Anatomía
FR
FABRIKAM RESIDENCES
Descriptiva
•
•
Cadera
Cintura Pélvica
• Hueso Coxal
• Sacro
• Cóccix
• Fémur
• Calcáneo
• Hueso Cuneiforme Medial
• Hueso Cuneiforme Intermedio
• Hueso Cuneiforme Lateral
Leonela Vásquez
IPE- 06
Cadera
La cadera es una articulación esférica que permite que la parte superior de la pierna se
mueva de adelante hacia atrás y de lado a lado. La mayor articulación que soporta peso en el
cuerpo, la articulación de la cadera está rodeada por fuertes ligamentos y músculos.
Estructura Ósea.
• A grandes rasgos, las superficies
óseas articulares de la cadera son
la cabeza esférica del fémur y el
acetábulo de hueso coxal, (como
se muestra en la figura 1. “ M” ). El
acetábulo está formado por el Ilión
(fig. 1. “ G”), el isquión (fig. 1 “ A”)
y el pubis (fig. 1 “C”), en él se
articula más de la mitad de la
cabeza femoral (fig. 1 “P”). El
acetábulo consta de una superficie
articular semiesférica y su borde, la
ceja cotiloidea(fig. 1 “N”)
2
Figura 1. Estructura ósea de la cadera humana.
FR
Articulación de Cadera.
La articulación de la cadera tiene dos componentes principales. Ambos forman una articulación de “una esfera dentro de una
copa”. La “esfera” se conoce anatómicamente como la cabeza del fémur y la “copa”, donde embona el fémur, es la parte de la
pelvis conocida como el acetábulo. Ambos huesos están recubiertos con cartílago y dentro de la articulación hay líquido
sinovial, el cual actúa como un lubricante y permite el movimiento suave, libre y sin dolor de la articulación
El labrum de la cadera es un anillo de cartílago fibroso que está alrededor del borde del
acetábulo. Actúa como un empaque, ya que en su interior hay líquido sinovial y a la vez brinda
estabilidad a la articulación de la cadera. Una lesión del labrum se puede presentar como
desgarro o desprendimiento de éste cartílago fibroso. Al haber una ruptura del mismo, se
rompe el “sello de succión” y esto genera pérdida de la lubricación articular y de la estabilidad.
Esto favorece también al desgaste del cartílago, resultando en artrosis.
La cápsula articular es una envoltura de ligamentos que rodea a la
cadera, es esencial para la estabilidad de la articulación. En la cadera se
encuentra también el ligamento redondo, cuya función es unir la cabeza
femoral al acetábulo y brindar aporte sanguíneo. Si la cadera es
inestable se pueden lesionar ambos componentes y comprometer la
articulación.
3
FR
Sus medidas son de media 4,7 mm de ancho en su unión al hueso con 5,5 mm de espesor. Ambos extremos
de la herradura se unen a través del ligamento transverso que aporta estabilidad y aumenta la cobertura de
la cabeza femoral. En la zona anterior del labrum existe un receso entre él y la superficie articular del
acetábulo, en esta área las fibras colágenas se distribuyen de forma paralela al margen, mientras que en la
zona posterior las fibras discurren perpendiculares y existe una unión directa con la superficie articular. Esta
diferencia histológica puede justificar en parte la localización anterior de la mayoría de las roturas labrales
4
FR
El músculo iliopsoas se compone de tres músculos: el ilíaco, el psoas mayor y el psoas menor. Estos músculos están
fusionados lateralmente por el tendón del iliopsoas. Cruzan la articulación de la cadera para unirse en el trocánter
menor del hueso del fémur. La función de los músculos iliopsoas es la flexión y rotación externa de la pierna, juegan
un papel importante para mantenernos de pie, caminar y correr.
El glúteo medio es uno de los tres músculos de los glúteos. Se encuentra en la cara lateral de la cadera. Debido a su
ubicación con respecto a la articulación de la cadera, el glúteo medio es importante para la abducción (movimiento
que separa una pierna de la otra con respecto a la línea media del cuerpo). Son necesarios para estar de pie y caminar
adecuadamente
5
FR
La articulación de la cadera es una articulación importante dada su complejidad
debido a su función y el gran peso que soporta. Esta formada por un amplio
complejo de huesos, músculos y ligamentos que se organizan para que los
movimientos sean posibles.
6
FR
Articulación Coxofemoral.
