Módulo 3 teórico:
Problemas Posturales:
Escoliosis Orgánica o Estructural en C y C Invertida
Es una patología que afecta a las zonas Dorso-Lumbar, habiendo comenzado
por la dorsal. La columna no se encuentra compensada ya que las dos zonas
se modifican con la misma convexidad.
Se debe analizar el tipo de convexidad que tiene en la zona dorsal (izquierda o
derecha) de ahí determinaremos si es Escoliosis en “C” o “C Invertida”.
Los músculos afectados a nivel dorsal son los inclinadores del tronco dorsal
homolaterales, son los mismos músculos del lado de la convexidad y están
elongados. Los músculos acortados deben dejar de acortarse y se deben
empezar a alongar y los músculos estirados deben dejar de elongarse para
fortalecerse.
La zona dorsal no la puedo trabajar porque es inmóvil, debo trabajar la
lumbar.
Esta escoliosis en “C” se entrena desde la compensación lumbar fortaleciendo
los inclinadores de tronco homolaterales y alongando los contralaterales.
El método de la Plomada Posterior me diagnostica la Escoliosis al igual que
método del Triangulo de la Talla.
El lado del hombro mas alto es el convexo y se comprueba mediante el
método de la línea Biacromial.
Con la Maniobra de Adams es la giba la que me indica el lado convexo y
sirve para saber si es orgánica o funcional.
Posibles Causas:
• Mala Postura
• Genética
• Congénito (mala formación en la placenta)
• Problemas en los pies: Pie Plano, Unilateral (solo en un pie), distintos
grados de Pies Planos. Los pies planos con los mismos grados en
ambos pies no producen Escoliosis.
Escoliosis Estructural en S y en S invertida
Patología que afecta a las zonas dorsal y lumbar habiendo comenzado por la
dorsal. Esta Patología se encuentra compensada ya que una zona se modifica
hacia una convexidad mientras que la otra zona presenta la convexidad
orientada hacia el otro lado.
Hay riesgo de discopatía en donde paso de una convexidad la otra.
La zona dorsal en inmóvil por la protección de su estructura es raro un
pinsamiento ahí, si se puede provocar por un impacto lateral o desde arriba
(en el Rugby).
Debemos alongar inclinadores de tronco homolateral y fortalecer inclinadores
de tronco contralaterales.
Hiperlordosis
Puede ser Cervical: Estructural, Lumbar: Orgánica o Estructural. Esta
patología es una agravante de la lordosis.
Lordosis lumbar o cervical: se acentúa la concavidad posterior de las curvas
lumbares o cervicales.
La Hiperlordosis Cervical está acortado el trapecio hay que hacer ejercicios
de flexibilidad y los músculos anteriores del cuello están débiles hay que
fortalecerlos.
En la zona dorsal los aductores de escápula están acortados y debemos
alongarlos, pectoral mayor elongado debo fortalecerlo. En la zona lumbar
Espinales y lumbares acortados debo estirarlos, el recto abdominal que está
estirado debo realizar fuerza abdominal. En Pelvis los Isquiotibiales estan
elongados debo fortalecerlos y estirar los flexores de cadera.
Produce una anteversión de pelvis.
Método de evaluación: Plomada Lateral (el trocante mayor no coincide)
Signo del Muro: El alumno de espalda contra la pared, el examinador la mano
entre la zona lumbar y la pared (plano alto), frente a una lordosis normal esta
mano no debería pasar en su totalidad hacia el otro lado, sino que podría
llegar solamente hasta la columna vertebral. En el caso de una
híperlordosis la mano pasaría en su totalidad de un lado al otro del tronco en
esta zona. Para terminar de comprobar la existencia de esta patología,
hacemos dos variantes más de este método pero en plano bajo acostados con
la cadera flexionada a 45º y los pies apoyados con el piso, pasamos la mano
en la zona lumbar, si pasa tola mano es orgánica o funcional pero sino pasa
totalmente es una lordosis lumbar normal.
Cifosis
La Cifosis es la curvatura fisiológica de la columna vertebral en la región
dorsal. La columna presenta tres curvaturas fisiológicas (o "normales"): una
curvatura de la columna dorsal hacia afuera del cuerpo (al nivel de las
costillas) o cifosis y dos curvaturas lordóticas hacia dentro del cuerpo: la
lordosis lumbar y la cervical.
Una cifosis en sentido patológico se refiere a una enfermedad donde
la columna vertebral se curva en 45 grados o más y pierde parte o toda su
capacidad para moverse hacia dentro. Esto causa una inclinación en la
espalda, vista como una mala postura.
Cifosis dorsal y baja: Pectoral mayor y flexores de hombro acortados
debemos trabajar la flexibilidad y Aductores de escápala débiles debemos
fortalecerlos.
Cifosis Alta: Pectoral mayor, flexores de hombro, espinales y lumbares,
músculos anteriores del cuello y flexores de cadera están muy fuertes hay que
estirarlos.
Método de evaluación: Línea Biacromial, se evaluará la distancia de las
escápalas en relación a la columna vertebral.
Signo del muro, se verá la acentuación de la curvatura dorsal en le plano
sagital.
Signo de la Plomada lateral, Al presentar una acentuación de la curvatura
dorsal en el plano sagital y al realizar este método la plomada no coincidirá
con el acromión.
Rectificación
Una columna rectificada simplemente significa que ha perdido su curvatura
normal porque los tejidos blandos que la rodean (músculos, tendones) se
encuentran bajo enorme tensión. El problema se resuelve actuando sobre la
causa irritativa.
