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Parcial de Neuro

Paciente de 64 años que ingresa por debilidad en hemicuerpo derecho y trastorno del lenguaje de horas de evolución. Examen neurológico revela paresia facial central derecha, debilidad en hemicuerpo derecho y reflejos osteotendinosos hiperreflexicos en hemicuerpo derecho, con diagnóstico presuntivo de ACV isquémico.
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Parcial de Neuro

Paciente de 64 años que ingresa por debilidad en hemicuerpo derecho y trastorno del lenguaje de horas de evolución. Examen neurológico revela paresia facial central derecha, debilidad en hemicuerpo derecho y reflejos osteotendinosos hiperreflexicos en hemicuerpo derecho, con diagnóstico presuntivo de ACV isquémico.
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Paciente de 64 años de edad que ingresa por guardia central por

debilidad en hemicuerpo derecho de inicio progresivo(horas) y


trastorno del lenguaje, sin pérdida de conocimiento.

Antecedentes patológicos de HTA, arritmia cardiaca y dislipemia.

SV: TA:180/90mmHG FC: 78L/min Fr:12c/seg T36°

Examen neurológico: paciente vigil, en decubito dorsal obligado,


actitud alerta. No nomina, no repite, no cumple ordenes simples,
emite palabras incomprensibles. Paresia facial central derecha.
Debilidad en hemicuerpo derecho severa- moderada B2/5, crural 3/5,
hipotonía en hemicuerpo derecho, reflejos osteotendinosos:
hiperreflexia en hemicuerpo derecho, Babinski derecho.

Ante este cuadro clínico usted considera como diagnóstico


presuntivo ACV isquémico agudo: ¿qué medidas iniciales tomaría
con las cifras de presión arterial que presenta el paciente a su
ingreso?

Seleccione una:

a.

No realizo ninguna medida terapéutica con esta cifra tensional

b.

El valor de cifra tensional no está considerado como parte del


tratamiento de esta patología
c.

Descenso de presión arterial con medicación antihipertensiva


endovenosa

d.

Indico infusión salina hipertónica para aumentar la cifra tensional

e.

Descenso de presión arterial con medicación antihipertensiva vía


oral

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Pregunta 2

Sin responder aún

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 65 años de edad con antecedentes de hipertensión


arterial y dislipemia, medicado con losartan 50mg/dia, atorvastatina
10mg/dia. Consulta por guardia central, refiere episodio de debilidad
en hemicuerpo derecho de 40 minutos de duración, que se resolvió
luego de este tiempo. Al momento del ingreso se encuentra
asintomático.
SV: TA: 145/90mmHG, FC: 80L/min, FR:20c/seg, T:36°.

Examen neurológico normal.

Frente a este cuadro clínico usted considera como diagnóstico


presuntivo un accidente isquémico transitorio: ¿Cómo actuaría en
consecuencia?

Seleccione una:

a.

Presenta un NIHSS de 5 puntos por lo que debe ingresar a sala

b.

Se considera que tiene un NIHSS de 3 puntos por lo que puede


manejarse en forma ambulatorio

c.

El paciente puede irse de alta con solicitud de estudios ambulatorios


ya que presenta un ABCD2 de 5 puntos

d.

El paciente tiene bajo riesgo de ACV ya que su puntuación en la


escala ABCD2 es de 1

e.
El paciente debe quedarse internado ya que presenta un ABCD2 de 5
puntos

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Pregunta 3

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Enunciado de la pregunta

Mujer de 82 años, con antecedentes de hipertensión arterial,


dislipemia y diabetes mellitus tipo II. Ingresa a servicio de
emergencias con diagnóstico presuntivo de accidente
cerebrovascular, de aproximadamente 2 horas de evolución.

En el examen neurológico la paciente presenta disartria moderada,


desviación oculocefálica a derecha, hemianopsia homónima
izquierda, hemiparesia facio braquiocrural izquierda, heminegligencia
izquierda.

Ante este escenario clínico: ¿Cuál de las siguientes etiologías es la


causa mas probable del cuadro descripto?

Seleccione una:
a.

Oclusión de pequeños vasos(infarto lacunar tálamo-capsular


derecho)

b.

Oclusión de arteria basilar

c.

Oclusión de arteria cerebral media derecha

d.

Oclusión de arteria cerebral posterior derecha

e.

Trombosis venosa cerebral que afecta al seno sagital superior

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Pregunta 4

Sin responder aún

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 64 años de edad que comienza con debilidad en


hemicuerpo derecho y trastorno del lenguaje en forma
progresiva(horas), sin pérdida de conocimiento.

