“AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA

INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS

BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN

FACULTAD DE DERECHO

LEY N°23536

ASIGNATURA:

REGÍMEN LABORAL PÚBLICO

CÁTEDRA:

Mg. Manny Amparo Malque Arenas

PRESENTADO POR:

Calderon Quispe Maylet Juleimy

Cardeña Cutire Yuly Cornelia

Escobedo Quispe Marian Ximena

Motta Ortiz Thirsa Naddiery

Tolentino Coaquira Xenia Xyomi

Velasquez Vilca Angie Nataly

GRADO Y SECCIÓN:

Segundo “D”

AREQUIPA-PERÚ

2024
LEY N° 23536
RESUMEN

ABSTRACT
ÍNDICE

RESUMEN............................................................................................................................... 3
ABSTRACT............................................................................................................................. 3
ÍNDICE..................................................................................................................................... 4
INTRODUCCIÓN..................................................................................................................... 5
MARCO TEÓRICO.................................................................................................................. 6
1. GENERALIDADES.........................................................................................................6
a. Categorización de establecimientos de salud.......................................................... 6
b. Tipos de actividad asistencial...................................................................................7
2. JORNADAS Y HORARIOS DE TRABAJO.....................................................................9
3. INGRESOS.................................................................................................................. 10
4. NIVELES...................................................................................................................... 13
5. ASCENSOS................................................................................................................. 14
6. TÉRMINO DE LA CARRERA.......................................................................................17
7. ESTRUCTURA REMUNERATIVA................................................................................17
El servicio de guardia................................................................................................. 18
La entrega económica................................................................................................19
JURISPRUDENCIA............................................................................................................... 20
CONCLUSIONES.................................................................................................................. 20
BIBLIOGRAFÍA..................................................................................................................... 21
INTRODUCCIÓN
MARCO TEÓRICO

1. GENERALIDADES

a. Categorización de establecimientos de salud

Según la resolución ministerial N.° 546 del Ministerio de Salud, las categorías

de las instituciones de su sector se clasifican de acuerdo a sus niveles de

complejidad. Dichos establecimientos se dividen según las características

funcionales que posean. "En conjunto, determinan su capacidad resolutiva,

respondiendo a realidades socio sanitarias similares y diseñadas para enfrentar

demandas equivalentes", indica el documento.

Estos niveles de complejidad responden a las necesidades de salud de los

usuarios a quienes atienden. Para que se realice una categorización eficaz, se

consideran las siguientes etapas.

Una vez establecidas, cabe resaltar que la vigencia de la categorización es por

un plazo de tres años. Luego de este lapso, el establecimiento debe solicitar

una recategorización.

● Primer nivel de atención:

Categoría I-1. Puesto de salud, posta de salud o consultorio con

profesionales de salud no médicos.

Categoría I-2. Puesto de salud o posta de salud (con médico). Además

de los consultorios médicos (con médicos con o sin especialidad).

Categoría I-3. Corresponde a los centros de salud, centros médicos,

centros médicos especializados y policlínicos.

Categoría I-4. Agrupan los centros de salud y los centros médicos con

camas de internamiento.
 ● Segundo nivel de atención:

Categoría II-1. El conjunto de hospitales y clínicas de atención general.

Categoría II-2. Corresponde a los hospitales y clínicas con mayor

especialización.

Categoría II-E. Agrupan a los hospitales y clínicas dedicados a la

atención especializada.

● Tercer nivel de atención:

Categoría III-1. Agrupan los hospitales y clínicas de atención general

con mayores unidades productoras de servicios de salud.

Categoría III-E. Agrupan los hospitales y clínicas de atención general

con mayores unidades productoras de servicios de salud y servicios en

general.

Categoría III-2. Corresponden a los institutos especializados.

b. Tipos de actividad asistencial

Para la correcta aplicación, entendimiento de esta ley es necesario entender los

tipos de actividad asistencial existen, a continuación hablaremos de ellas:

Actividades Finales.-A las que desempeñan los profesionales que satisfacen

directamente la demanda del consultante brindándole atención integral en el

diagnóstico, tratamiento y/o recuperación de la salud, bajo la forma de

consulta médica, hospitalaria, de urgencia, atención odontológica,

gineco-obstétrica farmacológica y saneamiento ambiental.

