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Tutela CarlosJulioFeria

El documento describe una acción de tutela presentada por un paciente contra su EPS por negarle un medicamento recetado. El paciente sufre degeneración de la mácula y del polo posterior del ojo y su médico le recetó Ozurdex (Dexametasona 0.7 m.g), pero su EPS se niega a suministrarlo. El paciente alega que sin el medicamento su salud y vida corren peligro. Solicita al juez que ordene a la EPS suministrar el medicamento de forma urgente como medida cautelar.

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Tutela CarlosJulioFeria

El documento describe una acción de tutela presentada por un paciente contra su EPS por negarle un medicamento recetado. El paciente sufre degeneración de la mácula y del polo posterior del ojo y su médico le recetó Ozurdex (Dexametasona 0.7 m.g), pero su EPS se niega a suministrarlo. El paciente alega que sin el medicamento su salud y vida corren peligro. Solicita al juez que ordene a la EPS suministrar el medicamento de forma urgente como medida cautelar.

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Señor:

JUEZ CIVIL MUNICIPAL (REPARTO)


E.S.D.

Referencia: ACCIÓN DE TUTELA


Accionante: CARLOS JULIO FERIA.

Accionados: SALUD COOMEVA EPS.

CARLOS JULIO FERIA, identificado con C.C. N° 42.491.095 de Becerril-Cesar,


actuando en nombre propio, invocando el artículo 86 de la Constitución Política, acudo
ante su Despacho para instaurar ACCIÓN DE TUTELA contra SALUD COOMEVA
EPS, con el objeto de que se protejan los Derechos Constitucionales Fundamentales a
LA SALUD, a LA VIDA, a LA DIGNIDAD y a LA INTEGRIDAD PERSONAL, los
cuales se fundamentan en los siguientes hechos:

HECHOS.

1. Me encuentro afiliada a la SALUD COOMEVA EPS en el régimen subsidiado,


entidad esta que es mi prestadora de salud.

2. He sido diagnosticado con Degeneración de la mácula y del polo posterior del ojo,
presentando baja visión del ojo izquierdo, situación que me impedido llevar una
vida digna.

3. Esta patología se me ha sido diagnosticada por medio del examen de tomografía


óptica coherente de mácula que demostró edema macular en ojo izquierdo,
desprendimiento neurosensorial macular, agudeza visual ojo izquierdo 20/80,
mácula con engrosamiento y edema.

4. Mi medico tratante me ha ordenado la terapia IntraVietrea con Ozurdex


(Dexametasona 0.7 m.g) en el ojo izquierdo, el cual ha sido negado por su EPS.

5. Soy un ciudadano con una situación económica precaria, lo cual me impide


adquirir el medicamento recetado a través de mi pecunio viendo así el deterioro
de mi salud .

DERECHOS VULNERADOS.
Estimo violado el derecho a la SALUD, los derechos fundamentales a la VIDA,
DIGNIDAD e INTEGRIDAD PERSONAL, consagrados en los artículos 11 “El
derecho a la vida es inviolable”, 48 “La Seguridad Social es un servicio público de
carácter obligatorio” y 49 “Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios
de promoción, protección y recuperación de la salud” de la Constitución Política de
Colombia de 1991.

MEDIDAS PROVISIONALES.

SOLICITO SE ORDENE DE MANERA URGENTE LA ENTREGA INMEDIATA


DEL MEDICAMENTO OZURDEX (DEXAMETASONA 0.7 m.g) COMO
MEDIDA PROVISIONAL EN CONSIDERACIÓN A QUE SIN DICHO
MEDICAMENTO ESTÁ EN RIESGO MI SALUD Y CONSECUENTEMENTE MI
VIDA, PUES AL NO SER SUMINISTRADO MI PATOLOGIA EMPEORARÁ.

FUNDAMENTOS DE DERECHO.
Fundamento esta acción en el artículo 86 “La protección consistirá en una orden para
que aquél respecto de quien se solicita la tutela, actúe o se abstenga de hacerlo” de la
Constitución Política de Colombia de 1991 y sus decretos reglamentarios 2591 “La
acción de tutela protege exclusivamente los derechos constitucionales fundamentales” y
306 “Art. 2. Derechos protegidos por la acción de tutela” de 1992 y el artículo 11 “El
derecho a la vida es inviolable”, 48 “La Seguridad Social es un servicio público de
carácter obligatorio” y 49 “Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios
de promoción, protección y recuperación de la salud” de la Constitución Política de
Colombia de 1991 y en la Sentencia T- 071/06 en sus apartes:

2.Procedencia excepcional de la acción de tutela para ordenar el suministro de medicamentos,


exámenes o procedimientos excluidos del P.O.S.

La acción de tutela procede de manera excepcional para la protección de los derechos


de carácter prestacional , como la salud y la seguridad social, cuando de su amenaza o
[1]

afectación se deriva un peligro o vulneración de otros derechos que sí son de índole


fundamental, tales como los derechos a la vida, a la integridad personal y a la
dignidad. [2]

….. tenemos que en aras de proteger efectivamente los derechos fundamentales de las
personas, la jurisprudencia constitucional ha aceptado la procedencia de la acción de
tutela para obtener la prestación de servicios médicos, incluso, de aquellos que no
están incluidos dentro del Plan Obligatorio de Salud, ordenando para tal efecto la
inaplicación de las normas legales o reglamentarias referentes a las exclusiones de este
plan y la aplicación directa de las normas constitucionales.[3]

La acción de tutela procede de manera excepcional para la protección de los derechos de


carácter prestacional, como la salud y la seguridad social, cuando de su amenaza o
afectación se deriva un peligro o vulneración de otros derechos que sí son de índole
fundamental, tales como los derechos a la vida, a la integridad personal y a la dignidad.

