UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

FACULTAD DE ENFERMERIA

UNIDAD DE APRENDIZAJE: SEMINARIO PARA EL DESEMPEÑO PROFESIONAL

EXAMEN PARCIAL FASE I Y II

DOCENTE TEÓRICO:

M.C.E. LETICIA NAVARRO TORRES

ALUMNA: MATRICULA:

ARACELY QUIROGA MORENO 1968057

8° SEMESTRE GRUPO 04

MONTERREY, NUEVO LEON A 22 DE MARZO DEL 2024

EXAMEN PARCIAL FASE I Y II GRUPO: 04 MATRÍCULA: 1968057 NOMBRE: Aracely Quiroga Moreno NÚM DE ACIERTO
ATENCIÓN PRIMARIA CUIDADOS INTEGRALES AL PACIENTE COMPETENCIAS PROCEDIMENTALES PAE
A B C D A B C D A B C D A B C D
1 1 1 1
2 2 2 2
3 3 3 3
4 4 4 4
5 5 5 5
6 6 6 6
7 7 7 7
8 8 8 8
9 9 9 9
10 10 10 10
11 11 11 11
12 12 12 12
13 13 13 13
14 14 14 14
15 15 15 15
16 16 16 16
17 17 17 17
18 18 18 18
19 19 19 19
20 20 20 20
21 21 21 21
22 22 22 22
23 23 23 23
24 24 24 24
25 25 25 25
Fase I.- Atención Primaria
1.- Durante una medición de signos vitales, un paciente presenta TA de 139/86 mmHg con un
periodo de reposo de 5 minutos previo a la medición. ¿Qué cuidado debe realizar para su
atención?
A) Iniciar antidepresivo sublingual de emergencia y derivar al segundo nivel de atención médica
B) Observar durante 4 horas para que se estabilice la presión arterial y volver a realizar la medición
C) Vigilar y elaborar una evaluación completa, indagando qué agentes pueden elevar la presión
arterial
D) Dar el alta del servicio médico por no existir alteración en la homeostasis

2.- El gobierno del estado decidió reducir los índices de mortalidad por enfermedades
gastrointestinales en una comunidad que presenta un exceso de padecimientos de este tipo. La
primera etapa del proyecto consiste en sensibilizar a la población sobre las medidas de prevención
para estos problemas. Ordene las actividades educativas diseñadas para garantizar el éxito de esta
primera etapa.
1. Elaborar un diagnóstico de salud en la comunidad
2. Evaluación del programa educativo
3. Elaboración del programa educativo
4. Determinación de los objetivos del programa educativo
5. Diseñar un plan alternativo acorde con las necesidades presupuestales
A) 1, 4, 3, 5
B) 1, 5, 2, 3
C) 2, 3, 4, 5
D) 2, 4, 5, 1

3.-Para poder desarrollar acciones de promoción de la salud hay que conocer las patologías más
frecuentes en México y también métodos de cribado. Si usted trabaja en un consultorio médico y
este atiende a un individuo hombre de 68 años, ¿qué método de cribado obligatorio le sugeriría al
médico realizar en busca del tipo más frecuente en esta población?
A) Toma de Presión Arterial
B) Tacto Rectal
C) Electrocardiograma
D) Pulsioximetría

4¿Qué formato es el idóneo para realizar la notificación de infecciones nosocomiales?

A) 4-30-8
B) RHOVE-SNS-1-97
C) 4-30-100
D) 4-30-200

5.- Es uno de los componentes básicos del concepto actual de salud, integrado por la Organización
Mundial de la Salud.
A) Persona socialmente integrada
B) Ausencia de enfermedad
C) Individuo inmunizado
D) Sujeto con vivienda lujosa
6.- Norma Oficial Mexicana que regula la forma en la cual debe estar ordenado el expediente
clínico, incluido el orden en el que deben presentarse las hojas de Enfermería.
A) NOM-014-SSA2-1994
B) NOM-041-SSA2-2002
C) NOM-030-SSA2-1999
D) NOM-004-SSA3-2012

7.- El signo denominado “Manchas de Forchheimer” están presentes en la siguiente enfermedad

exantemática:
A) Varicela
B) Roséola
C) Rubéola
D) Sarampión

8.- Cuál es la complicación más frecuente que puede presentar el feto de una madre que ha sido
contagiada durante su embarazo con el agente causal que indicó en la respuesta de la pregunta
anterior?
A) Labio y paladar hendido
B) Ceguera congénita
C) Tabes dorsal
D) Parálisis cerebral

9.-Un virus ocasiona un cuadro similar a la gripe y resfriado común, en especial en los niños en su
fase de pródromo. Durante la enfermedad propiamente dicha se presenta un exantema maculo
papular, que se caracteriza por presentar enantema y ausencia de adenopatías retroauriculares.
¿Qué otro signo puede ser encontrado en el cuadro del virus en cuestión?
A) Manchas de Forschheimer
B) Manchar de Fordyce
C) Manchas Café au lait
D) Manchas de Koplik

10.- Para el agente causal en cuestión, ¿a qué edad debe indicarse la primera inmunización de
acuerdo con el cuadro de vacunación vigente en México?
A) A los 6 meses
B) A los 12 meses
C) A los 4 años
D) A los 6 años

