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Diagnóstico y Cuidados de Diarrea

El documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con diarrea. Incluye el diagnóstico de enfermería, resultados esperados, indicadores y escalas de medición. También detalla intervenciones como cuidados para la incontinencia intestinal y la disminución de flatulencia.

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ALDAIR PEREZ CRUZ
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Diagnóstico y Cuidados de Diarrea

El documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con diarrea. Incluye el diagnóstico de enfermería, resultados esperados, indicadores y escalas de medición. También detalla intervenciones como cuidados para la incontinencia intestinal y la disminución de flatulencia.

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Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud

| Dirección General de Calidad y Educación en Salud


Dirección General Adjunta de Calidad
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Dominio: 3 Eliminación e Clase: 2 Función


intercambio gastrointestinal
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA
. 1.- Nunca demostrado
Etiqueta (problema) (P) Diarrea Dominio 2 050008: identifica Mantener a:2
Salud urgencia para defecar 2.-Raramente Aumentar a:4
Fisiológica 1 demostrado
Factores relacionados (causas) r/c Practicas
inadecuadas de higiene personal Clase: F 050003: evacuación 3.-A veces demostrado Mantener a:2
normal de heces, al Aumentar a:3
Características definitorias (signos y síntomas) 0500: menos 1 vez cada 3 4.-Frecuentemente
continencia días demostrado Mantener a:2
Deshidratación intestinal Aumentar a:3
050018: controla la 5.-Siempre
cantidad y la demostrado
Definición: Paso de tres o más deposiciones
consistencia de las
blandas o líquidas por día. heces

Página: 266

Dominio 2 050102: Control de 1.-Levemente


Salud fisiológica movimientos comprometido Mantener a:2
intestinales Aumentar a:4
Clase F 2.-Sustancialmente
050103: Color de las comprometido
0501 heces 3.- Mantener a:2
eliminación Moderaderadamente Aumentar a:5
intestinal 050129 ruidos comprometido
abdominales Mantener a:3
4.-Levemente Aumentar a:5
comprometido

5.-No comprometido
PLACE: 1
INTERVENCIONES (NIC): Cuidados de la incontinencia INTERVENCIONES (NIC): Disminución de la flatulencia
intestinal
ACTIVIDADES ACTIVIDADES

• Lavar la zona perianal con jabón y agua y secarla • Comprobar los ruidos intestinales.
bien después de cada deposición. • Vigilar los signos vitales.
• Mantener la cama y la ropa limpias. • Valorar el estado nutricional del paciente.
• Utilizar polvos y cremas en la zona perianal con • Establecer una relación de apoyo con el paciente y la familia.
precaución • Registrar el color, cantidad y características de las heces.
• Evitar alimentos que causen diarrea
• Llevar a cabo un programa de entrenamiento
intestinal, según corresponda.

PLACE: 2

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