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Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo: Datos Personales Información de Contacto

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Universidad Nacional Pedro Ruiz

Gallo
FICHA DE INSCRIPCIÓN DEL POSTULANTE
EXAMEN DE ADMISIÓN 2024 - I

DATOS PERSONALES
INFORMACIÓN DE CONTACTO
DNI: 76305165 Fecha de nacimiento: 2005-04-13

Nombres y Apellidos: CARLOS YENYAMAR RODRIGUEZ UGAZ


Teléfono:961303120
Lugar de nacimiento: MONSEFU | CHICLAYO | LAMBAYEQUE | PERÚ
Teléfono de apoderado:997049018
Lugar de residencia: MONSEFU | CHICLAYO | LAMBAYEQUE | PERÚ Correo:[email protected]
Dirección: CALLE MIGUIEL GRAU 507

INFORMACIÓN ACADÉMICA DATOS DE POSTULACIÓN

Lugar de estudio: SANTA ROSA | CHICLAYO | LAMBAYEQUE | PERÚ


Modalidad:EXAMEN ORDINARIO
Colegio: DIVINA MISERICORDIA COLLEGE
Programa Académico:Ing. en
Tipo de colegio: Privado Año de egreso: 2021 Computación e Informática

N° Voucher:0976213
DECLARACIÓN JURADA

Conozco, acepto y me someto a las bases, condiciones y procedimientos IDENTIFICACIÓN


establecidos en el Reglamento del Concurso de Admisión , de la Universidad
Nacional Pedro Ruiz Gallo.

La información y fotografia registrada es AUTÉNTICA y que las imágenes de mi DNI


enviados para mi inscripción como postulante al presente Concurso de Admisión, son
copia fiel al original; en caso de faltar a la verdad, me someto a las sanciones
correspondientes (Art.25 del Reglamento del presente Concurso de Admisión).

He culminado mis estudios secundarios.

No tengo impedimento para participar en el Concurso de Admisión.

De alcanzar una vacante, me comprometo a regularizar mi expediente en la fecha


establecida en el cronograma del presente Concurso de Admisión en caso contrario
me someto a las sanciones correspondientes (Art.70 del Reglamento del presente
Concurso de Admisión).

No tengo vinculo familiar con trabajador docente y/o no docente de la UNPRG(Artículo INDICE DERECHO
28). Caso contrario los datos de mi familiar son:

----------------------------------------------------------------------------

Lambayeque, 18 de abril del 2024. Firma Postulante

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