“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y de la
conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”
IMAGENOLOGIA DEL CORAZON NORMAL / PATOLOGICO Y EL
SISTEMA VASCULAR
CURSO:
DIAGNOSTICO POR IMAGENES
Docente a Cargo:
Mg. WUILBER HUAMANI RAMOS
INTEGRANTES:
CASTILLO MENESES,KAROL NOHELIA
HUACHACA LAURA, ROMEL
MEZA RAMIREZ,SAGMER GALOIS
NAVARRO FERREYRA, ELENA CAROLINA
PALOMINO, ESTEBAN
ecocardiograma
útil en la evaluación de
la morfologia y función
valvular; permitiendo
confirmar el diagnostico
de enfermedad valvular y
cuantificar la
importancia de las
lesiones.
FLUJO
SANGUENEO
nivel valvular mitral
nivel aorta y ventriculo izquierdo
PLANO APICAL
MIOCARDIPATIA
HIERTROFICA.
HIPERTROFIA DEL
VENTRICULO ISQUIERDO (VI).
AL QUE AFECTA DE
MANERA ASIMETRICA, CON
PREDOMINIO EN EL SEPTUM
INTERVENTRICULAR
(FECHAS)
GRAN TROMBO
(FECHA) ADHERIDO AL
ÁPEX DEL
VENTRUCULO
IZQUIERDO (VI) DE UN
PACEINTE CON
INFARTO DE
MIOCARDIO DE
LOCALIZACION
ANTERIOR, PLANO
APICAL..
IMAGEN APICAL DE LOS 4
CAVIDADES DE UN
MIXOMA DE AURÍCULA
IZQUIERDA DE GRAN
TAMAÑO (6CM LONGITUD;
FECHA) . ESTA ADHERIDO
AL SEPTUM
INTERAURICULAR Y SE
INTRODUCE EN EL
DIASTOLE A TRAVES DE
LA VALVULA MITRAL EN
LA CAVIDAD
VENTRICULAR IZQUIERDA.
EN EL PLANO SUBCOSTAL..
COMUNUNICACIÓN
INTERAURICULAR.
DEFECTO EN EL TABIQUE
INTERAURICULAR (FECHA)
QUE COMUNICA AURICULA
DERECHA Y IZQUIERDA ,
CON FLUJO DE SANGRE
DESDE LA AI HACIA LA AD
FECHA.
PLANO PARAESTERNAL
LONGITUDINAL.
ESTENOSIS MITRAL. SE
OBSERVA ENGROSAMIENTO
DEL BORDE LIBRE DE AMBAS
VALVAS DE LA MITRAL Y EL
ARQUEAMIENTO EN CÚPULA
DIASTOLICA DE LA VALVA
ANTERIOR (FECHA).
DILATACION DE LA AURICULA
IZQUIERDA
PLANO APICAL. TOMADO AL
FINAL DE LA SISTOLE EN UN
PACIENTE CON INSUFICIENCIA
MITRAL. PUEDE OBSERVARSE
UN FLUJO TURBULENTO
(PATRÓN, EN MOSAICO) EN EL
INFERIOR DE LA AURICULA
IZQUIERDA.
VISTA APICAL DE 4 CÁMARAS QUE
MUESTRA EL TAMAÑO NORMAL DE
LOS VENTRÍCULOS IZQUIERDO Y
DERECHO Y LA FUNCIÓN SISTÓLICA.
LA VISTA PARAESTERNAL DEL EJE
LARGO DE UN ECOCARDIOGRAMA 2D
CON UN PRIMER PLANO DE LA
VÁLVULA AÓRTICA MUESTRA
GRANDES VEGETACIONES DE AMBAS
VALVAS COMO RESULTADO DE UNA
ENDOCARDITIS BACTERIANA.
LA VISTA PARAESTERNAL DEL EJE
LARGO DE UN ECOCARDIOGRAMA 2D
MUESTRA UNA MARCADA
DILATACIÓN DEL VENTRÍCULO
IZQUIERDO Y UNA INSUFICIENCIA
AÓRTICA GRAVE COMO RESULTADO
DE UNA ENDOCARDITIS DE LA
VÁLVULA AÓRTICA.
