SERVICIOS DE SALUD DE
OAXACA
HOSPITAL DE LA COMUNIDAD SAN MIGUEL COORDINACION GENERAL DE HOSPITALES
SOYALTEPEC, OAXACA SP: 2016550544
HOJA FRONTAL
HOSPITAL: BASICO COMUNITARIO TEMASCAL
NOMBRE DEL PACIENTE: VIVIANO PIOQUINTO JOSE.
EDAD: 39 AÑOS SEXO: MASCULINOESTADO CIVIL: UNION LIBRE.
OCUPACION: CAMPESINO.
LUGAR DE ORIGEN: RANCHO GTRANDE SN, PUEBLO RANCHO GRANDE, ACATLAN DE P
LUGAR DE RESIDENCIA: RANCHO GTRANDE SN, PUEBLO RANCHO GRANDE, ACATLAN DE P
FECHA DE INGRESO: 12 JULIO 18. SERVICIO: URGENCIAS
No. DE EXPEDIENTE: CAMA:
DIABETES MELLITUS/ERC KDIGO V/SX ANEMICO
DIAGNOSTICO DE INGRESO: SECUNDARIO/LEUCOCITOSIS.
PLAN: PROTOCOLO DE ESTUDIO Y MANEJO
INTERCONSULTAS REALIZADAS: TELEMEDICICNA INTERNA
CIRUGIA REALIZADA:
DIAGNOSTICO DE EGRESO:
FECHA DE EGRESO:
MEDICO TRATANTE: DR. MARSHALL HDEZ. C. ENRIQUE,.
SECRETARIA DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA
HOSPITAL BASICO COMUNITARIO DE LOMA BONITA
CALLE 6 DE ENERO S/N, COL. TIERRA Y LIBERTAD, TEMASCAL, SAN MIGUEL SOYALTEPEC, OAXACA, CP 68430
TRIAGE Y NOTA INICIAL DEL SERVICIO DE URGENCIAS
NOMBRE: VIVIANO PIOQUINTO JOSE.
EDAD: 39 AÑOS SEXO: MASCULINO. POLIO DE SDEG. POPULAR: 2016550544
DOMICILIO: RANCHO GTRANDE SN, PUEBLO RANCHO GRANDE, ACATLAN DE PEREZ FIGUEROA, OAXACA
CURP: PIJV790102HOCQSV08 FN: 02 ENERO 1979. NUM. DE EXP.:
TRIAGE
FECHA: FREC. CARDIACA PRESION ARTERIAL TEMP. AXILAR
12 07 18. 108X 120 mm/Hg 80 mm/Hg 36.6 °CENTIGRADOS
HORA DE INICIO FREC. RESPIRATORIA ´ ESCALA DE GLASGOW
15:00 HRS 22X 65 KILOS 0 GRAMOS PUNTOS
GLICEMIA CAPILAR SATURACION DE OXIGENO TALLA: ESCALA DE HUNT Y HESS
113 mg/dL 97 % 1 METROS 42 CENTIMTRSGRADO 0
MOTIVO DE ATENCION:
DM /SX ANEMICO SECUNDAERIO/ ERC
NIVEL DE GRAVEDAD: ROJO AMARILLO VERDE MEDICO: DR. MARSHALL HDEZ. C. ENRIQUE 7769832
NOTA MEDICA INICIAL DE URGENCIAS
FECHA Y HORA MASCULINO DE 39 AÑOS. HABLA ESPAÑOL, HABITA EN UNA COMUNIDAD A 2 HORAS DE
TEMASCAL, VIVE EN UNIÓN, ESCOLARIDAD DE 4TO DE PRIMARIA, SABE LEER Y ESCRIBIR,
CAMPESINO, CATÓLICO. TABAQUISMO DESDE LOS 12 AÑOS HASTA LOS 36 AÑOS DE FORMA
MOTIVO DE ATENCION ESPORÁDICA, ALCOHOLISMO INTENSO DE LOS 13 A LOS 18 AÑOS, ACTUAMELMENTE EN FORMA
MENSUAL A BASE DE 5-6 CERVEZAS. NIEGA OTRAS TOXICOMANÍAS; NIEGA TRANSFUSIONALES,
ALÉRGICOS O TRANSFUSIONALES. 1. DIABETES MELLITUS TIPO 2 DE APROXIMADAMENTE 3
AÑOS MANEJADO CON METFORMINA 500 MG AL DÍA SUSPENDIDA HACE 1 MES.