Actividades Intermedias. -A las que desempeñan los profesionales que

complementan la atención integral del paciente, brindando los elementos y/o

 cuidados necesarios para su tratamiento y recuperación, el conocimiento,

orientación y dominio de sus problemas emocionales.

Actividades de Apoyo.-A las que desempeñan los profesionales que

trabajando en equipo desarrollan acciones, orientadas a la protección y

promoción de la salud, coadyuvando a su conservación y/o recuperación, tanto

de la persona, la familia o la comunidad a través de la investigación, o el

servicio social.

En este capítulo encontramos a los diferentes profesionales de la Salud incluyendo las

respectivas líneas de carrera:

● Médico-cirujano: Los médicos diagnostican, tratan y ayudan a prevenir dolencias; en

cuanto a los cirujanos referimos que diagnostican y curan afecciones por medio de

intervenciones quirúrgicas, asu vez tenemos una gran variedad de cirujanos como lo

son: el cirujano plástico, ortopédico, general, vascular, pediatra, etc.

● Cirujano dentista: En este caso se encuentra aprobado tambien en la Ley de Trabajo

del Cirujano Dentista (N° 27878). Establece que el rol de este profesional es

desempeñar sus actividades en el campo especializado del sistema estomatognático y

posee conocimientos en los procesos de promoción, prevención, recuperación y

rehabilitación de la salud mediante la interacción con la persona, la familia y la

comunidad, Como su nombre lo indica son los profesionales de la salud bucal.

● Químico farmacéutico: En la Ley del Trabajo del químico farmacéutico del Perú se

hace mención de las funciones de este, que brevemente podemos mencionar: Brindar

atención en farmacias y boticas del sector público y privado, asi como planificar,

organizar, dirigir, coordinar, controlar y evaluar las actividades en la farmacia,

servicio de farmacia, departamentos de farmacia, laboratorios de producción,

drogueríasy afines.
● Obstetriz: Se encarga de brindar atención en la salud sexual, reproductiva, materna y

neonatal; proporcionando servicios de prevención, promoción, rehabilitación y

recuperación de la salud.

● Enfermero: Hacemos mención al reglamento de la ley N° 27669 del Trabajo de la

Enfermera(o) que indica que la enfermera(o) debe ser responsable por la defensa de la

vida, desde su concepción hasta la muerte natural, en la promoción y cuidado integral

de la salud, la participación conjunta en el equipo multidisciplinario de salud, en la

solución de la problemática sanitaria de la persona, la familia y la comunidad.

● Médico veterinario (únicamente los que laboren en el campo asistencial de la Salud

Pública) se encargan de promover la tenencia responsable de animales de compañía,

encargarse del control de perros vagabundos e investigar la transmisión de las

enfermedades animales.

● Biólogo: diseña e implementa proyectos de conservación y explotación racional de los

recursos naturales renovables, lleva a cabo programas de investigación científica y

tecnológica en las áreas que impliquen el manejo de los seres vivos en toda su

dimensión y el efecto mutuo de estos entre el ambiente y el hombre.

● Psicólogo: Estudia los procesos mentales y el comportamiento humano al observar,

interpretar, registrar cómo las personas se relacionan entre sí y con el medio ambiente.

● Nutricionista: Promueve una alimentación saludable para mejorar la salud y la calidad

de vida de la población. Según la Ley del Ejercicio Profesional del Nutricionista (Ley

N°30188) el nutricionista participa en la prestación de los servicios de salud integral y

de alimentación para facilitar el cuidado de la persona, la familia y la comunidad, con

el fin de elevar la calidad de vida y lograr el bienestar de las personas.

● Ingeniero sanitario: Se dedica al saneamiento de los ámbitos en que se desarrolla la

actividad humana, se orienta a la gestión, planificación, análisis, diseño, desarrollo e

 implementación de tecnologías apropiadas que buscan ofrecer alternativas de solución

a los diversos problemas de la comunidad y su entorno. Busca conservar, mejorar y

garantizar la salud pública y el bienestar de la comunidad.

