INFORME – CASO CLINICO – WAIS IV
PSICOMETRIA II
DOCENTE:
Calle Briolo Oscar Adolfo
INTEGRANTES:
Cárdenas Cerdán Shirley
Chilo Beltrán, Jeniffer
Flores Rodriguez fina
Loayza Ginocchio Oscar
Portocarrero Maldonado karen
Saravia Condor Daniela
GRUPO : 9T1
LIMA – 2021
UNIVERSIDAD AUTONOMA
PSICOMETRÍA II - 2021
INFORME PSICOLÓGICO DE LA ESCALA WECHSLER DE
INTELIGENCIA DE PARA ADULTOS – WAIS IV
I. DATOS DE AFILIACIÓN:
1. Nombres : R
2. Apellidos : N.V
3. Edad : 24
4. Fecha de Nacimiento : 06/10/96
5. Lugar de Nacimiento : Lima
6. Grado de Instrucción : Secundaria completa
7. Estado Civil : Soltero
8. Ocupación : Estudiante
9. Domicilio : Sector 2 grupo 25 A Mz H Lote 13
10. Fecha y lugar de evaluación : 22/09/2021
11. Evaluador (a) : Integrantes del grupo 3
12. Supervisor :
II. MOTIVO DE CONSULTA:
Informe psicológico para el curso de Psicometria II
III. OBSERVACIONES GENERALES:
Observaciones del aspecto físico del paciente:
el paciente de incial R. de 24 años de edad, de contextura gruesa, con una estatura de
1.80 aprox, tez clara, ojos negros, cabello negro risos, cejas pobladas, labios gruesos.
Mantiene una buena higiene, viste ropa formal apropiada a la estación, ya que
regresaba de su trabajo.
Observaciones del ambiente de evaluación:
El ambiente donde se realizó la entrevista fue en la sala de su casa del evaluado, se
contaba con una buena iluminación y sin ruidos, tanto la entrevista como la aplicación
de las pruebas se realizaron de manera individual, no tuvo distracciones y se mostró
receptivo.
Observaciones de conducta del paciente:
El paciente evaluado se muestra interesado al empezar la evaluación, pero refiere que
no es muy bueno en redacción e inglés. El evaluador le explica que es lo que tiene que
hacer al indicar con qué prueba comenzará y cómo lo realizará el escucha atentamente
y muestra buena disposición.
Durante la evaluación se muestra muy seguro al comenzar, pero cuando empezamos
con dígitos se mostró preocupado y muy concentrado, usando los dedos para no
olvidarse, la evaluación se hizo en dos días, puesto que llegaba cansado de su trabajo
y tenía mucho sueño, lo cual tuvo una duración total de 2 horas y 58 minutos
IV. PRUEBAS UTILIZADAS:
Escala de Wechsler de inteligencia para adultos – WAIS IV.
1
PSICOMETRÍA II - 2021
V. RESUMEN DE LA HISTORIA CLÍNICA:
A) Antecedentes importantes:
El paciente tiene dificultades para aprobar las asignaturas de redacción e inglés ya que las
está reprobando desde el primer año y él se encuentra cursando el cuarto año de universidad.
VI. EVALUACIÓN PSICOLÓGICA:
A) Evaluación Intelectual:
Resultados:
Puntajes Escalares y compuestos
WAIS IV PUNTAJE PUNTUACIÓN PERCENTIL INTERVALO DE
COMPUESTA CONFIANZA
Comprensión Verbal 38 ICV 116 86 108 - 122
Razonamiento 27 IRP 93 32 86 - 101
Perceptivo
Memoria de Trabajo 12 IMT 76 5 70 - 86
Velocidad de 21 IVP 103 58 94 - 112
Procesamiento
Escala Total 98 CIT 98 45 92 - 104
Perfil de puntajes escalares
Comprensión Razonamiento Memoria de Velocidad de
Verbal Perceptivo Trabajo Procesamiento
S V I CO C M PV B FI D A LN BS CN CA
14 13 11 12 8 10 9 10 12 6 0 11 11 10 11
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
2
PSICOMETRÍA II - 2021
VII . INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:
Ψ Por Escalas:
Índice de la Escala Total: El evaluado presenta un COEFICIENTE
INTELECTUAL TOTAL (CIT) de 98 puntos, que lo ubica en la categoría
PROMEDIO.