7
FR
Es una diartrosis, es decir una articulación sinovial con libre movimiento y dentro de ellas es una enartrosis
que está formada por:
• Cavidad cotiloidea:
Formada por la unión de íleon, isquion y pubis. La cavidad cotiloidea es una cavidad esférica
destinada al alojamiento de la cabeza femoral. Ubicada en la cara externa del hueso, presenta una
parte articular en forma de media luna y una parte no articular que es el trasfondo de la cavidad.
Está circunscripta por un reborde óseo, llamada la ceja cotiloidea, la cual esta interrumpida en su
borde inferior por la escotadura isquipubiana.
• Rodete acetabular o labrum: Fibrocartílago que se inserta en la ceja cotiloidea y tiene como función
ampliar la cavidad cotiloidea para permitir una mejor congruencia con la cabeza femoral. A nivel de
la escotadura isquipubiana, el rodete forma un puente y se inserta en el ligamento transverso.
•
• Fémur: cabeza esférica dirigida hacia dentro, arriba y adelante forma un ángulo de 125-130 grados. Su
superficie es lisa y está cubierta por un fibrocartílago, excepto la parte interna que es la fosa del
ligamento redondo
8
FR
Articulación Sacroilíaca
La articulación sacroilíaca es una verdadera articulación diartrodial. Las superficies articulares tienen forma de oreja y
contienen bordes y depresiones irregulares. La superficie sacra cóncava está cubierta por un cartílago hialino grueso y la
superficie ilíaca convexa está revestida por fibrocartílago delgado. En la parte superior de la articulación, el hueso sacro y
el ilíaco no están en contacto, sino que están conectados con potentes ligamentos posteriores, interóseos y anteriores.
La mitad anterior e inferior de la articulación es una articulación sinovial típica, con cartílago hialino en las articulares La
articulación sacroilíaca es una estructura muy fuerte que transmite el peso de la columna vertebral a los MMII.
9
FR
Sínfisis Púbica
Es una articulación formada por la unión de ambos huesos púbicos por sus carillas
articulares cubiertas de cartílago y a través de un disco de fibrocartílago. Esta
envuelta por 4 ligamentos periféricos que la estabilizan.
10
FR
Estructuras Musculares
CADERA
• Músculos anteriores de la cadera:
◦ Iliopsoas: Se compone de dos partes, la porción ilíaca en forma de abanico y la porción psoas en larga y
fusiforme. Formado por dos porciones, el psoas mayor e ilíaco que va desde la cavidad abdominal al muslo
11
FR
Estructuras Musculares
CADERA
• Músculos de la región glútea:
◦ Glúteos mayor, medio y menor.
12
FR
Estructuras Musculares
CADERA
• Músculos de la región glútea:
◦Piriforme.
13
FR
Estructuras Musculares
CADERA
• Músculos de la región glútea:
◦ Obturadores interno/externo.
14
FR
Estructuras Musculares
CADERA
• Músculos de la región glútea:
◦ Cuadrado femoral y géminos.
15
FR
Estructuras Musculares
El músculo psoasilíaco se inserta en el trocánter menor siendo un potente flexor de la cadera
y rotador externo del fémur. Por detrás de él están los músculos piriforme y cuadrado
femoral obturador interno y géminos que son rotadores externos del fémur a nivel de la
cadera. El glúteo medio se inserta distal al trocánter mayor y su función es la abducción de la
cadera. Este músculo estabiliza la cadera y la pelvis durante la marcha. El glúteo menor ayuda
en la acción del glúteo medio, y por otra parte el glúteo mayor se inserta hacia la parte
posterior del fémur proximal siendo el principal extensor de la cadera.
16
FR
Cintura Pélvica
La reunión de los huesos ilíacos, el sacro y el cóccix , articulados entre sí, forman un cinturón óseo al que
llamamos pelvis ósea o cintura pelviana.
Podemos describirla mediante una superficie exterior, otra interior y dos aberturas:
La superficie exterior presenta anteriormente, la sínfisis pubiana, la rama horizontal y descendente del pubis
y el agujero obturado. A los lados la fosa ilíaca externa, la cavidad cotiloidea, la rama ascendente del isquión
y la tuberosidad isquiática, dorsalmente la cara posterior del sacro y la del cóccix.
La superficie interior presenta un relieve casi circular llamado estrecho superior que la divide en
dos partes: una superior o pelvis mayor (pelvis mayor) y otra inferior , pelvis menor o excavación
pelviana (pelvis menor). El estrecho superior (línea terminales) se halla en un plano oblicuo
Dirigido hacia abajo y hacia adelante formando un ángulo de 60º.