● Asistenta social: Es un profesional con una comprensión amplia de los procesos que

viven las personas, familias, grupos, organizaciones y comunidades; a partir de ellos

participa en la formulación de políticas sociales, contribuye al desarrollo humano y

promueve el ejercicio de los derechos y deberes de los ciudadanos. Se desarrolla en

las siguientes especialidades: salud y salud mental, rehabilitación, bienestar de

personal, orientación y bienestar del educando, mediación y conciliación de

conflictos, peritaje social, docencia e investigación, gerencia social, proyectos

sociales, ética, consejería familiar, entre otras.

2. JORNADAS Y HORARIOS DE TRABAJO

De acuerdo al reglamento en su décimo artículo nos menciona que se debe

laborar normalmente seis horas diarias de lunes a sábado, además en cada

establecimiento se define los turnos de guardia y descansos del personal.

Podemos dividirlo en jornada regular y jornada de guardia:

2.1 Jornada regular:

Se refiere a laborar 6 horas diarias de lunes a sábado.

2.2 Jornada de guardia:

Es determinada por resolución del Titular del Pliego respectivo con opinión favorable

del Consejo Nacional de Salud. La jornada de guardia se cumple en los servicios de

Emergencia, Unidades de Hospitalización y Cuidados Intensivos.

● Servicios de emergencia: Es la unidad orgánica o funcional en hospitales de

baja complejidad, encargada de brindar atención médico quirúrgica de

emergencia en forma oportuna y permanente durante las 24 horas del día a

 todas las personas cuya vida y/o salud se encuentre en situación de

emergencia.

● Unidades de hospitalización: Establecimiento que brinda servicios de

internamiento, tratamiento y rehabilitación a personas de todas las edades, que

padecen o son sospechosas de padecer ciertas enfermedades.

● Cuidados intensivos: es un servicio sumamente especializado y equipado con

todo lo necesario para atender a pacientes con pronóstico grave o con alto

riesgo de presentar complicaciones. Por su estado, las personas ingresadas

requieren monitorización continua, vigilancia y tratamiento específico.

Para determinar la remuneración compensatoria por concepto de guardia hospitalaria se

considera:

● Durante todos los días de la semana tenemos el horario nocturno: desde las 19:00

hasta las 07:00 del día siguiente.

● Los domingos o feriados tenemos el horario diurno desde las 07:00 hasta las 19:00

horas.

Además la programación de los descansos considerará que éstos son obligatorios después de

las guardias.

También tenemos al servicio de retén que quiere decir que la presencia física no es

permanente pero está sujeta a responder en el momento que se le solicite, es efectuada por

profesionales cuya especialidad no está comprendida en el equipo básico como lo son:

Médicos internistas, médico general, cirujano general, pediatra, anestesiólogos, enfermeras y

obstetrices. El Director de Establecimiento determinará el número de profesionales de cada

campo, teniendo en cuenta las estrictas necesidades del servicio y los recursos humanos con

que se cuenta.
En caso de catástrofe, el profesional está obligado a concurrir de inmediato a su centro de

trabajo o al establecimiento de salud más cercano.

Las permutas así como los reemplazos, deberán ser autorizados por el Director del

establecimiento con la conformidad de la Jefatura de Servicio correspondiente.

A partir de los 50 años de edad, los profesionales tendrán derecho a ser exonerados a su

solicitud, de prestar servicios de guardia, también rigen para quienes padezcan enfermedad

que les impida realizar este servicio.

Para calcular el pago por concepto de la mencionada remuneración por guardia se procede de

la siguiente manera:

● La hora de guardia se calculará dividiendo el haber básico entre ciento cincuenta, a

cuyo resultado se le aumentará el porcentaje respectivo, de acuerdo a la escala del Art.

28 de la presente Ley.

● Cuando no se ha requerido la concurrencia del profesional en servicio de retén con

presencia física no permanente, se le abonará por hora de retén el 25% de la hora

efectiva según el inciso anterior.

● Cuando se haya requerido la presencia física del profesional en servicio de retén, se le

abonará el restante 75% de la hora efectiva según el primer inciso por cada hora de

permanencia.

