Nombre del Agente patógeno.
GIARDIA.
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS:
Giardia lamblia es un protozoo parásito que causa la giardiasis, una infección gastrointestinal en
humanos y otros animales. A nivel morfológico, Giardia lamblia presenta características distintivas que
son importantes para su identificación. Aquí hay algunas de las características morfológicas de Giardia
lamblia:
Forma:
Giardia lamblia tiene dos formas principales: la forma trofozoíto y la forma de quiste.
Trofozoíto: Es la forma activa, con una apariencia de pera o lágrima, con un extremo anterior más ancho
que el posterior. Mide alrededor de 10-20 micrómetros de longitud y 5-15 micrómetros de ancho.
Quiste: Es la forma de resistencia que permite la supervivencia en condiciones adversas. Tiene una
forma ovalada y mide aproximadamente de 8 a 12 micrómetros de longitud.
Núcleos:
El trofozoíto tiene dos núcleos grandes y prominentes ubicados cerca del extremo anterior del parásito.
Estos núcleos son visibles en la microscopía óptica y ayudan en la identificación de Giardia lamblia.
Mitosomas:
Giardia lamblia carece de mitocondrias, pero en su lugar tiene organelos llamados mitosomas que están
involucrados en la producción de energía.
Estos mitosomas son estructuras únicas y también pueden ser útiles en la identificación de Giardia.
Flagelos:
Giardia lamblia posee dos flagelos en la forma trofozoíto que se extienden desde la región anterior.
Estos flagelos son móviles y desempeñan un papel en la locomoción del parásito.
Adhesión:
La superficie ventral del trofozoíto tiene un disco adhesivo llamado disco de succión que ayuda a Giardia
a adherirse a la mucosa del intestino delgado, lo que contribuye a su capacidad para causar infecciones
gastrointestinales.
Cistoide de Giardia:
La forma quística, también conocida como cistoide, es más resistente y permite la transmisión del
parásito a través de agua y alimentos contaminados.
TINCIÓN:
La tinción de Giardia lamblia es un paso crucial en la identificación de este parásito mediante
microscopía. Aunque Giardia es visible en muestras fecales sin tinción, el uso de técnicas de tinción
mejora la visibilidad y facilita la identificación de las características morfológicas. Uno de los métodos de
tinción más comunes es la tinción de Lugol. Aquí hay una descripción general del proceso de tinción:
Preparación de la muestra:
Se obtiene una muestra fecal fresca del individuo infectado.
Concentración de la muestra:
La muestra fecal puede concentrarse utilizando técnicas como la técnica de centrifugación o la técnica
de flotación.
Fijación de la muestra:
La muestra concentrada se fija utilizando formalina u otro fijador adecuado. Esto ayuda a preservar las
estructuras celulares y a mantener la muestra durante el proceso de tinción.
Tinción de Lugol:
La tinción de Lugol es una técnica comúnmente utilizada para resaltar las estructuras celulares de
Giardia lamblia. El procedimiento básico implica los siguientes pasos:
Se coloca una gota de Lugol (solución yodada) sobre un portaobjetos.
Se agrega una pequeña cantidad de la muestra fecal fijada al Lugol en el portaobjetos.
Se mezcla suavemente la muestra con la solución de Lugol.
Examinación microscópica:
La muestra teñida se examina bajo el microscopio con objetivos de baja y alta potencia.
La tinción de Lugol resalta los núcleos y las estructuras internas de Giardia lamblia, facilitando su
identificación.
Es importante destacar que, aunque la tinción de Lugol es común, existen otras técnicas de tinción,
como la tinción de tricrómico de Hierro o la tinción de Giemsa, que también pueden utilizarse en la
identificación de Giardia lamblia. La elección de la técnica de tinción puede depender de la
disponibilidad de reactivos y de las preferencias del laboratorio clínico.
PATOLOGÍAS QUE CAUSA:
Gastroenteritis:
La giardiasis generalmente se manifiesta como una gastroenteritis, que es la inflamación del tracto
gastrointestinal. Los síntomas típicos incluyen diarrea, dolor abdominal, distensión abdominal,
flatulencia y náuseas.
Diarrea:
La diarrea es uno de los síntomas más comunes de la giardiasis. Puede ser acuosa, maloliente y
persistente.
Malabsorción:
La presencia de Giardia lamblia en el intestino delgado puede interferir con la absorción normal de
nutrientes, lo que puede llevar a la malabsorción de grasas, carbohidratos y nutrientes esenciales. Esto
puede resultar en pérdida de peso, deficiencias nutricionales y fatiga.
Dolor abdominal:
Muchas personas infectadas experimentan dolor abdominal, que puede variar en intensidad y
localización.
Flatulencia y distensión abdominal:
La giardiasis a menudo se asocia con la acumulación de gases, lo que puede provocar flatulencia y
distensión abdominal.
Desnutrición:
En casos severos y prolongados de giardiasis, especialmente en niños, la malabsorción de nutrientes
puede llevar a la desnutrición y al retraso en el crecimiento.
Síndrome del intestino irritable (SII):
Algunas personas pueden experimentar síntomas similares al síndrome del intestino irritable después de
una infección por Giardia lamblia, incluyendo cambios en los hábitos intestinales, dolor abdominal y
malestar.
Es importante destacar que no todas las infecciones por Giardia lamblia causan síntomas, y algunas
personas pueden ser portadoras asintomáticas del parásito. La giardiasis se transmite principalmente a
través del agua contaminada con quistes de Giardia, y la higiene personal y la calidad del agua son
factores clave en la prevención de esta infección. Si se sospecha de giardiasis, se debe buscar atención
médica para el diagnóstico y tratamiento adecuados.
Orgáno (s) afectado (s)
La giardiasis afecta principalmente el intestino delgado. Giardia
lamblia, el parásito responsable, se adhiere a las paredes del
intestino delgado, causando síntomas como diarrea, dolor
abdominal y pérdida de peso. Si sospechas de giardiasis, es
importante consultar a un profesional de la salud para un
diagnóstico y tratamiento adecuados.
La Giardia lamblia suele afectar principalmente el intestino
delgado, causando síntomas gastrointestinales como diarrea, dolor
abdominal, flatulencia y pérdida de peso. Este parásito puede
afectar negativamente la absorción de nutrientes en el intestino,
llevando a posibles deficiencias nutricionales. Si experimentas
síntomas persistentes, es importante buscar atención médica para
Signos y síntomas de cada una de las patologías.
o Incubación: 12-19 días
o Dolor abdominal epigástrico
o hiporexia
o Heces fétidas
o Diarrea explosiva:
o Puede flotar
o meteorismo
o Náuseas
o Flatulencias
o Vómitos
o Falta de incremento de peso
o Palidez de los tegumentos
o Borborigmos
o Estatura baja
o Formas crónicas:
o Dolor abdominal
o Aumenta con la ingestión de alimentos
o Meteorismo
o Distensión abdominal
o Flatulencia fétida
o Evacuaciones blandas y fétidas
o Malestar general
o Astenia
o Adinamia
o Pérdida de peso
o Estatura baja
Pruebas de Laboratorio para su diagnóstico.
Para el diagnóstico de Giardia lamblia, se suelen realizar pruebas
de laboratorio, como el examen de heces. Este examen busca la
presencia de quistes o trofozoítos del parásito en las muestras
fecales. Es importante seguir las indicaciones del profesional de la
salud para la recolección adecuada de la muestra. Si sospechas de
una infección por Giardia lamblia, te recomiendo consultar a tu
médico para una evaluación y orientación adecuadas.
Para el diagnóstico de Giardia lamblia, se suelen realizar pruebas
de laboratorio específicas. Las más comunes incluyen:
Examen de heces: Se busca la presencia de quistes o trofozoítos
de Giardia en una muestra de heces. Este es el método más común
y confiable.
Prueba de antígenos: Se puede realizar un análisis de antígenos
específicos de Giardia en las heces para detectar la presencia del
parásito.
Cultivo de heces: En algunos casos, se puede intentar cultivar el
parásito a partir de una muestra de heces.
Es importante destacar que el médico determinará qué prueba es
más adecuada en función de la situación clínica del paciente y los
síntomas presentados. Si sospechas de una infección por Giardia
lamblia, te recomiendo consultar a un profesional de la salud para
obtener orientación específica y realizar las pruebas necesarias.
Tratamiento farmacológico de elección.
1. Metronidazol:
Es el tratamiento de primera línea para la giardiasis en adultos y niños.
Se administra por vía oral durante 5 a 7 días.
Es eficaz en el 90-95% de los casos.
Los efectos secundarios son generalmente leves e incluyen náuseas, vómitos, diarrea y sabor metálico en
la boca.
En casos raros, puede causar efectos secundarios más graves como mareos, confusión y convulsiones.
2. Tinidazol:
Es una alternativa al metronidazol.
Se administra en una sola dosis oral.
Es tan eficaz como el metronidazol.
Los efectos secundarios son similares a los del metronidazol.
3. Nitazoxanida:
Es un medicamento más nuevo que se puede usar en adultos y niños.
Se administra por vía oral durante 3 días.
Es eficaz en el 80-90% de los casos.
Los efectos secundarios son generalmente leves e incluyen diarrea, dolor abdominal y náuseas.
4. Albendazol:
Se puede usar en casos de giardiasis resistente al metronidazol o tinidazol.
Se administra por vía oral durante 5 a 7 días.
Es eficaz en el 70-80% de los casos.
Los efectos secundarios son generalmente leves e incluyen dolor abdominal, náuseas y vómitos.
En algunos casos, el tratamiento farmacológico puede no ser necesario:
Los niños con síntomas leves pueden mejorar por sí solos en unas pocas semanas.
En caso de alergia, colocar el tratamiento opcional.
Antihistamínicos: Ayudan a controlar la respuesta alérgica. (Fexofenadina,cetirizina)
Corticoides: Reducen la inflamación. (Dexametasona, betametasona, prednisona)
Broncodilatadores: Útiles en alergias respiratorias. (Salbutamol mometasona, budesonida)
Antileucotrienos: Actúan sobre las vías respiratorias. (Montelukast)
O Inmunoterapia
Consiste en administrar dosis progresivas de alérgenos para disminuir la sensibilidad y la respuesta
alérgica.
Epinefrina de emergencia:
Se utiliza en casos de anafilaxia, una reacción alérgica grave y potencialmente mortal.
Recuerda que siempre es importante consultar con un profesional de la salud para determinar eLos
tratamientos para las alergias incluyen diversas opciones para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de
vida. Aquí te presento algunas alternativas:
