RUBRO 1 - IDENTIFICACIÓN
1 PERÍODO DEL CONTRATO DE ARRENDAMIENTO
NOMBRE O DESDE (mm/aaaa) HASTA (mm/aaaa)
DENOMINACIÓN 7
TIPO DOCUMENTO 21 NÚMERO 2 PAÍS 22
RUBRO 2- INMUEBLES ARRENDADOS
N° CONTADURÍA
URBANO/ % EN EL VENCIMIENTO
PADRÓN DEPARTAMENTO LOCALIDAD BLOCK UNIDAD GENERAL DE LA
ALQUILER CONTRATO
RURAL NACIÓN
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
La totalidad de las rentas de este contribuyente derivadas de arrendamientos de inmuebles, correspondientes a los padrones
detallados en este Rubro, no superan las 40 Bases de Prestaciones y Contribuciones en el año civil.
RUBRO 3- RESTANTES RENDIMIENTOS DE CAPITAL
Los restantes rendimientos de capital gravados, obtenidos por este contribuyente, no exceden las 3 Bases de Prestaciones y
Contribuciones en el año civil.
RUBRO 4 - RESPONSABLE
981
El que suscribe en su calidad de se responsabiliza de que la
información declarada es completa y correcta de acuerdo a lo que establecen las normas tributarias y penales; y solicita, si corresponde, remitir a la
Contaduría General de la Nación la información correspondiente a los inmuebles arrendados mediante su servicio de garantía y cobranza.
C.I. 982 FIRMA
RUBRO 5 - CONSTANCIA DE RECEPCIÓN
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