Erp University
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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA
CARRERA DE MEDICINA
GUÍA PRÁCTICA
BIOETICA Y DEONTOLOGÍA MÉDICA
DATOS INFORMATIVOS
ORGANIZACIÓN DEL APRENDIZAJE POR COMPONENTES HORAS PERIODO
Ciclo: Octavo Ciclo
ACADÉMICO
Código de asignatura: MESP21 Horas teoría por semana: 3.00
Actividad en contacto con el docente 54.00
Unidades de organización curricular: PROFESIONAL Aprendizaje autónomo 63.00
Aprendizaje práctico / experimental 18.00
Tipo de Asignatura: OBLIGATORIO Total de Horas: 135
Disciplina: Ciencias Básicas Sub disciplina: Formación General
Cátedra integradora: NO Prácticas pre profesionales: 0
Prerrequisitos Correquisitos
Código Materia Código Materia
No existen prerrequisitos No existen correquisitos
Periodo Académico: MARZO 2024 – AGOSTO 2024 PREGRADO
Número de la práctica: 4 Título de la práctica: Dilemas éticos al final de la vida, resolución de casos clínicos
Número del bloque: 3 Título del bloque: DILEMAS ÉTICOS EN MEDICINA
Aplicación de contenido conceptual,
Tipo de Práctica: Escenario: Otros
procedimental y/o técnicos.
Es importante meditar sobre el final de la vida y los problemas que surgen en el caso de la enfermedad terminal que implica un padecimiento progresivo e
irreversible, que no puede ser curado con los tratamientos existentes y que tiene un pronóstico de vida de corta duración.
Introducción: Como consecuencia de la enfermedad el paciente pasa por la fase preagónica cuando se habla de las semanas que quedan de vida. Finalmente, cuando el
pronóstico es de unos pocos días se considera llegada la fase agónica. En estas circunstancias es importante reconocer las alternativas para una muerte
digna y con el menor sufrimiento posible para el paciente.
Objetivo General: .Evakuar los procesos que ocurren al final de la vida para la toma de decisiones que sean lo mas beneficiosas para los pacientes.
Reconocer los aspectos para la toma de decisiones al final de vida.
Objetivos Específicos:
Evaluar que medidas se pueden aplicar y en que momento se debe limitar las mismas en beneficio del paciente y ayudarlo a morir de manera digna
Cuando nos enfrentamos a pacientes con problemas médicos que ponen en gran riesgo su vida debemos tomar en cuenta los siguientes conceptos:
La limitación de los esfuerzos terapéuticos o LET (llamada también adecuación de medidas terapéuticas y en cuidados intensivos limitación
del soporte vital) lo cual consiste en no aplicar medidas desproporcionadas para la finalidad terapéutica que se plantea (fundamentalmente curar, mejorar o aliviar) en
un paciente con mal pronóstico vital y/o con mala calidad de vida.
Medidas desproporcionadas: Una medida desproporcionado es aquella con un balance inadecuado entre los costes-cargas y los beneficios para el enfermo. Una
medida desproporcionada no ofrecería un beneficio relevante al paciente y en cambio puede producir un daño o carga "proporcionalmente" superior, en otras palabras
puede que produzca más daños que beneficios, contrario al objetivo principal de la medicina.
La obstinación profesional (sinónimos: distanasia, ensañamiento terapéutico, encarnizamiento terapéutico) es el intento de prolongar la vida de un paciente mediante
medios (diagnósticos o terapéuticos) desproporcionada, estas medidas lo que traerán como consecuencia es la prolongación exagerada y con medios artificiales del
sufrimiento, la agonía o del proceso de muerte del paciente. En cierta medida, lo opuesto a la LET.
Marco Teórico:
El término fútil (futilidad) califica a los tratamientos o medidas incapaces de producir los efectos fisiológicos o terapéuticos deseados.
Además de estos conceptos es necesario delimitar algunas alternativas después de haber utilizado todas las medidas paliativas para disminuir el sufrimiento de un
enfermo persistente en los enfermos terminales:
1. Manejo proporcionado a la intensidad del dolor y de los síntomas, cuando encierra un
riesgo vital o puede adelantar la muerte. Como por ejemplo, aumentar proporcionadamente las dosis de opiáceos.
2. Denegación o retirada de tratamientos de soporte vital.
3. Renuncia voluntaria a hidratación y nutrición.
4. Sedación hasta la inconsciencia, con carácter irreversible.
5. Suicidio médicamente asistido.
6. Eutanasia.
Métodos ESTUDIO DE CASO
Materiales
Caso clínico.
Herramientas
Bibliografía base.
Equipos
Presentación del caso clínico Se realizará el análisis y argumentación de los principales conflictos éticos.
Instrucciones:
Debate sobre la toma de decisiones en relación con el caso clínico. Presentación del informe final.
Reconoce los aspectos para la toma de decisiones al final de vida.
Resultados de Aprendizaje: Evalúa que medidas se pueden aplicar y en que momento se debe limitar las mismas en beneficio del paciente y ayudarlo a morir de
manera digna.
9B03989 Comisión Nacional de Bioética en Salud. (2017). Criterios bioéticos. Loja -Ecuador: Comisión Nacional de Bioética en Salud
Bibliografía Base
9B04038 Sánchez González, Miguel Ángel. (2022). Bioética en ciencias de la salud . Barcelona: Elsevier
Bibliografía Complementaria 9B02432 López Martín, Sixto. (2011). Ética y Deontología médica. Madrid: Marbán
Linkografía
Rubrica de calificación
Reconoce e interpreta los dilemas éticos: 2
Evaluación:
Organización de la información para argumentar los problemas: 1
Informe final: 2
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*Nota: En este espacio consignarán sus datos los docentes responsables de la práctica (nombres, apellidos, cédula, firma).
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