● Mensualmente no podrá abonarse más de sesenta horas por dicho concepto.

3. INGRESOS

De acuerdo al Artículo 10º nos indica que, el ingreso a la carrera de los

Profesionales de la Salud será por concurso en la línea y nivel que corresponde e

inscrito en el escalafón respectivo.

Es decir, el ingreso solamente por concurso de méritos, en la condición de

nombrado, en el nivel inicial de su respectiva línea de carrera. Los requisitos serán

fijados en la convocatoria correspondiente.

Para dar cumplimiento de lo mencionado anteriormente, la Institución que

corresponda nombrará anualmente una Comisión de Concurso, actuando como

Secretaria Técnica la Oficina de Personal o quien haga sus veces.

El Manual de Organización y Funciones aprobado de cada establecimiento de

salud determina las funciones específicas y responsabilidades que correspondan a

cada cargo estructural. El ganador del concurso de un cargo jefatural, tiene un plazo

de (30) días para asumir el cargo adjudicado. Caso contrario su lugar será ocupado por

el postulante que ocupó el segundo lugar en estricto orden de méritos.

La convocatoria para cubrir los cargos jefaturales, tendrá en principio el

carácter de Concurso Interno, a nivel de cada establecimiento. Los cargos jefaturales

declarados desiertos, se convocarán a Concurso Abierto, entre los profesionales

nombrados del Ministerio de Salud. La Comisión de Concurso declarará desierto el

Concurso para un cargo jefatural en los siguientes casos:

a. Cuando no se hubieran inscrito postulantes para el cargo jefatural

concursable.

b. Cuando los postulantes a un cargo jefatural, no hubieran obtenido 60 puntos

como puntaje mínimo.

 c. Cuando ocurran hechos, que a juicio de la Comisión de Concurso, sean de

carácter doloso y pongan en riesgo la legitimidad del proceso.

El ministerio de Salud aprobará el Reglamento de Concurso según línea de

carrera

Para el establecimiento de los niveles iniciales de los Profesionales de la Salud

se hará en base al tiempo de formación Profesional, calidad de atención y requisitos

que determine el Reglamento.

Para establecer el nivel inicial de cada línea de carrera, se considerarán los

siguientes factores con su correspondiente ponderación:

- Formación Profesional: Se hace referencia a la formación académica,

especialización y experiencia profesional en el área. La formación profesional

está determinada por el número de Semestres Académicos de Pre-Grado,

número de Créditos efectivos, práctica de externado, internado y práctica

sanitaria poblacional.

- Calidad de atención: se refiere a la evaluación de la conducta, desempeño y

capacidad de trabajo del profesional de la salud. La calidad de atención está

determinada en relación con el paciente, por el nivel de complejidad en la

asistencia y tratamiento en función a las actividades señaladas en el artículo 2º

de la Ley y 3º del presente Reglamento.

- Relación de Dependencia Profesional: El tiempo mínimo que el profesional de

la salud debe permanecer en un nivel de la carrera antes de poder ascender al

nivel inmediato superior. La relación de Dependencia Profesional está

determinada por el grado de autonomía que cada profesión tiene, en relación

con las otras profesiones de la salud en el cumplimiento de su actividad

principal como profesional. Este factor considera tres grados:

 a) Autonomía Absoluta.- Se refiere a las profesiones que actúan directamente

con el paciente, ejerciendo sobre él, acciones con absoluta responsabilidad en

su diagnóstico, tratamiento y recuperación.

b) Autonomía Relativa.- Haciendo referencia a las profesiones que actuando

independientemente, tienen una acción limitada y circunscrita a determinada

área o campo de acción pudiendo requerir en un momento dado la

intervención de un profesional con responsabilidad absoluta;

c) Dependencia Absoluta.- Se refiere a las profesiones que complementan la

acción de otras, actuando por indicación de ellas, y por tanto están supeditadas

permanentemente en el tratamiento asistencial al paciente a las profesiones

con autonomía absoluta o relativa.

