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Plan de Mantenimiento y Seguridad Laboral

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RELEVAMIENTO GENERAL DE RIESGOS LABORALES SG-R373

Estado de cumplimiento en el Establecimiento de la normativa vigente (Decreto 351/79) Rev.: 01

FECHA:
DATOS GENERALES DEL ESTABLECIMIENTO:

NOMBRE DE LA EMPRESA: Empresa Provincial de Energía de Córdoba


NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO: CUIT/CUIP Nº: 30-99902748-9

Nº DE ESTABLECIMIENTO: SUP. DEL ESTABLECIMIENTO (M 2):


CÓDIGO POSTAL: ACTIVIDAD ECONÓMICA - REV. 4: Nº TRAB:
ESTADO DE CUMPLIMIENTO EN EL ESTABLECIMIENTO DE LA NORMATIVA VIGENTE (DECRETO 351/79)
NO Fecha
N° CONDICIONES A CUMPLIR SI NO NORMATIVA VIGENTE
APLICA Regul.
SERVICIO DE HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO
1 ¿ Dispone del Servicio de Higiene y Seguridad? Art. 3, Dec. 1338/96
2 ¿Cumple con las horas profesionales según Decreto 1338/96 ? Dec. 1338/96
3 ¿ Posee documentación actualizada sobre análisis Art. 10, Dec. 1338/96
de riesgos y medidas preventivas, en los puestos de trabajo?

SERVICIO DE MEDICINA DEL TRABAJO


4 ¿ Dispone del Servicio de Medicina del Trabajo? Art. 3, Dec. 1338/96
5 ¿ Posee documentación actualizada sobre acciones tales como de educación Art. 5, Dec. 1338/96
sanitaria, socorro, vacunación y estudios de ausentismo por morbilidad?

6 ¿ Se realizan los exámenes periódicos? Res. 43/97 y 54/98 Art. 9 a) Ley 19587

HERRAMIENTAS

7 ¿Las herramientas están en estado de conservación adecuado ? Cap.15 Art.110 Dec. 351/79 Art.9 b) Ley 19587
8 ¿La empresa provee herramientas aptas y seguras ? Cap. 15 Arts. 103 y110 Dec. Art.9 b) Ley 19587
351/79
9 ¿Las herramientas corto-punzantes poseen fundas o vainas? Cap.15 Art.110 Dec. 351/79 Art.9 b) Ley 19587
10 ¿Existe un lugar destinado para la ubicación ordenada de las herramientas? Cap.15 Art.110 Dec. 351/79 Art.9 b) Ley 19587

11 ¿ Las portátiles eléctricas poseen protecciones para evitar riesgos ? Cap. 15 Arts. 103 y110 Dec. Art.9 b) Ley 19587
351/79
12 ¿ Las neumáticas e hidráulicas poseen válvulas de cierre automático al dejar Cap. 15 Arts. 103 y110 Dec. Art.9 b) Ley 19587
de accionarla? 351/79

MÁQUINAS
13 ¿Tienen todas las máquinas y herramientas, protecciones para evitar riesgos Cap. 15 Arts. 103, Art.8 b) Ley 19587
al trabajador? 104,105,106,107 y110 Dec. 351/79
14 ¿Existen dispositivos de parada de emergencia? Cap. 15 Arts. 103 y Art.8 b) Ley 19587
104 Dec. 351/79
15 ¿Se han previsto sistema de bloqueo de la máquina para operaciones de Cap. 15 Arts. 108 y Art.8 b) Ley 19587
mantenimiento? 109 Dec. 351/79
16 ¿Tienen las máquinas eléctricas, sistema de puesta a tierra? Cap.14 Anexo VI Pto 3.3.1Dec. Art.8 b) Ley 19587
17 ¿Están identificadas conforme a normas IRAM todas las partes de máquinas 351/79
Cap. 12 Arts. 77, 78 y Art. 9 j) Ley 19587
y equipos que en accionamiento puedan causar daño a los trabajadores? 81- Dec. 351/79

ESPACIOS DE TRABAJO
18 ¿Existe orden y limpieza en los puestos de trabajo? Cap. 5 Art. 42 Dec. 351/79 Art. 8 a) y Art. 9 e) Ley
19587
19 ¿Existen depósito de residuos en los puestos de trabajo? Cap. 5 Art. 42 Dec. 351/79 Art.8 a) y Art.9 e) Ley
19587
20 ¿Tienen las salientes y partes móviles de máquinas y/o instalaciones, Cap. 12 Art. 81 Dec. 351/79 Art. 9 j) Ley 19587
señalización y protección ?
ERGONOMÍA
21 ¿Se desarrolla un Programa de Ergonomía Integrado para los distintos Anexo I Resolución 295/03 Art. 6 a) Ley 19587
puestos de trabajo?
22 ¿Se realizan controles de ingeniería a los puestos de trabajo? Anexo I Resolución 295/03 Art. 6 a) Ley 19587
23 ¿Se realizan controles administrativos y seguimientos a los puestos de Anexo I Resolución 295/03 Art. 6 a) Ley 19587
trabajo?
PROTECCION CONTRA INCENDIOS
24 ¿Existen medios o vías de escape adecuadas en caso de incendio? Cap.12 Art. 80 y Cap. 18 Art.172 Dec. 351/79

¿Cuentan con estudio de carga de fuego? Cap.18 Art.183, Dec.351/79


26 ¿ La cantidad de matafuegos es acorde a la carga de fuego? Cap.18 Art.175 y 176 Dec. 351/79 Art. 9 g) Ley 19587

27 ¿ Se registra el control de recargas y/o reparación ? Cap.18 Art. 183 a 186 Dec.351/79

28 ¿ Se registra el control de prueba hidráulica de carros y/o matafuegos? Cap.18 Art.183 a 185, Dec.351/79

29 ¿Existen sistemas de detección de incendios? Cap.18 Art.182, Dec.351/79


30 ¿Cuentan con habilitación, los carros y/o matafuegos y demás instalaciones Cap. 18, Art.183, Dec 351/79
para extinción?
31 ¿ El depósito de combustibles cumple con la legislación vigente? Cap.18 Art.164 a 168 Dec. 351/79

32 ¿ Se acredita la realización periódica de simulacros de evacuación ? Cap.18 Art.187 Dec. 351/79 Art. 9 k) Ley 19587

33 ¿ Se disponen de estanterías o elementos equivalentes de material no Cap.18 Art.169 Dec.351/79 Art. 9 h)Ley 19587
combustible o metálico?
34 ¿ Se separan en forma alternada, las de materiales combustibles con las no Cap.18 Art.169 Dec.351/79 Art.9 h) Ley 19587
combustibles y las que puedan
reaccionar entre si?
ALMACENAJE
35 ¿Se almacenan los productos respetando la distancia mínima de 1 m entre la Cap.18 Art.169 Dec.351/79 Art.9 h) Ley 19587
parte superior de las estibas y el techo?
36 ¿Los sistemas de almacenaje permiten una adecuada circulación y son Cap. 5 Art. 42 y 43 Dec. 351/79 Art. 8 d) Ley 19587
seguros?
37 ¿En los almacenajes a granel, las estibas cuentan con elementos de Cap. 5 Art. 42 y 43 Dec. 351/79 Art. 8 d) Ley 19587
contención?
ALMACENAJE DE SUSTANCIAS PELIGROSAS
38 ¿Se encuentran separados los productos incompatibles? Cap. 17 Art.145 Dec. 351/79 Art. 9 h) Ley 19587
39 ¿Se identifican los productos riesgosos almacenados? Cap. 17 Art.145 Dec. 351/79 Art. 9 h) y Art.8 d) Ley
19587
40 ¿Se proveen elementos de protección adecuados al personal Cap. 17 Art.145 Dec. 351/79 Art. 8 c) Ley 19587
?
41 ¿Existen duchas de emergencia y/o lava ojos en los sectores con productos Cap. 5 Art. 42 Dec. 351/79 Art. 8 b) y 9 i) Ley
peligrosos? 19587
42 ¿En atmósferas inflamables la instalación eléctrica es antiexplosiva? Cap. 18 Art. 165,166 y
167, Dec. 351/79
43 ¿Existe un sistema para control de derrames de productos peligrosos? Cap. 17 Art.145 y 148 Dec. 351/79 Art. 8 a) Ley 19587

SUSTANCIAS PELIGROSAS
44 ¿Su fabricación y/o manipuleo cumplimenta la legislación vigente? Cap. 17 Art. 145 y 147 a 150 Dec. Art. 8 d) Ley 19587
351/79
45 ¿Todas las sustancias que se utilizan poseen su respectivas hojas de Cap. 17 Art. 145 y 147 a 150 Dec. Art. 8 d) Ley 19587
seguridad? 351/79
46 ¿Las instalaciones y equipos se encuentran protegidos contra el efecto Cap. 17 Art.148 Dec. 351/79 Art. 8 b) y d) Ley 19587
corrosivo de las sustancias empleadas?
47 ¿ Se fabrican, depositan o manipulan sustancias explosivas, Cap. 17 Art 146 Dec. 351/79 Art. 8 a), b), c) y d) Ley
teniendo en cuenta lo reglamentado por Fabricaciones Militares ? 19587