Tenemos que en aras de proteger efectivamente los derechos fundamentales de las


personas, la jurisprudencia constitucional ha aceptado la procedencia de la acción de
tutela para obtener la prestación de servicios médicos, incluso, de aquellos que no están
incluidos dentro del Plan Obligatorio de Salud, ordenando para tal efecto la inaplicación
de las normas legales o reglamentarias referentes a las exclusiones de este plan y la
aplicación directa de las normas constitucionales.[3]

2. Presupuestos para que proceda la tutela cuando los medicamentos,


cirugías y tratamientos se encuentran fuera del P.O.S.

La Corte Constitucional ha ordenado la prestación de servicios médicos, cirugías o


suministro de medicamentos excluidos del POS en los siguientes casos:
“i) la falta del medicamento o procedimiento amenaza o vulnera los derechos
fundamentales a la vida o la integridad personal del afiliado, lo cual se presenta
no sólo cuando existe inminente riesgo de muerte sino también cuando se
afectan con dicha omisión las condiciones de existencia digna;

ii. el medicamento o procedimiento excluido no pueda ser reemplazado por otro


que figure dentro del POS o cuando el sustituto no tenga el mismo nivel de
efectividad que aquel;

iii. el paciente no tenga capacidad de pago para sufragar el costo de los


servicios médicos que requiera y no pueda acceder a ellos a través de
ningún otro sistema o plan de salud; y

iv. estos últimos hayan sido prescritos por un médico adscrito a la entidad de seguridad
social a la cual esté afiliado el accionante.[4]”

De lo anterior, se colige que la acción de tutela procede para la protección de los


derechos a la salud y a la seguridad social cuando la vulneración de los mismos afecta
derechos fundamentales como la vida, la dignidad y la integridad personal, sin
consideración a que los servicios médicos o los medicamentos que requiera el
accionante no se encuentren incluidos dentro del POS[5].
Con fundamento en los hechos narrados y en las consideraciones expuestas,
respetuosamente solicito al señor Juez TUTELAR a mi favor los derechos
constitucionales fundamentales invocados ORDENÁNDOLE a la autoridad accionada
que:

PRETENSIONES:

PRIMERO: TUTELAR los derechos a la SALUD, la VIDA, DIGNIDAD e


INTEGRIDAD PERSONAL de la suscrita, por encontrarse actualmente violados por
Droguerías y Farmacias Cruz Verde S.A.S.

SEGUNDO: SE ORDENE A Droguerías y Farmacias Cruz Verde S.A.S HACER LA


ENTREGA del medicamento Micardis Amlo 80 mg/5 mg necesario para nivelar mi
enfermedad, mantener mi salud y consecuentemente mi vida.

TERCERO: SE ORDENE la entrega a futuro de los medicamentos que sean ordenados


por la internista, en el evento de que esta última por condiciones médicas o clínicas
decida cambiar el medicamento u ordenar otros y no tener que pasar nuevamente por
extensos procedimientos para obtenerlos.

PRUEBAS

Con el fin de establecer la vulneración de los derechos, solicito señor Juez se sirva
tener en cuenta las siguientes pruebas:

● Documentos de aportación:

1. Formula medica uso continuo No. 0623 - 47648748.


2. Reporte fallo terapéutico.
3. Sistema de registro clínico avicena (datos del paciente/información de
antecedentes del paciente/atenciones del paciente)
4. Información de la epicrisis.
5. Plan de manejo externo (evolución de urgencias-historia clínica)
Indicación médica.
6. Resultados de laboratorio clínico.
7. Formula medica uso continuo No. 0603 - 50667299.
8. Formula medica uso continuo No. 0623 - 46831584.

9. Certificado de existencia y representación legal de la entidad Droguerías


y Farmacias Cruz Verde S.A.S.

10. Respuesta del derecho de petición interpuesto el 23 de agosto de 2022.

11. Derecho de petición donde se solicita certifique que el medicamento


Micardis Amlo 80 mg/5 mg se encuentra vigente.

ANEXOS

● Los documentos indicados en la cápita de prueba

NOTIFICACIONES

Dirección para recibir comunicaciones, tanto del accionante como de los accionados:

Accionante: BEATRIZ EDILMA GALINDO


NIEVES
Correo electrónico: [email protected] Teléfono
/ Celular: 3157509336

Dirección: Cr 15 # 8-13 San Joaquín Valledupar - Cesar

Accionado: SANITAS EPS


Correo electrónico: [email protected]
Teléfono / Celular: 314 2755005

Dirección: Calle 16 # 19d-28 Valledupar – Cesar


Nit: 800251440
Accionado: DROGUERIAS Y FARMACIAS CRUZ VERDE S.A.S
Correo electrónico: [email protected]

Teléfono / Celular: 4924860

Dirección: Carrera 12 # 96-32 Bogotá D.C.

Nit: 800.149.695-1

Atentamente,

EDUVILIA ESTHER OÑATE MURGAR C.C.


27.014.424 de Villanueva Guajira

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