RESUMEN DEL 2. GOTA CON DIAGNÓSTICO HACE 8 AÑOS, ULTIMO ATAQUE DE GOTA HACE UNA SEMANA EN
CODO Y MUÑECA IZQUIERDA.
INTERROGATORIO Y 3. REFERIDO POR ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA. NIEGA DISMINUCIÓN DE VOLÚMENES
EXPLORACION FISICA URINARIOS, NIEGA EDEMA DISTAL. NIEGA ANTECEDENTE DE CÓLICO RENO-URETERAL ASÍ COMO
EXPULSIÓN DE LITOS O ARENILLAS.
TX ACTUAL: 1. ALOPURINOL 300 MG X 1. 2.ÁCIDO FÓLICO 5 MG X 1.
TA 120/80, FC 108, FR 22, TEMP. 36.6°C, SATURACIÓN: 97%, PESO: 65 KG, TALLA. 142 CM.
GLUCEMIA CAPILAR EN AYUNO: 113 MG/DL.
GLASGOW 15, CON FACIES DE NEFRÓPATA, CON PALIDEZ DE TEGUMENTOS, BIEN HIDRATADO,
CUELLO SIN IY, CON ACANTOSIS+, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS AUMENTOS EN FRECUENCIA, SIN
SOPLOS, CAMPOS PULMONARES LIMPIOS BIEN VENTILADOS, ABDOMEN GLOBOSO CON RED
AUXILIARES DE VENOSA COLATERAL Y ASCITIS +????, EXTREMIDADES INFERIORES CON EDEMA +, PULSOS PEDIOS
DIAGNOSTICO PRESENTES Y NORMALES, SIN LESIONES. CON TOFOS EN CODOS, MUÑECA IZQUIERDA; CON
SINIVITIS EN AMBAS MANOS ¿???
PREVIOS 10-JULIO-2018: LEUCOS 18.7, NEUTRÓFILOS 68%, LINFO 17%, MONO 14%, HB 5.7, HTO 18%, VCM
79, CMH 24, CMHC 31, PLAQUETAS 617,000, GLUCOSA 86, UREA 168, BUN 78, CREATININA 10.7,
ÁCIDO ÚRICO 6.7, COLESTEROL 163, TG 2015. TGO 10, TGP 7, BT 0.3, BD 0.1, FA 299, PROTEÍNAS
TOTALES 7.3, ALBÚMINA 4.1, GLOBULINA 3.2, NA 133, K 5.1, CL 105.
DIAGNOSTICO 20-JUNIO-2018: PH 5.5, PROTEÍNAS +++, NITRITOS -, GLUCOSA-, SEDIMENTO: LEUCOS 3 POR
CAMPO, BACTERIAS ESCASAS.
DEPURACIÓN DE CREATININA: 9 ML/MIN.
PRONOSTICO
1. LEUCOCITOSIS.
2. PB. ARTRITIS GOTOSA.
TRATAMIENTO 3. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA KDIGO 5.
4. ANEMIA SEVERA.
5. DE ANTEMANO NO ACEPTA DIÁLISIS.
.
.
I
EDAD:
ORIGINARIO:
ESTADO CIVILSOLTERA
OCUPACION: AMA DE CASA
IDX:
PLAN:
SERVICIO URGENCIAS
IC GYO DR JIMENEZ .
SOLICITA USG ABDOMINAL
12/30/1899
VIVIANO PIOQUINTO JOSE.