Está formado g por el promontorio (ángulo de la articulación de la 5º lumbar con el sacro), el
borde anterior de la aleta del sacro, la línea innominada, la cresta pectínea y el labio posterior del
ángulo del pubis y de la sínfisis pubiana.
Pelvis mayor.- sus paredes están formadas por las fosas ilíacas internas y las aletas del sacro .
Pelvis menor o excavación pelviana .- anteriormente formada por la cara posterior de la sínfisis
17
FR
Pubiana y por la cara interna del marco óseo del agujero isquiopubiano; lateralmente por una
Superficie lisa relacionadas con las cavidades cotiloideas; posteriormente por la cara posterior
del sacro y del cóccix.
El eje de excavación lo representamos como una línea cóncava hacia adelante, concéntrica a la
curvatura sacra y equidistante a las paredes anterior y posterior de la pelvis menor.
Presenta un estrechamiento llamado estrechamiento medio compuesto por la articulación de la 4º con
la 5º vértebra sacra, ligamento sacrociático menor, espina ciática y una unión de esta
espina con la sínfisis.
La abertura superior (aditus pelvis) circunscrita por la extremidad superior de la sínfisis, el borde
anterior del hueso ilíaco, la cresta ilíaca, el borde posterior de la aleta del sacro
y el promontorio.
La abertura inferior (exitus pelvis) , forma el estrecho inferior, en forma de rombo, anteriormente
la extremidad inferior de la sínfisis del pubis, , dorsalmente, el vértice del cóccix, lateralmente las
ramas isquipubiana y las tuberosidades isquiáticas.
18
FR
19
FR
Hueso coxal, ilíaco o innominado (os coxalis)
Hueso par, plano , ancho e irregular. Con el crecimiento sus partes se fusionan.
Compuesto de tres partes: ilion (superior), pubis (anterior), e isquion (posterior).
Describe dos caras, cuatro bordes y cuatro ángulos.
20
FR
Caras
Externa.- Dividida en tres regiones principales: fosa ilíaca externa, cavidad cotiloidea
y agujero obturado.
Fosa ilíaca externa.- Forma irregularmente triangular convexa , cóncava en la porción media.
Contiene dos líneas rugosas en forma de arco (líneas semicirculares anterior y posterior (línea glútea
craneales et dorsalis)) La línea semicircular anterior nace en el ángulo anterosuperior del hueso y termina
en el borde superior de la escotadura ciática mayor.
La línea semicircular posterior desciende verticalmente del borde superior para terminar detrás de la
anterior. Estas dos líneas dividen la fosa ilíaca externa en tres carillas donde se insertan los músculos en el
siguiente orden: en la carilla posterior el glúteo mayor, en la media el glúteo mediano y en la anterior el
glúteo menor. Al lado de la línea semicircular anterior se sitúa el agujero nutricio del hueso . En la parte
inferior de la fosa ilíaca , encima de la cavidad articular encontramos el canal supra cotiloideo (línea glútea
supraacetabularis), rugoso debido al cúmulo de orificios vasculares. En él se inserta el tendón del recto
anterior del muslo. Su borde delimita la inferiormente la inserción del glúteo menor.
21
FR
Cavidad cotiloidea (acetabulum).- en la parte media de la cara externa. Delimitada por la ceja
cotiloidea (limbus acetabuli) . Encontramos tres escotaduras en este borde, anterior o ilipubiana,
posterior o ilioisquiática (poco pronunciadas) y la inferior o isquiopubiana (incisura acetabuli),
más notable. La cavidad cotiloidea presenta dos partes; una central, llamada trasfondo de la
cavidad cotiloidea (fossa acetabuli)no articular, excavada en forma cuadrilátera irregular y a
continuación de la escotadura isquiopubiana donde se inserta el ligamento redondo. La otra
Parte, la propiamente articular, es periférica y lisa, en forma de media luna (faces lunata) y limita
con la escotadura isquiopubiana.
Agujero isquiopubiano u obturado .- Situado bajo la cavidad cotiloidea, ancho y ovalado, limitado
Arriba por la cavidad cotiloidea, adelante por el pubis y atrás por el isquión. En su perímetro se
inserta la membrana obturatriz (membrana obturans) y los músculos obturadores.
22
FR
Interna.- Dividida en dos partes por la línea innominada (línea arcuato). Anteriormente estas
forman una cresta llamada pectínea (pecten ossis pubis). Sobre la línea innominada
encontramos: La fosa ilíaca interna (fossa iliaca) , ancha, lisa y cóncava, donde se inserta el
músculo ilíaco; La faceta auricular del coxal (facis auricularis) que articula con el sacro.
Bajo la línea innominada encontramos posteriormente una superficie rugosa , fondo de la
cavidad cotiloidea y lugar de inserción del músculo obturador interno. Anteriormente
encontramos el agujero obturador.
Bordes
Son cuatro:
Borde superior o cresta ilíaca (crista iliaca).- en forma de S . Distinguiremos dos labios
(labium internum y externum) : Interno, donde se fija el transverso del abdomen y
Externo, donde se inserta el dorsal ancho y el oblicuo mayor del abdomen y en el canal
existente entre ambos, canal o intersticio medio, (línea intermedia) se inserta el oblicuo
menor.
23
FR
Borde inferior.- descendiente hacia atrás, formado por la rama descendente del pubis y la ascendente del isquión.
Se distingue una parte anterior, donde aparece la carilla articular pubiana (facies symphyseos) que articulada con su
contraria forma la sínfisis pubiana. La parte posterior es rugosa y presenta un labio externo donde se insertan el
recto interno y el abductor mayor, uno interno donde se fija el transverso del periné, entre ambos un intersticio para
el cuerpo cavernoso el músculo isquiocavernoso
Borde anterior.- cóncavo presenta, una espina iliaca anteroposterior donde se inserta el arco crural y el sartorio.
Debajo pasa una escotadura por donde circula el nervio femorocutáneo. Más abajo otra espina iliaca anteroinferior
donde se inserta el tendón del recto anterior del muslo, una segunda escotadura da paso al psoasiliaco. A
continuación aparece una eminencia ósea llamada iliopectínea, en ella se inserta el músculo pectíneo. En la parte
inferior de este borde encontramos la espina del pubis, donde se inserta la parte inferior del arco crural ; y el ángulo
del pubis destinado al recto del abdomen y al piramidal
Borde posterior.- presenta la espina iliaca posterosuperior (spina iliaca dorsalis cranialis), una escotadura, otra
espina iliaca posteroinferior (spina iliaca dorsalis caudalis) que corresponde con la extremidad posterior de la
superficie auricular. A continuación una gran escotadura, la ciática mayor, a continuación la espina ciática, relieve
óseo plano y triangular. La segunda escotadura es la ciática menor. Por último , en la parte inferior , está la
tuberosidad isquiática denominada tuber ossis ischii donde se insertan el transverso del periné, el isquiocavernoso,
el gémino inferior , el cuadrado crural, el biceps, el semitendinoso y el semimembranoso.
24
FR
25
FR
26
FR
Sacro
El sacro; hueso medio, impar, simétrico, formado por la fusión de cinco vértebras, con forma de pirámide
invertida aplastada incurvada hacia dentro. Situado entre los dos ilíacos. Describe cuatro caras, una base y
un vértice.
Caras
Su cara anterior (facies pelvina ossis sacri).- Cóncava, constituida por la soldadura de cinco cuerpos de
vértebras sacras. La huella de estas soldaduras se aprecia en forma de líneas salientes y en número de cuatro
(línea transversae) En el extremo de estas líneas se sitúan los agujeros sacros anteriores (foramina sacralia
pelviana). Estos agujeros se continúan por unos surcos denominados canales sacros anteriores separados
entre sí por unos tabiques donde se inserta el piramidal.
La cara posterior (facies dorsalis ossi sacri).- Convexa, presenta en la línea media la cresta sacra que es la
fusión de las apófisis espinosas de las antiguas vértebras sacras, terminando al nivel del tercer agujero sacro .
A cada lado de la cresta sacra se encuentra un canal longitudinal , el canal sacro (continuación de los canales
vertebrales de la región lumbar), una serie de eminencias óseas llamadas tubérculos sacros posterointernos
(crista sacralis articularis); los agujeros sacros posteriores (foramina sacralia dorsalia), cuatro a cada lado y
por último una serie de eminencias llamadas tubérculos sacros posteroexternos (crista sacralis lateralis)
27
FR
Las caras laterales (pars lateralis).- Van disminuyendo de grosor de arriba abajo , en la parte Supero anterior
presentan una superficie articular llamada carilla auricular del sacro en forma de media luna (facies
auricularis) que se articula con una carilla análoga en el ilíaco. Posteriormente Encontramos la fosa cribosa
del sacro, picoteada de orificios vasculares, y más abajo, una superficie rugosa donde se insertan los
ligamentos sacrociáticos. En la cara anterior está el surco preauricular (sulcus juxtauricularis) del sacro donde
se inserta el ligamento sacroilíaco anterior.
anterior
Base
La base es superior y presenta en la línea media: una superficie anterior plana, articular, oval, que se
corresponde con el cara superior de la primera vértebra sacra, el orificio superior del conducto sacro y
el extremo superior de la cresta sacra. A cada lado, una superficie triangular de base externa llamada ala
del sacro (processus articularis cranialis) que se articula con la última vertebra lumbar, y las escotaduras
del sacro que conforman el 25 º agujero de conjunción (foramina intervertebralis)
28
FR
Vértice
El vértice (ápex ossis sacri) se compone de una cara elíptica que se articula con el cóccix.
Más atrás encontramos el orificio terminal del conducto sacro, limitado por dos prominencias
descendentes llamadas astas del sacro
29
FR
Cóccix
Última pieza ósea de la columna , formado por cuatro o cinco vértebras casi atrofiadas Impar, simétrico, aplanado,
de forma triangular . Tiene dos caras, dos bordes, una base y un vértice.
Base Caras
Presenta en la línea media una cara elíptica La cara anterior ( facies pelvina) es
que articula con una superficie análoga cóncava presentando restos de la
situada En el vértice del sacro. soldadura de las vértebras
Lateralmente están las astas del cóccix que coccígeas. La cara posterior (facies
articulan con el sacro. Finalmente dos dorsalis) es convexa.
prolongaciones superiores de los ángulos
laterales y una Escotadura dan paso al Bordes
quinto nervio sacro. Constituyen los lados del triángulo
óseo y prestan inserción al
Vértice ligamento sacrociáticos mayor Y al
Compuesto de un pequeño tubérculo en la músculo isquioccigéo.
confluencia de los bordes laterales.
30
FR
31
FR
Los coxales son 2 huesos que se unen a nivel del sacro. En la pelvis se puede distinguir:
•PELVIS MAYOR: donde hay vísceras abdominales.
•PELVIS MENOR: espacio final del tubo digestivo y genitourinario.
La pelvis del hombre y de la mujer presentan algunas diferencias:
• Las alas del coxal están más abiertas en la pelvis de la mujer porque es ahí donde estará el feto.
• En la zona anterior del pubis de la mujer se forma un arco y del hombre un ángulo.
El coxal es un hueso plano, que se origina de la fusión de 3 huesos:
•Ilion: disposición superior
•Isquion: disposición posterior
•Pubis: disposición anterior
Los detalles anatómicos hacen referencia al
hueso inicial y no al coxal, por ejemplo: espina
ilíaca, escotadura isquiática (ciática) mayor, etc.
Las principales referencias anatómicas están
indicadas en los 3 dibujos de la pelvis: vista
anterior, vista posterior y vista lateral
32
FR
33
FR
Fémur
El fémur es el hueso más fuerte y largo del cuerpo, ocupa el espacio entre la cadera y la rodilla en la extremidad inferior.
La anatomía del fémur es tan única que hace que el hueso sea adecuado para dar soporte a numerosas inserciones
musculares y ligamentosas en esta región, además permite la extensión máxima de la extremidad durante la deambulación.
Proximalmente, el fémur se articula con el hueso coxal. Distalmente, con la paleta y con el aspecto proximal de la tibia.
34
FR
Fémur
El fémur es el hueso más fuerte y largo del cuerpo, ocupa el espacio entre la cadera y la rodilla en la extremidad inferior.
La anatomía del fémur es tan única que hace que el hueso sea adecuado para dar soporte a numerosas inserciones
musculares y ligamentosas en esta región, además permite la extensión máxima de la extremidad durante la deambulación.
Proximalmente, el fémur se articula con el hueso coxal. Distalmente, con la paleta y con el aspecto proximal de la tibia.
Caras
35
FR
36
FR
Articulaciones
El fémur tiene dos puntos de articulación importantes que
proporcionan soporte estructural al cuerpo: la articulación
coxofemoral proximalmente; y la articulación de la
rodilla distalmente. Además, existen varios ligamentos de
soporte tanto en la articulación proximal como la distal
que proporcionan soporte adicional a las articulaciones.
Por favor mira la tabla a continuación que resume los
ligamentos asociados a cada articulación.
37
FR
Calcáneo
El hueso calcáneo, es una estructura ósea perteneciente a la fila posterior del tarso; este es un
elemento grande y con mucho volumen que se conecta con el astrágalo y el cuboides. Un dato
interesante sobre este hueso, es que al estar articulado al astrágalo por sus diferentes caras,
juntos conforman la articulación astragalocalcánea anterior, la media y la posterior.
El calcáneo cumple con una función fundamental para que el pie pueda realizar sus
movimientos, y para que se pueda equilibrar el peso corporal, en las extremidades inferiores
distales.
38
FR
Caras
Es un hueso que al ser cúbico posee 6 caras, cuyos detalles son:
•Cara interna: La superficie medial o interna es cóncava y muestra una característica prominente en su borde
superior (el sustentáculo del astrágalo) que se proyecta en sentido medial y soporta la parte más posterior de la
cabeza del astrágalo. La cara inferior de este sustentáculo del astrágalo tiene un surco marcado que discurre de
posterior a anterior, a lo largo del cual discurre el tendón del músculo flexor largo del dedo gordo hacia la planta
del pie.
•Cara externa: Más ancha por posterior que por anterior, es aplanada y presenta dos correderas para los
músculos peroneos laterales, posee la tróclea peroneal.
•Cara anterior: Es convexa transversalmente y cóncava de arriba abajo, se articula con el cuboides y forma la
apófisis mayor del calcáneo.
•Cara posterior: Es convexa y tuberculosa y da la inserción para el tendón de Aquiles
•Cara superior: Presenta hacia posterior una superficie convexa transversalmente y por anterior una excavación
con dos caritas articulares, una posterior convexa y otra anterior cóncava y oblonga (más larga que ancha) que
se encuentra en una porción de hueso llamada apófisis menor del calcáneo, separadas por una ranura para la
inserción de ligamentos y se articulan con el astrágalo (articulación subastragalina).
•Cara inferior: El lado inferior es estrecho y rugoso, tiene por posterior dos tuberosidades de desigual volumen,
que forman el calcañar o parte posterior de la planta del pie y una tuberosidad anterior que juntas forman el
trígono del calcáneo.
39
FR
40
FR
Ángul
os
Las fracturas del calcáneo suelen afectar a la anatomía normal de la zona, existen una serie de referencias
anatómicas que se emplean para determinar la posición “natural” relativa entre los huesos. Usándolas, los
cirujanos pueden recomponer la anatomía normal de la zona tras una fractura. Las de uso más habitual son
los llamados ángulos de Bohler y de Gissane.
Ángulo de Bohler
El ángulo de Bohler está formado por la intersección de una línea trazada desde la cara superior de
la tuberosidad del calcáneo posterior a la superficie articular subastragalina superior y una línea
trazada desde la superficie articular subastragalina superior a la cara superior del proceso anterior
del calcáneo. Normalmente, el ángulo es de 20 a 40°. Un ángulo < 20° sugiere una fractura.
41
FR
•Ángulo crucial de Gissane.
El ángulo crucial de Gissane también formado por la intersección entre dos líneas. En este
caso son las tangentes a la pendiente ascendente y descendente de la superficie proximal
(superior) del calcáneo. Normalmente se encuentra entre 100º y 130º.
42
FR
Hueso Cuneiforme Medial
El hueso cuneiforme medial (también conocido como primer cuneiforme) es el mayor de los huesos cuneiformes.
• Está situado en la cara medial del pie, anterior al hueso navicular y posterior a la base del primer metatarsiano.
• Es lateral al hueso cuneiforme intermedio.
• Se articula con cuatro huesos: el navicular, el hueso cuneiforme intermedio, y el primer
y segundo metatarsianos.
• El músculo tibial anterior y el músculo peroneo lateral largo se insertan en el hueso cuneiforme medial.
• Posee 6 caras: 3 articulares y 3 rugosas. Lo que lo diferencia de los otros dos huesos cuneiformes.
43
FR
Hueso Cuneiforme Intermedio
• El hueso cuneiforme intermedio o segundo cuneiforme está situado entre los otros
dos huesos cuneiformes (el medial y el lateral), y se articula con
el navicular posteriormente y con el segundo metatarsiano anteriormente.
44
FR
Hueso Cuneiforme Lateral
• El hueso cuneiforme lateral o tercer cuneiforme es un hueso cuneiforme situado en la primera fila
frontal del tarso, entre el cuneiforme intermedio y el cuboides.
• Es de tamaño intermedio entre los otros dos huesos cuneiformes, teniendo también forma de cuña.
• En él se inserta el músculo tibial posterior y tiene su origen el músculo flexor corto del dedo gordo.
45
