BOVINOS
Mattioli1-2, G.A.; Rosa1, D.E.; 1
Laboratorio de Nutrición Mineral.
Picco1, S.J; Fazzio1, L.E.; 2
CEDIVE. Facultad de Ciencias Veterinarias.
Murray1, R. y Romero2, JR. Universidad Nacional de La Plata. mattioli@[Link]
Balance aniónico-catiónico
en el preparto de la vaca lechera
1. Introducción lostro al momento del parto. La vaca puede afrontar esta exi-
gencia aumentado la captación intestinal del Ca o bien movili-
La vaca lechera con elevada producción se ve forzada a realizar zando el Ca desde el hueso. Ambos mecanismos son eficientes,
ajustes metabólicos importantes al momento del parto. Cuan- y de hecho mantienen el aporte de Ca hacia la leche en pleno
do estos fallan sobrevienen enfermedades como la paresia pico de lactancia, pero poseen una gran limitante: son lentos
puerperal (PP) o «Fiebre de la leche». para comenzar a funcionar. Ambos mecanismos poseen un pe-
La PP es un síndrome que se presenta dentro de las 48 ho- ríodo de latencia entre el estímulo, que es la disminución de la
ras del parto, especialmente en vacas de alta producción y con calcemia, y la respuesta que es el restablecimiento de la calce-
varios partos. Los animales presentan incoordinación e inesta- mia por captación del Ca desde el intestino o desde el hueso
bilidad al caminar, caen y permanecen en decúbito esternal, en (FIGURA 1). Esta latencia es el tiempo necesario para que la caí-
ocasiones con la cabeza orientada hacia su flanco (autoauscul- da de la calcemia estimule a la glándula paratiroidea para que
tación), el animal se muestra apático, con los músculos flácci- secrete parathormona (PTH), la cual vía sanguínea llega al ri-
dos y si no son tratados pasan a un estado comatoso en decú- ñón para estimular la formación de vitamina D activa, y recién
bito lateral y mueren. La temperatura corporal tiende a descen- ambas podrán actuar sobre el intestino, donde aumentan ex-
der, salvo en la primera etapa por el esfuerzo muscular por no presión de los transportadores de Ca y sobre el hueso donde ac-
caerse, por lo cual la denominación de «Fiebre de la leche» se- tivan macrófagos especializados llamados osteoclastos que «di-
ría incorrecta. suelven» el hueso y liberan sus minerales a la sangre. La PTH
La causa de la PP es una deficiencia aguda de calcio (Ca) también ayuda al balance de Ca disminuyendo las pérdidas por
provocada por la brusca pérdida de este elemento hacia el ca- orina. Este período de latencia explica porqué los casos de PP
Figura 1: Mecanismos homeostáticos de regulación de la calcemia.
34
BALANCE ANIÓNICO - C ATIÓNICO EN EL PREPARTO DE LA VAC A LECHER A
se presentan fundamentalmente dentro de las 24 horas del par- tal, o sea que para estabilizarse tomará otro electrón del me-
to; ya que los animales que logran permanecer parados las pri- dio. Al hacerlo queda con 18 electrones, uno más que el núme-
meras 48 horas posparto ya tendrán las vías intestinal y ósea ro de protones de su núcleo, por lo cual el elemento queda con
funcionando y habrán salvado el problema (Underwood and una carga negativa, de allí que se exprese como Cl-. Algo simi-
Suttle, 1999). lar ocurre con el sodio que posee 11 electrones, y los ordena co-
La alternativa terapéutica para evitar la PP es mantener ac- locando dos en el primer orbital, ocho en el segundo y sólo uno
tivos estos mecanismos de compensación, vale decir lograr ba- en el tercero. Para estabilizarse cede un electrón y queda con
jar la calcemia antes del parto y no en ese mismo momento. Es- una carga positiva de más, por lo cual se lo cita como Na+. Cuan-
te fundamento dio origen a la idea de aportar poco Ca en la die- do los elementos ordenan sus orbitales y adquieren cargas se
ta preparto o bien desequilibrar la relación Ca:P en la dieta ele- denominan iones, y a su vez si captan electrones y adquieren
vando al segundo para originar con el exceso de P una caren- carga negativa se denominan aniones, mientras que aquellos
cia relativa de Ca que estimule la movilización ósea. Estas téc- que ceden electrones para estabilizarse y adquieren cargas po-