Antecedentes patológicos de HTA, dislipemia, arritmia cardíaca.

SV: TA:180/90mmHG FC:78L/min FR:12c/seg T36°

Examen neurológico: paciente vigil, decúbito dorsal obligado, actitud


alerta. No nomina, no repite, no comprende ni cumple ordenes
simples. Paresia facial central derecha. Hemiparesia braquiocrural
derecha severa a moderada B2/5 C3/5, hipotonía en hemicuerpo
derecho, reflejos osteotendinosos: hiperreflexia en hemicuerpo
derecho, Babinski derecho.

Usted realiza diagnóstico presuntivo de accidente cerebrovascular


isquémico: ¿qué territorio arterial se encuentra comprometido?

Seleccione una:

a.

Arteria cerebral posterior izquierda

b.

Arteria cerebral media izquierda

c.
Arteria carótida derecha

d.

Arteria cerebral anterior izquierda

e.

Arteria cerebral media derecha

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Pregunta 5

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la ventana terapéutica en la que se puede usar como


tratamiento agudo al rTpa?

Seleccione una:

a.

16 horas
b.

24 horas

c.

6 horas

d.

2 horas

e.

4, 5 horas

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◄ Crisis miasténica
Ir a...

Paciente de 75 años de edad que consulta por guardia central por


cefalea de inicio agudo, holocraneana, de intensidad severa,
opresiva, acompañada de vómitos, fotofobia, que inició luego de
defecar. No fiebre, no otros síntomas acompañantes.

Ante los elementos clínicos que se plantean en esta anamnesis,


usted considera con respecto a la cefalea:

Seleccione una:

a.
Se trata de una cefalea primaria de características tensionales

b.

Se trata de una cefalea primaria ya que cumple criterios para


migraña

c.

Se debe realizar punción lumbar de urgencia ya que presenta signos


de alarma

d.

Se debe realizar estudio de neuroimagen de urgencia ya que


presenta signos de alarma

e.

Se trata de una cefalea de Horton que inicia tipicamente luego de los


65 años

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Pregunta 7

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 34 años en estudio por sospecha de meningitis con


fiebre, cefalea espontánea, y vómitos de 2 días de evolución. Le
realizan una RMN cerebral y una punción lumbar.

Veinte horas después al levantarse para ir al baño se queja de


cefalea intensa, muy marcada al incorporarse pero que desaparece
en decúbito. Ya no presenta fiebre ni vómitos.

¿Cuál es la etiología más probable de esta cefalea?

Seleccione una:

a.

Es una cefalea post punción lumbar

b.

Cumple criterios para migraña

c.

Puede deberse a hipertensión endocraneana

d.

Se trata de una hemorragia subaracnoidea

e.
La meningitis sigue siendo la causa fundamental de su cefalea pues
es de iguales características que al inicio de los síntomas

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Pregunta 8

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Enunciado de la pregunta

Paciente que se presenta a la consulta por cefalea de inicio


subagudo, intensidad 8/10, con nauseas. Refiere además dolor
cervical derecha a la movilización pasiva y activa que no ha
mejorado con antiinflamatorios. Comenzó en relación a un esfuerzo
en tareas domésticas.

El paciente no sufre este dolor habitualmente.

¿Cuál sería su conducta frente a este caso?

Seleccione una:

a.

Derivar a un neurólogo de urgencia


b.

Solicitar una resonancia de cerebro con difusión

c.

Colocar dexametasona y ketorolac endovenoso

d.

Solicitar resonancia de cerebro con angiorresonancia de vasos


intracraneanos y del cuello

e.

Solicitar una TC de cerebro simple

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Pregunta 9

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Enunciado de la pregunta

Con respecto a la migraña con aura, ¿cuál de los siguientes tipos de


aura constituye la forma de presentación clínica mas frecuente?
Seleccione una:

a.

Trastorno del lenguaje

b.

Retiniana

c.

Visual

d.

Motora

e.

Sensitiva

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Pregunta 10

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Enunciado de la pregunta

Cuando indicaría medicación preventiva en un paciente con crisis de


migraña?

Seleccione una:

a.

Debería indicarse en todos los pacientes con migraña

b.

Quien tiene mas de 6 crisis de migraña al mes

c.

En aquel que no mejora con ergotamina

d.

Sólo cuando tenga más de 14 días de dolor

e.

