Antecedentes
1. Miguel A saldivar, Yamil E Michelen y colaboradores el 17 de julio de 2023
realizaron un estudio transversal que lleva como título: “Seroprevalencia de
la enfermedad de Chagas entre personas de Ascendencia Latinoamericana
que viven en el condado de Suffolk, Long Island, Nueva York”. Con el
objetivo de estimar una tasa de seroprevalencia puntual de la enfermedad
de Chagas entre personas de ascendencia latinoamericana en el condado
de Suffolk, Long Island, Nueva York. Los sujetos que cumplieron con los
criterios de inclusión fueron evaluados mediante la prueba rápida Chagas
Detect Plus (InBios, Seattle, WA) con confirmación mediante inmunoensayo
enzimático de Trypanosoma cruzi y ensayo de inmunotransferencia de T.
cruzi. Siguió la administración de un cuestionario sobre datos demográficos
y factores de riesgo. Se encontró una tasa de seroprevalencia del 10,74%.
Los factores de riesgo identificados incluyeron residencia previa en una
casa de hoja de palma, residencia en una casa con triatominos y
antecedentes de picadura de triatomino.
2. María Carmo Pereira Nunes, Wistremundo Dones y colaboradores, el 2013
realizaron un estudio titulado “Enfermedad de Chagas: Una visión general
de los aspectos clínicos y epidemiológicos”. Cuyo objetivo fue presentar
una visión general de los aspectos clínicos y epidemiológicos de la
enfermedad de Chagas, centrado tanto en varios aspectos clínicos de la
enfermedad, como en la enfermedad de Chagas crónica sin patología
cardíaca detectable. Se concluyó que las últimas décadas se han logrado
avances notables en la prevención y el control de la enfermedad de
Chagas. Sin embargo, todavía representa un desafío público importante en
América Latina y un problema de salud emergente en países no endémicos
y que la enfermedad cardíaca, secundaria a una miocarditis crónica
progresiva es la manifestación clínica más importante de la enfermedad
presentada con varias características típicas y una alta tasa de mortalidad.
3. Qin Liu y Jin Chen realizaron otro estudio titulado “Preparación para la
propagación mundial de la enfermedad de Chagas”. Con el objetivo mejorar
la estrategia y eficacia de los sistemas de salud en los diferentes entornos
mediante las alertas de riesgos eficaces, abordando la vulnerabilidad y
creando sistemas de resiliencia, implementando un sistema de vigilancia de
vectores e innovando en investigación y tecnología ante la alerta
epidemiológica de la propagación de esta enfermedad. Se concluyó que los
sistemas mejorados de vigilancia - respuesta y los mecanismos de
preparación son de gran importancia para controlar la propagación mundial
de la enfermedad de Chagas, una enfermedad desatendida pero dañina. La
necesidad urgente de fortalecer los sistemas de salud tanto en zonas
endémicas como no endémicas es dedicar más esfuerzos a la alerta
temprana de los riesgos de transmisión, abordar la vulnerabilidad y crear
sistemas de resiliencia, incluido un sistema de vigilancia-respuesta de
vectores. También se alientan las investigaciones innovadoras sobre el
desarrollo de tecnología sobre resultados terapéuticos, herramientas de
diagnóstico más sensibles y medicamentos más eficientes.
4. La editorial BMC Medicine, el año 2023 publicó un estudio titulado: “Colocar
la enfermedad de Chagas en la agenda sanitaria mundial” con el objetivo de
generar conciencia de las enfermedades tropicales desatendidas (ETD) que
generalmente afectan más a los pobres en las regiones de bajos ingresos.
El aspecto “desatendido” de las ETD se refiere a su ausencia en la agenda
de salud global, lo que resulta en una financiación limitada de las agencias
internacionales. Un esfuerzo centrado y concertado para mejorar la calidad
de la atención sanitaria en las regiones más afectadas por las ETD podría
tener un enorme impacto positivo en la mejora de vidas, pero estos
esfuerzos a menudo se ven obstaculizados por un bajo nivel de
concienciación. Se llegó a la conclusión sobre que el determinar qué
enfermedades reciben más atención por parte de las organizaciones de
salud pública es literalmente la diferencia entre la vida y la muerte ante los
casos agudos y crónicos que se presentan alrededor del mundo.
5. G Ramírez Olivencia, M Arsuaga y colaboradores, en 2023, realizaron un
estudio observacional titulado: “Prevalencia de trastornos digestivos
asociados a la enfermedad de Chagas importada (estudio PADChI): un
estudio observacional”. Ante una enfermedad parasitaria en la que hasta un
10-20 % de los afectados pueden sufrir trastornos digestivos: El objetivo del
estudio fue determinar la prevalencia de trastornos digestivos en la
enfermedad de Chagas importados al momento de la primera atención. Se
realizó un análisis descriptivo observacional transversal de enfermedad de
Chagas importada. Se evaluó el daño estructural chagásico y comorbilidad
digestiva infecciosa. También se investigó la asociación entre el daño
estructural chagásico y la enfermedad cardíaca en pacientes de Chagas.
Luego de revisar un total de 1.216 historias clínicas, se seleccionaron para
el análisis las de 464 pacientes. A nivel mundial, la prevalencia de
trastornos digestivos en Chagas importados fue de 57,76%. Se encontraron
anomalías colónicas en 84 de 378 pacientes con enema de bario. Las
anomalías esofágicas estuvieron presentes en 63 de 380 pacientes
estudiados. Se concluyó que la prevalencia de trastornos digestivos
asociados a la EC es alta, por lo que se debe descartar la presencia de
enfermedades infecciosas (principalmente parasitarias y H. pylori). Es
importante excluir la afectación estructural en todos los pacientes
sintomáticos, y también se debe considerar y ofrecer a los pacientes
asintomáticos.
6. Natasha Hochberg y Susan Montgomery realizaron un estudio en febrero
de 2023 titulado: “La enfermedad de Chagas” con el objetivo de establecer
la prevalencia de la enfermedad de Chagas como “enfermedad tropical
desatendida” en Estados Unidos. El estudio concluyó que están infectadas
entre 240.000 y 350.000 personas, principalmente inmigrantes de México,
Centroamérica y Sudamérica, donde la enfermedad es endémica. El
parásito se transmite por el insecto triatomino, pero también puede
transmitirse mediante transfusión de sangre, trasplante de órganos o de
forma congénita. Aproximadamente el 30% de las personas infectadas
desarrollan posteriormente complicaciones cardíacas y/o gastrointestinales.
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