48 ¿Existen dispositivos de alarma acústico y visuales donde se manipulen Cap. 17 Art. 149 Dec. 351/79 Art. 8 a) b) y d) Ley
sustancias infectantes y/o contaminantes? 19587
49 ¿ Se ha señalizado y resguardado la zona o los elementos afectados ante Cap. 17 Art. 148 Dec. 351/79 Art. 8 a) b) y d) Ley
casos de derrame de sustancias corrosivas? 19587
50 ¿Se ha evitado la acumulación de desechos orgánicos en estado de Cap. 17 Art. 150 Dec. 351/79 Art. 9 e) Ley 19587
putrefacción, e implementado la desinfección correspondiente?

51 ¿Se confeccionó un plan de seguridad para casos de emergencia, y se colocó Cap. 17 Art. 145 Dec. 351/79 Art. 9 j) y k) Ley 19587
en lugar visible?
RIESGO ELÉCTRICO
52 ¿Están todos los cableados eléctricos adecuadamente contenidos? Cap. 14 Art. 95 y 96 Dec. 351/79 Art. 9 d) Ley 19587

53 ¿Los conectores eléctricos se encuentran en buen estado? Cap. 14 Art. 95 y 96 Dec. 351/79 Art. 9 d) Ley 19587

54 ¿ Las instalaciones y equipos eléctricos cumplen con la legislación? Cap. 14 Art. 95 y 96 Dec. 351/79 Art. 9 d) Ley 19587

55 ¿ Las tareas de mantenimiento son efectuadas por personal capacitado y Cap. 14 Art. 98 Dec. 351/79 Art. 8 d) Ley 19587
autorizado por la empresa?
56 ¿ Se efectúa y registra los resultados del mantenimiento de las instalaciones, Cap. 14 Art. 98 Dec. 351/79 Art. 9 d) Ley 19587
en base a programas confeccionados de acuerdo a normas de seguridad?

57 ¿Los proyectos de instalaciones y equipos eléctricos de más de 1000 voltios Cap. 14 Art. 97 Dec. 351/79 Art. 9 d) Ley 19587
cumplimentan con lo establecido en la legislación vigente y están aprobados
por el responsable de Higiene y Seguridad en el rubro de su competencia?

58 ¿ Se adoptan las medidas de seguridad en locales donde se manipule Cap. 14 Art. 99 Dec. 351/79 Art. 9 d) Ley 19587
sustancias corrosivas, inflamables y/o explosivas ó de alto riesgo y en
locales húmedos ?
59 Se han adoptado las medidas para la protección contra riesgos de contactos Cap. 14 Art. 100 Dec. 351/79 y Art 8 b) Ley 19587
directos e indirectos? punto 3.3.2. Anexo VI
60 ¿ Se han adoptado medidas para eliminar la electricidad estática en todas las Cap. 14 Art. 101 Dec. 351/79 y Art 8 b) Ley 19587
operaciones que pueda producirse? punto 3.6 Anexo VI
61 ¿ Posee instalación para prevenir sobretensiones producidas por descargas Cap. 14 Art. 102 Dec. 351/79 Art 8 b) Ley 19587
atmosféricas( pararrayos)?
62 ¿ Poseen las instalaciones tomas a tierra independientes de la instalada para Cap. 14 Art. 102 y Anexo VI, pto. Art 8 b) Ley 19587
descargas atmosféricas? 3.3.1 Dec. 351/79
63 ¿Las puestas a tierra se verifican periodicamente mediante mediciones? Anexo VI pto. 3,1,, Dec. 351/79 Art 8 b) Ley 19587

APARATOS SOMETIDOS A PRESIÓN


64 ¿Se realizan los controles e inspecciones peródicas Cap. 16 Art 140 Dec. 351/79 Art. 9 b) Ley 19587
establecidos en calderas y todo otro aparato sometido a presión?
65 ¿ Se han fijado las instrucciones detalladas con esquemas de la instalación, Cap. 16 Art 138 Dec. 351/79 Art. 9 j) Ley 19587
y los procedimientos operativos?
66 ¿Se protegen los hornos, calderas, etc., para evitar la acción del calor? Cap. 16 Art 139 Dec. 351/79 Art. 8 b) Ley 19587

67 ¿Están los cilindros que contengan gases sometidos a presión Cap. 16 Art. 142 Dec. 351/79 Art. 9 b) Ley 19587
adecuadamente almacenados?
68 ¿Los restantes aparatos sometidos a presión, cuentan con dispositivos de Cap. 16 Art. 141 y Art. Art. 9 b) Ley 19587
protección y seguridad? 143
69 ¿Cuenta el operador con la capacitación y/o habilitación pertinente? Cap. 16 Art. 138 Dec. 351/79 Art. 9 k) Ley 19587

70 ¿ Están aislados y convenientemente ventilados los aparatos capaces de Cap. 16 Art. 144 Dec. 351/79 Art. 8 b) Ley 19587
producir frío, con posibilidad de desprendimiento de contaminantes?