Puntaje de formación Puntaje por factor de Relación de dependencia

profesional calidad profesional

10 semestres 60 puntos Final 100 Médico Autonomía absoluta 100

11 semestres 70 puntos Final 100 Cirujano Dentista Médico

12 semestres 80 puntos Final 100 Obstetriz Autonomía Absoluta 100

13 semestres 90 puntos Intermedia 80 Químico Cirujano Dentista

14 semestres 100 puntos Farmacéutico Autonomía Absoluta 100

Intermedia 80 Enfermero Médico Veterinario

 Intermedia 80 Psicólogo Autonomía Absoluta 100

Intermedia 80 Nutricionista Ingeniero Sanitario

Intermedia 80 Ingeniero Autonomía Relativa 80

Sanitario Químico Farmacéutico

Apoyo 60 Médico Sanitario Autonomía Relativa 80

Apoyo 60 Biólogo Obstetriz

Apoyo 60 Asistenta Social Autonomía Relativa 80

Psicólogo

Autonomía Relativa 80

Biólogo

Dependencia Absoluta 60

Enfermero

Dependencia Absoluta 60

Nutricionista

Dependencia Absoluta 60

Asistente Social

El tiempo de servicio efectivo necesario para llegar al máximo nivel de carrera

será de veinte (20) años.

Según el Artículo N°12, nos indica que podrán ingresar a la carrera de los

Profesionales de la Salud, los peruanos que cumplan los requisitos exigidos y de

acuerdo a las necesidades y posibilidades de cada entidad.

En cuanto al reingreso de los Servidores se efectuará en la misma Entidad o en

cualquier otra entidad pública que tenga vacante, en el mismo nivel de la línea de

carrera en que cesó.

 En el caso de los servidores que pasen a ocupar cargos de confianza la plaza

correspondiente a su nivel de carrera no podrá ser suprimida ni ocupada mediante

nombramiento, y de ser necesario reemplazarla, se recurrirá al encargo.

4. NIVELES

En cuanto a los niveles de la carrera de los Profesionales de la Salud son 9 y se tienen

los siguientes requisitos mínimos personales, que posibiliten su progresión en ella.

La ubicación de los servidores en cada nivel de su línea de carrera se hará en función

de los siguientes factores:

1. Formación profesional, está dada por la Universidad del país en el marco de su

autonomía, cumpliendo los requisitos que garanticen la idoneidad profesional

en los distintos niveles señalados por la Ley Universitaria. Los años de

formación profesional no son convalidables para el tiempo mínimo de

permanencia en cada nivel, ni para alcanzar el nivel máximo en cada línea de

carrera.

2. El tiempo de servicio, se determina por el número de años en el ejercicio de la

profesión en el Sector Público. En las zonas de menor desarrollo, se considera

aquellas provincias que se encuentran en la región de la sierra, selva y zona de

frontera y que no son capitales de departamentos, los profesionales que

laboren en ellos tendrán una bonificación especial y en el tiempo de servicios

para los efectos de escalafón.

Los servidores que prestan servicios por más de un año en las provincias de

los departamentos de Cajamarca, Cusco, Puno, Ancash (excepto Provincia de

Santa y Casma) Apurímac, Ayacucho, Huancavelica, San Martín, Madre de

Dios, Loreto, Ucayali, Amazonas y Pasco serán bonificados en un 100%, en su

 tiempo de servicios para el ascenso al próximo nivel. Los servidores que

prestan servicio por más de un año en las provincias de los departamentos de

Huánuco, la Libertad, Arequipa, Junín, Piura, Tumbes y Tacna serán

bonificados en un 75% en su tiempo de servicios para el ascenso al próximo

nivel. La bonificación por este concepto no es acumulable.

3. La calificación profesional, es el proceso de desarrollo de las capacidades y

potencialidades del profesional que debe ser reconocida y registrada para los

fines de carrera.

4. Evaluación, es el proceso integral sistemático y continuo de apreciación

valorativa de las actitudes y rendimientos del profesional.

Para efectos de la evaluación de los servidores cada entidad establecerá los

mecanismos adecuados para dicho proceso, que deberá efectuarse

semestralmente y tener en consideración entre otros factores rendimiento,

asistencia y puntualidad, aptitudes, relaciones interpersonales, méritos y

deméritos dictados por Resolución del Titular de la entidad.