LA VISTA DE CUATRO CÁMARAS DE
UN ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORÁCICO MUESTRA UN
GRAN ANEURISMA DEL TABIQUE
INTERAURICULAR Y UN
AGRANDAMIENTO DE LA AURÍCULA
IZQUIERDA.
EL DOPPLER DE FLUJO COLOR
DEMUESTRA QUE, DESPUÉS DE LA
OPERACIÓN, HAY UNA PEQUEÑA CIA
RESIDUAL QUE SE VE COMO UN
PEQUEÑO CHORRO DE FLUJO
SANGUÍNEO AURICULAR DE
IZQUIERDA A DERECHA.
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO (ETT) 2D
DESDE LA VENTANA PARAESTERNAL DE EJE
LARGO QUE MUESTRA DERRAMES PERICÁRDICOS
◊
( ) Y PLEURALES (ASTERISCO). LA FRANJA
PERICÁRDICA DISCURRE POR DELANTE DE LA
AORTA TORÁCICA DESCENDENTE (QUE SE
MUESTRA EN UNA SECCIÓN TRANSVERSAL
POSTERIOR A LA AI), LO QUE PERMITE DIFERENCIAR
ENTRE EL LÍQUIDO PERICÁRDICO Y EL DERRAME
PLEURAL, QUE SE VE POR DETRÁS DE LA AORTA.
LA GRASA EPICÁRDICA (PUNTA DE FLECHA) SE VE
ANTERIOR A LA PARED LIBRE DEL VENTRÍCULO
DERECHO ENTRE EL EPICARDIO (FLECHA) Y EL
PERICARDIO (FLECHA GRUESA). ANTERIOR (FLECHA
DISCONTINUA) ES UN DEPÓSITO DE GRASA
ADICIONAL QUE A VECES SE DENOMINA GRASA
PARACÁRDICA..
LA VISTA DE CUATRO CÁMARAS DE UN
ECOCARDIOGRAMA 2-D EN UN PACIENTE CON
SÍNDROME CARCINOIDE MUESTRA ENGROSAMIENTO
E INMOVILIDAD DE LAS VALVAS TRICÚSPIDES QUE
PERMANECEN ABIERTAS EN SÍSTOLE COMO
RESULTADO DE UNA FIBROSIS GRAVE. LA
AURÍCULA Y EL VENTRÍCULO DERECHOS ESTÁN
DILATADOS DEBIDO A LA INSUFICIENCIA
TRICÚSPIDE.
TAC
Es un método imagenológico que
utiliza rayos X para crear
imágenes detalladas del corazón
y los vasos sanguíneos. Este
examen se denomina gammagrafía
de calcio coronario cuando se
hace para ver si usted tiene una
acumulación de calcio en las
arterias del corazón.
ANATOMIA DEL CORAZON
En la imagen de TAC en su corte
transversal, podemos observar el corazón
de un tono blanquecino ubicado en la
zona dorsal de la imagen. A la derecha de
la imagen se aprecia otra estructura de
color gris claro que corresponde a la masa
tumoral en el lóbulo pulmonar izquierdo.
Utilidad de la
tomografía
computarizada en la
sospecha de rotura
cardíaca
Forma en que se realiza el examen
Se acostará boca arriba con la cabeza y los pies fuera del escáner en
ambos extremos.
Se colocan pequeños parches, llamados electrodos, en el pecho y se
conectan a una máquina que registra la actividad eléctrica del corazón. A
usted se le puede dar un medicamento para reducir la frecuencia cardíaca.
Una vez que usted está dentro del escáner, el haz de rayos X de la
máquina rota a su alrededor.
Una computadora crea imágenes separadas del área del cuerpo, llamadas
cortes.
Estas imágenes se pueden almacenar, observar en un monitor o
imprimirse en una película.
Se pueden crear modelos 3D (tridimensionales) del corazón.