EQUIPOS Y ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (E.P.P.)

71 ¿Se provee a todos los trabajadores, de los elementos de protección personal Cap.19 Art. 188 a 190 Dec. 351/79 Art. 8 c) Ley 19587
adecuado, acorde a los riesgos a los que se hallan expuestos?

72 ¿ Existen señalizaciones visibles en los puestos y/o lugares de trabajo sobre Cap. 12 Art 84 Dec. 351/79 Art. 9 j) Ley 19587
la obligatoriedad del uso de los elementos de protección personal?

73 ¿ Se verifica la existencia de registros de entrega de los E.P.P.? Art. 28 inc. h) Dto.


170/96
74 ¿Se realizó un estudio por puesto de trabajo o sector donde se detallen los Cap. 19, Art. 188, Dec. 351/79
E.P.P. necesarios?
ILUMINACION Y COLOR
75 ¿ Se cumple con los requisitos de iluminación establecidos en la legislación Cap. 12 Art. 71 Dec. 351/79 Art. 8 a) Ley 19587
vigente?
76 ¿ Se ha instalado un sistema de iluminación de emergencia, en casos Cap. 12 Art. 76 Dec. 351/79
necesarios, acorde a los requerimientos de la legislación vigente?

77 ¿ Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 12 Art. 73 a 75 Dec. 351/79 y Art. 10
Dec. 1338/96
78 ¿Los niveles existentes cumplen con la legislación vigente? Cap. 12 Art. 73 a 75 Dec. 351/79 Art. 8 a) Ley 19587

79 ¿ Existe marcación visible de pasillos, circulaciones de tránsito y lugares de Cap. 12 Art. 79 Dec. 351/79 Art. 9 j) Ley 19587
cruce donde circulen cargas suspendidas y otros elementos de transporte?

80 ¿Se encuentran señalizados los caminos de evacuación en caso de peligro e Cap. 12 Art. 80 y Art. 9 j) Ley 19587
indicadas las salidas normales y de emergencia? Cap. 18 Art. 172 inc.2 Dec. 351/79

81 ¿ Se encuentran identificadas las cañerías? Cap. 12 Art. 82 Dec. 351/79


CONDICIONES HIGROTERMICAS
¿ Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 8 Art. 60 Dec. 351/79 Anexo Art. 8 inc. a) Ley 19587
III Res. 295/03 y Art. 10 Dec.
1338/96
83 ¿El personal sometido a estrés por frío, está protegido adecuadamente? Cap. 8 Art. 60 Dec. 351/79 y Anexo Art. 8 inc. a) Ley 19587
III Res. 295/03
84 ¿Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo del Cap. 8 Art. 60 Dec. 351/79 y Anexo Art. 8 inc. a) Ley 19587
personal sometido a estrés por frío? III Res. 295/03
85 ¿El personal sometido a estrés térmico y tensión térmica, está protegido Cap. 8 Art. 60 Dec. 351/79 y Anexo Art. 8 inc. a) Ley 19587
adecuadamente? III Res. 295/03
86 ¿Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo del Cap. 8 Art. 60 inc. 4 Dec. 351/79 Art. 8 inc. a) Ley 19587
personal sometido a estrés térmico tensión
térmica?
RADIACIONES IONIZANTES
87 ¿En caso de existir fuentes generadoras de radiaciones ionizantes ( Ej. Cap. 10 Art. 62, Dec. 351/79
Rayos X en radiografías), los trabajadores y las fuentes cuentan con la
autorización del organismo competente?
88 ¿Se encuentran habilitados los operadores y los equipos generadores de Cap. 10 Art. 62 Dec. 351/79
radiaciones ionizantes ante el organismo competente?