11.- Durante su práctica clínica en un medio rural, acude un paciente masculino de 55 años con
historial de tabaquismo positivo, alcoholismo hasta llegar a la embriaguez a razón de 2 copas al
día, sedentario, con circunferencia abdominal por arriba de lo ideal para un paciente de su edad,
con cefalalgia frontotemporal. Usted realiza la toma de sus signos vitales y encuentra datos de TA
170/100 mmHg. ¿En qué categoría se encuentran los datos de presión arterial de acuerdo con la
normativa correspondiente?
A) Hipertensión 1
B) Hipertensión 2
C) Hipertensión 3
D) Hipertensión Sistólica Aislada
12.- Cuál es el dato que representa mayor riesgo para la vida del paciente?
A) Presión Sistólica
B) Presión Diastólica
C) Perímetro Abdominal
D) Cefalalgia

13.- Se presenta a clínica de Epidemiología un paciente con sospecha de tuberculosos pulmonar,

pues es enviado por parte de Medicina Interna con un estudio de baciloscopia positiva, así como
datos en su radiografía de radio lucidez esférica en el polo superior del pulmón derecho (ápice). Se
establece el tratamiento tipo TAES. De los siguientes fármacos, ¿cuál está presente tanto en la fase
intensiva como en la fase de sostén de acuerdo a la normativa correspondiente en México?
A) Pirazinamida
B) Eritromicina
C) Etambutol
D) Isoniazida

14.- Si usted como personal de enfermería asiste durante la toma de biopsias de lesiones
mamarias y se sospecha un carcinoma, ¿cuál es el método más sensible para obtener una muestra
adecuada?
A) Biopsia Excisional
B) Biopsia con Aguja Fina
C) Biopsia con Aguja Gruesa
D) Biopsia Incisional

15.- Como personal de enfermería usted asiste durante un parto. Antes de que la paciente sea
dada de alta junto con el neonato usted le aconseja a la madre que se apliquen ciertas vacunas a
su hijo durante los primeros días de vida. ¿Cuál de las siguientes es una de las vacunas que
contempla la Cartilla Nacional de Vacunación 2015-2015 al nacer?
A) Hepatitis A
B) Triple Viral
C) VPH
D) BCG

16.- El embarazo de la madre cursó en forma satisfactoria, en parte por la profilaxis que recibió
durante este tiempo. ¿Cuáles son los métodos profilácticos de vacunación que están indicados en
las mujeres embarazadas?
1. Papiloma
2. Influenza
3. Neumococo
4. Tétanos

A) 2, 3
B) 1, 2
C) 2, 3
D) 2, 4
17.- Indique cuál es el tipo de vacuna que como efecto adverso raro puede generar un vólvulo
intestinal e intususcepción.
A) Polio Sabin
B) Polio Salk
C) Rotavirus
D) Tuberculosis

18.- Es el tipo de vacuna antipoliomielítica que se aplica durante las Campañas de la Semana
Nacional de Vacunación en México.
A) Polio Sabin
B) Polio Salk
C) Polio con virus vivos
D) Ninguna de las anteriores

19.- Fase convulsiva de enfermedad hipertensiva inexplicable en pacientes con preeclampsia.

A). Preeclampsia
B). Eclampsia
C). Hipertensión gestacional
D). Diabetes gestacional

20.- Sal indicada como primera línea para prevenir la Eclampsia.

A). Sulfato de magnesio
B). Sulfato de potasio
C). Sulfato de sodio
D). Gluconato de calcio

21.- Al valorar el patrón respiratorio de un paciente identifica un ciclo regular con aumento en la
frecuencia y profundidad de las respiraciones alcanzando un nivel máximo y descendiendo
después de toma de gradual hasta llegar a la panea. Este patrón respiratorio se denomina:
A) Hiverpentilación
B) Kussmaul
C) Cheyne-Stokes
D) Cluster

22.- Relacione las diferentes Normas Oficiales Mexicanas con su código. NORMA OFICIAL
MEXICANA CÓDIGO
1. Servicios de Planificación Familiar a. NOM-015-SSA2-1994
2. Atención a la mujer en el embarazo b. NOM-041-SSA2-2002
3. Prevención de infecciones respiratorias c. NOM-007-SSA2-1993
4. Prevención de las adicciones d. NOM-030-SSA2-1999
5. Detección del cáncer de mama e. NOM-024-SSA2-1994
6. Prevención y tratamiento de la diabetes f. NOM-005-SSA2-1993
7. Prevención del cáncer cervicouterino g. NOM-014-SSA2-1994
8. Prevención de la hipertensión arterial h. NOM-028-SSA2-1999
A) 1a, 2c, 3h, 4f, 5e, 6b, 7g, 8d
B) 1c, 2h, 3d, 4f, 5e, 6a, 7d, 8g
C) 1f, 2c, 3e, 4h, 5b, 6a, 7g, 8d
D) 1b, 2c, 3a, 4e, 5h, 6f, 7d, 8g
23.- Las Guías de Práctica Clínica (GPC) fundamentan la evidencia científica y clínica para
establecer un acuerdo de plan de acción de uso generalizado hacia los pacientes por los
profesionales de la salud. ¿Cuál es el organismo que regula la información de estos documentos?
A) COFEPRIS
B) CONAMED
C) SSA
D) CENETEC

24.- Ordene la secuencia en la cual debe ser medida la presión arterial en un paciente adulto de
acuerdo con la Normativa Mexicana Vigente.
1. Preguntar al paciente si fumó, bebió café o si presenta necesidad de orinar o defecar
2. Colocar el brazalete del esfigmomanómetro en el brazo, cubriéndolo al menos 40%
3. Mantener al paciente en reposo por lo menos 5 minutos
4. Sentar al paciente y colocar su brazo a la altura del miocardio
5. Inflar el manguito a fin de hacer desaparecer el pulso
6. Palpar la arteria humeral
7. Colocar la cápsula del estetoscopio sobre la arteria humeral.

A) 1, 3, 4, 2, 6, 7, 5
B) 3, 1, 4, 2, 6, 5, 7
C) 1, 3, 4, 2, 5, 6, 7
D) 4, 1, 2, 3, 6, 5, 7

25.- De la siguiente lista, indique cuáles son los grupos de fármacos de primera elección que se
pueden utilizar en los pacientes hipertensos de acuerdo a las Guías de Práctica Clínica,
fundamentadas en la Norma Oficial Mexicana correspondiente.
1. Diuréticos de asa
2. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
3. Bloqueadores adrenérgicos beta
4. Inhibidores del receptor de angiotensinógeno 2
5. Bloqueadores de los canales de calcio
6. Diuréticos tiazídicos

A) 1, 2, 4
B) 2, 4, 6
C) 2, 3, 5
D) 1, 3, 5

Fase II.- Cuidados Integrales al Paciente

1.- Cuando un médico le proporciona el papel en donde se marca un electrocardiograma usted

comprende que se trata de la actividad eléctrica del corazón. ¿Qué significa la onda P?
A) Despolarización de las aurículas
B) Repolarización de las aurículas
C) Despolarización de los ventrículos
D) Repolarización de los ventrículos
2.- En el área de tococirugía nace un masculino por parto, sin embargo, al reanimarlo y explorarlo
se observa a los 5 minutos características clínicas compatibles con un APGAR de 6 puntos. ¿En qué
categoría entra el paciente con dicha puntuación?
A) Asfixia ligera
B) Asfixia severa
C) Asfixia moderada
D) No hay asfixia

3.- Constituye un fármaco profiláctico que se aplica en los neonatos por vía oftálmica por parte del
reanimador, sea enfermero, médico o técnico en enfermería.
A) Clorambucilo
B) Cloranfenicol
C) Ciprofloxacino
D) Levofloxacino

4.- ¿Qué patología se previene la realizar la medida profiláctica anteriormente mencionada?

A) Sclerema neonatorum
B) Ophtalmia neonatorum
C) Eritema toxico neonatorum
D) Sepsis neonatorum

5.- La madre del neonato mencionado comienza a tener un sangrado transvaginal profuso, por lo
que el médico gineco-obstetra le solicita “completar la dosis de oxitocina” que está recibiendo la
paciente por vía intravenosa. ¿Qué patología se intenta evitar al administrarle a la paciente este
fármaco?
A) Atonía uterina
B) Útero de Couvaliere
C) Desprendimiento de placenta
D) Inversión uterina

6.- Durante la atención prenatal se realizan diversas consultas médicas en las cuales enfermería
auxilia al realizar ciertas maniobras denominadas de Leopold para obtener información referente
al “encajamiento” de la cabeza del feto. Es a lo que se conoce como “peloteo.” ¿Cuál es la
maniobra que usted realizaría para averiguar la posición de la cabeza fetal respecto al canal de
parto?
A) Primera
B) Segunda
C) Tercera
D) Cuarta

7.- Posterior a una cirugía abdominal usted tiene el encargo de monitorear los signos vitales de un
paciente masculino de 47 años, quien suspendió heparina y aspirina un día antes del evento
quirúrgico; utiliza medias de compresión en miembros inferiores y se encuentra hemodinámica
mente estable. 5 horas después el paciente se queja de molestia para respirar. A la exploración
física se observa taquipneico, con sudoración y con temperatura de 38ºC; el paciente se incorpora
hacia delante porque indica que así puede respirar mejor. ¿Cuál es la causa más probable del
cuadro que presenta el paciente?
A) Neumonía lobar
B) Atelectasia post cirugía
C) Tromboembolia pulmonar
D) Absceso pulmonar

8.- Sube a piso de cirugía un paciente a quien se le realizó una cirugía tipo Billroth 1 hace 3 horas.
¿Cuáles son las medidas de cuidado enfermero más importantes que se debe tener en este
paciente en particular?
1. Suspender el ayuno cuanto antes
2. Revisión del gasto fecal
3. Notificar un Glasgow menor a 8
4. Vigilar el estado hemodinámico
A) 1, 4
B) 2, 4
C) 1, 3
D) 2, 3

9.- Se realiza una prueba de oxitocina a una paciente embarazada. Por el tipo de sustancia que es,
¿qué efecto adverso se puede establecer en la paciente si la dosis administrada es muy alta?
A) Ruptura uterina
B) Sufrimiento fetal
C) Edema de miembros
D) Insuficiencia cardiaca