39 AÑOS MASCULINO.
URGENCIAS
X
CEFTRIAXONA AMP 1gr APLICAR 1 AMP IM DILUIDA EN 3ml C/24hrs X 4 DIAS
AMBROXOL SUSP ADMINISTRAR 10ml C/8hrs X5 DIAS
METAMIZOL TAB 500mg TOMAR 1 TAB C/8hrs X 3 DIAS
DR. MARSHALL HDEZ. C. ENRIQUE HBC TEMASCAL
7769832
UABJO
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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE SAN MIGUEL SOYALTEPEC
NOMBRE DEL PACIENTE: No. CAMA
NUMERO DE EXPEDIENTE: DOMICILIO:
EDAD PESO: SEXO:
FECHA, HORA Y NOMBRE Y
HOJA DE PRESCRIPCION MEDICA
FIRMA DEL MEDICO
:
SECRETARIA DE SALUD
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REGIMEN ESTATAL DE PROTECCION SOCIAL EN SALUD
SOLICITUD DE ESTUDIOS DE IMAGENOLOGIA
ESTUDIO RX ESTUDIO USG
NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD: SEXO:
DIA MES AÑO
UNIDAD SOLICTANTE: FOLIO SPSS:
EXPEDIENTE CLINICO: NUM. DE REG. RADIOLOGICO:
DATOS CLINICOS DEL PACIENTE:
ESTUDIO SOLICITADO:
INTERPRETACION:
NOMBRE Y FRIMA DEL RESPONSABLE
SECRETARIA DE SALUD
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SOLICITUD DE ANALISIS CLINICOS
PACIENTE: EDAD:
DOMICILIO
FOLIO: No. INT. CAUSES:
DIAGNOSTICO: FUR:
UNIDAD SOLICITANTE: FECHA:
QUIMICA CLINICA HEMATOLOGIA SEROLOGIA
CURVA DE TOLERANCIA A
LA GLUCOSA CITOMETRIA HEMATICA GONADROTROPINA CORIONICA HUMANA
TRANSAMINASA SERICA TIEMPO DE TROBOPLASTINA PARCIAL ANTIGENO PROSTATICO SERICO
ELECTROLITOS SERICOS TIEMPO DE PROTROMBINA ANTIESTREPTOILISINAS
COLESTEROL TOTAL TIEMPO DE SANGRADO PROTEINA "C"REACTIVA
PROTEINA EN ORINA GRUPO Y RH FACTOR REUMATOIDE
PERFIL DE LIPIDOS PLAQUETAS VDRL
TRIGLICERIDOS HIV
ACIDO URICO BACTERIOLOGIA
CREATININA CULTIVO DE EXUDADO FARINGEO PARASITOLOGIA
AMILASA CULTIVO DE SECRECION NASAL COPROPARASITOSCOPICO 1,2,3
LIPASA CULTIVO DE EXPECTORACION AMIBA EN FRESCO
TRIGLICERIDOS ESPERMATOCONTEO
PFH UROCULTIVO UROANALISIS
BAR 1,2,3 EXAMEN GENERAL DE ORINA
QUIMICA SANGUINEA
I ELEMENTO (GLUCOSA)
II ELEMENTOS (GLUCOSA+UREA)
III ELEMENTOS (GLUCOSA UREA Y CREATININA)
IV ELEMENTOS (GLUCOSA+UREA+CREATININA+AC. URICO)
V ELEMENTOS (GLUCOSA+UREA+CREATININA+AC. URICO+COLESTEROL)
OTROS ESTUDIOS:
NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO: DR. MARSHALL HDEZ. C. ENRIQUE
7769832
|
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HOSPITAL COMUNITARIO DE LOMA BONITA
SOLICITUD DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA DE PACIENTES
FOLIO: URG.: SI XX / NO
NOMBRE DE LA UNIDAD: HBC LOMA BONITA NOMBRE DEL PACIEN
NIVEL DE ATENCION QUE ENVIA HBCT FOLIO SPSS FOLIO OPORTUNIDADES
UNIDAD A LA QUE SE REFIERE: HOSPITAL GENERAL TUXTEPEC EDAD 39 AÑOS SEXO: MASCULINO. No. EXPEDIENTE
FECHA DE REFERENCIA: DOMICILIO
NOMBRE DEL RESPONSABLE QUE ENVIA AL PACIENTE: CALLE No.
ESPECIALIDAD O SERVICIO: DIAG. DE TRASLADO:
RESUMEN CLINICO:
SIGNOS VITALES SOMATOMETRIA
FRECUENCIA FRECUENCIA
TENSION ARTERIAL TEMPERATURA PESO TALLA: .M
RESPIRATORIA CARDIACA
TRATAMIENTO EMPLEADO
CONDICIONES DE TRASLADO
NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA UNIDAD:
NOMBRE DEL ACOMPAÑANTE DEL PACIENTE:
DOMICILIO
CALLE No. COL. |
MUNICIPIO TEL.