89 ¿Se lleva el control y registro de las dosis individuales? Art. 10 - Dto. 1338/96
y Anexo II, Res. 295/03
90 ¿Los valores hallados, se encuentran dentro de lo establecido en la Anexo II, Res. 295/03
normativa vigente?
LÁSERES
91 ¿Se han aplicado las medidas de control a la clase de riesgo? Anexo II, Res. 295/03
92 ¿Las medidas aplicadas cumplen con lo establecido en la normativa vigente? Anexo II, Res. 295/03

RADIACIONES NO IONIZANTES
93 ¿En caso de existir fuentes generadoras de radiaciones no ionizantes ( Ej. Cap. 10 Art. 63 Dec. 351/79 Art. 8 inc. d) Ley 19587
Soldadura),que puedan generar daños a los trabajadores, están éstos
protegidos?
94 ¿Se cumple con la normativa vigente para campos magnéticos estáticos? Anexo II, Res. 295/03

95 ¿Se registran las mediciones de radiofrecuencia y/o microondas en los Cap. 9 Art. 63 Dec. 351/79, Art. 10- , Art. 10- Dec. 1338/96 y
lugares de trabajo? Dec. Anexo II,
1338/96 y Anexo II, Res 295/03
96 ¿Se encuentran dentro de lo establecido en la normativa vigente? Anexo II, Res. 295/03

97 ¿En caso de existir radiación infrarroja, se registran las mediciones de la Art. 10 - Dec. 1338/96 y Anexo II,
misma? Res. 295/03
98 ¿Los valores hallados, se encuentran dentro de lo establecido en la Anexo II, Res. 295/03
normativa vigente?
99 ¿En caso de existir radiación ultravioleta, se registran las mediciones de la Art. 10 - Dec. 1338/96 y Anexo II,
misma? Res. 295/03
100 ¿Los valores hallados, se encuentran dentro de lo establecido en la Anexo II, Res. 295/03
normativa vigente?
NO Fecha
N° CONDICIONES A CUMPLIR SI NO NORMATIVA VIGENTE
APLICA Regul.
PROVISIÓN DE AGUA

101 ¿Existe provisión de agua potable para el consumo e higiene de los Cap. 6 Art. 57 Dec. 351/79 Art. 8 a) Ley 19587
trabajadores?

102 ¿ Se registran los análisis bacteriológico y físico químico del agua de Cap. 6 Art. 57y 58, Dec. Art. 8 a) Ley 19587
consumo humano con la frecuencia requerida? 351/79 y Res. MTSS 523/95
103 ¿ Se ha evitado el consumo humano del agua para uso industrial? Cap. 6 Art. 57 Dec. 351/79 Art. 8 a) Ley 19587

DESAGÜES INDUSTRIALES

104 ¿Se recogen y canalizan por conductos, impidiendo su libre Cap. 7 Art. 59 Dec. 351/79
escurrimiento?
105 ¿ Se ha evitado el contacto de líquidos que puedan Cap. 7 Art. 59 Dec. 351/79
reaccionar originando desprendimiento de gases tóxicos ó
contaminantes?
106 ¿ Son evacuados los efluentes a plantas de tratamiento? Cap. 7 Art. 59 Dec. 351/79

107 ¿ Se limpia periódicamente la planta de tratamiento, con las Cap. 7 Art. 59 Dec. 351/79
precauciones necesarias de protección para el personal que efectúe estas
tareas?
BAÑOS, VESTUARIOS Y COMEDORES
108 ¿Existen baños aptos higiénicamente? Cap. 5 Art. 46 a 49 Dec.
351/79
109 ¿Existen vestuarios aptos higiénicamente y poseen armarios adecuados e Cap. 5 Art. 50 y 51 Dec.
110 individuales?
¿Existen comedores aptos higiénicamente? 351/79
Cap. 5 Art. 52 Dec. 351/79

111 ¿La cocina reúne los requisitos establecidos? Cap. 5 Art. 53 Dec. 351/79

112 ¿Los establecimientos temporarios cumplen con las exigencias de la Cap. 5 Art. 56 Dec. 351/79
legislación vigente?
APARATOS PARA IZAR, MONTACARGAS Y ASCENSORES

113 ¿Se encuentra identificada la carga máxima en dichos equipos? Cap. 15 Art. 114 y 122 Dec.
351/79
114 ¿Poseen parada de máximo nivel de sobrecarga en el sistema de fuerza Cap. 15 Art. 117 Dec. 351/79
motriz?
115 ¿Se halla la alimentación eléctrica del equipo en buenas condiciones? Cap. 14 Art. 95 y 96 Dec. Art. 9 b) Ley 19587
351/79
116 ¿Tienen los ganchos de izar traba de seguridad? Cap. 15 Art 126 Dec. 351/79 Art. 9 b) Ley 19587