10.- ¿Cuáles son los agentes causales más frecuentes de la conjuntivitis neonatal?
A) Neisseria gonorhoeae y Chlamydia trachomatis
B) Streptococcus pyogenesy Escherichia coli
C) Gardnerella vaginalis y Escherichia coli
D) Neisseria gonorrhoeae y Gardnerella vaginalis

11.- Una de las medidas de higiene de rutina que se debe emplear para con los pacientes
hospitalizados, principalmente inmóviles es:
A) Baño de espuma
B) Baño de esponja
C) Cambio de bata
D) Cambio de sábanas

12.- ¿Qué puntuación en la Escala de Norton tiene un paciente masculino de 78 años quien se
encuentra con una muy mala condición física, confuso, encamado, con movilidad muy limitada y
con incontinencia urinaria y fecal?
A) 7
B) 8
C) 6
D) 10

13.- ¿Qué puntuación dentro de la Escala de Braden sobre el riesgo de úlceras por presión es
necesaria tener para considerar que un paciente tiene un riesgo alto?
A) Entre 15 y 18
B) Entre 15 y 16
C) Entre 13 y 14
D) Entre 9 y 13

14.- La inmovilización de pacientes con sujeción mecánica supone un problema ético tanto para la
Medicina como para la Enfermería, sin embargo, se puede emplear en la siguiente situación:
A) Cuando el paciente sufre un ataque de delirium y se torna sumamente agresivo
B) Cuando el ambulantaje supone un peligro para el paciente, familiares y otros pacientes
C) Cuando el paciente no acata las indicaciones del personal de la salud
D) Cuando se requiere una vigilancia estrecha del paciente por su estado mental deteriorado

15.- Acude a Hospital de la Mujer un paciente femenino de 11 años, quien presenta sangrado
transvaginal rojo rutilante, con dolor tipo cólico en hipogastrio. Refiere nunca haberlo presentado.
La sospecha por diagnóstico enfermero es:
A) Menorrea
B) Aborto en evolución
C) Amenaza de aborto
D) Menorragia

16.- Se presenta a Primer Contacto de Urgencias Gineco-Obstétricas una paciente de 32 años con
sangrado transvaginal profuso y sangrado rojo rutilante. Niega otra sintomatología como dolor.
Indica tener 21 semanas de embarazo por ultrasonido. G1, P0, A0, C0. De acuerdo con los datos
que le presenta la paciente y como personal de enfermería, ¿cuál es su sospecha diagnóstica?
A) Amenaza de aborto
B) Amenaza de parto pretérmino
C) Desprendimiento de placenta normo inserta
D) Placenta previa

17.- ¿Qué indica el denominado “Silverman” durante la reanimación neonatal?

A) Coloración de la piel
B) Un auxiliar al Capurro
C) Esfuerzo ventilatorio
D) Capacidad respiratoria

18.- Usted va a participar en una intervención de educación para la salud con niños y niñas con la
finalidad de capacitarles para el autocuidado bucodental. Mientras revisa los objetivos específicos
de aprendizaje seleccionados para ellos/ellas, detecta que existe uno que está incorrectamente
formulado. Identifíquelo:
A) Enseñar la técnica correcta del cepillado dental
B) Identificar los alimentos que deben ser excluidos de la dieta
C) Explicar el mecanismo de formación de la caries dental
D) Referir la necesidad de no ingerir alimentos cariogénicos

19.- Mujer de 84 años, lleva varios días con vómitos y diarrea. Usted quiere determinar la
hidratación de esta paciente valorando la turgencia cutánea. ¿Qué lugar es el más adecuado?
A) El dorso de la mano
B) La zona clavicular
C) Los labios
D) La parte interna del brazo

20.- La pérdida hemática que se produce en el puerperio se denomina:

A) Spotting
B) Loquios
C) Polimenorrea
D) Hipermenorrea

21.- ¿Qué finalidad tiene el utilizar el Método de Capurro, que se complementa con las gráficas de
Jurado García?
A) Establecer el bienestar neonatal
B) Establecer la edad aproximada del neonato
C) Establecer empíricamente el peso del neonato
D) Establecer el esfuerzo ventilatorio neonatal

22.- Usted tiene a su cargo la reanimación neonatal en el área de tococirugía. ¿Cuál de los
siguientes ha sido certificado por el gobierno de México para mejorar la relación madre-hijo en las
primeras horas de vida?
A) Método Madre-Canguro
B) Alojamiento conjunto
C) Lactancia temprana
D) Parto en forma exclusiva

23.- Un paciente masculino de 85 años presenta multipatología y toma para ello 6 tipos de
fármacos diferentes cada día. Respecto a los cambios que se producen en la farmacocinética en el
proceso de envejecimiento, se puede afirmar que:
A) Aumenta el volumen de distribución para los fármacos liposolubles
B) Disminuye la acción de los fármacos liposolubles
C) Disminuye el volumen de distribución de los fármacos liposolubles
D) La absorción de los fármacos, sean lipo o hidrosolubles

24.- Antes de realizar un procedimiento en enfermería, como normativa federal, se ha de procurar

el lavado de manos con la técnica adecuada. Si no se dispone de agua corriente y jabón, ¿cuánto
tiempo han de lavarse las manos con soluciones alcoholadas de acuerdo con la Secretaría de Salud
y a la OMS?
A) 15 a 40 segundos
B) 30 a 60 segundos
C) 20 a 30 segundos
D) 20 a 40 segundos

25.- Usted está cuidando a un enfermo con nutrición enteral. Señale cuál de estas acciones estaría
indicada para prevenir broncoaspiración.
A) Comprobar la existencia de contenido gástrico residual antes de administrar la dieta
B) Lavar la sonda con agua después de cada toma
C) Administrar la fórmula en bolo
D) Disminuir el ritmo de administración de la dieta
FASE III COMPETENCIAS PROCEDIMENTALES

1.- En el pabellón de Medicina Interna del Hospital General de Zona donde labora se encuentra un
paciente intubado, pues sufrió un traumatismo craneoencefálico y se encuentra con ventilación
mecánica. Ordene los pasos de intervención de enfermería para el cuidado de los tubos
endotraqueales.
1. Evaluar el enrojecimiento e irritación de la mucosa nasal y oral
2. Asegurar el tubo endotraqueal con cinta o con un soporte comercial para traqueostomías
3. Proporcionar aire u oxigeno humidificados para evitar la desecación local
4. Evaluar la situación respiratoria del paciente al menos cada 2 horas o más frecuentemente.
5. Garantizar que todas las alarmas están activadas en todo momento por si el paciente no puede
llamar
6. Usando técnica estéril, aspirar el tubo endotraqueal según las necesidades para eliminar
secreciones
A) 4, 1, 2, 6, 3, 5
B) 5, 4, 2, 1, 6, 3
C) 1, 3, 2, 4, 6, 5
D) 4, 1, 2, 3, 5, 6

2.- Ante un paciente de 68 años con EPOC que ha sido dado de alta de Urgencias por exacerbación
de los síntomas, se deben indicar algunas medidas de protección al paciente respecto al oxígeno
suplementario que ha de recibir de forma ambulatoria en casa. Como personal de enfermería,
debe indicar que debido a la naturaleza del oxígeno, debe tenerse especial cuidado debido a:
A) El uso de la mascarilla reservorio únicamente ha de utilizarse cuando el paciente está por
dormir
B) Utilizar el oxígeno a más de 4 litros por minuto puede ocasionar oxidación del árbol bronquial
C) Fumar cerca de la fuente de oxígeno puede hacer explotar el tanque, puesto que es flamable
D) Es fundamental sustituir el oxígeno complementario con un dispositivo de CPAP.

3.- Paciente femenino de 81 años, quien se encuentra en el pabellón de cirugía general. Solicita a
un médico interno auxilio para realización de limpieza, sin embargo, se nota que en la zona
posterior de la paciente se encuentra multi-escara, por lo que la paciente indica un fuerte dolor
durante el aseo. ¿Indique cuáles son las zonas del cuerpo de la paciente en las que se pudieron
generar inicialmente las escaras? 1. Nuca 2. Trocánter 3. Sacro 4. Omóplatos 5. Talones
A) 1, 3, 4
B) 2, 3, 4
C) 2, 3, 5
D) 1, 2, 5

4.- ¿Qué escala es auxiliar en la práctica de enfermería para notificar la forma de las heces de los
pacientes?
A) Escala de Braden
B) Escala de Bristol
C) Código de Evacuaciones
D) Escala de Ramsay
5.- Durante una ponencia de enfermería se explica que los fármacos pueden alcanzar la
biodisponibilidad del 100% cuando son administrados por la vía intravenosa. De las siguientes
opciones, ¿qué vía enteral permite obtener una biodisponibilidad cercana al 100%?
A) Vía oral con deglución
B) Vía intrarrectal
C) Vía gastrostomía
D) Vía sublingual

6.- Cuando se le indica administrar vía oral una tableta de propanolol a un paciente con
insuficiencia cardiaca, usted comprende que este fármaco es de naturaleza:
A) Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
B) Bloqueador adrenérgico cardioselectivo
C) Bloqueador de los receptores de angiotensinógeno 2
D) Bloqueador adrenérgico no cardioselectivo

7.- Algunas de las consideraciones que se deben tener en cuenta al realizar la ministración de
medicamentos y soluciones parenterales a los pacientes ancianos es:
A) Indicar la dosis más baja en todas las circunstancias
B) Asegurarse de que el paciente cuente con un Glasgow de 15
C) Revisar el estado de salud del hígado y de los riñones
D) Revisar la deambulación y motricidad del paciente

8.- Ante un caso de paro cardiorrespiratorio en el piso de medicina interna, ¿qué situación es
competente al área de enfermería?
A) Notificar al médico para ejecutar un plan de acción
B) Aplicar los conocimientos aprendidos en el BLS
C) Aplicar los conocimientos aprendidos en el ACLS
D) Intubar al paciente y solicitarle al médico realizar RCP

9.- Ordene las prioridades en la intervención frente a pacientes con lesiones múltiples
1. Valorar lesiones de cabeza y cuello
2. Prevenir y tratar el shock hipovolémico
3. Realizar una exploración y valoración más completa
4. Entablillar las fracturas
A) 2,1,4,3
B) 2,1,3,4
C) 1,2,3,4
D) 1,2,4,3

10.- En el área de Nefrología cae en paro cardiocirculatorio un paciente con insuficiencia renal
crónica y azoemia. Para reanimarlo, se decide realizar RCP y administración de líquidos, así como
inicio de aminas vasoactivas por vía intravenosa. Indique cuáles son aminas que se pueden
proporcionar en este caso: 1. Adrenalina 2. Epinefrina 3. Dopamina 4. Dobutamina 5.
Norepinefrina 6. Noradrenalina.
A) 2, 4, 5
B) 1, 3, 6
C) 1, 3, 4
D) 1, 4, 6
11.- Un paciente de 28 años estaba soldando cerca de una línea de gas natural. La flama del gas
provocó que explote, lanzándolo 15 metros. Cayó sobre su espalda. Es llevado al servicio de
urgencias.
El paciente se encuentra despierto, consciente, orientad, tiene hollín alrededor de la boca y la
nariz, sufrió graves quemaduras de espesor parcial en el cuello, parte superior del tórax, y ambos
antebrazos. Se queja de dolor a nivel de las quemaduras, la espalda y la cadera. Pulso 100, presión
14/90, respiración 20, temperatura 36. El paciente usa una cadena en el cuello y el anillo de
matrimonio.
En orden prioritario según las necesidades de Maslow los diagnósticos de Enfermería serán 1 más
4 menor prioridad
1. Dolor agudo; 2. Deterioro de la integridad cutánea; 3. Termoregulación ineficaz; 4. Patrón
respiratorio ineficaz

A) 4,3,1,2
B) 4,3,2,1
C) 4,1,3,2
D) 4,1,2,3,

12. La desfibrilación debe ser utilizada como primera opción ante una parada cardiaca que
muestra en la monitorización del ECG el siguiente trazo
A) Asistolia no precedida de FV
B) Fibrilación auricular de respuesta ventricular lenta
C) Taquicardia supraventricular
D) Fibrilación ventricular

13.- Hay cuatro clientes con infecciones en el servicio de urgencias y sólo hay una habitación
privada disponible Algunas de las consideraciones que se deben tener. ¿Cuál de los clientes es el
más adecuado para ocupar la habitación privada?
A) Un cliente con tos que puede tener tuberculosis
B) Un cliente con choque tóxico y una temperatura de 39°
C) Un cliente con diarrea por C. difficile
D) Un cliente con herida infectada por enterococos resistente a la vancomicina

14.- ¿Cuál se considera una de las acciones prioritarias que se deben lograr cuando se realiza una
evaluación primaria de un cliente traumatizado?
A) Tomar un conjunto completo de medidas de signos vitales
B) Completar una breve evaluación neurológica
C) Monitoreo de la lectura de oximetría de pulso
D) Palpar y auscultar el abdomen

15.- Un cliente se presenta a la sala de emergencias con dolor de pecho, disnea y sincope. La
enfermera evalúa al cliente y la enfermera observa las siguientes señales de evaluación: pálido,
diaforético, PA 90/60 respiración de 33. El cliente también está ansioso y con temor a la muerte.
¿Qué acción debe tomar la enfermera primero?
A) Administrar analgésico
B) Administrar líquidos por vía intravenosa
C) Administrar Dopamina
D) Administrar oxígeno por cánula nasal

16.- El siguiente fármaco es seguro para el tratamiento de la hipertensión en el embarazo, tanto

para la madre como para el feto:
A) Alfa-Hidralazina
B) Captopril
C) Hidroclorotiazida
D) Candesartán

17.- El instructor clínico le indicó al estudiante de enfermería que cuidara a un paciente cuyo
potasio era de 6.7 mEq/L-¿Qué intervención se delega correctamente a la estudiante de
enfermería?
A) Administre 10 mEq de potasio por vía oral
B) Administre poliestereno sulfonato de sodio (Kayaxalate) 15 g por vía oral
C) Administre espironolactona (Aldactone) 25 mg por vía oral
D) Evalúe la tira de elctrocardiograma para detectar ondas T altas

18.- Al evaluar a un paciente de 22 años que requirió cirugía de emergencia y transfusión múltiple
hace 3 días, se encuentra que el paciente se ve ansioso y tiene dificultad para respirar a un
frecuencia de 38 respiraciones /min. La saturación de oxígeno es de 90% con el suministro de
oxígeno a 6L/min a través de cánula nasal. ¿Qué acción es la más adecuada?
A) Aumentar el flujo de oxígeno a 10 L/min y reevalúe al paciente después de 10 minutos.
B) Ayudar al paciente a usar el espirómetro incentivador y entablillar su pecho con una almohada
mientras tose.
C) Administrar el sulfato de morfina prescrito al paciente para disminuir la ansiedad y reducir la
hiperventilación.
D) Cambie al paciente a una mascarilla sin respirador con 95% al 100% de oxígeno, y llame al
médico para discutir el estado del paciente.

19.- Para mejorar el estado respiratorio, ¡qué medicamento debería estar preparado para
administrar al recién nacido con síndrome de dificultad respiratoria (SDR)?
A) Teofilina
B) Surfactante
C) Dexametasona
D) Albuterol

20.- Está evaluando a un paciente con un diagnóstico de enfisema crónico. El paciente está
recibiendo oxígeno a un caudal de 5l/min. Con cánula nasal. ¿Qué hallazgo le preocupa de
inmediato?

A) El paciente tiene finos crepitantes bibasales

B) la frecuencia respiratoria es de 8 respiraciones /min.
C) El paciente se sienta y se inclina sobre la mesa de noche
D) El paciente tiene un cofre (tórax) en forma de barril grande
21.- Un paciente de sexo femenino, de 44 años, ingresa al servicio de urgencias con dolor intenso
en el cuadrante abdominal superior derecho, refiere malestar gástrico y pirosis después de cada
alimento. A la exploración física usted identifica palidez, diaforesis, piel húmeda y fría, y tinte
ictérico en ambos ojos. El médico indica una colecistografía y diagnostica colecistitis y colelitiasis,
se procede a la hospitalización y se programa para colecistectomía en tres días. La atención
prioritaria de enfermería preoperatoria para la paciente incluirá
A) Explicarle que se colocará un penrose como mecanismo de drenaje
B) Observar la presencia de hematomas y hemorragias
C) Proporcionarle una dieta baja en hidratos de carbono
D) Aplicar terapia húmedo-caliente para disminuir el dolor

22.- Durante el periodo postoperatorio, la paciente puede presentar dificultad al toser y respirar
profundamente. Esto se debe a:
A) Que las mujeres realizan respiración de tipo toráxica más que diafragmática
B) La posición decúbito dorsal en que debe permanecer la paciente
C) Que la intervención quirúrgica de vías biliares provoca respiración superficial
D) La inhibición de la respiración profunda, por la colocación de una sonda nasogástrica

23.- En el período postoperatorio se ha colocado a la paciente un tubo en T, cuyo objetivo es:

A) Reducir al máximo la hemorragia postquirúrgica
B) Prevenir una probable infección
C) Cuantificar y controlar líquidos
D) Mantener la permeabilidad del conducto biliar

24.- Se indica pinzar el tubo en T de la paciente durante una hora antes de la primera comida.
Usted debe explicar a la paciente que se pinza para...
A) Que la bilis fluya al duodeno y favorezca la digestión
B) Inhibir el drenaje excesivo de bilis durante la comida
C) Aliviar la distensión abdominal y favorecer el peristaltismo
D) Estimular la secreción de bilis durante la comida

25.- Relacione las acciones de la rutina de un(a) enfermero(a) de acuerdo con los objetivos y
cuidados integrales de un paciente en el piso de cirugía.
ACCIÓN OBJETIVO DEL CUIDADO
1. Revisión del líquido del drenaje Penrose a. Evitar hipoglucemia en el
paciente
2. Evitar alimentación del paciente prequirúrgico b. Mantener lo más estéril posible
3. Código de evacuaciones c. Valorar características de
deposiciones
4. Medición de glucometría capilar cada 6 h d. Evitar broncoaspiración, entre
otras
5. Curación diaria de pie diabético e. Alertar al médico sobre datos
de infección.
A) 1a, 2b, 3c, 4d, 5e
B) 1e, 2b, 3c, 4b, 5a
C) 1c, 2a, 3e, 4c, 5b
D) 1e, 2d, 3c, 4a, 5b
Fase IV PAE

1.-Se aplica en un sistema de intervenciones propias de enfermería para el cuidado de la salud del
individuo familia y comunidad, implica el uso del método científico para la identificación de las
necesidades.
A) PAE
B) Ejecución
C) Planeación
D) Entrevista

2.- ¿cuáles son las etapas de un PAE?

A) Valoración, Diagnostico, Planificación, Ejecución y Evaluación
B) Entrevista y Recogida de datos
C) actividades de enfermería
D) Investigación, gestión, asistencial

3.- Es la primera fase proceso de enfermería, pudiéndose definir como el proceso organizado y
sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente a través de
diversas fuentes
A) Valoración
B) Ejecución
C) Planeación
D) Entrevista
E)
4.- Es un enunciado del problema real o en potencia del paciente que requiera de la intervención
de enfermería con el objeto de resolverlo o disminuirlo.
A) Diagnóstico
B) Valoración
C) Ejecución
D) Recogida de datos

5.- En esta fase se trata de establecer y llevar a cabo unos cuidados de enfermería, que conduzcan
al cliente a prevenir, reducir o eliminar los problemas detectados.
A) Planeación
B) Ejecución
C) Valoración
D) Evaluación
E)
6.- Son las 5 fases del proceso de atención en enfermería
A) Valoración, Diagnósticos de enfermería, planeación, ejecución y evaluación.
B) Diagnóstico de enfermería, valoración de enfermería y evaluación.
C) Planeación, diagnóstico de enfermería y valoración de enfermería.
D) Ejecución, diagnósticos de enfermería, recogida de datos.

7.- En esta fase se trata de establecer y llevar a cabo unos cuidados de enfermería, que conduzcan
al paciente a prevenir, reducir o eliminar los problemas detectados y es donde se incluye cuatro
etapas, Carpenito (1987) e Iyer (1989).
A) Ejecución
B) Planeación
C) Valoración de enfermería
D) Recogida de datos

8.- ¿Cuáles son las etapas en el Plan de Cuidados?

A) Establecer prioridades en los cuidados. planteamiento de los objetivos del paciente con
resultados esperados. elaboración de las actuaciones de enfermería, documentación del plan.
B) Planeación ejecución y evaluación
C) Entrevista al paciente, valoración por patrones funcionales, diagnóstico de enfermería y
ejecución del problema.
D) Ninguna de las anteriores

9- . Es la cuarta etapa del plan de cuidados, es en esta etapa cuando realmente se pone en práctica
el plan de cuidados elaborado. En esta fase se realizarán todas las intervenciones enfermeras
dirigidas a la resolución de problemas (diagnósticos de enfermería y problemas interdependientes)
y las necesidades asistenciales de cada persona tratada.
A) Evaluación
B) Diagnóstico de enfermería
C) Ejecución.
D) Evaluación

10.- Se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del
paciente y los resultados esperados, donde se valora dos criterios importantes que son: la eficacia
y la efectividad de las actuaciones, Griffith y Christensen (1982).
A) Evaluación.
B) Ejecución
C) Valoración de enfermería
D) Planeación

11.- La 7ma edición del NIC, ¿cuántas intervenciones tiene?

A). 545
B). 554
C). Ninguna es correcta
D). A y b son correctas

12.- Son Intervenciones de tipo independientes o autónomas.

A). Cuidados físicos y valoración continua.
B). Pruebas diagnosticas
C) Todas son correctas
D) Ninguna es correcta

13.- Son intervenciones de tipo dependientes.

A) Docencia.
B). Administración de medicamentos
C). Hacer equipo con otros profesionales de la salud
D). Todas son correctas
14.- Las últimas tres ediciones han tenido los mismos campos y clases, ¿cuántos son?
A). 7 campos y 30 clases
B). 8 campos y 40 clases
C). A y b son correctas
D). Ninguna es correcta

15.- ¿El libro NOC cuántos resultados de enfermería contiene?

A). 490
B). 460
C). 650
D). 700

16.- Los resultados ayudan a las enfermeras a...

A). Observar y ayudar en el estado del paciente.
B). Evaluar y cuantificar el estado del paciente, del cuidador, de la familia o de la comunidad
C). A y b son correctas
D). Ninguna es correcta

17.- ¿Cuál es la organización de los resultados en la Taxonomía NOC?

A). Dominios, clases, resultados
B). Clases, dominios, resultados.
C). Ay b son correctas
D). Ninguna es correcta

18.- Cada resultado de enfermería se presenta con:

A). Nombre o etiqueta, definición, indicadores, código y escala.
B). Nombre, indicadores, escala de medida.
C). A y b son correctas
D). Ninguna es correcta

19- ¿Qué tipo de escala se utilizan en los resultados de enfermería?:

A). Escala numérica
B). Escala tipo Likert
C). Escala nominal
D). Escala ordinal

20.- ¿Quiénes formaron el equipo de investigación destinada a desarrollar un vocabulario

específico y una clasificación de las intervenciones de enfermería comenzó en 1987?
A) Marion Johnson y Meridean Maas.
B) Joanne McCloskey (actualmente, Joanne Dochterman) y por Gloria Bulechek, de la Universidad
de Iowa.
C) Florence Nightingale, Virginia Henderson y Dorothea Elizabeth Orem.
D) Dorothea Elizabeth Orem y por Gloria Bulechek, de la Universidad de Iowa.

21.- ¿Qué son las intervenciones de enfermería?

A) Son las acciones de los profesionales que ayudan al paciente a progresar hacia la consecución
de un resultado deseado.
B) Las características definitorias son señales/inferencias observables.
C) Examinar, evaluar y diagnosticar trastornos de comportamiento, emocionales y mentales en los
pacientes.
D) Ninguna de las anteriores

22.- ¿En qué año se publicó por primera vez la clasificación de resultados de los pacientes que se
correlacionaría con los cuidados de enfermería (NOC)?
A) 1997
B) 1999
C) 1990
D) 1992

23.- ¿Quiénes fueron el equipo de investigación quien dirigió en 1991 con el fin de desarrollar una
clasificación de resultados de los pacientes que se correlacionará con los cuidados de enfermería?
A) Marion Johnson y Meridean Maas.
B) Joanne McCloskey (actualmente, Joanne Dochterman) y por Gloria Bulechek, de la Universidad
de Iowa.
C) Florence Nightingale, Virginia Henderson y Dorothea Elizabeth Orem.
D) Dorothea Elizabeth Orem y por Gloria Bulechek, de la Universidad de Iowa.

24.- ¿Cuáles son las partes que están integradas cada resultado NOC?
A) Nombre de etiqueta, una definición, una lista de indicadores que permiten evaluar el estado del
paciente en relación con el resultado, una escala de cinco puntos de tipo Likert, destinada a
evaluar el estado del paciente, y una breve lista de referencias utilizadas para el desarrollo del
resultado.
B) Nombre de etiqueta, lista de indicadores, escala de dolor y factores relacionados.
C) Definición, una escala de cinco puntos de tipo Likert y un conjunto de actividades que indican
las acciones y principios que constituyen la administración de la intervención.
D) Un nombre de etiqueta, una definición, un conjunto de actividades que indican las acciones y
principios que constituyen la administración de la intervención, y una breve lista de lecturas de
apoyo.

25.- Trastorno multisistémico, caracterizado por presencia de hipertensión arterial y proteinuria.

A). Preeclampsia
B). Eclampsia
C). Hipertensión gestacional
D). Diabetes gestacional