El servidor que no obtenga el puntaje aprobatorio señalado por la entidad en

su evaluación semestral no podrá postular al nivel inmediato superior en el

transcurso del próximo semestre.

En caso el servidor que en dos semestres sucesivos no alcance puntaje

aprobatorio en el proceso de evaluación, será separado de la carrera por

insuficiencia profesional, previo proceso administrativo.

Los factores y requisitos mínimos señalados para cada nivel de carrera deberán ser

considerados independientemente para cada línea de carrera. Cada nivel de la carrera

supone reconocer que los profesionales de la salud tienen los requisitos personales y

están aptos para asumir responsabilidades y desempeñar determinadas funciones.

 Cada entidad determinará en su estructura orgánica los cargos que pueden ser

asignados a los servidores de acuerdo al nivel que ocupen en la carrera.

5. ASCENSOS

El ascenso se efectúa por concurso interno, teniendo en cuenta las necesidades

institucionales y los intereses del personal. Proceden por petición expresa de parte y

debe realizarse en el marco prescrito por la normativa vigente.

El ascenso es la acción de personal con que el servidor público que trabaja en el sector

salud, por concurso interno, ocupará una plaza mediante promoción a nivel inmediato

superior dentro de su respectivo grupo ocupacional. El proceso de ascenso precede al

de cambio de grupo ocupacional, acorde a los requisitos que se establece en el

Reglamento del Decreto Legislativo N°276.

El concurso interno de ascenso, cambio de grupo ocupacional y cambio de línea de

carrera se desarrollará conforme a los principios de legalidad, imparcialidad,

presunción de veracidad, transparencia y publicidad.

No podrán participar los servidores civiles que a la fecha de inscripción del presente

proceso se encuentren con una sanción administrativa disciplinaria y aquellos

servidores que a la fecha de postulación se encuentren designados como Funcionario.

En el artículo 20 de la Ley de Carrera y Remuneraciones del Personal de la Salud se

establecen los criterios para los ascensos en la carrera de los profesionales de la salud.

En concreto, señala que los ascensos se producen de un nivel a otro inmediato

superior en función de los siguientes criterios.

1. Calificación profesional: Los profesionales de la salud deberán contar con la

formación profesional necesaria para desempeñar su cargo. La calificación

 profesional se refiere a la formación académica, especialización y experiencia

profesional en el área.

2. Evaluación personal: La evaluación personal se refiere a la evaluación de la

conducta, desempeño y capacidad de trabajo del profesional de la salud. Esta

evaluación puede incluir aportes de colegas, supervisores, entre otros.

3. Experiencia en el trabajo: La experiencia laboral del profesional de la salud es

un factor importante para el ascenso en la carrera. Se considera tanto la

experiencia en el sector público como en el sector privado.

4. Tiempo mínimo de permanencia en el nivel de la carrera: También se

considera el tiempo mínimo que el profesional de la salud debe permanecer en

un nivel de la carrera antes de poder ascender al nivel inmediato superior.

Cabe destacar que este artículo establece que el tiempo de servicio efectivo necesario para

alcanzar el máximo nivel de carrera es de veinte (20) años. Es decir, para llegar al nivel más

alto de la carrera y recibir la remuneración correspondiente, el profesional debe haber

prestado servicio efectivamente en el sector por un mínimo de 20 años.

De acuerdo al artículo 21 indica que el escalafón es el instrumento mediante el cual se

viabiliza la carrera de los profesionales de la salud y se garantiza su estabilidad laboral dentro

del Estado. El escalafón es un registro que contiene los profesionales de la salud según su

línea y nivel de carrera y se utiliza para evaluar su avance en la carrera profesional.

En otras palabras, el artículo estipula que el escalafón es un instrumento importante para la

carrera profesional de los profesionales de la salud, ya que les permite mantener la estabilidad

laboral dentro del Estado y les garantiza un vínculo seguro con las instituciones públicas.
Asimismo, establece que el escalafón es utilizado para evaluar el desempeño y el avance de

los profesionales en la carrera, y para hacer efectiva su remuneración.