117 ¿Los elementos auxiliares de elevación se encuentran en buen estado Cap. 15 Art. 122, 123, 124 y
(cadenas, perchas, eslingas, fajas etc.)? 125,Dec. 351/79
118 ¿Se registra el mantenimiento preventivo de estos equipos? Cap. 15 Art. 116 Dec. 351/79, Art. 9 b) Ley 19587
Art. 10 Dec.
1338/96
119 ¿Reciben los operadores instrucción respecto a la operación y uso Cap. 21 Art. 208 a Art. 9 k) Ley 19587
correcto del equipo de izar? 210 Dec. 351/79
120 ¿ Los ascensores y montacargas cumplen los requisitos y Cap. 15 Art. 137 Dec. 351/79
condiciones máximas de seguridad en lo relativo a la construcción,
instalación y mantenimiento?
121 ¿ Los aparatos para izar, aparejos, puentes grúa, transportadores Cap. 15 Art. 114 a 132 Dec.
cumplen los requisitos y condiciones 351/79
máximas de seguridad ?
CAPACITACIÓN
122 ¿ Se capacita a los trabajadores acerca de los riesgos específicos a los Cap. 21 Art. 208 a Art. 9 k) Ley 19587
que se encuentren expuestos en su puesto de trabajo? 210 Dec. 351/79

¿ Existen programas de capacitación con planificación en forma anual? Cap. 21 Art. 211 Dec. 351/79 Art. 9 k) Ley 19587

124 ¿ Se entrega por escrito al personal las medidas preventivas tendientes a Cap. 21 Art. 213 Dec. Art. 9 k) Ley 19587
evitar las enfermedades profesionales y accidentes de trabajo? 351/79, Art. Dec.
1338/96
PRIMEROS AUXILIOS
125 ¿Existen botiquines de primeros auxilios acorde a los riesgos existentes? Art. 9 i) Ley 19587

VEHÍCULOS
126 ¿Cuentan los vehículos con los elementos de seguridad? Cap. 15 Art. 134 Dec. 351/79

127 ¿ Se ha evitado la utilización de vehículos con motor a explosión en Cap. 15 Art. 134 Dec.
lugares con peligro de incendio o explosión, ó bien aquellos cuentan con 351/79
dispositivos de seguridad
apropiados para evitar dichos riesgos?
128 ¿ Disponen de asientos que neutralicen las vibraciones, tengan respaldo Cap. 15 Art. 134 Dec.
y apoya pies? 351/79
129 ¿Son adecuadas las cabinas de protección para las inclemencias del Art. 8 b) Ley 19587
tiempo?
130 ¿Son adecuadas las cabinas para proteger del riesgo de vuelco? Cap. 15, Art. 103 dec. 351/79 Art. 8 b) Ley 19587

131 ¿Están protegidas para los riesgos de desplazamiento de cargas? Cap. 15 Art. 134 Dec. 351/79

132 ¿Poseen los operadores capacitación respecto a los riesgos inherentes al Cap. 21 Art. 208 y 209, Dec. Art. 9 k) Ley 19587
vehículo que conducen? 351/79
133 ¿Están los vehículos equipados con luces, frenos, dispositivo de aviso Cap.15 Art.134 Dec. 351/79
acústico-luminosos, espejos, cinturón
de seguridad, bocina y matafuegos?
134 ¿ Se cumplen las condiciones que deben reunir los ferrocarriles para el Cap.15, Art.136, Dec. 351/79
transporte interno?
CONTAMINACIÓN AMBIENTAL
135 ¿ Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 9 Art. 61 incs. 2 y 3,
Dec. 351/79 Anexo IV Res.
295/03 Art. 10
Dec. 1338/96
136 ¿Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 9 Art. 61 Dec. 351/79 Art. 9 c) Ley 19587

RUIDOS
137 ¿ Se registran las mediciones de nivel sonoro continuo equivalente en Cap. 13 Art. 85 y 86 Dec.
los puestos y/o lugares de trabajo? 351/79 Anexo V Res. 295/03
Art.10
Dec. 1338/96
138 ¿Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 13 Art. 87 Dec. 351/79 Art.9 f) Ley 19587
Anexo V Res.
295/03
ULTRASONIDOS E INFRASONIDOS
139 ¿ Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 13 Art. 93, Dec. 351/79
Anexo V Res. 295/03 Art. 10
Dec. 1338/96

140 ¿Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 13 Art. 93, Dec. 351/79 Art.9 f) Ley 19587
Anexo V Res. 295/03 Art. 10
VIBRACIONES Dec.
141 ¿ Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 13 Art. 94 Dec 351/79
Anexo V Res. 295/03 Art. 10
Dec. 1338/96

142 ¿Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo? Cap. 13 Art. 94 Dec 351/79 Art.9 f) Ley 19587
Anexo V Res. 295/03 Art. 10
UTILIZACIÓN DE GASES Dec.
143 ¿Los recipientes con gases se almacenan adecuadamente? Cap. 16, Art. 142, Dec.
351/79
144 ¿Los cilindros de gases son transportados en carretillas adecuadas? Cap. 16, Art. 142, Dec.
351/79
145 ¿Los cilindros de gases almacenados cuentan con el capuchón protector Cap. 16, Art. 142, Dec.
y tienen la válvula cerrada? 351/79
146 ¿Los colindros de oxigeno y acetileno cuentan con válvulas antirrtroceso Cap. 17, Art. 153, Dec.
de llama? 351/79
SOLDADURA
147 ¿Existe captación localizada de humos de soldadura? Cap. 17, Art. 152 y
157, Dec. 351/79
148 ¿Se utilizan pantallas para la proyección de partículas y chispas? Cap. 17, Art. 152 y
156, Dec. 351/79
149 ¿Las mangueras, reguladores, manómetros, sopletes y valvulas Cap. 17, Art. 153 , Dec.
antirretornos se encuentran en buen estado? 351/79
ESCALERAS
150 ¿Todas las escaleras cumplen con las condiciones de seguridad? Anexo VII Punto 3 Dec.
351/79
151 ¿Todas las plataformas de trabajo y rampas cumplen con las Anexo VII Punto 3.11
condiciones de seguridad? .y 3.12. Dec. 351/79
MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LAS MAQUINAS, EQUIPOS
E INSTALACIONES EN GENERAL
152 ¿ Posee programa de mantenimiento preventivo, en base a razones de Art. 9 b) y d) Ley 19587
riesgos y otras situaciones similares, para máquinas e instalaciones, tales
como?:

153 Instalaciones eléctricas Cap. 14 Art. 98 Dec. 351/79 Art. 9 b) y d) Ley 19587

154 Aparatos para izar Cap. 15 Art. 116 Dec. 351/79 Art. 9 b) y d) Ley 19587

155 Cables de equipos para izar Cap. 15 Art. 123 Dec. 351/79 Art. 9 b) y d) Ley 19587

156 Ascensores y Montacargas Cap. 15 Art. 137 Dec. 351/79 Art. 9 b) y d) Ley 19587

157 Calderas y recipientes a presión Cap. 16 Art. 140 Dec. 351/79 Art. 9 b) y d) Ley 19587

158 ¿ Cumplimenta dicho programa de mantenimiento preventivo? Art. 9 b) y d) Ley 19587

OTRAS RESOLUCIONES LEGALES RELACIONADAS


161 ¿El establecimiento se encuentra comprendido dentro de la Resolución 743/03
Registro de Accidentes Mayores?
¿El establecimiento se encuentra comprendido dentro de la Resolución 415/02
Registro de Agentes Cancerígenos?
160 ¿El establecimiento se encuentra comprendido dentro de la Resolución 497/03
Registro de PCBs?
PLANILLA A - LISTADO DE SUSTANCIAS Y AGENTES CANCERÍGENOS (Resoluc
CÓDIGO SUSTANCIA SÍ CÓDIGO SUSTANCIA
40204 4 Aminobifenilo 40054 Clorometil metil éter, grado técnico, en conjunt
(clorometil) éter
40201 Aceites minerales (no 40058 Cloruro de vinilo
tratados o ligeramente
tratados)

40202 Alcohol isopropílico 40208 Cromo hexavalente y sus compuestos


(manufactura por el
método de los ácidos
fuertes)

40203 Alquitranes 40210 Gas mostaza


40031 Amianto (asbesto) 40211 Hematita, minería de profundidad con exposició

40030 Arsénico y sus 40212 Hollín


compuestos

40205 Asfaltos 40213 Magenta, manufactura


40206 Auramina, manufactura 40130 Níquel y sus compuestos
de
40036 Benceno 40136 Óxido de etileno
40207 Bencidina 40216 Radón-222 y sus productos de decaimiento
40035 Berilio y sus compuestos 40153 Sílice (inhalado en forma de cuarzo o cristobalit
ocupacional)
40214 Beta naftilamina / 2- 40217 Talco conteniendo fibras asbestiformes
naftilamina
40044 Cadmio y compuestos

Cód. Difenilos Policlorados SÍ Cód. Difenilos SÍ


10000 Aceclor 10037 Policlorados
Diaclor
10001 Adkarel 10038 Dicolor
10002 ALC 10039 Diconal
10003 Apirolio 10040
10004 Apirorlio 10041 DK
10005 Arochlor 10042 Duconal
10006 Arochlors 10043 Dykanol
10007 Aroclor 10044 Educarel
10008 Aroclors 10045 EEC-18
10009 Arubren 10046 Elaol
10010 Asbestol 10047 Electrophenyl
10011 ASK 10048 Elemex
10012 Askael 10049 Elinol
10013 Askarel 10050 Eucarel
10014 Auxol 10051 Fenchlor
10015 Bakola 10052 Fenclor
10016 Biphenyl, chlorinated 10053 Fenocloro
10017 Chlophen 10054 Gilotherm
10018 Chloretol 10055 Hydol
10019 Chlorextol 10056 Hyrol
10020 Chlorinated biphenyl 10057 Hyvol
10021 Chlorinated diphenyl 10058 Inclor
10022 Chlorinol 10059 Inerteen
10023 Chlorobiphenyl 10060 Inertenn
10024 Chlorodiphenyl 10061 Kanechlor
10025 Chlorphen 10062 Kaneclor
10026 Chorextol 10063 Kennechlor
10027 Chorinol 10064 Kenneclor
10028 Chorinol 10065 Leromoll
10029 Clophen 10066 Magvar
10030 Clophenharz 10067 MCS 1489
10031 Cloresil 10068 Montar
10032 Clorinal 10069 Nepolin

10033 Clorphen 10070 No-Flamol


10034 Decachlorodiphenyl 10071 NoFlamol
10035 Delor 10072 Non-Flamol
10036 Delorene 10073 Olex-sf-d
Marcar con una cruz en caso afirmativo.
Marcar con una cruz en caso afirmativo. Nota: Cantidad umbral designa respecto de una sustancia o categoría de sustan
Establecimiento por la legislación nacional con referencia a condiciones específicas que, si se sobrepasa, identifica una in
mayores. La cantidad umbral se refiere a cada establecimiento. Las cantidades umbrales son las máximas que estén pre
dado.

Nº LEGAJO DEL NOMBRE DEL


GREMIO GREMIO

EN EL CASO DE ENCOMENDAR TAREAS A CONTRATISTAS, INDICAR EL Nº DE CUIT DEL O LOS MISMOS.

1.
2.
3.
DATOS LABORALES DEL PROFESIONAL Y/O RESPONSABLE DEL FORMULARIO
CUIT/CUIL/ Nombre y Apellido Cargo Representación
CUIP (H/M/R)

CARGO: H = Profesional de Higiene y Seguridad en Trabajo. M = Profesional de Medicina Laboral. R = Responsable de los
que no sea ninguno de los profesionales mencionados anteriormente de Hig. y Seg. o Medicina La
REPRESENTACIÓN: Representación Legal. Presidente. Vicepresidente. Gerente General. Director General. Admini
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE FIRMA Y ACLARACIÓN
DE LOS DATOS DECLARADOS DE HIGIENE Y
ANCERÍGENOS (Resolución SRT 415/02)
SUSTANCIA SÍ
r, grado técnico, en conjunto con bis

y sus compuestos

e profundidad con exposición al radón

ura
estos

oductos de decaimiento
orma de cuarzo o cristobalita de origen

fibras asbestiformes

Cód. Difenilos Policlorados SÍ


10077 Orophene
10078 PCB
10079 PCB's
10080 PCBs
10081 Pheaoclor
10082 Phenochlor
10083 Phenoclor
10084 Plastivar
10085 Polychlorinated biphenyl
10086 Polychlorinated biphenyls
10087 Polychlorinated diphenyl
10088 Polychlorinat
10089 ed diphenyls
Polychlorobi
10090 phenyl
Polychlorodi
10091 phenyl
Prodelec
10092 Pydraul
10093 Pyraclor
10094 Pyralene
10095 Pyranol
10096 Pyroclor
10097 Pyronol
10098 Saf-T-Kuhl
10099 Saf-T-Kohl
10100 Santosol
10101 Santotherm
10102 Santothern
10103 Santovac
10104 Solvol
10105 Sorol
10106 Soval
10107 Sovol
10108 Sovtol
10109 Terphenychl
ore
10110 Therminal
10111 Therminol
10112 Turbinol

firmativo.
stancia o categoría de sustancias peligrosas la cantidad fijada para cada
e sobrepasa, identifica una instalación expuesta a riesgos de accidentes
n las máximas que estén presentes, o puedan estarlo, en un momento

S MISMOS.

Título habilitante N° Entidad que


matrícula otorgó el
título
habilitante

oral. R = Responsable de los datos del formulario en caso


de Hig. y Seg. o Medicina Laboral.
al. Director General. Administrador General. Otro.
FIRMA Y ACLARACIÓN DEL RESPONSABLE
DE HIGIENE Y SEGURIDAD

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