Dionatan M. Martins, 2023.
GONORREA (Neisseria gonorrhoeae) Proteínas que se unen a la transferrina,
lactoferrina y Hb: intervienen en la
Es una enfermedad
adquisición de Fe++ para el metab bacteriano.
causada por la
LOS: lipooligosacárido: ejerce función de
bacteria Neisseria
endotoxina.
gonorrhoeae. Pueden
Proteasa de IgA1: destruye la Ig A1 (virulencia
tenerla tanto
desconocida).
mujeres como
B-lactamasa: hidroliza el anillo B-lactámico de
varones, y puede
la penicilina.
causar
infección de la uretra, el cuello del útero, el recto y la Forma de transmisión:
garganta. La gonorrea puede no presentar síntomas.
Por lo tanto, es posible tener la enfermedad sin Sexual (vaginal, anal y oral)
saberlo. En el parto, por madre gonorrea +
El germen genera una inflamación aguda del epitelio MANIFESTACIONES CLÍNICAS
columnar-transicional de la uretra, cuello uterino, En hombres:
recto, faringe y conjuntiva ocular. Es comospolita, la
mayor incidencia se ha registrado en hombres que Secreción uretral blanquecina, mucoide (no
practican sexo con otros hombres, drogadictos, habitual), en poca cantidad. Aparece al inicio
trabajadores migrandes pobres y sexoservidoras. de la infección (2-5 días luego del período de
incubación).
Agente causal: Neisseria gonorrhoeae Secreción uretral purulenta y abundante.
Disuria
Tipo de bacteria: gram – Edema en el pene y meato uretral
Forma: cocoide, se disponen en parejas (diplococo) Sin el debido tratamiento, 95% de los casos se
Diámetro: 0,6 y 1mm producen la resolución espontánea.
A los lados tinen uma apariencia aplanada, En mujeres:
pues adoptan una morfología semejante a un
grano de café. Disuria o sensación de ardor al orinar
Aumento de la secreción vaginal
Presenta: Sangrado vaginal entre períodos
Pili (desde la membrana citoplasmática Las infecciones de recto pueden NO CAUSAR síntomar
membrana externa), que tiene como función: en ambos, pero si causan serían los siguientes:
unir a las células del hospedador.
Secreciones
Factores de virulencia: Picazón anal
Pilina: proteína que va a intervir em la Dolores
adhesión de las células no ciliadas del Sangrado
huesped (ej. Epidelio vaginal, cav oral o Dolor al defecar
trompas uterinas), bien como va a influir en la Si tiene gonorrea en la garganta: dolor.
murte de los neutrófilos.
Proteina Por (Proteína I): porina, facilita la Manifestaciones generales: secreción en el pene o
supervivencia intracelular al evitar la fusión de vagina, abertura del pene roja o inflamada, fiebre,
los fagolisosomas en los neutrófilos. salpullido. Dolor y ardor al orinar, aumento de la
Proteína Opa (Proteína II): proteína de frecuencia de micción, testículos sensibles, dolor de
opacidad que interviene em la adhesión firme garganta, relaciones sexuales dolorosas, picazón en
a células eucariotas. los genitales.
Proteína Rpm (Proteína III): proteína de OPHTHALMIA NEONATORM
reducción modificable que va a proteger los
otros AG de superfície (proteína Por,
lipooligosacárido) de los AC bactericidas.
Dionatan M. Martins, 2023.
Infección ocular purulenta adquirida por el neonato al Educación sexual. Consejeria de métodos
nacimiento. anticonceptivos, uso de preservativos, etc.
Manifestaciones clínicas: edema, eritema, secreción TRATAMIENTO
purulenta a nível del parpado. Dolor.
Ceftriaxona (sin complicaciones).
INFECCIONES DISEMINADAS
Ceftriaxona + doxiciclina o azitromicina (si
Diseminación de la infección desde el aparato urinario complicación, especialmente con Clamidia).
a través de la sangre hasta la piel o articulaciones, se
Olftalmía del neonato: ceftriaxona.
caracteriza por exantema postular con base
eritematosa y artritis sepurativa en las articulaciones DIAGNÓSICO DIFERENCIAL
afectadas.
Gonorrea: sífilis, herpes.
Manifestaciones clínicas: artritis gonocócica
(purulenta), pustulas, síndrome de tenosinovitis, Infecciones diseminadas: bacteriemia.
dermatitis y poliartralgias. Ophthalmia neonatorum: conjutivitis viral.
FACTORES DE RIESGO
Los humanos son los únicos hospedadores naturales.
Y la enfermedade puede presentarse de manera
asintomática, especialmente en mujeres.
DIAGNÓSTICO
Se puede clasificar según si es un método directo o
indirecto.
Métodos directos:
MICROSCOPIA
o Tinción de Gram (sensible, 90% y
específica, 98%).
o Detecta infecciones gonócicas en
hombres con uretritis purulenta.
o La sensibilidad de la microscopia para
detectar la infección en los hombres
asintomático es = o < 60%.
Métodos indirectos:
DETECCIÓN DE ANTÍGENOS
o Menos sensibles que los cultivos o las
pruebas de amplificación de los ácidos
nucleicos
o SE HACE PARA CONFIRMAR
MUESTRAS NEGATIVAS.
PREVENCIÓN
Evitar el contacto sexual con personas
infectadas.
Usar métodos de barrera.
Gotas olftálmicas en los ojos de los bebes
inmediatamente después del nacimiento.
Neonatos: profilaxis con nitrato de plata al 1%.
