Scribd
Cargar
42 vistas1 página

Certificado de Incapacidad IMSS Puebla

El documento es un certificado de incapacidad temporal para un estudiante asegurado del IMSS, el cual autoriza cinco días de incapacidad inicial a partir del 5 de marzo de 2024 debido a una enfermedad general sin riesgo probable.

Cargado por

salvatoregnazzi
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
42 vistas1 página

Certificado de Incapacidad IMSS Puebla

El documento es un certificado de incapacidad temporal para un estudiante asegurado del IMSS, el cual autoriza cinco días de incapacidad inicial a partir del 5 de marzo de 2024 debido a una enfermedad general sin riesgo probable.

Cargado por

salvatoregnazzi
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

NSS: 6286-66-4461 AGREGADO MEDICO: 2M1974OR

NOMBRE DEL ASUGURADO:


YAEL FLORES DIAZ
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL CURP: FODY740329MPLZHN05 SEXO:MASCULINO
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

DELEGACION: PUEBLA
UNIDAD: UMF NO. 6 CVE PTAL. 220142252110

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS


CONSULTORIO: 12 TURNO: MATUTINO
DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO: CARTILLA
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
TEMPORAL PARA ESTUDIANTE NUMERO DE IDENTIFICACION: 7809882120

SERIE Y FOLIO ZZ191619

Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie


Expedidora

UFM No: 6 1 Puebla ZZ191619

UMF Adscripción Delegación Adscripción Escuela


ESCUELA DE ARTES Y OFICIOS SOR
UMF No: 6 Puebla
JUANA INES DE LA CRUZ
Tipo incapacidad Días Autorizados (Letra) Numero A partir del

INICIAL Cinco 5 05/03/2024

Ramo de seguro Control Maternidad Expedido el

Enfermedad general No 05/03/2024

Probable riesgo Días Acumulados

No 0

 Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para cualquier actividad a partir de la
fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.
 Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este
documento, la escuela deberá avisar inmediatamente.

 Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo
de asegurado

-

Nombre y firma del Médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
JEANNET LUGOS CASTILLO 99211649 NO APLICA NO APLICA

PACIENTE

COPIA ASEGURADO

Fecha de impresión: 05/ 03/ 2024 09:30:53

También podría gustarte