El escalafón de los profesionales de la salud se establece en función del nivel y la línea de

carrera de cada profesional y se actualiza periódicamente para incluir las modificaciones

surgidas en la carrera laboral de cada uno de ellos. De esta forma, se busca garantizar que

cada profesional de la salud pueda avanzar en su carrera y beneficiarse de las oportunidades y

recompensas que ofrece su trabajo.

En el año 2020, año en el cual surgió la pandemia del COVID-19, en el Perú mediante la ley

N°31039, se aprobó el ascenso automático excepcional de los profesionales de salud médicos

y no médicos. Por lo cual ya no era necesario realizar un examen para acceder al ascenso.

Como también, esta ley permitió el cambio de línea de carrera, nombramiento y cambio a

plazo indeterminado de los profesionales de la salud.

Y como se señala, el fin de esta ley es brindar a los trabajadores mejores condiciones

laborales.

Sin embargo, en el mes de diciembre del mismo año, el Tribunal Constitucional declaró

inconstitucional la Ley N°31039.

Recordemos que el Congreso de la República, a instancias suyas, aprobo la Ley N° 31039,

publicada en el Diario Oficial el 26 de agosto de 2020. Unos días después, la Procuraduría

Pública Especializada en Materia Constitucional del Poder Ejecutivo en Asuntos

Constitucionales del Poder Ejecutivo presentó una demanda por inconstitucionalidad contra

la referida ley. La vista de la causa ante el Tribunal Constitucional se realizó el día 04 de

noviembre.
 6. TÉRMINO DE LA CARRERA

El término de la carrera por la causal límite de edad, será a los setenta (70) años de

edad.

7. ESTRUCTURA REMUNERATIVA

En la estructura remunerativa se tiene diferencias entre la remuneración básica y las

remuneraciones complementarias, la remuneración básica comprende los 9 niveles de carrera,

las remuneraciones complementarias no pueden ser superiores al 10% de la remuneración

básica, se les aplican las remuneraciones complementarias del Decreto Legislativo 276, los

valores de las remuneraciones básicas son ascendentes y se calculan en base al sueldo

mínimo vital de la provincia de Lima.

La compensación económica

Conforme al Decreto Legislativo N° 1153 los profesionales de salud por sus servicios reciben

el pago de una compensación de acuerdo al puesto en el que se desempeñan. Es anual y

comprende:

Principal: Ingreso único entregado mensualmente y es permanente.

Ajustada: Entregado al puesto por personal de la salud, en razón de la entidad, tiene las

siguientes bonificaciones.

- Bonificación por puesto de Responsabilidad Jefatural de Departamento o Servicio: Se

asigna a quien ocupe este cargo, siempre y cuando cumpla con un perfil previamente

determinado y este sujeto a evaluación periódica, a excepción de del personal de la

salud de confianza que ocupe el mismo puesto pero en establecimientos de salud II y

III de atención del Ministerio de Salud.

 - Bonificación por Puesto de Responsabilidad Jefatural en Establecimientos de Salud

I-3, I-4, Microrredes o Redes: No es aplicable para el personal de confianza que ocupe

este cargo, para esta bonificación también se debe complur con un perfil previamente

determinado y evaluación periódica.

- Bonificación por Puesto Especializado o de dedicación exclusiva en Servicios de

Salud Pública: Para el profesional de la salud que preste servicio en el campo

asistencial individual de modo exclusivo, debe ser en la entidad del sector público

cuyo titular sea el más alto funcionario público del Poder Ejecutivo, Judicial o

Legislativo.

Priorizada: Es de acuerdo a situaciones excepcionales y particulares que estén relacionados

con el desempeño en puesto con periodos mayores a un mes. Se encuentran:

- Zona alejada o de Frontera

- Zona de emergencia: Es entregada en el Valle de los Ríos Apurímac, Ene y Mantaro

así como otras zonas de emergencia (VRAEM).

- Atención Primaria de Salud: es entregada en los puestos de salud de nivel I de

atención, del I-1 al I-4 del Ministerio de Salud o Gobiernos Regionales.

- Atención Especializada: Entregado en los establecimientos estratégicos de salud del

nivel I, I-4 hasta el nivel II y también en Hospitales e Institutos Especializados del II

nivel y III nivel del Ministerio de Salud o Gobiernos Regionales.

- Atención en Servicios Críticos: Entrega en servicios críticos hospitalarios como:

Emergencia, unidad de Cuidados intensivos, Unidad de Cuidados intermedios y

Unidad de Quemados.
El servicio de guardia

Es la actividad que el personal de salud debe realizar de manera obligatoria y efectiva por la

necesidad y la continuidad de la atención de salud, esto con el fin de garantizar la atención

ininterrumpida, forma parte de la jornada de trabajo del personal de salud, tiene dos

modalidades.

Servicio de guardia comunitaria: Es realizada en el primer nivel de atención, de manera

obligatoria y efectiva, se busca lo preventivo, colaborar con el desarrollo de la familia, la

comunidad y el individuo.

Servicio de guardia hospitalaria: Se realiza dentro de los establecimientos de salud que

cuentan con hospitalización, debe ser obligatoria y efectiva para que se pueda continuar con

el servicio de salud, este tipo de servicio es realizado durante todo el año.

Otras definiciones importantes para tomar en cuenta son:

Jefe de guardia: Es el profesional de la salud quien debe ser médico cirujano especialista en

medicina de emergencia, médico especialista en medicina interna o un médico cirujano con

experiencia no menor de tres años en el servicio de emergencia con la debida capacitación.

Personal de guardia: Es el personal que otorga el servicio de guardia conforme a las carteras

en los servicios de salud y la continuidad requerida para atender la demanda.

Servicio de guardia nocturna: Es la actividad laboral extraordinaria realizada durante el

horario nocturno con doce horas continuas de trabajo.

Servicio de guardia diurna: Es la actividad laboral extraordinaria realizada en el turno diurno

durante doce horas continuas de trabajo.

La entrega económica

Son ingresos que se dan a los trabajadores de la salud debido a que cumplió con situaciones

excepcionales, su pago es junto a la compensación económica como es el caso del servicio de

guardia .

En lo referente a la entrega económica del profesional que se desempeñe como médico

cirujano será usada una fórmula.

Servicio de guardia = Valorización Principal * factor

Los factores son por nivel y modalidad de guardia.

En cuanto a los profesionales de la salud que no sean médicos cirujanos la entrega económica

será de acuerdo al nivel y si se desempeñan como enfermeros, obstetras, tecnólogos médicos,

etc.
JURISPRUDENCIA

CONCLUSIONES

Es importante darle un enfoque multidisciplinario y coordinado en el sistema de

salud, donde profesionales de distintas áreas trabajan en conjunto para brindar una atención

integral que va desde la satisfacción directa de las demandas del paciente hasta acciones de

prevención y promoción de la salud a nivel comunitario. Este enfoque se erige como un pilar

fundamental para garantizar la eficacia y eficiencia de los servicios de salud en la sociedad.

Respecto a las jornadas y horarios de trabajo del personal de salud podemos

mencionar que cuentan con un horario regular de 6 horas diarias y también están sujetos al

servicio de guardia y retén para poder dar un buen servicio a la población.

Se concluye que, el ingreso a la carrera de los Profesionales de la Salud será por

concurso de méritos y el establecimiento de los niveles iniciales se hará en base al tiempo de

formación Profesional, calidad de atención y requisitos que determine el Reglamento.

Los ascensos de los profesionales de la salud en Perú se conceden por concurso

interno y se basan en criterios objetivos de formación profesional, experiencia laboral,

evaluación personal y tiempo mínimo de permanencia en el nivel de carrera.

El tiempo mínimo de servicio efectivo para alcanzar el máximo nivel de carrera es de

20 años. El escalafón es utilizado para evaluar el avance en la carrera profesional de los

profesionales de la salud, garantizando su estabilidad laboral y remuneración adecuada.

BIBLIOGRAFÍA

● Euroinnova Business School. (2022, febrero 2). ¿Qué hace un médico cirujano?

Euroinnova Business School.

https://www.euroinnova.pe/blog/que-hace-un-medico-cirujano

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