SOLICITUD DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA DE PACIENTES
NOMBRE DE LA UNIDAD: NOMBRE DEL PACIENTE:
NIVEL DE ATENCION: FOLIO:
DX. DE INGRESO: NUM. DE EXPEDIENTE
C.E. HOSP. URGENCIAS:
FECHA DE INGRESO:
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL SERVICIO
CONDICIONES DE INGRESO
EVOLUCION
TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO(S) FINAL(ES)
OBSERVACIONES
FECHA DE ALTA CONSULTA SUBSECUENTE
DIA MES AÑO
FECHA DE LA CONSULTA SUBSECUENTE NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO
DIA MES AÑO
OAXACA
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DIRECCION DE ATENCION MEDICA
HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA
HOJA DE AUTORIZACION DE TRATAMIENTOS
SAN MIGUEL SOYALTEPEC, AOXACA A DE
DIRECTOR DEL HOSPITAL MEDICO GENERAL
PRESENTE:
QUIEN SUSCRIBE:
NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
AUTORIZA PLENAMENTE AL PERSONAL DEL HOSPITAL A SU CARGO, PARA EFECTUAR LAS
INVESTIGACIONES CLINICAS, DE LABORATORIO Y DE GABINETE QUE SEAN NECESARRIAS PARA
EL DIAGNOSTICO DE MI ENFERMEDAD, ASI COMO TAMBIEN PARA REALIZAR TRATAMIENTOS
MEDICOS O QUIRURGICOS QUE CONVENGAN, ASI MISMO ME COMPROMETO A OBSERVAR EL
REGLAMENTO INTERNO DE LA INSTITUCION.
ATENTAMENTE:
NOMBRE Y FRIMA DEL ENFERMO
NJOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA LEGALMENTE RESPONSABLE.
SECRETARIA DE SALUD
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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA
INSTITUCION. FECHA ELAB:
NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD
INFORMACION POR: PACIENTE OTRO: ____________________ SEXO:
FECHA NAC: LUGAR DE NAC: EDO CIVIL
ESCOLARIDAD: GRUPO SANG: OCUPACION:
HERIDATARIO Y FAMILIARES
PERSONALES NO PATOLOGICOS:
A L. DE RESIDENCIA: NIVEL SOCIOECON.
N RELIGION: CALIDAD DE HAB:
T
E SERVICIOS URB: AGUAP/CONSUM CALIDAD DE ALIM:
C
E HIGIENE PERSONAL: INMUNIZACIONES:
D
E TABAQUISMO ALCOHOLISMO: FAUNAS
N PERSONALES PATOLOGICOS
T
E ENF EN LA INF:
S
ENF QUE PADECE:
E
(QX, TRAUM, ANEST, ALERGICOS Y TRANSF) __ (POSITIVOS DESCRIBA CUAL Y FECHA)
I
N
T
E GINECO-OBSTETRICOS: MENARCA: RITMO M. IVSA
R
R FUR: FPP GESTAS: PARA
O ABORTOS: CESAREAS: (NUM Y FECHAS) OBITOS:
G
A MET PF: TIEMPO DE USO DOC:
T
NPS:
O
R
I
PADECIMIENTO ACTUAL
O
APARATOS Y SISTEMAS:
RESP: CARDIO:
URIN: DIGEST:
MUSC-ESQ: SNC:
HEM Y LINF ENDOCRIN
SINTOMAS GRALES:
EST. PREVIOS Y AUX. DE DIAGNOST
TERAPEUTICA EMPLEADA Y RESULT OBTENIDOS
SIGNOS VITALES
PESO TALLA FREC. CARDIACA PRESION ARTERIAL TEMP. FREC. RESPIRATORIA
INSPECCION GRAL.