nicas sin embargo han tenido resultados variables, en ocasio- sitivas se denominan cationes. La posibilidad de que los iones
nes muy poco exitosos. Posiblemente esto se deba por un lado tomen o cedan electrones existen sólo cuando están disueltos
a que reducir el aporte de Ca por la dieta puede ser difícil por en soluciones acuosas, donde pueden ceder o tomar electrones
las concentraciones normales de Ca en los alimentos disponi- de otros átomos. Cuando no están disueltos, estos elementos
bles, y además al ajustarse el aporte de Ca se modificó el apor- deben lograr el equilibrio asociándose entre si, de modo que un
te de otros elementos, como el potasio (K), que actualmente se anión que busca captar electrones se combina con un catión que
consideran tanto o más importantes que la concentración de busca cederlos y forman así las sales, como ocurriría por ejem-
calcio en el desencadenamiento de la PP. Por otro lado aumen- plo con el cloruro de sodio (NaCl - Figura 2). Cuando el catión es
tando el aporte de P en la dieta por encima de 80 gramos dia- bivalente (dos cargas positivas) como el Mg+2 por ejemplo, for-
rios comienza a inhibirse la activación renal de vitamina D, blo- mará una sal con un anión bivalente como un sulfato (SO4=) o
queando la recuperación de la calcemia y así el propio funda- bien con dos aniones monovalentes como dos cloruros (Cl-), pe-
mento de la técnica. También se han desarrollado terapias hor- ro siempre se neutralizarán. Cuando estas sales se disuelven en
monales usando vitamina D o PTH que pueden dar buenos re- el organismo toman nuevamente carga eléctrica Para expresar
sultados, pero poseen como limitante que deben ajustarse con la cantidad de cargas eléctricas que aporta un elemento en una
precisión al día del parto (Horst et al., 1997). solución se emplea una unidad llamada miliequivalente por li-
Otra alternativa que se ha generalizado es el consumo de tro, que representa un número determinado de cargas igual a 6
sales aniónicas en el preparto, las cuales cambian el balance ca- por 1020 cargas eléctricas. Así un miliequivalente de Na+, de
tiónico - aniónico de la dieta, causando una acidosis metabóli- Mg+2, o de cualquier otro catión indica que por litro de solución
ca moderada que favorece la resistencia a la PP. existen 6 por 1020 cargas eléctricas positivas, mientras que un
El objetivo de este trabajo es comprender el fundamento del miliequivalente de Cl-, SO4=, PO4-3 o de cualquier otro anión in-
empleo de sales aniónicas y su utilidad en la prevención de la dica que por litro de solución existen 6 por 1020 cargas eléctri-
PP. Previamente se revisan algunos conceptos básicos que faci- cas negativas aportada por ese elemento.
litarán la comprensión del tema.
¿Cómo es el equilibrio entre aniones y cationes
en el organismo? Principio de electroneutralidad
2. Conceptos básicos en el fundamento El organismo contiene más del 50 % de agua, la cual se encuen-
del empleo de dietas aniónicas tra dividida en tres compartimientos hídricos: el intracelular,
que es el más abundante (60-70 %) y el extracelular, llamado
también medio interno, y que incluye al líquido intravascular o
¿Qué son los aniones y cationes? plasmático (25 %) y al líquido intersticial (75%), que baña las
Todos los elementos, como el sodio (Na), el cloro (Cl), el pota- células. En los tres compartimientos la cantidad de cargas po-
sio (K), etc., se encuentran en la naturaleza en estado electro- sitivas y negativas es igual, vale decir que existen en cada uno
neutro, ya que poseen igual cantidad de cargas positivas, apor- igual cantidad de miliequivalentes de cationes que de aniones
tadas por los protones del núcleo, y de cargas negativas apor- FIGURA 3. Este principio, llamado de electroneutralidad, se man-
tados por los electrones que giran a su alrededor. La cantidad tiene siempre, de modo que si a un compartimiento ingresa un
de protones o electrones es propia de cada elemento y se utili- miliequivalente de un ión, otro miliequivalente de igual carga
zan para ordenar los elementos en forma creciente en la tabla debe eliminarse para mantener el equilibrio.