De rutina, no importa la frecuencia

Paciente de 85 años de edad que cursa 3 dias de internación con


diagnóstico de infección urinaria alta, en tratamiento con
antiobióticos.
Se consulta a neurología ya que presenta en las últimas 24hs
alucinaciones visuales, desorientación temporal y espacial y por
momentos agitación psicomotriz de inicio agudo.

Refiere familiar presente que se encontraba en estudio por


neurología por olvidos desde hace unos meses.

Examen neurológico: paciente vigil, desorientada en tiempo, espacio


y persona, desatenta, nomina objetos simples, repite, comprende y
cumple ordenes simples con dificultad. Intenta arrancarse la vía
periférica. Resto de examen neurológico sin alteraciones, sin
evidencia de focalidad. Nuca libre.

Ante este escenario clínico usted cree que el diagnóstico presuntivo


es:

Seleccione una:

a.

Somnolencia por su infección urinaria

b.

Estupor que podría deberse a los días de internación

c.

Demencia frontotemporal

d.
ACV isquémico ya que presenta factores de riesgo vascular

e.

Síndrome confusional agudo

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Pregunta 12

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Enunciado de la pregunta

Ante un paciente que ingresa por guardia con depresión del sensorio
cual priorizaria como método
complementario de primera instancia dentro de la guardia:

Seleccione una:

a.

Pedir ionograma

b.

Tomografía de cerebro sin contraste


c.

Hacer una punción lumbar

d.

Solicitar cultivos

e.

Control de glucemia con glucometer

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Pregunta 13

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Enunciado de la pregunta

Un paciente de 72 años acude a la consulta con pérdida de memoria


progresiva y dificultad para encontrar las palabras de un año de
evolución: ¿cuál es la exploración más útil para caracterizar el tipo de
déficit cognitivo que presenta?

Seleccione una:
a.

Evaluación neuropsicológica

b.

Tomografía por emisión de positrones

c.

Punción lumbar

d.

Electroencefalograma

e.

Resonancia magnética cerebral

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Pregunta 14

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Enunciado de la pregunta
El Mnimental State Examination (MMSE) es un test cognitivo
ampliamente utilizado en la práctica diaria. Marque lo que
corresponda en relación a este test:

Seleccione una:

a.

Tiene un total de 20 puntos

b.

Incluye pruebas ejecutivas frontales

c.

Es de screening o rastrillaje y no sirve para un diagnóstico etiológico

d.

Es independiente de la edad y el nivel educacional

e.

Su corte para trastorno cognitivo mayor es de 15 puntos

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Pregunta 15

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes demencias degenerativas constituye la de


mayor frecuencia de presentación?

Seleccione una:

a.

Demencia tipo Alzheimer

b.

Demencia vascular

c.

Demencia por cuerpos de Lewy

d.

Demencia asociada a Enfermedad de Parkinson

e.

Demencia frontotemporal
En un paciente de sexo masculino de 66 años de edad, que se
presenta a la consulta clínica con un cuadro neurológico de 8 meses
de evolución, con alucinaciones, un síndrome parkinsoniano y
compromiso de dominios cognitivo y conductuales, con particular
afección de la atención, cuál de las siguientes posibilidades
diagnósticas es correcta?

Seleccione una:

a.

Demencia fronto temporal variante conductual

b.

Síndrome confusional agudo recurrente

c.

Enfermedad de Alzheimer Temprana

d.

Enfermedad por cuerpos de Lewy

e.

Demencia vascular

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Pregunta 17
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Enunciado de la pregunta

Paciente de sexo masculino de 49 años de edad, sin antecedentes


personales patológicos que es traído a la consulta por su esposa,
porque nota desde hace un tiempo que presenta conductas extrañas,
dice groserías que antes nunca decía, se encuentra irritable y
violento, se ha aislado socialmente y no quiere salir de la casa, en
este caso la conducta médica apropiada sería:

Seleccione una:

a.

Indicar memantina 10mg/día y solicitar psicoterapia

b.

Diagnosticar enfermedad de Alzheimer de inicio precoz

c.

Sugerir internación en clínica psiquiátrica

d.
Solicitar métodos complementarios para descartar demencia
frontotemporal e indicar medicación sintomática para los procesos
conductuales

e.

Solicitar psicoterapia e indicar antidepresivos

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Pregunta 18

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Enunciado de la pregunta

Un paciente sin antecedentes de relevancia es traído por el servicio


de emergencias al servicio de guardia por haber tenido una
convulsión tónico-clónica. Según refiere fue mientras dormía con
incontinencia urinaria.

Es el primer episodio, no teniendo antecedentes perinatales ni


familiares para epilepsia.

Al momento de la consulta ya habían transcurrido 30 minutos del


evento y en el examen neurológico se evidencio estigma lingual por
mordedura sin otro hallazgo positivo.
Con respecto a esta situación clínica usted considera:

Seleccione una:

a.

Se debe internar al paciente y realizar carga de fenitoína en forma


profiláctica por riesgo de que ocurra nueva crisis

b.

Se debe solicitar una polisomnografía para realizar diagnóstico de


patologías del sueño

c.

Que el paciente tuvo un evento paroxísitico de causa no epiléptica y


lo deriva a médico de cabecera para control

d.

Se considera una crisis epiléptica no provocada por una causa aguda


debido a su presentación nocturna, cumpliendo criterio diagnóstico
de epilepsia por lo que se debe iniciar tratamiento antiepiléptico

e.

Usted cree que se trata de una crisis epiléptica y debe ser estudiado
para evaluar si es una crisis sintomática aguda o una crisis no
provocada

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Pregunta 19
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Enunciado de la pregunta

Mujer de 21 años, refiere que durante el último año, experimentó dos


episodios estereotipados que iniciaron con sensación epigástrica
extraña, seguida rápidamente por alteración de la conciencia e
interrupción de la actividad motora. Presentaba en ese momento
mirada fija y midriasis. Luego de algunos segundos se objetivaban
movimientos orobucales como masticación o chupeteo. Cada
evento descripto duró aproximadamente 1 minuto, tras lo cual la
paciente se encontraba confusa o desorientada durante varios
minutos.

Siendo estos los únicos hallazgos semiológicos positivos, usted


interpreta que la paciente puede estar presentando:

Seleccione una:

a.

Crisis epiléptica generalizada mioclónica

b.

Crisis psicógena no epiléptica. no se che

c.
Crisis epiléptica generalizada no motora(ausencia)

d.

Crisis epiléptica focal con alteración de la conciencia

e.

Crisis epiléptica focal con conciencia preservada

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Pregunta 20

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Enunciado de la pregunta

¿Cómo actuaria ante un paciente que se encuentra internado con vía


endovenosa y presenta un episodio
convulsivo?

Seleccione una:

a.

Realiza carga de fenitoína


b.

Realiza goteo con fenitoína

c.

Induce al paciente a un coma farmacológico

d.

Realiza carga con fenobarbital

e.

Utiliza diazepam o lorazepam por vía endovenosa si, esa

¿Cómo se puede generar una crisis de ausencia?

Seleccione una:

a.

Realizando hiperventilación

b.

Realizando privación de sueño

c.

Realizando fotoestimulación
d.

Realizando apneas

e.

Realizando esfuerzos

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Pregunta 22

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Enunciado de la pregunta

Ud. Consideraría status epiléptico cuando un paciente presenta:

Seleccione una:

a.

Crisis convulsiva por más de 60 minutos

b.
Una crisis convulsiva de más de 3 minutos

c.

Crisis convulsivas por más de 5 minutosd.

Periodo post-ictal de más de una hora

e.

Crisis convulsivas subintrantes de 30 minutos de duración

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Pregunta 23

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 65 años de edad con antecedentes patológicos de HTA y


DBT II, medicado. Consulta por vértigo agudo de 24hs de evolución
acompañado de nauseas y vómitos, diplopía e inestabilidad. Frente a
este escenario clínico:¿usted considera la solicitud de neuroimagen?
Seleccione una:

a.

Realizaría estudio de TC de encefalo sin contraste ya que es el más


adecuado para valorar fosa posterior

b.

Realizaría un estudio de RMN de encefalo con difusión para


descartar lesión vascular aguda

c.

No es necesario ya que por las caracteristicas clínicas se trata de un


vértigo periférico

d.

Realizaría Rx de columna cervical frente y perfil que permite


descartar pinzamiento

e.

Realizaría estudio de EEG computarizado de urgencia para descartar


crisis epiléptica

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Pregunta 24

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 35 años de edad que consulta a la guardia por vértigo de


inicio hace 24hs, acompañado de nauseas y vómitos, sudoración, sin
otro síntoma acompañante.

No presenta antecedentes patológicos de relevancia, no toma


medicación habitual.

Presenta en el examen neurológico nistagmo horizontal a derecha


espontaneo, maniobra del impulso cefálico positiva izquierda, no
desviación de la mirada vertical. No evidencia de focalidad
neurológica.

Con los elementos del examen clínico presentados usted considera:

Seleccione una:

a.