CABEZA
CUELLO
TORAX
ABDOMEN
COLUMNA VERTEBRAL
E GENITALES
X
P
L
O
R TACTO VAGINAL
A
C
I
O
N
TACTO RECTAL
F
I EXTREMIDADES SUP E INF:
S
C
A
DIAGNOSTICO SINDROMATICO Y ETIOLOGICO
G
E
N
E
R
A
L NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO
FECHA ELABORACION
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DIRECCION DE ATENCION MEDICA
OAXACA
HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA
HOJA DE AUTORIZACION DE TRATAMIENTOS
NOMBRE DEL PACIENTE:
EDAD: SEXO: PESO: EXPEDIENTE NUM:
TIPO DE PACIENTE: AMBULATORIO HOPITALIZADO URGENCIA
FECHA Y HORA
SALA: CAMA
DE SOLICITUD
NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA RESPONSABLE DEL
PACIENTE:
EQUIPO QUIRURGICO
NOMBRE DEL AYUDANTE:
ANESTESIOLOGO EN TURNO:
TIEMPO QUIRURGICO PROGRAMADO: RIESGO ANESTESICO Y QUIRURGICO:
HEMOGLOBINA: HEMATOCRITO: TIEMPO DE PROTROMBINA
CIRUGIA PROGRAMADA
CIRUGIA A REALIZAR:
FECHA Y HORA SOLICITADA: TIPÓ DE ANESTESIA SOLICITADA:
EL PACIENTE REQUIERE TRANSFUSION: SI( ) NO ( ) No DE UNIDADES:
SE REQUIERE EN: QUIROFANO ( ) EN RESERVA ( )
SET QUIRURGICO SOLICITADO:
REQUERIMIENTO DE ALGUN INSUMO ESPECIAL:
PROGRAMACION QUIRURGICA
NOMBRE Y FIRMA DEL CIRUJANO SOLICITANTE:
NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE CIRUGIA QUE AUTORIZA:
FECHA Y HORA AUTORIZADA: QUIROFANO No:
2
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DIRECCION DE ATENCION MEDICA
OAXACA
HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA
DIAGNOSTICO POSTOPERATORIO:
TECNIOCA QUIRURGICA:
HALLAZGOS:
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO TRANSOPERATORIO
COMPLICACIONES:
NOMBRE Y FIRMA DEL CIRUJANO RESPONSABLE:
gobierno del estado
OAXACA
SECRETARIA DE SALUD
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HOSPITAL DE LA COM UNIDAD DE TEMASCAL, OAX.
SOLICITUD DE INTERCONSULTA
NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD: FECHA Y HORA:
No DE EXPEDIENTE: CAMA: URGENCIA DX:
PROGRAMADA
SERVICIO QUE SOLICITA INTERCONSULTA: NOMBRE, FIRMA Y CEDULA DEL MEDICO QUE SOLICITA:
URGENCIAS HOSPITALIZACION:
SERVICIO AL QUE SOLICTA LA INTERCONSULTA: NOMBRE, FIRMA Y CEDULA DEL MEDICO QUE RECIBE:
PEDIATRIA GINECOLOGIA TELEMEDICINA
CIRUGIA ANESTESIOLOGIA __
ESPECIALIDAD DE
EN CASO DE QUE LA INTERCONSULTA SEA PROGRAMADA: INTERCONSULTA REALIZADA:
____________________ _____________________________________
FECHA Y HORA DE LA PROGRAMACION FECHA Y HORA
OBSERVACIONES:
VALORCION Y NORMAR CONDUCTA
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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA,OAX
NOTA DE EVALUACION PEDIATRICA DEL RN
Se recibe al hijo (a) de
Fecha: RN de sexo de SDG por USG y SDG
por capurro, producto de madre de años de edad,estado civil
Hora: hrs , G: P: C: A: O:
con FUR: con grupo y rH: . Originaria
Dr.: de: y residente de
con control prenatal
Si: No: Regular: , que cursa con embarazo
normal Si: No: RPM: no
PESO: 3.200 kg horas: , a su ingreso con Dx:
por lo que mediante conducción: no
TALLA: 54 cm inducción: mediante analgesia obstetrica Si: No:
pasa a sala de expulsion Si: No ,Quirófano Si: No:
PC:34 obteniéndose por vía vaginal: , vía abdominal : ,
producto vivo,Si : No: , eutrofico: ,hipotrofico:
PT:33 ,hipertrofico: de peso: ,APGAR de :
SA: , malformaciones Si: No: .