periódica. Cuando los elementos reaccionan entre si siempre
conservan sus cargas positivas en el nucleo, pero los electrones ¿De qué modo el equilibrio eléctrico afecta al pH?
se estabilizan completando su órbita externa con dos u ocho El pH es un parámetro fisiológico que permite evaluar el esta-
electrones, tomando la configuración electrónica del gas noble do ácido-base del organismo. El valor de pH indica la concen-
más próximo en la Tabla Periódica. Por ejemplo el cloro que po- tración de hidrogeniones (H+), pero expresada como el logarit-
see 17 electrones, colocará dos de ellos en el primer orbital, mo negativo de su concentración (-log [H+]), de modo de con-
ocho en el segundo y los siete que le quedan en el tercer orbi- vertir unidades muy pequeñas y variables en un rango lineal que
35
SUPLEMENTO TÉCNICO VETERINARIO . REVISTA DEL COLEGIO 33
FIGURA 2. Estabilización de átomos de sodio y cloro mediante la formación de sales o de iones en solución acuosa.
FIGURA 3. Distribución de cargas eléctricas en los compartimientos hídricos del organismo.
(+) (-) (+) (-) (+) (-)
líquido plasmático líquido intersticial líquido intracelular
36
BALANCE ANIÓNICO - C ATIÓNICO EN EL PREPARTO DE LA VAC A LECHER A
va de 1 (máxima concentración de H+) a 14 (mínima concentra- aumento de la remoción sino fundamentalmente por disminu-
ción de H+). El pH en el medio interno es mantenido alrededor ción de la neoformación ósea (Moore et al., 2000). Finalmente
de 7,40 y cuando disminuye se habla de acidosis, que implica otros de los efectos de la acidosis sería una mayor disociación
una acumulación excesiva de H+. Según las escuelas más clási- del calcio unido a las proteínas plasmáticas, con el consiguien-
cas el pH de una solución se mantenía constante gracias a te aumento de la fracción iónica o libre del calcio del 40 al 45%,
amortiguadores o buffers, los cuales son simplemente sustan- la cual representa la forma activa del calcio plasmático (NRC,
cias capaces de captar o ceder H+ manteniendo su concentra- 2001).
ción normal. En la década del 80 el médico Canadiense Peter
Stewart propone que la concentración de H+ es apenas una con- Cálculos de la diferencia catiónica-aniónica dietaria
secuencia en el ajuste de otros factores primarios, entre los que (DCAD)
incluye la diferencia de iones fuertes. Los iones fuertes son La DCAD se determina por la diferencia entre los principales ca-
aquellos que ejercen mayor importancia eléctrica en el medio, tiones y aniones absorbibles expresados en miliequivalentes.
como el sodio, el potasio y el cloro. Según el autor al ingresar Entre los primeros se tiene en cuenta al Na+, K+, Mg+2 y Ca+2, y
cationes fuertes, como el sodio y el potasio, el medio interno entre los aniones al Cl-, SO4= y fosfatos (HPO4=).
mantiene la electroneutralidad desplazando otros cationes co- Existen varias alternativas, pero en términos generales se
mo el H+, causando alcalosis. Por el contrario, un ingreso de emplean dos fórmulas para calcular la DCAD, una más simple
aniones fuertes ocasiona un aumento compensatorio de catio- (Na+ + K+) - (Cl- + S-2) y otra ampliada (0,15 Ca+2 + 0,15 Mg+2
nes débiles como los H+, causando acidosis. + Na+ + K+) - (Cl- + 0,25 S -2+ 0,25 P -3). Como puede obser-
varse algunos elementos están acompañados por un número, el
cual es un coeficiente de absorción, que expresa la cantidad del
3. Empleo de dietas aniónicas en el preparto elemento que es absorbido, mientras que aquellos elementos
de vacas lecheras que no están correjidos por ningún factor (Na, K y Cl) se consi-
dera que son absorbidos por completo. Se considera que la die-
ta posee una adecuada DCAD cuando la primera fórmula da al-
Fundamento rededor de -50 mEq/Kg y la segunda entre 200 y 300 mEq/Kg,
Cuando los animales consumen dietas que aportan más anio- siempre expresado como materia seca (MS).
nes que cationes absorbibles sufren una acidosis metabólica
compensada, con aumento de la calcemia y disminución en la Correcciones del DCAD
incidencia de paresia puerperal. Cuando la DCAD es elevada pueden emplearse sales aniónicas
Los mecanismos por los cuales se generan estos efectos no para reducirla. Las sales aniónicas son aquellas cuyo anión se
son totalmente claros. Originalmente se sostenía que la alcalo- absorbe más que su catión a nivel intestinal, ayudando a gene-
sis provocada por el exceso de cationes en la dieta generaba re- rar acidosis. Las principales sales aniónicas con las cuales se su-
fractariedad en los tejidos periféricos a la PTH (Goff and Horst, plementa la dieta incluyen a los cloruros de calcio (CaCl2) y de
1997). Actualmente se sabe que las dietas aniónicas aumentan amonio (NH4Cl) y a los sulfatos de calcio (CaSO4), de magnesio
la absorción intestinal de calcio y si bien también aumentan las (MgSO4) y de amonio ((NH4)2SO4).
pérdidas por orina, éstas serían importantes sólo cuando los El uso de sales aniónicas posee también limitantes. En tér-
animales poseen valores normales de calcemia, pero descende- minos generales estas sales tienen un gusto demasiado salado
rían a cero cuando la calcemia baja a los valores de riesgo de y no poseen buena palatabilidad. En este sentido los sulfatos
paresia puerperal (Schonewille et al., 1999). Otro concepto ori- son más palatables pero poseen mucho menor efecto acidifican-
ginal sostiene que el aumento de la calcemia es debido a una te que los cloruros.
mayor movilización de calcio desde el hueso. Esta posibilidad Cuando se suplementa la dieta con cloruros debe tenerse en
resulta probable porque la mayor absorción intestinal justifica cuenta que su concentración final no supere el 0,6 % de la ma-
sólo hasta el 60 % del aumento de la calcemia (Schonewille et teria seca. El exceso de cloruros disminuye el consumo de ma-
al., 1999), además estudios in vitro demuestran que la movili- teria seca por el animal, efecto que puede comenzar con con-
zación ósea aumenta 9 veces cuando disminuye en 0,25 unida- centraciones del 0,5 % y se hacen bien evidentes al llegar al
des el pH del medio de cultivo (Arnett, 2003). Además, varios 0,8% (Goff and Horst, 1998).
trabajos demostraron que los animales que reciben las dietas Cuando se suplementa con sulfatos se recomienda que la
aniónicas poseen mayores concentraciones plasmáticas de hi- concentración de azufre en la dieta no supere el 0,4 %, ya que
droxiprolina, la cual es considerada un indicador de moviliza- en exceso los sulfatos causan encefalomalacia y por otra parte
ción ósea (Goff and Horst, 1997). Sin embargo, otros autores poseen poco efecto acidificante(Goff and Horst, 1998).
no encuentran el aumento de hidroxiprolina (Joyce et al., Se han informado disminuciones en el consumo de materia
1997; Moore et al., 2000) y justifican los resultados anteriores seca con DCAD de –150 meq/kg (medidas como (Na+ + K+) –
aclarando que la hidroxiprolina podría también aumentar por (Cl- + S-2)), desaconsejando su uso en vaquillonas (Moore et
las rupturas del colágeno uterino en el periparto (Roche et al., al., 2000). Otros autores registraron la disminución de consu-
2003). Una posibilidad que compatibiliza ambas alternativas mo con DCAD de sólo – 64 y – 40 meq/kg, y sugirieron que es-
sostiene que el aporte de calcio por el hueso ocurre no sólo por te problema podría ser una consecuencia de la acidosis en el
37
SUPLEMENTO TÉCNICO VETERINARIO . REVISTA DEL COLEGIO 33
animal más que un problema de palatabilidad (Vagnoni and carbonato, el exceso de bases, la brecha aniónica y la presión
Oetzel, 1998). parcial de CO2 en el plasma. Sin embargo, sin duda la medición
Sin lugar a dudas los dos minerales a considerar en la die- más práctica es la del pH urinario, que refleja el estado ácido-
ta para evitar la alcalosis son el sodio y especialmente el pota- base del organismo, así como el efecto de las sales aniónicas y
sio. El potasio aumenta la incidencia de PP cuando supera el el riesgo de paresia puerperal. En términos generales se asume
2%, y es comúnmente el adversario a neutralizar en la fórmula que si las sales están actuando correctamente el pH debe des-
de la DCAD. Esto se debe a que las concentraciones de potasio cender de 7, con rangos óptimos propuestos de 5,5 a 6,2 (Horst
en los forrajes son muy altas, complicando el panorama en sis- et al., 1997), de 5,5 a 6,5 (Pennsylvania State University, 1999)
temas pastoriles como el local. Los forrajes poseen concentra- o de 6,2 a 6,8 (NRC, 2001). Goff y Horst (1998) proponen los
ciones de K dentro de un amplio rango que va desde 1 a 6 %, siguientes rangos:
siendo algo mayor en leguminosas que en gramíneas (Under- • si el pH urinario es mayor de 8, las sales no están dando
wood and Suttle, 1999). resultado.
El sodio posee la ventaja de ser menor abundante en los ali- • si el pH urinario se ubica entre 6 y 6,5 en vacas Holstein
mentos comúnmente empleados en sistemas pastoriles, pero es o entre 5,8 y 6,2 en vacas Jersey, puede esperarse un adecua-
el otro catión a evitar cuando se suplementa una sal. En con- do efecto protector de las sales.
centraciones del 1,3 % aumenta la incidencia de PP (Goff and • si el pH urinario es menor de 5,5 puede existir un exce-
Horst, 1997). so de sales aniónicas con el consiguiente riesgo de disminuir el
Una ventaja que brindan las sales aniónicas es la alternati- consumo de alimento.
va de elevar el aporte preparto de calcio sin aumentar la inci- Finalmente es recomendable recordar que el empleo de sa-
dencia de PP. La cantidad de calcio en la dieta fue un punto de les aniónicas es una herramienta que resulta útil sólo si es usa-
máxima atención cuando se intentaba disminuir la incidencia da adecuadamente, vale decir si existe un buen diagnóstico de
de PP dando un alimento con tan poco calcio que generara una la situación y un adecuado control de sus efectos.
movilización ósea previa al parto. Sin embargo, los resultados
experimentales con esta técnica no han sido claros. En traba-
jos donde se bajó el aporte de calcio a 40 gr diarios no se ob- Bibliografía citada
tuvieron resultados, y sin embargo sí se lograron buenos resul-
tados aumentando la concentración de calcio hasta el 0,5 % en ARNETT, T. (2003). Regulation of Bone Cell Functions by Acid-Base Balance.
la dieta preparto, siempre y cuando el balance catiónico-anió- Proceeding of Nutrition Society. 62: 511-521.
nico se mantuviera controlado. Otros autores van mas allá re- GOFF, JP. AND HORST, RL. (1997). Effect of the addition of Potassium or So-
dium, but not calcium, to Prepartum rations on Milk Fever in Dairy Cows. J.
comendando entre el 1 y el 2 % de Ca, obteniendo buenos re- Dairy Sci. 80: 176-186.
sultados con dietas que aportaban 180 gr diarios de calcio, GOFF, JP. AND HORST, RL. (1998) Implications of Health Problems in the Early
siempre y cuando se aporte como cloruro, de modo que este Lactation Dairy Cow – Factor to Concentrate on the Prevent Pariparturient Di-
anión se absorba aún más que el propio calcio y no se altere el sease in the Dairy Cow with Special Emphasis on Milk Fever. Ruminal Nutri-
pH interno. Si en cambio se emplea el Ca como carbonato de tion Workshop: 15-34.
calcio (CaCO3), debido a que el carbonato no se absorbe, sólo HORST, RL., GOFF, JP., REINHARDT, TA. AND BUXTON, DR. (1997). Strategies for
Preventing Milk Fever in Dairy Cattle. J. Dairy Sci. 80: 1269-1280.
ingresa el calcio provocando un potente efecto alcalinizante del
JOYCE , PW., SANCHEZ, WK. AND GOFF, JP. (1997). Effect of Anionic Salt in Pre-
medio interno. Investigadores con amplia experiencia en el te- partum Diets Based on Alfalfa. J. Dairy Sci. 80: 2866-2875.
ma recomiendan dietas con 1 a 1,2 % de calcio, como CaCl2 MOORE, SJ. VANDEHAAR, MJ., SHARMA, BK., PILBEAM, TE., BEEDE, DK., BU-
(Goff and Horst, 1997). Si la tendencia ahora es recomendar un CHOLTZ, HF., LIESMAN, JS., HORST, RL AND GOFF, JP. (2000). Effect of Altering
buen aporte de Ca en el preparto, surge la pregunta de cómo Dietary Cation-Anion Difference on Calcium and Energy Metabolism in Peri-
se obtuvieron buenos resultados en algunos trabajos que pro- partum Cows. J. Dairy Sci. 83: 2093-2104.
ponían todo lo contrario. Posiblemente en estos casos haya te- NRC, 2001. Nutrient Requirements of Dairy Cattle. Seventh Revised Edition.
National Academic Press. Washington, USA.
nido mucho que ver que se dejaron de usar alimentos como la
ROCHE, JR., DALLEY, D., MOATE, P., GRAINGER, C., RATH, M. AND O`MARA F.
alfalfa, que además de ser rica en calcio lo era especialmente (2003). Diatery Cation-Anion Dofference and the Health anf Production of
en K+, con lo cual evitaron la alcalosis que este provoca. Pasture-Fed Dairy Cows 2. Nonlactating Periparturient Cows. J. Dairy Sci. 86:
Actualmente se tiende a aumentar también el aporte de 979-987.
magnesio en la dieta preparto. Goff y Horst (1998) recomien- SCHONEWILLE, JT., VAN`T KLOOSTER, AT., WOTUTERSE, H. AND BEYNEN, AC. (1999).
Hypocalcemia Induced by Intravenous Administration of Disodium Ethylene-
dan un 0,4 % en la dieta y son la referencia para las sugeren-
diaminotetraacetate and its Effects on Excretion of Calcium in Urine of Cows.
cias de la NRC (2001). Se recomienda el empleo de cloruro de J. Dairy Sci. 82: 1317-1324
Mg por la ventaja de aportar Mg y ser simultáneamente una sal UNDERWOOD, EJ. AND SUTTLE, NF. (1999). The Mineral Nutrition of Livestock.
acidificante. 3rd Edition. CABI Publishing. New York, USA
VAGNONI, DB. AND OETZEL, GR. (1998). Effects of Diatery Cation-Anion Diffe-
Control de eficacia de las dietas aniónicas rence on the Acid-Base Status of Dry Cows. J. Dairy Sci. 81: 1643-1652.
Para evaluar el efecto de las sales aniónicas sobre los animales
pueden medirse varios parámetros indicativos de la acidosis
metabólica. Entre ellos figuran el pH, las concentraciones de bi-
38