Se interpreta que es un vértigo central ya que es agudo y de duración


prolongada

b.

Se trata de un vértigo periférico ya que tiene alteración del reflejo


vestibuloocular en la maniobra de impulso cefálico
c.

Se trata de un vértigo periférico porque tiene nistagmo espontáneo

d.

Se considera periférico por la edad del paciente y por presencia de


nistagmo espontáneo

e.

Tiene sintomas de alarma que sugieren un vértigo central

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Pregunta 25

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 30 años de edad que consulta por vértigo posicional, lo


refiere al acostarse o levantarse desde el decúbito dorsal, de
duración fugaz que se acompaña de nauseas, sin otro síntoma.
Usted espera encontrar en la maniobra de Dix-Hallpike de ser
positiva:
Seleccione una:

a.

Nistagmo vertical hacia arriba con componente torsional, latencia de


5 segundos y duración de 30 segundos

b.

Nistagmo horizontal a izquierda, latencia de 5 segundos, duración de


45 segundos

c.

Nistagmo vertical hacia abajo no torsional, con latencia de 15


segundos, duración sostenida mientras se realiza la maniobra

d.

Nistagmo horizontal a derecha, con latencia de 15 segundos y se


agota en 45 segundos

e.

Nistagmo vertical hacia arriba no torsional, latencia de 5 segundos,


duración sostenida mientras se realiza la maniobra

Con respecto a la semiología de los nistagmos, los de origen


periférico se caracterizan por:

Seleccione una:

a.
Son horizontales, no cambian de dirección con los cambios de
dirección de la mirada, se inhiben con la fijación visual, se
acompañan de alteración del reflejo vestibuloocular

b.

Son verticales, no cambian de dirección con los cambios de


dirección de la mirada, se inhiben con la fijación visual, se
acompañan de alteración del reflejo vestibuloocular

c.

Son horizontales, cambian de dirección con los cambios de dirección


de la mirada, no se inhiben con la fijación visual, no se acompañan
de alteración del reflejo vestibuloocular

d.

Son verticales, evocados por la mirada, no se inhiben con la fijación


visual y el reflejo vestibuloocular es normal

e.

Son horizontales, evocados por la mirada, se inhiben con la fijación


visual, no se acompañan de alteración del reflejo vestibuloocular

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Pregunta 27

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Enunciado de la pregunta

¿Qué tratamiento es el indicado para el vértigo posicional paroxistico


benigno?

Seleccione una:

a.

Oxigenoterapia

b.

Fisiokinesioterapia cervical

c.

Uso de collar cervical

d.

Corticoides

e.

Maniobras de reposición canalicular

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Pregunta 28
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Enunciado de la pregunta

Paciente de 45 años de edad que consulta por temblor en miembros


superiores de años de evolución, además temblor de la voz y
cefálico.

Por su presentación clínica se corresponde con el siguiente


diagnóstico:

Seleccione una:

a.

Temblor cerebeloso

b.

Temblor fisiológico

c.

Temblor rúbrico

d.
Temblor esencial

e.

Temblor parkinsoniano

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Pregunta 29

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes trastornos metabólicos es la causa mas


frecuente de corea aguda?:

no sabemos

Seleccione una:

a.

Hiponatremia
b.

Encefalopatía urémica

c.

Hiperpotasemia

d.

Hipomagnesemia

e.

Hiperglucemia

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Pregunta 30

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes movimientos anormales corresponde a


contracciones musculares espasmódicas y simultáneas de
músculos agonistas y antagonistas que imprimen a los segmentos
afectados una actitud de torsión?:
Seleccione una:

a.

Distonía

b.

Corea

c.

Atetosis

d.

Temblor

e.

Mioclonía

La afección del sistema extrapiramidal produce como manifestación


clínica:

Seleccione una:

a.

Dismetría, incoordinación, adiadococinesia

b.
Hipocinesia, temblor, corea, rueda dentada SI

c.

Espasticidad

d.

Hipotonía

e.

Fasciculaciones, atrofia, hiperreflexia, tetraparesia, transtornos


esfinterianos y anestesia con nivel cervical

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Pregunta 32

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 60 años de edad que consulta por temblor en miembro


superior derecho, que se ha incrementado en el último tiempo. En el
examen neurológico encuentra temblor de reposo, rigidez en rueda
dentada y bradicinesia en hemicuerpo derecho.
En relación a los hallazgos descriptos en hemicuerpo derecho usted
considera respecto al diagnóstico:

Seleccione una:

a.