PA:31 Se estimula fisicamente,se aspiran secreciones orofaríngeas, se aplica
cloramfenicol oftálmico, Vitamina K IM, se liga cordón umbilical con
TEMP:37 látex, se toma tamiz metabolico si: No: No de folio:
, gpo y rH : y Hto: del RN.
FC:140
EF:
FR:64
SI:20
PIE:7.5 IDX:
VALORACION DE APGAR
Signo Calificación 1 min 5 min
Color Azul,palido cuerpo rosado,ext.cianotics compl. Rosado
Frecuencia cardiaca Ausente menor de 100 mayor de 100
Respuesta (reflejos,irritabilidad) No responde hace muecas Tose o estornuda
Actividad (tono muscular) Ausente ligera flexion, hipotonía Flexion activa
Respiracion Ausente Irregular Regular, vigorosa
Sin Asfixia = 7 a 10 Asfixia Moderada = 4 a 6 Asfixia severa = 0 a 3
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SILVERMAN - ANDERSEN
Signo 0 1 2 1 min. 2 min.
Movimientos Ritmicos y Tórax inmóvil, abdo- Tórax y abdomen
toracoabdominales. regulares. men en movimiento sube y baja
Tiro Intercostal No Discreto Acentuado y
constante
Retraccion Xifoidea No Discreto Muy marcada
Aleteo nasal No Discreto Muy acentuado
Respiracion No Leve e incostante Constante y
acentuado
FECHA: HORA:
1.- Si la valoracion resulta entre dos cifras tome el promedio RESULTADO:
2.- Añadase a la suma total 200 y se obtiene la edad gestacional en días.Rango de 200 a 309 días.
NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE VALORO:
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NOTA DE EVALUACION PEDIATRICA DEL RN
Se recibe al hijo (a) de
Fecha: RN de sexo de SDG por FUR y SDG
por capurro, producto de madre de años de edad,estado civil
Hora: hrs , G: P: C: A: O:
con FUR: con grupo y rH: 0+ . Originaria
Dr.: de: y residente de
con control prenatal
Si: No: Regular: que cursa con embarazo
normal Si: xxx No: RPM:
Peso: Kgrs horas: , a su ingreso con Dx:
por lo que mediante conducción:
Talla: cms inducción: mediante analgesia obstetrica Si: No:
pasa a sala de expulsion ,Quirófano FOLIO:
PC: cms obteniéndose por vía vaginal: , vía abdominal : ,
producto vivo: No: , eutrofico: ,hipotrofico:
PT: cms SI ,hipertrofico: de peso: KGRS ,APGAR:
SA: , malformaciones Si: No: .
PA: cms
Temp: gC No: No de folio:
, gpo y rH : y Hto: del RN.
FC: x min
EF:
FR: x min
PIE
SI
IDX:
VALORACION DE APGAR
Signo Calificación 1 min5 min
0 1 2
Color Azul,palido cuerpo rosado,ext.cianotics compl. Rosado 2 2
Frecuencia cardiaca Ausente menor de 100 mayor de 100 2 2
Respuesta (reflejos,irritabilidad) No responde hace muecas Tose o estornuda 1 2
Actividad (tono muscular) Ausente ligera flexion, hipotonía Flexion activa 1 1
Respiracion Ausente Irregular Regular, vigorosa 2 2
Sin Asfixia = 7 a 10 Asfixia Moderada = 4 a 6 Asfixia severa = 0 a 3 8 9
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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA,OAX
SILVERMAN - ANDERSEN
Signo 0 1 2 1 min. 2 min.
Movimientos Ritmicos y Tórax inmóvil, abdo- Tórax y abdomen
toracoabdominales. regulares. men en movimiento sube y baja 0 0
Tiro Intercostal No Discreto Acentuado y
constante 0 0
Retraccion Xifoidea No Discreto Muy marcada
0 0
Aleteo nasal No Discreto Muy acentuado
0 0
Respiracion No Leve e incostante Constante y
acentuado 0 0
0 0
FECHA: 0 0 0 HORA: 0:00 hrs
1.- Si la valoracion resulta entre dos cifras tome el promedio RESULTADO: 0 SDG
2.- Añadase a la suma total 200 y se obtiene la edad gestacional en días.Rango de 200 a 309 días.
NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE VALORO:
