RE SAP - FORM 002
HOSPITAL EL ALTO SUR
PROGRAMACIÓN OPERATIVA ANUAL INDIVIDUAL
(P.O.A.I.)
GESTIÓN 2023
I. NOMBRE DEL SERVICIO o UNIDAD: LICENCIADA (O) DE CENTRAL DE
ESTERILIZACION Y SUMINISTROS.
DEPARTAMENTO: CENTRAL DE ESTERILIZACION
SUBDIRECCIÓN: SUB DIRECCION DE GESTION DE ENFERMERIA
1. IDENTIFICACIÓN
Título del Puesto: LICENCIADA EN ENFERMERIA
Código de Puesto: HEAS-V-SDGE- 02
Supervisión: RESPONSABLE DE CENTRAL DE ESTERILIZACION
1.1. Titulo del Puesto inmediato superior
RESPONSABLE DE CENTRAL DE ESTERILIZACION
1.2. Títulos y cantidad de los puestos sobre los que ejerce supervisión directa
(si corresponde)
Técnicos/auxiliares de enfermería
Personal de limpieza.
1.3. Relaciones del Puesto
(Registrar los puestos internos y/o unidades organizacionales con los que se
relaciona el puesto).
1.3.1. Relaciones Intrainstitucionales
1. 1. Supervisión de Enfermería.
2. Departamento de especialidades quirúrgicas
3. Unidad de Cuidados de Enfermería de Urgencias y Emergencias.
4. Unidad de Cuidados de Enfermería Especialidades Clínicas.
5. Unidad de Cuidados de Enfermería Especialidades Quirúrgicos.
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6. Unidad de Cuidados de Enfermería Oncológica.
7. Unidad de Cuidados de Enfermería en Hemodiálisis.
8. Unidad de Cuidados de Enfermería en Gineco obstetricia.
9. Unidad de Cuidados críticos intensivos.
10. Unidad de Cuidados de Enfermería del Bloque Quirúrgico.
1.3.2. Relaciones Interinstitucionales
1. Con otras instituciones a través de Dirección y mediante la Subdirección de Gestión de Enfermería.
II RAZÓN DEL PUESTO Y FORMULACIÓN DE RESULTADOS O FUNCIONES
2.1. RAZÓN DE SER DEL PUESTO
Realizar procesos y procedimientos bajo estándares de calidad según normas ISO, con el objeto de cuidar la
seguridad del usuario desde otra perspectiva que es el control de alta calidad de seguridad y así garantizar que el
material se provea de manera estéril/o desinfectado y en óptimas condiciones.
III. REQUISITOS DE FORMACIÓN
III.1. FORMACIÓN
GRADO DE FORMACIÓN MÍNIMO
PRIORIDAD
ACEPTABLE
ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD
COMPLEMENTARIO
LICENCIATURA
POSTGRADO
MAESTRÌA
BACHILER
ÁREA DE
TÈCNICO
SUPERIOR
TECNICO
MEDIO
FORMACIÓN
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III.2. EXPERIENCIA
Registra las áreas de experiencia que exige el desempeño del puesto. Asociar a cada área el nivel
de experiencia y la prioridad, marcando con una cruz. Enunciar las prioridades
complementarias en orden de preferencia.
NIVEL DE EXPERIENCIA PRIORIDAD
MANDO MEDIO
ADMINISTRATI
COMPLEMENTARIA
PROFESIONAL
VO DE
DIRECTIVO
SERVICIOS
SUPERIOR
ESENCIAL
TECNICO
ASESOR
AREA DE
AUXILIAR
EXPERIENCIA
Cantidad de años de experiencia mínima requerida para ocupar el puesto
III.3. CUALIDADES
Registrar los atributos que se exigen a la persona que ocupa el puesto
para su adecuado desempeño.
a. Liderazgo y Coordinación de equipos de trabajo.
b. Manejo de paquetes de ofimática (Procesador de texto, Hoja de Cálculo, Base de Datos, Presentaciones gráficas
y otros)
c. Capacidad de organización y planificación
d. Toma de decisiones bajo presión.
e. Manejo y resolución de conflictos.
f. Relaciones Interpersonales con sus compañeros y colegas, tener control emocional, adecuada comunicación
verbal y no verbal, respeto a los compañeros de trabajo.
g. Aplica principios Bioéticos.
h. Capacidad de adaptarse a nuevas situaciones y motivación por la calidad.
III.4. OTROS REQUISITOS
Registrar otros requisitos de conocimientos requeridos que no se encuadren en los
acápites
3.1 y 3.2
1. Conocimiento del idioma nativo.
2. Conocimiento en ofimática.
3. Administración y gestión de enfermería para la implementación del modelo de
gestión.
4. Curso de buena praxis en seguridad del paciente quirúrgico.
5. Curso de las controversias a la evidencia en reprocesamiento estéril.
6. Instrumentación quirúrgica.
7. Higiene del medio hospitalario.
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8. Métodos de esterilización.
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III.5. CUMPLIMIENTO DE NORMAS
Registrar las disposiciones generales y particulares que el ocupante del puesto estará
obligado a cumplir
a. 1. Políticas, Normas Procedimientos y procesos del MS (SAFCI, NAC, Logística de medicamentos,
normativas sobre emisión de radiaciones y de normas de laboratorio y otros).
b. Normas del Programa Nacional de Calidad en Salud (PRONACS).
c. Norma Boliviana de Integración Docente Asistencial, Investigación e Integración Comunitaria del
Ministerio de Salud y Deportes (Sistema Universitario Boliviano 2013)
d. Reglamento General de Hospitales.
e. Norma Técnica para el Manejo del Expediente Clínico.
f. Manual de auditoria en Salud y Norma técnica
g. Norma Consentimiento Informado.
h. Guía básica de Conducta Medico – Sanitaria
i. Normas y reglamentos relacionados a Enfermería en actual vigencia.
j. Normas y reglamentos relacionadas a la seguridad del paciente (Residuos sólidos, Bioseguridad, IAAS,
normas de acreditación y caracterización de establecimientos de salud)
k. Normas internacionales sobre el Proceso de Atención de Enfermería (NANDA, NIC Y NOC).
l. RM. 849 (SEÑALIZACIÓN) Norma de Señalización de seguridad, salud en el trabajo y emergencias de
defensa civil.
IV. ACTIVIDADES Y ACCIONES
IV.1. ACCIONES/ACTIVIDADES ESPECÍFICAS
(señale actividades que realiza con una frecuencia establecida en las funciones específicamente para
estas acciones) (GESTIÓN, CAPACITACIONES, REUNIONES Y OTROS)
PONDERACIÓN 30%
ACCIONES/ACTIVIDADES PONDERACIÓ
N°
ESPECIFICAS N
Cumplir estrictamente con el horario de trabajo y
1 presentarse 30 minutos antes en la Unidad con el 5%
uniforme correspondiente.
Cumplir el enlace de turno de recepción y entrega, pasada
la hora de entrega de guardia (atrasos) el personal
asumirá las funciones dentro de la Unidad.
2 Responsable de realizar el control del instrumental y 5%
equipos médicos del área bajo su responsabilidad de
manera responsable (no asignando el trabajo al personal
auxiliar)
3 Mantener flujo unidireccional de la zona definidas en la 5%
Central de Esterilización.
Debe organizar el turno junto con el personal bajo su
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dependencia.
Supervisar al personal de su dependencia en todas las
actividades y procesos del servicio.
4 Supervisar el manejo y aplicación de los instrumentos de
5%
actuación y validación del servicio.
Realizar el manejo correcto de los registros de cada área,
(evitando borrones).
5 Supervisar el buen uso de los equipamientos e insumos
5%
por el costo económico que demanda su uso.
Participar y colaborar durante la inducción de personal
nuevo, que se incorpore a la unidad.
6 Realizar el acompañamiento del personal nuevo durante la 5%
inducción.
TOTAL, PONDERACIÓN 30%
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IV.2. ACCIONES/ACTIVIDADES CONTINUOS O FUNCIONES
(Señale las actividades continuas que especifica sus funciones especificando la
calidad que deben reunir. (ASISTENCIALES O RUTINARIAS)
PONDERACIÓN 70%
ACCIONES/ACTIVIDADES PONDERACIÓ
N°
CONTINUAS/FUNCIONES N
1 Proceso de lavado, desinfectado, secado. 10%
Proceso de inspección de instrumentos médicos
2 quirúrgicos mayor y ropa quirúrgico textil mayor. 10%
Proceso de empaquetado y/o embalaje de instrumentos
3 médicos quirúrgicos mayor y procesos de esterilización. 20%
Proceso de control de carga y monitorización, liberacion de
carga y proceso de control de calidad del ciclo de
4 10%
esterilización.
Proceso de lectura de los indicadores biológicos y control
de patógenos.
5 Almacenamiento de material estéril. 10%
Distribución de materiales al bloque quirúrgico.
Planifica, dirige, organiza, controla y realiza las
actividades, procedimientos y procesos del personal de
6 enfermería en el turno. 10%
Proceso de documentación de los datos trazables.
TOTAL, PONDERACIÓN 70%
TOTAL : 100 %
Luego de concluida a definición de Las actividades y funciones, asignar una
ponderación a cada uno según su importancia, las ponderaciones asignadas deberán
sumar a 100%.
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IV.3. PLAN DE TRABAJO Y MONITOREO
Las actividades descritas en los cuadros 2.2 y 2.3 (específicas y continuas) deben ser trasladadas a este cuadro para el desarrollo
del plan de trabajo y seguimiento
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEPT OCT NOV DIC TOTAL
LINEADE BASE
ACTIVIDADES
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
ALCANZADO
PROPUESTAS RESULTADOS MEDIOS DE
ACCIONES
(Para cumplir la ESPERADOS VERIFICACIÓN
META
META
META
META
META
META
META
META
META
META
META
META
META
Acción Máximo 3)
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IV.4. APELACIÓN
En caso de impedimento o no realización de actividades en el contenido de la P.O.A.I. planteado, describa
la actividad y la razón que impidió no se realice la actividad (observaciones y razones Pertinentes)
Definir El trimestre
N° ACAPITE DESCRIPCIÓN OBSERVACIÓN
Fecha de recepción de la apelación. / /
Fecha de aprobación definitiva / /
Jefe de Superior Jerárquico Jefe Inmediato Superior Servicio Público
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V. COMPROMISO
La suscripción de la P.O.A.I., supone conformidad dentro del periodo programado, con
todo su contenido y compromiso de cumplimiento.
Fecha de elaboración Fecha de aprobación Fecha de inicio de ejecución
Jefe de Superior Jerárquico Jefe Inmediato Superior Servicio Público
