ELABORACIÓN PLACA PASIVA INFERIOR
TÍTULO: Elaboración de placa pasiva inferior
FUNDAMENTO: Realización de una placa pasiva inferior con elementos metálicos
la cual sirve para mantener la posición dentaria deseada en boca.
MATERIALES:
- Escayola de ortodoncia - Cera
- Molde de silicona - Lecrón
- Tazón y espátula - Lápiz y rotulador
- Zocalador - Separador yeso-resina
- Alambre 0,7 mm - Pincel
- Alicate Angle - Polímero
- Alicate tres puntas - Monómero
- Alicate de corte - Palamat
- Micromotor - Fresa de tungsteno
- Fresa de bola - Fresa de goma
- Electropulidora - Pìedra pómez
- Pasta para abrillantar - Zocalador
PROCEDIMIENTO:
1º Limpiamos el molde de silicona con agua a vapor y lo secamos.
2º Mezclamos escayola de ortodoncia y agua en el tazón dejando una
consistencia líquida para hacer una lechada.
3º Colocamos el molde en la vibradora y vertemos la lechada hasta que cubra
todos los dientes.
4º Añadimos más cantidad de escayola a la mezcla para espesarla.
5º Vertemos la nueva mezcla en el molde hasta cubrirlo por completo dando
golpecitos para que salgan todas las burbujas y esperamos a que fragüe.
6º Realizamos el zocalado del modelo con ayuda de un zocalador de goma.
7º Hacemos una mezcla de escayola y agua y la añadimos en el zocalador, sobre
él colocamos el modelo ya fraguado.
8º Una vez esté todo seco, diseñamos con un lápiz el diseño que llevará nuestra
placa así como los ganchos elegidos.
9º Arco vestibular:
- Cortamos un trozo de alambre 0,7 mm que va a discurrir por el tercio
medio de canino a canino.
- Damos la forma de la arcada ayudándonos de un micromotor.
- Hacemos una marca en la mitad del tercio mesial y realizamos un giro de
90º con el alicate de Angle.
- Sobre ese giro hacemos un omega.
- Doblamos el alambre de forma que pase por la zona interproximal de los
dientes y llegue hasta lingual.
- Realizamos unas retenciones en el extremo sin que llegue a contactar con
el modelo.
10º Gancho de Adams:
- Hacemos una línea en las cúspides vestibulares del primer molar que
llegue hasta el tercio medio y unimos.
- Realizamos el puente con el alicate de Angle haciendo un giro de 90º.
- Sobre cada extremo hacemos un loop que apoye sobre la pieza. El puente
no debe apoyar.
- Pasamos el alambre por interproximal hasta lingual.
- Hacemos unas retenciones en el extremo del gancho sin que contacte con
el modelo.
11º Gancho en punta de flecha:
- Realizamos el gancho entre el segundo premolar y el primero molar.
- Con el alicate de Angle hacemos una forma de flecha realizando tres
dobleces.
- Ajustamos la forma a la tronera interdental.
- Hacemos la base que baja hasta la mucosa.
- Pasamos el alambre hasta lingual.
- Realizamos retenciones.
12º Gancho de bola:
- Viene prefabricado.
- Ajustamos a la cara interproximal.
- LLevamos el alambre hacia lingual y hacemos retenciones.
13º Una vez hechos los ganchos y el arco, los fijamos al modelo con cera por la
cara vestibular para que no se mueva a la hora de aplicar la resina.
14º Aplicamos separador por toda la superficie de escayola sobre la que
vayamos a aplicar la resina y dejamos secar.
15º Realizamos la técnica de sal y pimienta añadiendo polímero y saturando con
monómero hasta tener todas las retenciones cubiertas y el grosor deseado.
16º Encendemos la Palamat y programamos 20 minutos a 55º C.
17º Metemos el modelo y dejamos durante el tiempo establecido para que
termine de polimerizar.
18º Sacamos el modelo del agua y retiramos la placa con cuidado de no
romperla.
19º Utilizamos la fresa de Tungsteno para eliminar rebabas y ajustar el diseño al
marcado en el modelo. Pulimos solo por la cara que no esta en contacto con la
mucosa.
20º Ajustamos el grosor hasta conseguir las siguientes medidas: 2-3 mm en la
zona platina y 1-2 en el borde de los cuellos.
21º Pulimos con la fresa de goma.
22º Pasamos a la electropulidora y pulimos con piedra pómez y agua
ayudándonos de un cepillo.
23º Enjuagamos con agua para eliminar los restos.
24º Con el cepillo de borreguito y pasta de abrillantar terminamos de darle brillo
a nuestra placa.
25º Aclaramos con un cepillo de dientes, jabón y agua, frotando para eliminar los
restos de pasta.
26º Aclaramos con agua y secamos.
27º Si es necesario repetimos los últimos pasos hasta conseguir que la placa
quede brillante y translúcida.
RESULTADO FINAL:
PROBLEMAS Y SOLUCIONES:
- A la hora de realizar las retenciones de los ganchos hay que tener en
cuenta que no deben contactar con el modelo ya que no permitirá el paso
de resina y quedarán fuera de la placa.
- Debemos saturar correctamente el polímero ya que si no aparecerán
granitos de polvo en nuestra placa una vez esté polimerizada.
- Tener cuidado de no romper la placa a la hora de pulir con las fresas y
seguir siempre el diseño marcado inicialmente.
- A la hora de pulir con la electropulidora, tener cuidado con los ganchos
para no modificar su forma y que sigan encajando correctamente en el
modelo.
