: problema al inicio del discurso
- Crónica: durante el discurso
- Mixta
 Disfonía: alteración del tono/timbre de la voz, causa orgánica, alcoholismo.
 Estereotipa verbal: repetición frecuente/anormal de un vocablo.

Algunos trastornos del lenguaje escrito

 Agrafía: incapacidad para escribir aun cuando se conocen los signos


gráficos.
 Disgrafía: alteración del lenguaje escrito (Parkinson)

Trastorno lenguaje mímico

 Hipermimia: exageración en las expresiones/rasgos fisionómicos.


 Síndrome de schule: omega melancólica, paciente con forma de “O” en la
cara.
 Hiponimia: disminución de la expresión facial/ mímica. La persona es
inexpresiva.
 Amimia: Pérdida de la facultad de expresión en la cara> hiponimia más
profunda
 Paramimia: gesticulación inadecuada de los estados emocionales.

Acta 03

El día 23 de noviembre del 2023, se dio inicio a la tercera clase del segundo corte de
la materia Psicología de la Anormalidad; en la cual se llevó a cabo el nuevo tema y por
último se finaliza con el tema de orientación.

Se inicia la clase con el tema de síntomas afásicos (daño de broca) estos se dividen
en cinco:

1. Daño articulatorio: Se afecta los consonánticos.


2. Fluidez verbal esta se subdivide en: afasia fluida, el número de
palabras esta normal pero no tiene contenido significativo, afasia no fluida, la
fluidez verbal es baja.
3. Encontrar palabras: el paciente tiene una dificultad para encontrar
palabras, siempre hace una pausa para luego proceder.
4. Agramatismo, daño en la sintaxis, el tiempo verbal se altera y la
gramática también. Un ejemplo es, el paciente dice maña fui anocher, si el paciente
agramatismo se graba la frase la puede decir.
5. Parafasias dentro de esta, está la parafasia literal o fonémica, se
sustituye una sílaba por otra. Parafasia semántica o verbal, se cambia una palabra
por otra, pero tienen funciones similares y parafasia aleatoria, la palabra que se le
escapa al paciente.

Así mismo se explicó que en las disfasias de los niños se marcan los mismos
síntomas, tenemos disfasia de expresión, el niño tapa y disfasia de compresión, el niño
no entiende nada, se da una perdida social adaptativa.

Otro tema que se abordó fueron los síntomas de la dislalia estos son cuatro:

1. Sustitución: papato por zapato, sustituye un sonido correcto por uno


incorrecto en cualquier parte ya sea al principio, en la mitad o al final.
2. Omisión: el sonido puede omitirlo o desaparecer de la palabra,
ejemplo, patilla por zapatilla.
3. Inserción; inserta un fonema para facilitar la pronunciación, ejemplo,
asientese.
4. Distorsión: sonidos aproximados o indefinidos el fonema no está
bien.

Además, se explicó que el trastorno del lenguaje solo afecta el habla no tiene
una causa patológica manifiesta. La edad mental y cronológica están acorde, el
lenguaje mímico y de expresión esta. Por último, se finalizó con el tema de
orientación esta se divide en tres:

1. Auto psíquica: lo que representa al paciente, ejemplo, nombre, edad,


N° de documento, su dirección.
2. Alopsíquica: se evalúa la condición espacio temporal. Ejemplo,
donde está usted, en que piso esta, en que año estamos.
3. Global: fallan ambas.
Acta 04

El día 27 de noviembre del 2023, se dio inicio a la cuarta clase del segundo corte de
la materia Psicología de la Anormalidad; en la cual se explicaron algunos términos
importantes de la atención como la proxesia la cual se podía catalogar en tres.

La primera en hiperprosexia que es un exceso de atención hacia algo, se podría


decir que es una hiperactividad de la atención, se puede encontrar en pacientes en estados
delirantes, paranoicos, esquizofrénicos: la hiperprosexia es un déficit en la capacidad
atencional (activa que es cunado responde al estímulo y pasiva está preparada para
responder). Se encuentra asociada a la fatiga física ya algunos daños cognitivos. También
se puede dar la distraibilidad o labilidad que es la disminución de la atención hacia ciertos
estímulos y cuesta mantenerla, en el diagnostico diferencial se debe tener en cuenta que una
persona con habla distraída puede tener distraibilidad. La etiología se puede encontrar en
pacientes maniáticos.

Luego se dio paso a la explicación del tema de la memoria iniciando con el


síndrome amnésico el cual se puede catalogar como producto de una lección cerebral que
ocasiona un déficit global y permanente de la memoria, importante resaltar que en este no
se encuentran otros deterioros intelectuales, presenta un lenguaje normal, solo afecta la
memoria ya sea la retrograda 8recuerdos) o anterógrada (retener nueva información).
Algunas semiologías asociadas a la memoria son

 Hipermnesia que es el aumento de la hiperactividad de la memoria, presenta


déficit cognitivo, enfermos maniáticos, autismo asperger; de tipo orgánico,
los traumas, tumores y trastornos disociativos.
 La amnesia parcial o lacunar, se presenta la amnesia `por unos días o horas,
el paciente no puede recordar ciertos episodios. Presente en trastornos
disociativo, intoxicación, episodio psicótico.
 En la amnesia selectiva se da cuando lo que se olvida son procedimientos,
rutinas, un sector muy específico de su memoria, por ejemplo, la persona
puede olvidar como llegar al trabajo, esta puede quedar fija.
Por otra parte, se explicaron las paramnesias del recuerdo que son llamadas
falsificaciones de la memoria pero que el individuo las vive como si fueran reales
haciéndolas en este punto diferente de las mentiras.

 Las confabulaciones que son de tipo más orgánicas dadas en pacientes


alcohólicos crónicos, lo que se da es que tratan de llenar la información que
no recuerdan con versiones falsas de la misma, donde la persona no se da
cuenta que cambio la información, es un falso recuerdo ya que todo lo
cambia.
 Las pseudologias fantásticas es la distorsión muy severa del recuerdo, son
irreales, absurdos, asociados a la a esquizofrenia, pacientes parafrencios.
 Los falsos reconocimientos se pueden dividir en:
 Los dejavu donde la persona cree que reconoce un lugar que no
conocía
 Jamaivu la persona no reconoce un lugar que ya conoce.
 Las dismnesias son deformaciones de los recuerdos:
o conozca la cara, pero el nombre no, se presenta cuando la
persona recuerda que lo conoce, pero no recuerda el nombre
lo cual se puede dar cuando hay falta de atención.
o La sensación de conocer, se presentan daños en la memoria
semántica, la persona fracasa en demostrar que la conoce.
o En la punta de la lengua, esto sucede cuando no hay un uso
frecuente de las palabras o el vocablo por lo que tiende a
olvidarlo y al tratar de recordarlo no puede.
o La verificación de las tareas o chequen se da cuando la
persona no recuerda que hizo algo y tiene que ir y revisar si lo
hizo, es necesario tener cuidado en esta anomalía de no
confundirla con un trastorno compulsivo puesto que se
parecen, aunque en estos la persona se acuerda que hizo la
tarea, pero tiene la compulsión de ir a revisarla.
 En la critomnesia son recuerdos que la persona tiene en la conciencia, la
persona no sabe que los tiene y no recuerda de donde los obtuvo. Sé puede
dar en delirios de grandeza, maniacos.

En el afecto es un estado de la persona como se conoce ella misma y las demás


emociones que se pueden dar exógenas (dadas por el ambiente) o endógenas (presentes en
el interior de la persona).

 La euforia también conocida como el síndrome maría se da por una


disposición anímica hacia el optimismo o alegría, cuando el juicio de
realidad se altera o disminuye se hace una condición psicopatológica, dados
en estados de embriaguez.
 La exaltación se presenta un estado de júbilo intenso asociado a una
enfermedad maniaca, un ejemplo es decir que el espíritu de Dios se
encuentra en un lugar.
 La hipomanía es la abundancia de ideas en el paciente, ocurre en maniacos,
hipomaniacos, en los pensamientos de descarrilamiento.
 La apatía por otro lado es la disminución del tono afectivo, un estado de
indiferencia, la persona no reacciona ante estímulos que debería activarlo,
este debe ir acompañado de inercia motora, se puede dar en estados
depresivos, en traumas craneoencefálicos.
 El miedo es una respuesta taxia a la ira que se puede presentar si el miedo es
proporcional o si la ira es latente.
 La ansiedad es una respuesta que genera ante situaciones que cuando son
más exaltadas tienen una connotación psíquica y orgánica, acompañada de
taquicardia y sudoración.
 El pánico que es una desorganización de la conducta sobre una base afectiva.
 En la depresión se habla de sentimientos de tristeza, donde es necesario tener
síntomas positivos y negativos del paciente, tiene una etiología de pacientes
en estados de demencia, tóxicos y orgánico.
 La melancolía relacionada con la anterior, pero se da en estados más
profundos de tristeza donde las ideas de suicidios suelen ser más latentes,
habiendo mayor riesgo.
Acta 05

El día 30 de noviembre del 2023, se dio inicio a la quinta clase del segundo corte de
la materia Psicología de la Anormalidad; en la cual se finalizo el tema de afecto y se inicio
el de trastornos de la conducta motora. Para finalizar el tema de afecto se dio continuidad a
la explicación de la sintomatología

 Atimia: entendida como la abolición total de la afectividad, presentes en


trastornos de demencia avanzada, trastornos mentales profundos.
 La tenacidad es una fijación patológica de determinados estados de ánimo,
asociados a trastornos de personalidad.
 La labilidad afectiva son cambios bruscos en el tono afectivo sin motivo
alguno que lo desencadene.
 Incontinencia afectiva: incapacidad para contener estados emocionales
desencadenados por cualquier estimulo, suelen darse a nivel cortical.
 En la disociación ideo afectiva se da por la separación entre la idea y la
carga afectiva, asociada a la esquizofrenia, a la neurosis histérica.
 Ambivalencia estado afectivo donde el paciente en el mismo instante
muestra sentimientos opuestos hacia una misma persona u objeto.

En este punto el profesor hizo relevancia en los síntomas prodrómicos que hacen
referencia a la simplicidad de una enfermedad que es necesario tener en cuenta para poder
determinar el diagnostico, mencionando que la prevalencia puede ser un síntoma
prodrómico de la esquizofrenia.

 La perplejidad es la asociación de Confusión mental que no le permite al


paciente darse cuenta de determinada situación, puede sufrir extrañeza, duda
y desconfianza. Un ejemplo que se daba era cuando muere alguien
repentinamente y al dar la noticia la persona se paraliza.
 La anhedonia es la ausencia total de agrado o desagrado al experimentar una
vivencia, es la incapacidad para expresar placer, una persona de luto que se
muestra incapaz de alegrase por algo, dado en ocasiones por daño psíquico
que le hace que se exprese de manera apropiada.
 El afecto inapropiado el cual es la falta de concordancia entre el afecto y el
estímulo, se presenta mucho en ambientes sociales. El afecto que muestra el
paciente va mas con su carga psíquica.
 El afecto insuficiente es la disminución de la sensibilidad cosas que antes le
producían placer ya no, tienen falta de empatía, puede presentarse por un
rasgo de personalidad.
 La catatonia definiéndose como un estado intenso que produce una
desrealización, una falsificación de la realidad, como cuando el esposo
golpea a la mujer y ella lo sigue idealizando.

Terminando el tema se dio inicio a los trastornos de la conducta motora explicando


los siguientes términos:

 Impulsos donde el paciente responde a las fuerzas instintivas asociadas con


las personalidades impulsivas histéricas, estos impulsos no los pueden
controlar.
 Compulsiones es una conducta imperiosa, irresistible de ejecutar, son actos
irracionales y repetitivos asociados con el TOC.
 Abulia son personas apáticas con falta de absoluta voluntad, con carencia de
deseo, de decisiones, asociados a la esquizofrenia de tipo catatónica donde
se producen daños o alteraciones a nivel motor. En esta se puede encontrar
la hipobulia siendo la disminución de la actividad voluntaria y la hiperbulia
dados por trastornos del comportamiento.
 Praxia que es la imposibilidad de ejecutar un acto con un fin lógico y
secuencial presente en cuadros de demencia.
 La apraxia ideatoria el paciente no tiene una representación del
movimiento que quiere realizar, puede hacerlo de manera
fragmentada, en esta se encuentra presente un daño neurológico.
 En la apraxia ideomotriz si existe la representación mental pero no
tiene la capacidad para coordinar los movimientos, aunque este
puede imitar el acto para desarrollar la actividad, puede darse una
apraxia al vestirse asociada a las demencias seniles.
 La apraxia constructiva dada por la pérdida de la guía visual. Se le
muestra una figura al paciente, pero no la puede terminar, se puede
dar por trastornos de revisualización, el paciente no es capaz de
termina un circulo que se le pone, en los trastornos neurológicos y de
déficit cognitivo se puede evidenciar este síntoma.
 La ecopraxia se denota como la imitación de los movimientos en la
estereotipa es la sucesión involuntaria de movimientos que no tiene ninguna
significación y utilidad. Pacientes catatónicos, el autismo y la esquizofrenia
catatónica, algo que resaltar en este punto es que al hacer el diagnóstico es
necesario tener en cuenta los tips a nivel facial, como lo es apagar los ojos,
hacer ruidos sin sentidos entre otros.
 El manierismo son movimientos estereotipados pero que no tienen ningún
fin. Son ritualizados un ejemplo que se dio fue de quico cuando iba a cobrar
un penalti
 La intersección cinética que es una inserción brusca de un acto o
movimiento que se encuentra en plena ejecución, es decir está haciendo
algo, para y luego la continua o la cambia
Acta 06

El día 04 de noviembre del 2023, se dio inicio a la cuarta clase del segundo corte de
la materia Psicología de la Anormalidad; en la cual se explicaron los últimos términos de
los trastornos de la conducta motora, y luego se abrió paso al tema de la conciencia.

Para finalizar el tema de trastornos de la conducta motora se dijeron los siguientes


términos:

 Negativismo: Ocurre cuando una persona hace algo totalmente distinto a lo


que se le pide, por ejemplo, si a un paciente se le dice que se pare, el se
sienta.
 Obediencia Automática: Se comporta como un automana, actos y
movimientos que se le sugieren los hace. Puede ser de etiología orgánica.
 Flexibilidad Cérea: Asociada a la catatonia. Presenta un tono muscular
flexible, el cual permite poner al paciente en una posición física difícil y el
se mantiene en la misma.
 Catalepsia: El paciente se mantiene en una misma posición por un tiempo
prolongado.
 Cataplexia: Perdida súbita/total del tono muscular. Asociado a estados
afectivos-emotivos intensos.
 Tics: Gesto breve repetitivo involuntario. Asociado a trastornos de Tics.
 Mioclonia: Sacudidas bruscas de los miembros superiores o inferiores de
duración breve.

Luego de finalizar este tema, se dio paso a la conciencia donde se hablo de en una
primera instancia del SARA (Sistema Activador Reticular Ascendente), y luego, se
comentaron características de los estados de la alteración de la conciencia; las cuales son:

 Obnubilación: Estrechamiento de la conciencia. Se caracteriza por una falta


de interés, apatía – Tiene tendencias del sueño difícil de despertar;
voluntariamente lucha por salir de la obnubilación.
 Confusión Mental: Se presenta desorientado con las funciones intelectuales
bajas. Tiene falsos reconocimientos y no sabe que emoción demostrar.
 Delirium: Alteración de la conciencia. Un síntoma patognomónico de este es
la fiebre. Tiene un comportamiento desorganizado casi maniaco. Asociado a
estados infecciosos. Abstinencia. Trastornos metabólicos o Traumas cráneo
cefálicos.
 Estado Oniloide: Se acompañan de estados delirantes, demencias delirantes,
labilidad afectiva. Es como estar dormidos, se presenta en un estado motor
de quietud contemplativa, musutaciones. Recuerda de manera fragmentada.
 Estado Crepuscular: Alteración de la conciencia. Interacción del paciente
con el medio, pero no se muestra como normalmente es, precisión en el
movimiento como en la lucidez, pero con una conciencia sonámbula. No
recuerda lo que hizo en ese estado por lo tanto se presenta desorientado de
forma global.
 Estado de Coma: Síntoma neuro psíquico. Disolución progresiva de la
conciencia.

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