Índice de Comprensión Verbal: El evaluado alcanza un desempeño intelectual
de 116 puntos (ICV), que lo ubica en la categoría SOBRE EL PROMEDIO
Índice de Razonamiento Perceptivo: El evaluado alcanza un desempeño
intelectual de 93 (IRP), que lo ubica en la categoría PROMEDIO
Índice de Memoria de Trabajo: El evaluado alcanza un desempeño intelectual
de 76 (IMT), que lo ubica en la categoría LIMÍTROFE.
Índice de Velocidad de Procesamiento: El evaluado alcanza un desempeño
intelectual de 103 (IVP), que lo ubica en la categoría PROMEDIO.
Ψ Por Subtest
Los Subtest con puntajes por encima del promedio:
En el área de comprensión verbal el evaluado tiene un rendimiento SOBRE EL
PROMEDIO, es decir que presenta una buena aptitud para procesar información
relacionada con la lectura, enlazar palabras, la formación de conceptos, adecuada
capacidad auditiva, expresión verbal y memoria.
Los Subtest con puntajes promedio:
En el área de razonamiento perceptivo: la capacidad de razonamiento del evaluado es
PROMEDIO lo que significa que relaciona adecuadamente conceptos complejos,
relaciones lógicas y es capaz de realizar conclusiones generales a partir de hechos
aislados.
En el área de velocidad de procesamiento: el evaluado tiene un rendimiento
PROMEDIO, lo que significa que tiene una adecuada capacidad para captar, entender
y responder a la información sobre todo con letras y números.
Los Subtest con puntajes por debajo del promedio:
En el área de memoria de trabajo: El rendimiento del evaluado es LIMÍTROFE
indicando que tiene dificultad al momento de manipular adecuadamente información
temporal y problemas para la realización de tareas cognitivas complejas como la
comprensión de lenguaje, la lectura, habilidades matemáticas o el razonamiento.
3
PSICOMETRÍA II - 2021
VIII. CONCLUSIONES:
El evaluado presenta un nivel de funcionamiento intelectual PROMEDIO, sin
embargo, se encontró dificultades en la memoria de trabajo, lo que explicaría
el óbice que presenta para aprobar las asignaturas de redacción e inglés .
IX. RECOMENDACIONES:
Realizar una evaluación neuropsicológica que mida de forma precisa las
funciones ejecutivas.
Realizar ejercicios diseñados para rehabilitar los problemas en la memoria de
trabajo y otras funciones cognitivas. como juegos de Rubik , Sudoku.
pupiletras.
Adquirir historietas, leer, realizar el juego de figuras incompletas para que así
pueda reforzar su memoria.
X. ANEXOS:
CASO 1
Ejemplo de puntuación y valoración de un protocolo de la WAIS-IV e informe derivado.
Los datos de la WAIS-IV que se presentan en este apartado pertenecen a R, un estudiante
universitario de 24 años. R solicitó la evaluación porque tenía muchas dificultades para aprobar
las asignaturas de redacción e inglés del ciclo que estaba cursando. Estaba en cuarto curso y estas
asignaturas las estaba repitiendo desde el primer año, sin aprobarlas. La WAIS-IV se administró,
junto con otras pruebas en el proceso de evaluación. En este apartado Ud. debe realizar los pasos
necesarios para la corrección, obtención e interpretación del perfil de puntuación. La tabla 5
recoge las puntuaciones de R en la WAIS-IV.
Completa el siguiente cuadro
Suma de punt. Puntuación Intervalo de confianza
Prueba Percentil
Escalares compuesta 90% o 95%
4
PSICOMETRÍA II - 2021
A3 Comprensión Verbal 38 ICV 116 86 108 - 122
A4 Razonamiento
27 IRP 93 32 86 - 101
Perceptivo
A5 Memoria de Trabajo 12 IMT 76 5 70 - 86
A6 Velocidad de
21 IVP 103 58 94 - 112
Procesamiento
A7 Escala Total 98 CIT 98 45 92 - 104