Enfermedad de Parkinson ya que reúne criterios diagnósticos

b.

Temblor esencial ya que no reúne criterios diagnósticos para


Enfermedad de Parkinson

c.

Enfermedad de Parkinson pero requiere estudios complementarios


para su diagnóstico

d.

Parkinsonismo ya que sus caracteristicas clíncas son atípicas

e.

Temblor de probable origen cerebeloso, solicitaría neuroimagen para


diagnóstico

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Pregunta 33
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Enunciado de la pregunta

En un paciente con diagnóstico de esclerosis múltiple, la aparición


de síntomas neurológicos focales nuevos de más de 24 horas de
duración se denomina:

Seleccione una:

a.

Foco aislado

b.

Brote

c.

Lesión axonal

d.

Síndrome cerebeloso

e.
Crisis múltiple

Quitar mi elección

Pregunta 34

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes es una característica típica de la neuritis


óptica por esclerosis múltiple?:

Seleccione una:

a.

Inicio simultáneo bilateral

b.

Falta de mejoría después de 4-6 semanas de inicio de los síntomas

c.

Hemorragias retinianas o exudados maculares en el fondo de ojo


d.

Edad de presentación mas de 65 años

e.

Discromatopsias

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Pregunta 35

Sin responder aún

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Enunciado de la pregunta

Ante un paciente con Esclerosis Múltiple remitente recidivante si


encuentro una lesión en resonancia magnética de cerebro que capta
gadolinio qué significa:+

NO SABEOS PERO CRONICA NO

Seleccione una:

a.
Significa una barrera hematoencefalica indemne

b.

Significa una barrera hematoencefalica dañada

c.

Corresponde a un lesión asintomática

d.

No tiene mucho significado clínico

e.

Corresponde a un lesión crónica

Quitar mi elección

◄ Crisis miasténica
Ir a...

La parálisis facial periférica se manifiesta clinicamente con:

Seleccione una:

a.

Ptosis palpebral y trastornos sensitivos en territorio facial

b.

Debilidad muscular en territorio facial homolateral

c.

Amaurosis fugaz
d.

Ptosis palpebral y desviación de la comisura labial

e.

Vértigos posicionales asociados a cefalea hemicranea

Paciente de 40 años de edad, que es traído por servicio de emergencia a guardia central
por accidente en la vía pública, auto vs moto con casco(que él conducía).
Sin antecedentes patológicos conocidos, no toma medicación
habitual.

En el examen neurológico se constata un Glasgow de 8, presenta


apertura ocular ante el dolor, retira miembros ante el dolor, emite
sonidos incomprensibles. Se procede a realizar tomografía
computada de encéfalo sin cte que se muestra a continuación.

¿A qué lesión traumática corresponde?

Seleccione una:

a.

Es un hematoma extradural o epidural

b.

Es una conmoción cerebral

c.

Es un hematoma subdural agudo


d.

Es una contusión cerebral frontal

e.

Se trata de una hemorragia subaracnoidea

Quitar mi elección

Pregunta 38

Sin responder aún

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Enunciado de la pregunta

Ante un paciente de 65 años de edad que consulta por dolor facial


unilateral que afecta principalmente la región de superior de la
mejilla y parte lateral de la nariz, lancinante, como descarga eléctrica,
duración de fracción de segundos hasta dos minutos, de intensidad
severa.

Examen físico neurológico normal.

¿Qué método complementario solicitaría usted a este paciente?


Seleccione una:

a.

Ortopantomografía para evaluar trastorno odontológico

b.

RMN de cerebro para evaluar etiología de neuralgia trigeminal

c.

Angiografía cerebral para evaluar la presencia de aneurisma

d.

TC cerebral y luego punción lumbar para evaluar hemorragia


subaracnoidea

e.

Electromiografía para evaluar trastornos de la columna cervical

Que consideraría indicar como tratamiento secundario preventivo en


paciente que sufrió un ACV isquémico y que llego a la consulta con
mas de 12 hs de evolución?

Seleccione una:

a.

Anticoagulación
b.

Antiagregación plaquetaria

c.

Antidepresivos

d.

Antiagregación plaquetaria y estatinas

e.

Diureticos y estatinas

Quitar mi elección

Pregunta 40

Sin responder aún

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Enunciado de la pregunta

En la Escala de Coma de Glasgow se considera que un traumatismo


craneoencefalico es grave cuando su puntación es de:
Seleccione una:

a.

9 puntos

b.

16

c.

d.

12

e.

13

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