Puede originarse en:
- un proceso inflamatorio antiguo: amígdalas; adenoides; senos de la cara
(sinusitis); oídos (otitis); sistema nervioso central (meningitis, encefalitis);
hígado (hepatitis); vesícula; páncreas; pulmón; bronquios; estómago;
intestino; apéndice; riñón; vejiga (cistitis); próstata; pene (venéreas); ovarios;
útero; vagina (infecciones); abscesos; etc.
- una cicatriz por cirugía o herida en piel, mucosa, músculo, tendón o hueso
(fractura).
- un traumatismo (golpe, caída, agresión física)
- fibras musculares disfuncionales por la presencia de puntos gatillo (uniones
neuromusculares disfuncionales) como consecuencia de traumatismo, cirugía
o secundariamente a otro campo interferente.
- problemas odontológicos: una pieza dentaria desvitalizada (conducto) o en
posición anómala (muela del juicio); un resto de raíz; una osteitis; una
infección presente o pasada; un implante.
- un cuerpo extraño (metal, vidrio, hilo de sutura, talco de los guantes, etc.).
- la memoria corporal de una carga afectiva, emocional o daño psicológico
(estrés, pérdida, abuso sexual, etc.).
Rectificación Cervical: músculos anteriores del cuello acortados debemos
estirarlos y trapecio débil se debe fortalecer.
Rectificación Lumbar: Abdominales, isquiosurales y pectoral mayor
acortados debemos alongarlos. Espinales y lumbares, flexores de cadera y
aductores de escápulas alongados debemos fortalecerlos.
Método de evaluación: Signo del Muro, nos permite observar la disminución
o desaparición de la curvatura lumbar en el plano sagital pero no a nivel
cervical.
Signo de la plomada lateral, en el plano sagital la plomada no coincidirá con
el trocante mayor en caso de una rectificación lumbar.
Discopatía (Hernia de Disco)
Es la desestructuración del disco, el disco inicialmente pierde agua y la
capacidad de amortiguar las carga por lo que tienden a aplastarse y a hacer
prominencia. Muchas personas presentan degeneración discal sin dolor, por lo
que se piensa que la discopatía por si misma no duele. Deben confluir otros
factores que se asocian a la degeneración discal para producir dolor como la
movilidad anormal (inestabilidad) entre dos vértebras, artrosis de las
articulaciones posteriores, contracturas musculares.
Discopatía Cervical Discopatía Lumbar
Causas:
La degeneración discal es algo inherente a la edad. Aunque hay factores que
pueden acelerar el envejecimiento del disco. En general todo lo que supone
una sobrecarga (laboral, deformidades, obesidad) y una alteración en las
cualidades del disco (enfermedades reumáticas, del colágeno, mala nutrición).
Tratamiento:
La degeneración discal no tiene tratamiento por si misma ya que es el proceso
natural de envejecimiento del disco y como ya hemos dicho por si solo no
produce síntomas, por lo que se deberán tratar los factores asociados a la
discopatía y el dolor. Diferentes medidas de rehabilitación para la mejora del
tono muscular y el tratamiento del dolor. Medicamentos para el control del
dolor. La cirugía se reserva para los casos en que los factores que confluyen
en la aparición del dolor no se pueden controlar con otras medidas menos
agresivas, y consiste en fusionar los espacios vertebrales que creemos
responsables del dolor.
Diferentes dolores de espalda:
Lumbalgia Cervicalgia Cervicobraquialgia
Braquialgia Espondilitis
Ciatalgia Lumbociatalgia
Beneficios en la utilización del método pilates –
Contraindicaciones - Materiales a utilizar para la
corrección postural del alumno sobre le mat –
Indumentaria
Beneficios del método :
• Tonifica y Aumenta la elasticidad, músculos más largos y magros
• Estabilidad y fuerza en los músculos del torso
• Mayor flexibilidad, destreza, agilidad, equilibrio y coordinación de
movimientos
• Fortalece el abdomen
• Corrige y mejora la postura
• Figura más estilizada
• Reducción del nivel de estrés y del dolor de espalda
• Prevención de lesiones
• Mejor desempeño Atlético
• Rehabilitación efectiva
• Elevada Conciencia del Cuerpo y la Mente
Materiales a utilizar para la corrección
postural del alumno sobre le mat
• Antideslizantes para que trabaje de pie el alumno sin deslizarse
(goma Eva o rejilla)
• Almohadita o toalla sobre el mat para alinear bien la cabeza con
respecto a la columna.
• Suplementos para corregir la alineación cervical y lumbar (rollos
de goma espuma de diferente diámetro)
• Suplemento para colocar sobre abdomen para concientizar el
power House y el apoyo de lumbares (almohadita de 1 o 2 kgs. de
arena o limadura de hierro)
Indumentaria:
Debe ser los más cómodo posible para que los movimientos sean lo
más libres de tensiones externas. Ej. Calza, short, remera ceñida al
cuerpo. Y siempre utilización de medias con antideslizantes para
evitar resbalarse, adherirse bien a las superficies y controlar la
higiene del espacio a compartir.
Contraindicaciones:
• Personas con operación de cirugía reciente, esperar a su alta.
• Embarazadas. Pueden realizar ejercicios moderados sin impacto y
sencillos sin esforzar la zona abdominal, a partir del 3° mes de
embarazo y solo autorización por escrito del obstetra.
• Personas con enfermedades preexistentes, como enfermedades
cardiácas.
• Personas con lesiones o trastornos musculoesqueléticos
preexistentes o crónicos según la evaluación del médico.
• Osteoporosis avanzada