Usted debe permanecer quieto durante el examen, ya que el movimiento
ocasiona imágenes borrosas. Igualmente, le pueden solicitar que contenga la
respiración por períodos de tiempo breves.
El examen completo debe demorar solo unos 10 minutos.
Lo que se siente durante el examen
Algunas personas pueden sentir incomodidad
por el hecho de permanecer acostadas sobre
una mesa dura.
El medio de contraste administrado a través
de una vía intravenosa puede causar:
Una ligera sensación de ardor
Un sabor metálico en la boca
Un calor súbito en el cuerpo
Estas sensaciones son normales y
usualmente desaparecen al cabo de unos
pocos segundos.
Razones por las que se realiza el examen
La tomografía computarizada crea rápidamente
imágenes detalladas del corazón y sus arterias. El
examen puede diagnosticar o detectar:
Acumulación de placa en las arterias coronarias
para determinar el riesgo de cardiopatía
Cardiopatía congénita (problemas cardíacos
presentes al nacer)
Problemas con las válvulas cardíacas
Bloqueo de las arterias que irrigan el corazón
Tumores o masas en el corazón
Función de bombeo del corazón.
Resultados normales Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:
Aneurisma
Los resultados se consideran normales si el Enfermedad del corazón congénita
corazón y las arterias examinadas son normales Arteriopatía coronaria
en apariencia. Problemas de válvulas cardíacas
Su "puntaje de calcio" se basa en la cantidad de Inflamación de la cubierta alrededor del corazón (pericarditis)
calcio encontrado en las arterias del corazón. Estrechamiento de una o más arterias coronarias (estenosis
de arterias coronarias)
El examen es normal (negativo) si su puntaje
Tumores u otras masas en el corazón o zonas circundantes
de calcio es 0. Esto significa que la
Si su puntaje del calcio es alto:
posibilidad de tener un ataque cardíaco Significa que usted tiene acumulación de este elemento en
durante los próximos años es muy baja. las paredes de las arterias coronarias. Esto normalmente es
Si el puntaje del calcio es muy bajo, es un signo de aterosclerosis o endurecimiento de las arterias.
improbable que usted tenga arteriopatía Cuanto más alto sea su puntaje, más grave puede ser esta
coronaria. afección.
Hable con su proveedor sobre cambios en su estilo de vida u
otros cambios que puede hacer para disminuir el riesgo de
sufrir una enfermedad del corazón.
Riesgos
Las tomografías computarizadas lo exponen a una mayor radiación que las radiografías
regulares. Someterse a muchas radiografías o tomografías computarizadas con el tiempo puede
aumentar el riesgo de cáncer. Sin embargo, el riesgo de cualquier tomografía es pequeño.
Algunas personas tienen alergias al medio de contraste.
El tipo más común de medio de contraste administrado por vía intravenosa contiene yodo.
Si a una persona alérgica al yodo se le administra este tipo de medio de contraste, puede
experimentar náuseas o vómitos, estornudos, picazón o urticaria.
Si definitivamente se le tiene que administrar este medio de contraste, usted puede
necesitar tomar esteroides (como prednisona) o antihistamínicos (como definhidramina)
antes del examen. Usted también puede necesitar tomar un bloqueador de histamina (como
la ranitidina)
Los riñones ayudan a sacar el yodo del cuerpo. Aquellas personas que padecen enfermedad
renal o diabetes posiblemente necesiten recibir líquidos adicionales después del examen
para ayudar a eliminar el yodo del cuerpo.
En pocas ocasiones, el medio de contraste puede ocasionar una respuesta alérgica
potencialmente mortal llamada anafilaxia. Si usted presenta alguna dificultad para respirar
durante el examen, debe notificárselo al operador del escáner inmediatamente. Estos aparatos
traen un intercomunicador y parlantes, de tal manera que el operador puede escucharlo en todo
momento.
PATOLOGIA CORONARIAS/
t
vascular tac
ArTERiOSCLEROSIS coronaria
La arterioesclerosis se produce cuando los vasos sanguíneos que
llevan el oxígeno y los nutrientes del corazón al resto del organismo
(arterias) se engrosan y endurecen, a veces, restringen el flujo
sanguíneo a los órganos y a los tejidos. Las arterias sanas son
flexibles y elásticas, pero, con el tiempo, las paredes de las arterias
pueden endurecerse; esta afección comúnmente se denomina
endurecimiento arterial. finalmente ocasiona una isquemia
ocasionando el infarto cardiaco.
CALCIFICACION ( ateromas)
INSUFICIENCIA CARDIACA
La insuficiencia cardíaca se produce cuando el
músculo cardíaco no bombea sangre de la manera que
debería. Cuando esto sucede, la sangre a menudo
retrocede y el líquido se puede acumular en los
pulmones, lo que causa falta de aliento.
TUMORES CARDIACAS
Los tumores engloban un amplio espectro de lesiones y masas
que se pueden categorizar en neoplásicas y no neoplásicas; de
la misma manera, los tumores neoplásicos se dividen en FIBROELASTOMA PAPILAR
primarios y secundarios (metastásicos). El 90% de los tumores
primarios se originan en el pericardio o miocardio y son benignos
En comparación, los tumores secundarios son 22 a 132 veces más
comunes.
BENIGNOS MALIGNOS
mixoma sarcomas
fibroelastoma papilar mesotelioma pericárdico
rabdomiomas linfoma primario
fibromas
hemangioma
teratomas
lipomas mixoma
paragangliomas
quistes pericardicos
TUMORES MALIGNOS
ANGIOSARCOMA
PARAGANGLIOMA
LIPOMAS
FIBROMAS RABDOMIOSARCOMA
HEMANGIOMA
CARDIOPATIA CONGENITA
son un grupo de enfermedades caracterizado por la presencia de
alteraciones estructurales del corazón producidas por defectos en la
formación del mismo durante el periodo embrionario. En la inmesa
mayoría de las cardiopatías congénitas existe una causa multifactorial
y por el momento no conocida, siendo raros los casos ligados a una única
mutación genética concreta. se presenta tanto en neonatos como
adultos
Una radiografía simple de tórax
PA y dos cortes axiales de TC
muestran un importante aumento
de tamaño de la arteria
pulmonar.
TROMBOEMBOLISMO PULMONAR DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
El ductus arterioso o conducto arterioso es un pequeño
El tromboembolismo pulmonar (TEP) es la oclusión o vaso que comunica la aorta con la arteria pulmonar. Está
taponamiento de una parte del territorio arterial normalmente abierto en el feto, pero se cierra justo
pulmonar (vasos sanguíneos que llevan sangre después del nacimiento (en la mayoría de los casos durante
pobre en oxígeno desde el corazón hasta los los primeros tres días de vida, aunque puede permanecer
pulmones para oxigenarla) a causa de un émbolo o abierto hasta varios meses después).
trombo que procede de otra parte del cuerpo. La persistencia de este conducto condiciona un
'cortocircuito' entre la circulación sistémica y la pulmonar.
TRANSPOSICION DE LOS GRANDES VASOS
ANEURISMAS
es una anomalía
cardíaca congénita
ensanchamiento rara caracterizada
anormal de las por discordancia
paredes de una aurículo-
ventricular y
arteria
ventrículo-arterial
COARTACION AORTICA AFECCIONES VASCULARES
La coartación aórtica se define como una disminución de
calibre en la aorta que se puede presentar a
son trastornos que afectan al sistema circulatorio del
diferentes niveles y que da lugar a una dificultad en el cuerpo, que está compuesto por las arterias, venas y
flujo desde la aorta ascendente hasta la descendente. capilares. Generalmente, las enfermedades vasculares
La edad de presentación en las formas más frecuentes tienden a afectar el flujo sanguíneo por un bloqueo, por
varía desde el período neonatal hasta la edad adulta. el debilitamiento de los vasos sanguíneos o por el daño en
alguna válvula
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION
