CICLO GENITAL FEMENINO

Con relación al ciclo genital femenino, se estima que su duracion media es de:
A. 21-35 días
B. 28 días*
C. 16-35 días
D. 18-40 días

Duración de la fase lutea:

A.13-15 horas
B. 13-15 días*
C. 10-12 horas
D. 10-12 días

Lugar de producción de progesterona en ausencia de embarazo:

A. Placenta
B. Cuerpo luteo*
C. Granulosa
D. A y B son correctas

Androgeno natural mas importante del ciclo genital femenino:

A. Testosterona*
B. Dihidrotestosterona
C. Dihidroepiandrosterona
D. Androstendiona

Androgeno natural mas potente desde el punto de vista biologico para el cliclo genital femenino:
A. Testosterona
B. Dihidrotestosterona*
C. Dihidroepiandrosterona
D. Androstendiona

Androgeno natural de origen suprarrenal:

A. Testosterona
B. Dihidrotestosterona
C. Dihidroepiandrosterona*
D. Androstendiona

Androgeno natural de origen mixto gonadal y suprarrenal:

A. Testosterona
B. Dihidrotestosterona
C. Dihidroepiandrosterona
D. Androstendiona*

Es el estrógeno sintetizado por el ovario de forma mas activa e importante:

A. Estrona
B. Estradiol*
C. Progesterona
D. Cortisol

La producción de estrógeno en el folículo ovárico es estimulada por

A) FSH*
B) LH
C) GnRH
D) FSH y LH

Quien inhibe a la FSH

A) Dopamina
B) Inhibina folicular
C) Estrógenos
D) B y C*

Donde se produce la GnRH

A) hipófisis anterior
B) hipófisis posterior
C) hipotálamo*
D) hipófisis media

Quien inhibe la producción de GnRh

A) inhibina folicular
B) estrógeno
C) dopamina*
D) prolactina

El crecimiento de la teca es estimulado por

A) FSH
B) LH*
C) estrógenos
D) progesterona

Gracias al pico de esta hormona se produce la ovulación

A) estrógenos
B) progestagenos
C) LH*
D) FSH

Cuantos folículos primordiales contiene el ovario en la pubertad

A) 100, 000
B) 200, 000
C) 300, 000
D) 500, 000*

El crecimiento de la granulosa es estimulado por

A) GnRH
B) LH
C) FSH*
D) progestagenos

Es el lugar de producción de la progesterona

A) teca
B) granulosa
C) cuerpo lúteo*
D) cuerpo albicans

Quien estimula el cuerpo lúteo

A) estrógenos y LH
B) FSH y LH
C) LH y HCG*
D) LH y Progesterona

Quien inhibe la síntesis de progesterona

A) estrógenos
B) inhibina folicular
C) prostaglandina F*
D) dopamina

El valor normal de la testosterona es

A) <50 ng/ml
B) 30-55 ng/ml
C) 100-200 ng/ml
D) 180-580 pg/ml*

Cual es el estrógeno principal en la gestante

A) estrógeno
B) estriol*
C) estrona
D) estradiol

Una de estas hormonas tiene efecto pirético

A) estrógeno
B) FSH
C) LH
D) progestagenos*

Cual es el estrógeno principal en la gestante

A) estrógeno
B) estriol*
C) estrona
D) estradiol

II-AMENORREA

1-En la embriogenesis cuál de estas condiciones posibilita el desarrollo de los genitales femeninos externos
A) la presencia de andrógeno
B) la presencia del cromosoma X
C) la ausencia del cromosomas Y
D) la ausencia de andrógeno●

2-Cual de estas condiciones en la pubertad facilita el desarrollo del vello axilar y pubiano

A) la presencia de andrógeno●
B) la presencia del cromosoma X
C) la ausencia del cromosomas Y
D) la ausencia de andrógeno

3-Estas pacientes tienen tendencia a desarrollar neoplasias a partir de las cintillas ováricas siendo el más
habitual el gonadoblastoma, tienen un cariotipo 46, XY

A) síndrome de Turner
B) disgenesia gonadal pura
C) síndrome de Swyer●
D) síndrome de Rokitansky

4-En este síndrome hay amenorrea asociado a a atrofia del bulbo olfatorio e infantilismo sexual:

A) síndrome de Prader-Willi
B) síndrome de Alstrom
C) síndrome de Kallman●
D) síndrome de Rokitansky

5-En este síndrome la amenorrea se asocia a calvicie prematura, cabello grisáceo, cataratas, atrofia muscular y
del tejido cutáneo

A) síndrome de Prader-Willi
B) síndrome de Alstrom
C) síndrome de Kallman
D) progeria●

6-En este síndrome la amenorrea se asocia a retinitis pigmentaria, sordera, nefropatía e hipogonadismo

A) síndrome de Prader-Willi
B) síndrome de Alstrom●
C) síndrome de Kallman
D) progeria

7-En este síndrome la amenorrea se asocia a diabetes, oligofrenia e hipogonadismo

A) síndrome de Prader-Willi
B) síndrome de Alstrom
C) síndrome de Kallman
D) síndrome de Laurence-Moon-Bield●

8-Este síndrome cursa con hipotonía, hipogonadismo, hipomentia y obesidad

A) síndrome de Prader-Willi●
B) síndrome de Alstrom
C) síndrome de Kallman
D) síndrome de Laurence-Moon-Bield

9-Es la causa fisiologica principal de amenorrea a nivel global

A) síndrome de Prader-Willi
B) síndrome de Alstrom
C) síndrome de Kallman
D) embarazo●

10-Una de estas es causa de amenorrea secundaria

A) síndrome de Prader-Willi
B) síndrome de Alstrom
C) síndrome de Kallman
D) síndrome de Sheehan●

11-Es causa de amenorrea secundaria, excepto

A) craneofaringioma
B) Psíquicas y origen tiroideo
C) drogas y de origen suprarrenal
D) no hay excepto●

12-El primer estudio ante una paciente con amenorrea es

A) TSH
B) PRL
C) HCG●
D) Sonografia

13-El higroma quístico puede ser visto en Sonografia desde

A) primer trimestre●
B) segundo trimestre
C) tercer trimestre
D) desde el nacimiento

III-SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO Y METRORRAGIA

Todo es cierto en patología de síndrome de ovarios poliquisticos, excepto

A) macroscopicamente, los ovarios están aumentados de tamaño
B) son de superficie rugosa, y color grisaceo*
C) hay hiperplasia de la teca interna
D) hay aumento de la zona medular ovárica

Es el síntoma más frecuente en síndrome de ovario poliquístico, se debe a falta de ovulacion

A) hisurtismo
B) infertilidad
C) esterilidad*
D) alteraciones menstruales

Se presenta casi en la mitad de las pacientes con Síndrome de ovario poliquistico

A) obesidad
B) esterilidad
C) resistencia insulinica*
D) todas

Cual de estas es una causa no estructural de hemorragia vaginal

A) pólipo
B) coagulopatía*
C) adenomiosis
D) leionioma

La mayoría de los sangrados uterinos anómalos se producen por

A) coagulopatías
B) iatrogenias
C) disovulación*
D) alteraciones endometriales

El principal y más precoz síntoma de la mayoría de tumores genitales es

A) dolor
B) prurito
C) hemorragia genital*
D) edema

La primera prueba diagnóstica a indicar en pacientes con hemorragia uterina es

A) biopsia
B) hemograma
C) Ecografía*
D) TAC

Cual de esta es indicación de histeroscopia

A) mujer perimenopausica con metrorragia

B) grosor endometrial > 12 mm en perimenopausica
C) grosor endometrial > 5 mm en postmenopausica
D) todas las opciones son correctas*

El tratamiento de la hemorragia uterina debe perseguir los siguientes objetivos, excepto.

A) tratar la anemia ferropenica

B) cohibir la hemorragia
C) aliviar el dolor*
D) evitar recidivas

4) Los androgenos circulantes que se producen en el ovario poliquistico se convierte en .

A) estrona*
B) acidos grasos
C) esteres de colesterol
D) estroma.

Los andorgenos que se producen en ovario poliquisticos se producen en.

A) foliculo de graff
B) trompas
C) teca y suprarrenales*
D) útero

Todo es cierto en el ovario poliquistico excepto.

A) anaovulacion, hisurtismo
B) fertilidad*
C) obesidad y esterilidad.
D) androgenizacion.

En el ovario poliquistico como encontranos la FSH, y LH.

A) aumentada LH, y FSH bajo o inferior a lo normal*

B) LH bajo y FSH aumentada
C) ambas están disminuidas
D) ambas estan aumentadas.

Un factor clave en la etiopatogenia de ovario poliquistico es .

A) hipoglucemia a repetición.
B) insulinoresistencia*
C) obesidad
D) hipertrigliceridemias

Metodo eficaz para contener la hemorragia de forma rapida ademas proporciona material de estudio y un
estado de anemia no lo contraindica.

A) histeroscopia quirurgica
B) ablacion endometrial.
C) histerectomia
D) legrado uterino.*

En una paciente que no desea mas descendencia y un estado anamopatologico demuestra una hiperplasia
endometrial atipica con antecedente de hemorragia uterina, cual es el tratamiento de eleccion.

A) histerectomia.*
B) legrado uterino
C) estrógenos
D) histeroscopia quirurgica

Son útiles en caso de endometrio hiperplasico proliferativo y en presencia de sangrado.

A) danazol
B) estrogenos*
C) estrogenos mas gestagenos.
D) progestagenos.

Método diagnostico de eleccion en una metrorragia

A) papanicolau
B) sonografia pelvica
C) biopsia dirigida por histeroscopia.*
D) laparoscopia

En una hemorragia trasnvaginal aguda, con un endometrio atrofico el tratamiento hormonal de eleccion es.

A) estrógenos mas gestagenos*

B) estrógenos
C) progestagenos
D) anfibrinoliticos

Son objetivos del tratamiento de hemorragia uterina excepto

A) cohibir la hemorragia
B) evitar recidivas
C) prevención del dolor*
D) tratar la anemia

Ante una paciente G3P2A1C0 con sangrado menstrual irregular y sonógrafia de hace un mes que muestra
enometriosis hiperplasica proliferativa usted indicaria como tto. hormonal

A) Estrogenos conjugados
B) DIU más levonosgestrel
C) Estrogenos
D) Danazol*

Con el fin de evitar recidivas de hemorragia uterina. la afirmacion más correcta es:

A) se índuce ovulacion para regular el ciclo en mujeres post-menopausicas.

B) anticonceptivos de por vida en mujeres que no deseen tener descendencia.
C) Se indica histerectomia en mujeres post-menopausicas con metrorragia recidivante*
D) Si el endometrio es proliferativo y anovulatorio en una mujer joven que quiere tener hijos no se indica
tratamiento.

Las hemorragias uterinas pueden ser

A- estructurales
B- no cíclicas
C- cíclicas
D- b y c*

Hemorragia uterina donde el sangrado es independiente a la regla

A- no cíclicas*
B- no estructural
C- cíclicas
D- polimenorrea

Todo es cierto con respecto a la hipermenorrea, excepto

A- pérdidas en cantidad superior a 180ml

B- duración del sangrado de más de 7 días
C- es un sangrado cíclico
D- la menstruación es más frecuente*

Son causas de sangrado uterino orgánicas o estructurales, excepto

A- leiomioma
B- disovulacion *
C- polipo
D- adenomiosis

Es la causa más frecuente de sangrado uterino luego de descartar lesiones orgánicas

A- alteraciones endometriales
B- coagulopatias
C- disovulacion *
D- tumores

Cuál de las siguientes alteraciones menstruales responde menos al tratamiento?

A) Hipomenorrea*
B) Hipermenorrea
C) Oligomenorrea
D) Polimenorrea

Paciente de 20 años que consulta por hirsutismo y acné. Al examen fisíco se constata acantosis nigricans.
Según su sospecha diagnóstica, ¿qué deterrninación de laboratorio solicitaría?

A Gonadotrofinas, testosterona, estrogenos, insulinemia basal*

B Gonadotrofinas, cortisol, DHEA
C 17 OHalfa progesterona, testosterona, estrógenos, insulinemia basal
D Testosterona, sulfato de DHEA, 17 OHa progesterona

La etiología del síndrome de ovario poliquístico es

A) fármacos
B) diabetes mellitus
C) alteraciones hormonales
D) desconocida*

Ante una paciente de 28 años con un índice de masa corporal >30 baches amenorreicos, acné, hirsutismo y
esterilidad de 2 años de evolución, cabría pensar en

A) hipotiroidismo
B) fallo ovárico precoz
C) síndrome de ovario poliquístico*
D) amenorrea hipogonadotropa

Qué porcentaje de mujeres diabeticas en edad reproductiva tiene síndrome de ovario poliquistico:
A. 60%
B. 40%*
C. 50%
D. 75%

Qué es correcto en relación al cáncer de ovario y el SOP

A. El SOP aumenta el riesgo de CA de Ovario
B. No hay relación entre el SOP y el CA de Ovario
C. El SOP Disminuye el Riesgo de CA de Ovario*
D. El CA de ovario es más frecuente en pacientes con SOP

IV- CONTROL DE LA FERTILIDADY ESTERILIDAD E INFERTILIDAD

Incapacidad para lograr un recien nacido viable tras al menos dos embarazos consecutivos:
A. Esterilidad Secundaria
B. Infertilidad●
c. Sub Fertilidad
D. Esterilidad Primaria

Incapacidad de conseguir una gestacion espontanea tras la consecucion previa de un embarazo:

A. Esterilidad Primaria
B. Subfertilidad
C. Esterilidad Secundaria●
D. Infertilidad

Seleccione lo correcto en relacion a las causas de Esterilidad:

A. 20% son de causas mixtas
B. 40% son de causa Masculina
C. 40% son de Causa femenina
D. Todas●
Las Adherencias, los polipos y miomas submucosos son causas femeninas de esterilidad de que tipo?
A. Alteraciones Ovaricas
B. Alteraciones Anatomicas●
C. Alteraciones Tubaricas
D. Alteraciones de la migracion espermatica

Son las causas de esterilidad femenina mas frecuentes:

A. Alteraciones Ovaricas
B. Alteraciones Anatomicas
C. Alteraciones Tubaricas●
D. Alteraciones de la migracion espermatica

Los procesos inflamatorios vaginales, malformaciones del aparato genital femenino y la endometritis son
causas femeninas de esterilidad de que tipo?
A. Alteraciones Ovaricas
B. Alteraciones Anatomicas
C. Alteraciones Tubaricas
D. Alteraciones de la migracion espermatica●

Son causas sistemicas de esterilidad femenina excepto:

A. Obesidad
B. Alteraciones Tiroideas
C. Enfermedades Renales●
D. Toxicos

Son causas de esterilidad masculna excepto:

A. Orquiepididimitis
B. Varicocele
C. Hidrocefalia●
D. Idiopatica

Tras la dministracion de hCG en que tiempo se estima que se produzca la ovulacion?

A. 12-24 horas
B. 24-32 horas
C. 30-60 minutos
D. 34-36 horas●

Tratamiento de eleccion para inducir la ovulacion en pacientes con oligoovulacion o anovulacion con niveles
estrogenicos normales:
A. Gonadotropina Corionica Humana
B. Citrato de Clomifeno●
C. Analogos de la GnRH
D. Gonadortropinas obtenidas por recombinacion genetica

Tecnica de reproduccion asistida mas utilizada:

A. Fecundacion in vitro
B. Inseminacion Artificial con semen de donante
C. Inseminacion Artifical Conyugal●
D. Microinyeccion espermatica
Indicaciones de Inseminacion Artifical Conyugal excepto:
A. Oligoazoospernia
B. Disfuncion Ovulatoria
C. Alteraciones Tubaricas●
D. Alteraciones Cervicales

Indique lo incorrecto en relacion a la Fecundacion in vitro:

A. Aumenta el riesgo de malformaciones congenitas debido a la manipulacion●
B. Se indica cuando el numero de espermatozoides es insuficiente para inseminacion intrauterina
C. Los embriones no transferidos sonm criopreservados
D. puede aumentar el riesgo de embarazo ectopico o abortos.

El Sindrome de Hiperestimulacion ovaria aparece por administracion exogena de:

A. Estrogenos
B. LH
C. FSH
D. hCG●

Qué es cierto acerca del Sindrome de Hiperestimulacion Ovarica Tardio?

A. Aparece 12-17 dias tras la administracion de hCG
B. Depende de la hCG Endogena producida por el sincitiotrofoblasto
C. La gestacion prolonga o agrava el cuadro inicial.
D. Todo es correcto●

V- ENDOMETRIOSIS

Cuando hablamos de endometriosis nos referimos a:

A. La presencia y proliferación de tejido endometrial en el endocervix
B. La presencia y proliferación de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina ●
C. La presencia y proliferación de cualquier tejido de la anatomía en el endometrio
D. A la inflamación del endometrio en edad reproductiva

Seleccione lo correcto respecto a la endometriosis

A. No aparece antes de la menarquia
B.desaparece tras la menopausia
C.aumenta al comienzo del embarazo
D. Todas●

2. Entre los factores de riesgo para adquirir endometriosis, podemos mencionar:

A. Mujer mayor de 55 años, raza negra y tabaco
B. Edad fértil, ciclos cortos y sangrado abundante y doloroso●
C. Amenorrea, edad fértil, No hay relación clara con la.raza
D. Tabaco, amenorrea y ciclos cortos

Localización más frecuente de la endometriosis:

A. Ligamento ancho anterior
B. Ligamento ancho posterior
C. Endometrio
D. Ovario●
Los quistes de contenido marrón oscuro presentes en el tejido endometrial ectópico se denominan:
A. Quistes marrón
B. quistes de habichuela
C. Quistes de chocolate●
D. A y c

La clínica de la endometriosis refleja:

A. Dolor de intensidad variable
B. Dispareunia,
C. Dolor menstrual
D. Todas●

El diagnóstico de endometriosis está dado por:

A. Laparoscopia ●
B. Clínica
C. Ecografía- doppler
D. Serologicos tomando en cuenta elevaciones de estradiol, LH y disminución de progesterona

Tratamiento de primera elección en endometriosis:

A. Cirugía radical
B. Tratamiento médico
C. Cirugia Laparoscopica ●
D. Expectante, sólo manejo del dolor

El diagnóstico de certeza de la endometriosis la hacemos por

A. Laparoscopia ●
B. Ecografía completa
C. Sonografia transvaginal
D. A y c

En la laparoscopia de una endometriosis qué podemos visualizar

A. Quistes de Naboth
B. Lesiones con aspecto de quemadura de pólvora ●
C. Lesiones atroficas
D. Endometrio proliferativo

En los raros casos de endometriosis atípica cuáles son las neoplasias asociadas a este
A.carcinoma endometrioide de ovario
B. Carcinoma del cervix
C. Carcinoma de células claras
D) a y C●

Llega a urgencias paciente feminina de 25 años de edad, con obesidad tipo androide, con marcado acne facial,
acntosis nigricans con cuadro clinico de 2 dias caracterizado por nauseas, vomitos, distension y dolor
abdominal al cual desde hace 2 horas se le agrego una marcada dificultad respiratoria. Durante el
interrogatorio la paciente refirere baches amenorreicos durante los ultimos 4 años y que hace dos semanas se
le administró hCG debido a que tiene problemas de fertilidad porque quiere quedar embarazada. segun la
clinica y la historia de esta paciente El diagnostico mas probable de esta paciente seria:
A. Sindrome de Ovario Poliquistico
B. Embarazo
C. Sindrome de Hiperestimulacion Ovarica Tardio
D. Todas●

NOTA: La px tiene problemas de fertilidad asociado a SOP, se le administró el HCG y quedo

embarazada y a las 2 semanas desarrollo cuadro de hiperestimulacion ovarica
Sin embarazo no puede haber SHO tardío
Recuerden que en el SHO tardío la hiperestimulacion ovarica esta dada por la HCG producida por el
sinsitiotrofoblasto.

VI- INFECCIONES GINECOLOGICAS DE VAGINA Y VULVA

1. Con relación a las infecciones ginecológicas en vagina y vulva Todo es correcto, excepto?

A) La vulvovaginitis constituye un síndrome clínico común que se diagnostica en más de 55% de las
mujeres en consultas.●
B) La vagina es un conducto carente de de glándulas propias.
C) La vagina esta tapizada por epitelio plano poliestratificado.
D) El flujo vaginal normal es blanco, no homogéneo e inodoro.

2. El Germen principal normal de la flora vaginal normal , aerobica es?

A) Gierdenala
B) Lactobacilo●
C) Shiguella
D) HPV

3. Causa más frecuente de infecciones vulvovaginales?

A) Candidiasis
B) Tricomoniasis
C) Gardnerella vaginalis●
D) HPV

4. Infección vulvovaginal más sintomática, de ahí es la que más se diagnostica?

A) Candidiasis●
B) Tricomoniasis
C) Gardnerella vaginalis
D) HPV

5. Se considera una enfermedad de transmisión sexual?

A) Candidiasis
B) Tricomoniasis ●
C) Gardnerella vaginalis
D) Vaginitis por cuerpo extraño
6. Si existe úlcera vulvar, se debe pensar en?

A) Sifilis
B) Chancroide
C) Granuloma inguinal
D) Todas son correcta●

7. El 90% de las infecciones vulvovaginales están causadas por los siguientes microorganismos, excepto?

A) Gardnerella vaginalis
B) Tricomoniasis
C) Chlamydias●
D) Candidiasis

Pcte. Femenina 🙋🏻 25 años de edad, la cual viene a consulta de ginecología porque refiere aumento flujo
vaginal de color blanco grisáceo y aveces mal oliente; con pruebas de aminas positivas. Ante estos hallazgos
estamos hablando de:

A.Candidiasis B.Gardenerella vaginalis● C.Tricomoniasis D.Moniliasis.

Factores de riesgos previos a la aparición de Vaginosis Bacteriana:

A.Uso de Diu. B.Anticonceptivos C.Gestación previa. D.A y C●

Mencione el tratamiento de elección en pacientes afectados por Gardenellela vaginalis:

A.Metronidazol. B.Clindamicina. C.Solo A. D.A y B.●

Complicación durante el embarazo en pctes afectados de Gardenellela vaginalis:

A.Endometritis postparto B.Rotura de membrana. C.Parto pretermino. D.Todas●

ENARM 2011. 57.

Secreción vaginal con picor, blanca y de aspecto de leche cortada. Su diagnóstico es:
A.Papiloma viral B.Gardenellela vaginal

C.Monilias● D.Trichomonas
Es un hongo sáprofito aislado frecuentemente en el tracto genital inferior, pero si se encuentra en gran
número puede causar Vaginitis sintomática?

A.Candida● B.Tricomona
C.Gardenella. D.Ninguno.

Método diagnóstico más específico y sensible para determinar candidiasis:

A.Papanicolaou B.Cultivo vaginal (medio Saboureud)●

C.Cultivo vaginal (LorenNissel). D.B y C.

Tratamiento de elección en candidiasis:

A.Metronidazol B.Clindamicina C.Compuestos azólicos● D.Todos

ENARM.
Infección caracterizada por prurito, irritación, frotis mal oliente, de coloración amarillo verdosa, es una
infección crónica que en el hombre puede ser asintomático:

A.Tricomoniasis● B.Moniliasis C.Clamidia D.Condilomas

Todos son hallazgos clínicos que podemos encontrar en tricomoniasis, excepto:

A.Punteado rojo en vagina y cérvix B.Disminución del flujo vaginal●

C.Disuria. D.Ph mayor 4.5.

El agente causal de la infeccion por VPH es?

A. Papilomavirus ARN
B. Papoviridae ADN●
C. Papoviridae ARN
D. A Y C

Periodo de incubacion del VPH?

A. 2-3 meses
B. 1- 4 años
C. 1- 8 meses
D. A y C●

Constituyen los tipos virales mas frecuentes de bajo riesgo oncologico?

A. 16-18
B. 31- 33
C. 6-11●
D. Todas

Constituyen los tipos virales mas frecuentes de alto riesgo oncologico?

A. 6-11
B. 40-43
C. 61-70
D. 16-18●

Cual de los siguientes es un factor importante para el desarrollo de lesiones pre malignas y CA de Cervix?
A. VPH●
B. Herpes virus
C. Multiparidad
D. Relaciones temprana edad

Lesiones visibles a la inspeccion del aparato genital mas frecuentes en la infeccion por VPH?
A. Leucoplasias
B. Coilocitos
C. Condilomas acuminados●
D. Todas
Pct femenina 👩🏻 de 20 años de edad, multipara, con historia de varias parejas sexuales. Acude a realizarse su
primer citologia cervical PAP. A la inspeccion se observan lesiones exofiticas vulvares y perianales
pruriginosas de coloracion grisacea. Ante este hallazgo. Cual es el agente causal de esas lesiones?

A. VPH 6-11●
B. Neisseria gonorrea
C. VPH 16-18
D. Chlamydia trachomatis

Farmaco de eleccion para el tratamiento de condilomas acuminados por VPH durante el embarazo?
A. Podofilotoxina 0.5%
B. Imiquimod 5%
C. Acido tricloroacetico 85%●
D. 5- fluorouracilo

Farmaco de aplicacion topica en los condilomas acuminados por VPH, uso 3 veces semanales por 6 meses
con una remision del 70%?
A. Imiquimod 5%
B. Podofilotoxina 0.5%●
C. 5- Fluorouracilo
D. Acido tricloroacetico 85%

La vacuna bivalente aplicada en la profilaxis de VPH confiere proteccion de las cepas?

A. 16-18●
B. 6-11
C. 31-33
D. Todas

La vacuna tetravalente protege ante cuales de las cepas de VPH?

A. 16-18
B. 6-11
C. 15 y 31
D. A y B●

ENARM 2010. 41.

El germen principal de la flora vaginal normal, aeróbica es?

A.Giardenella.

B.Lactobacilo●
C.Enterococo
D.Monilia

VII-INFECCIONES PELVICA

1. Infeccion de útero, trompas y ovarios debido a unah infección bacteriana ascendente desde el tracto genital
inferior
A) EIP
B) endometriosis
C) ETS
D) todas

2. Causa mas frecuente de EIP:

A) Chlamydia Trachomatis
B) Neisseria Gonorrhoeae
C) Actynomices Israelii
D) Treponema Pallidum

3. Disminuyen la incidencia de EIP, ya que proporcionan mayor viscosidad de moco cervical y dificultan así
la entrada de germenes
A) DIU
B) ACO
C) ETS
D) edad joven

4. Aumentan el rieso de EIP, excepto:

A) ETS
B) DIU
C) ACO
D) Edad joven

5. Agente etiologico mas frecuente de EIP en pacientes portadoras de DIU

A) Chlamydia Trachomatis
B) Neisseria Gonorrhoeae
C) Actynomices Israelii
D) Treponema Pallidum

6. Metodo diagnostico mas seguro de EIP:

A) Clinico
B) Laparoscopia
C) Ecografia
D) Examen fisica

7. Sintoma mas frecuente de EIP:

A) dolor abdominal bajo
B) vomitos
C) leucorrea
D) fiebre

8. Criterios mayores de EIP:

A) historia o presencia de dolor abdominal inferior
B) dolor anexial en la exploracion fisica
C) ecografia no sugestiva de otra patologia
D) Todas

9. El diagnostico de EIP es fundamentalmente:

A) clinico
B) laparoscopico
C) ecografico
D) hemograma
10. Tratamiento ideal de la EIP
A) quirurgico
B) hospitalario
C) ambulatorio
D) preventivo

11. Tratamiento ambulatorio de EIP

A) doxiciclina iv, cefoxitina iv y doxiciclina por 14 dias via oral
B) doxiciclina por 14 dias vo y una dosis de cefoxitina iv
C) doxiciclina por 14 dias via oral y una dosis de ceftriaxona im
D) clindamicina iv mas gentamicina iv

12. Tratamiento hospitalario de la EIP

A) doxiciclina iv, cefoxitina iv y doxiciclina por 14 dias via oral
B) doxiciclina por 14 dias vo y una dosis de cefoxitina iv
C) doxiciclina por 14 dias via oral y una dosis de ceftriaxona im
D) clindamicina iv mas gentamicina iv

13. Tratamiento de la EIP asociada a DIU y a procedimientos diagnosticos intrauterinos o cx pelvicas:

A) doxiciclina iv, cefoxitina iv y doxiciclina por 14 dias via oral
B) doxiciclina por 14 dias vo y una dosis de cefoxitina iv
C) doxiciclina por 14 dias via oral y una dosis de ceftriaxona im
D) clindamicina iv mas gentamicina iv

14. Secuela mas frecuente de la EIP:

A) esterilidad
B) dolor pelvico cronico
C) dolor abdominal cronico
D) infertilidad

15. Es causa frecuente de EPI crónica y esterilidad:

A) infección por estreptococos
B) infección neumococo
C) TB genital
D) infección por estafilococo

16. Cual es el bacilo que de forma mas frecuente causa la TB genital?:

A) mycobacterium tubérculosis
B) TB neumonae
C) Enterobacter tuberculosis
D) todas correctas

17. Donde se produce la infección primaria de la TB genital?:

A) hígado
B) cuello uterino
C) pulmón
D) ovarios

18. Cómo se diseminan las bacterias que causan TB genital:

A) ganglios linfáticos
B) vía linfatia
C)ganglios pelvicos
D) vía hematogena
19. Cual es el área que se afecta con mayor frecuencia y es la que se afecta en primer lugar:
A) los ovarios
B) la pelvis
C) las trompas
D) El cuello uterino

20. En que % de las mujeres con TB pulmonar cursan con TB genital :

A) 20%
B) 10%
C) 35%
D) 50%

21. La TB genital suele cursar de forma asintomática, pero suele presentarse de forma frecuente con:

A) Amenorrea
B) hipermenorrea
C) Esterilidad
D) A y C correcta

22. Cuales otros síntomas suele presentar la TB genital :

A) Dolor pelvico
B) metrorragia
C)masas anexiales bilaterales
D) todas correctas

23. Es denominado sindrome de Netter en la TB genial:

A) la oclusión de la cavidad uterina como secuela de una endometritis tuberculosa
B) Al dolor , masa pelvica, metrorragia
C) la amenorrea, sangrado anormal, dolor referido a la pelvis
D) todas correcta

24. Que % de las mujeres tienen una tuberculosis del tracto urinario concomitante a la afectación genital :
A) 50%
B) 65%
C) 30%
D) 10%

25. Cual es el Dx más adecuado en la TB genital:

A) Ecografia
B) Laparoscopia
C) microlegrado uterino( cánula de cornier)
D) todas correctas

26. Cual es el hallazgo que suele aparecer en el microlegrado uterino para el Dx de la TB genital:
A) células gigante
B) gránuloma
C) necrosis caseosa
D) todas correcta
27. En el examen directo de las trompas que imágenes puede encontrar:
A) De bolsa de tabaco
B) con los extremos distales evertidos
C) En granos de café
D) A y B correcta

28. El tratamiento de la TB genital consiste en:

A) Isoniacida y rifampicina por 6 meses
B) añadiendo etambutol por 2 meses
C) o añadiendo pirazinadima por 2 meses
D) todas correctas

29. En cuales mujeres se debe realizar cirugía en la TB genital:

A) masas pelvicas persistente
B) organismos resistente
C) cultivos se mantenga positivo
D) todas correctas

Recuerden: "A la cima no se llega superando a los demas, sino superandote a ti mismo"

VIII-PATOLOGIAS DE LA VULVA, CANCER DE VULVA

Es la dermopatia mas frecuente del area vulvoperineal

A. Liquen escleroso*
B Liquen simple cronico
C. Enfermedad de Paget
D. Neoplasia Vulvar intraepitelial

Son lesiones de la piel y mucosa vulvar, cuyo síntoma mas frecuente es el prurito crónico:
A. Liquen escleroso
B Liquen simple cronico
C. Enfermedad de Paget
D. Todas son correctas*

El síntoma común para todos los trastornos epiteliales no neoplasicos es:

A. Edema
B. Prurito*
C. Leucorrea
D. Dolor

Orden de frecuencia de las neoplasias ginecológicas:

A. MEVOX
B. MECOV*
C. VOMEC
D. CEMOV

Edad de presentación del cancer de vulva:

A. 45-55
B. 70-90
C. 65-75*
D. 40-45
Síntoma principal del cancer vulvar:
A. Ardor
B. Edema
C. Inflamacion
D. Prurito vulvar*

Localización mas frecuente del cancer de vulva:

A. Labios menores
B. Clitoris
C. Labios mayores*
D. Ovarios

Via mas importante de extension de cancer de vulva:

A. Hematogena
B. Hematogena y por continuidad
C. Linfatica*
D. A y C son correctas

Es el factor que mas influye en la supervivencia de mujeres con cancer se vulva:

A. Respuesta a la quimioterapia
B. Edad menor de 65 años
C. Metastasis ganglionares*
D. Todas son correctas

Es la presencia del epitelio cilindrico por debajo de OCE (visible en vagina), quedando en contacto con el
medio vaginal:
A. Ectopia o eritroplasia epitelial*
B. Metaplasia
C. Hiperplasia
D. Atrofia

En cuales pacientes es mas frecuente la ectopia o eritroplasia epitelial:

A. Pacientes nuliparas
B. Pacientes usuarias de de anticoncepcion hormonal*
C. Menopausicas
D. Pacientes con antecedentes de cancer de vulva

Tumoracion de cuello uterino mas frecuente:

A. Quistes
B. Polipos*
C. Miomas
D. Leiomiomas

Síntoma mas frecuente de los Polipos cervicales:

A. Ardor
B. Edema
C. Inflamacion
D. Hemorragia*
Ante una paciente con una neoplasia cervical intraepitelial es comun que inicialmente se encuentre:
A. Sangrado leve
B. Asintomatica*
C. Prurito vulvar
D. Leucorrea

1- El CA de vulva con relacion a los CA ginecologicos que lugar ocupa:

A)5*
B)4
C)3
D)1

Cual es la Variante Histologica mas Frecuente del CA de Vulva:

A) Adenocarcinoma
B) Linfoide
C) Metastasico
D) Escamoso*

Son Factores de Riesgo asociados a CA de vulva, excepto:

A) Cancer de Cervix
B) VPH
C) Tabaco
D) Obesidad*

La prueba Dx de eleccion en CA de vulva es :

A) Test de Collins
B) Acido Acetico
C) Citologia Cervicovaginal
D) Biopsia*

Son las Formas de extension del CA de Vulva :

A) Hematogena y linfatica
B) Continuidad y Linfatica*
C) Hematogena Y continuidad
D) A y C

Ante una Paciente de 75 años con prurito vulvar cronico y verrugas genitales con afectacion del tercio inferior
del ano sin metastasis ganglionar, ¿Cual es la conducta mas adecuada?:
A)Exeresis Local Amplia
B) Hemivulvectomia Lateral
C) Observacion
D) Vulvectomia Radical*

Son causas de Cervicitis, excepto:

A) Coito
B) Mentruacion*
C) Parto
D) Instrumentacion
Las Siguientes preguntas son de ENARMS Anteriores

Paciente con reporte de Biopsia de cervix NIC II, el siguiente paso en el manejo debe ser:
A)Repetir papanicolau para asegurar
B)Cono con Asa de diatermia*
C)Histerectomia
D) Cita en una Año

Si recibimos un reporte de Biopsia del cuello uterino con displasia II. ¿Cual de los siguientes seria el mejor
manejo?
A) Aplicacion de Asa Diatermia
B) Realizar Histerectomia
C) Realizar colposcopia en 3 meses *
D) Repetir papanicolau de inmediato

Cual de los siguientes es el factor mas relacionado con Cancer cervical:

A) Relaciones sexuales a temprana edad
B) VPH*
C) Herpes Virus
D) Multiparidad

En cual de los siguientes casos no debe aplicarse citobrush o cepillo en la toma de papanicolau:
A) Pacientes postmenopausicas
B) Pacientes embarazadas *
C) Cuando hay Displasia
D) En menores de 20 años

La prevencion primaria mas efectiva del cancer cervicouturino es:

A) Vacuna contra HPV *
B) Estudio de VPH en adoslescentes
C) Papanicolau a Temprana edad
D) Biopsia de Cervix

Cual de los siguientes seria la conducta mas apropiada para el seguimiento de una paciente con resultado de
papanicolau NIC III:
A) Repetir Papanicolau en 3 meses
B) Colposcopia y biopsia de inmediato *
C) Observacion
D) Biopsia en 3 meses

Cual de los siguientes es el tratamiento de una displasia severa(NIC III) en una paciente de 35 años de edad:
A) Histerectomia de Inmediato
B) Cauterizacion de Cervix
C) Criocirugia
D) Cono Quirúrgico*
“Nadie nunca logró nada espléndido fuera de quienes se atrevieron a creer que algo dentro de ellos era
superior a las circunstancias.” – Bruce Barton
X- CANCER INVASOR DE CERVIX Y SUELO PELVICO

1-El Ca invasor de cervix que %representa en los tumores de la mujer

A-10%
B-1%
C-4.5%
D-1.5%

2-La prevalencía maxima de Ca invasor de cuello se encuentra entre los ;

A-30 años
B-30-45 años
C-55 años
D-40- 55 años

3-Todos son factores de riesgo de Ca invasor de cuello ,excepto

A-VPH
B-Cigarrillo
C-Anticonceptivo orales
D-Deficit adquirido alfa -1-antritipsina

4-Es el factor de riesgo más importante para Ca invasor de cuello

A-Promiscuidad
B-VPH
C-Herpes II
D-Tabaco

5- El tipo histologico de los carcinoma de cuellos que corresponde un 90% es de tipo

A-Adenocarcinoma
B-Epiteliar
C-Epidermoides
D-Cilindrico

6-En la etapa tardía los Ca invasor de cuello el síntoma más precoz y más característico es
A-Metrorragia
B-Prurito vulvar
C-Leucorrea
D-verrugas

7-La mezcla de sangre y los flujos confieren el aspecto de "agua de lavar carnes " es característico de
A-Ca vulva
B-Ca de cuello
C-Ca de mama
D-Mioma

8-Metodo mas efectivo utilizado en el diagnostico precoz de ca de cervix

a- citologia cervicovaginal (Papanicolau)

b- ecografia transvaginal
c- ecografia pelvica
d- historia clínica

9- Vias de diseminacion del Ca invasivo de cervix

a- hematogena
b-linfatica
c-extension directa
d- todas

10- La invasion de todo el espacio paracervical y parametrial recibe el nombre de

a- pelvis comprometida
b- pelvis congelada
c- pelvis cerrada
d-pelvis inestable

11- Factores de mal pronostico del CA de cervix, excepto

a- tamaño tumoral
b-invasion linfatica y vascular
c- dolor
d- existencia de adenopatias

12-De acuerdo a la estadificacion del CA de cervix un tumor confinado al utero, lesiones visibles limitadas al
cuello uterino de > 4 cm, sería:
a- IA 1
b- IB 2
c- IIB
d- IIIB

13- tumor que sobrepasa el cuello uterino pero no alcanza pared pelvica o 1/3 inf de la vagina y sin invasion a
parametrios
a- IA 2
b-IIA 2
c- IIA
d- IIIA

14- tumor que se extiende fuera de la pelvis o que afecta mucosa vesical o rectal con extension a organos a
distancia
a- IIIB
b- IVA
c- IIB
d- IVB

15- Medida terapeutica de eleccion en estadios precoces del Ca de cervix

a-radioterapia
b-cirugia
c- quimioterapia
d-conservador

16-- estadio a partir del cual se inicia la radioterapia y la quimioterapia de manera concomitante a la cirugia
a- IB2
b-IIIB
c-IB
d-IA2
17. Son las estructuras que se encargan se sustentar el aparato genital femenino?
A. Fascia endopelvica
B. Diafragma pelvico
C. Diafragma urogenital
D. Todas

18. Constituyen los sistemas de suspensión genital. Exceptuando:

A) ligamentos ancho y redondo
B) ligamento mulleriano
C) ligamentos uterosacros
D) diafragma pelvico.

19. Estructura que se encarga d sustentar el aparato genital femenino, el cual esta constituido por los músculos
elevadores de ano y coccigeos?
Fascia endopelvica
B. Diafragma pelvico
C. Diafragma urogenital
D. Piso perineal

20. Son los factores etiológicos mas importantes de la fisiología del prolapso genital?
A. Mujeres jóvenes
B. Partos
C. Embarazo
D. B y C son correctas

21. Descenso de la pared anterior vaginal asociado l descenso de la vagina?

A. Cistocele
B. Uretrocele
C. Rectocele
D. Enterocele

22. El prolapso vaginal que suele contener intestino o epílogo se conoce como:
A) Colpocele
B) rectocele
C) Douglascele
D) Rectocele

23. Paciente femenina de 73 años de edad, G10, P9, A1, C0, quien acude a la consulta ginecológica porq
según ella, cuanto ella toce o hace alguna fuerza se le sale una masa por su parte. Al examen físico se observa
un descenso de la pared anterior de la vagina por fuera del nivel del introito. Según la clasificación a que
grado de descenso correspondería?
A. Grado I
B. Grado II
C. Grado III
D. Grado IV

24. El síntoma más frecuente de prolapso uterino es:

A) dolor pelvico
B) Incontinencia urinaria
C) sensación de cuerpo extraño
D) estreñimiento
25. La colpoperinorrafia como tratamiento quirúrgico en prolapso vaginal se utiliza en:

A) prolapso vaginal grado 1

B) prolapso vaginal grado 2
C) prolapso vaginal grado 3
D) B y C son correctos

26. En el prolapso uterino el punto de referencia para la clasificación es:

A) la vulva
B) el cuello uterino
C) fondo del saco de Douglas
D) la vagina.

27. Entendiendo lo antes mencionado, el prolapso uterino que sobrepasa el punto de referencia que es la vulva
es:
A) grado 1
B) grado 2
C) grado 3
D) B y C

28. Constituye el tratamiento quirúrgico de prolapso en sus grados II y III, Exceptuando:

A) perinorrafia
B) Histerectomía
C) Colpoperinorrafia
D) No hay execto

29.Que NO es correcto sobre la incontinencia urinaria en las mujeres:

A) Es la disfuncion genicoutinaria más frecuente
B) Es siempre involuntaria
C) el mecanismo más frecuente es debilidad del esfinter.
D) Es debida a la corta longitud de la uretra femenina.

30. Son tipos d incontinencia urinaria. Excepto:

A. Incontinencia urinaria de esfuerzo
B. Incontinencia urianaria de emergencia *
C. Incontinencia urinaria mixta
D. Incontinencia urinaria continúa

31. Tipo d incontinencia urinaria en el cual hay perdida involuntaria d orina, coincidente con un aumento de
la presión abdominal?
A. Incontinencia urinaria de urgencia
B. Incontinencia urinaria por rebosamento
C. Incontinencia urinaria mixta
D. Incontinencia urinaria de esfuerzo

32. En la incontinencia urinaria de urgencia, el tratamiento farmacológico consiste en:

A) mineralocorticoides
B) Clohidrato de Tolterodina
C) Furosemida
D) Citrato de Atajarlo

Nadie esta a salvo de las derrotas. Pero es mejor perder algunos combates en la lucha por nuestros sueños, que
ser derrotados sin saber siquiera porque se esta luchando.
Paulo coelho

XI- PATOLOGIA DEL CUERPO UTERINO Y ENDOMETRIAL

1. Tumor benigno compuesto fundamentalmente de fibras musculares lisas, siendo el más frecuente en todo el
tracto genital femenino?

A) Pólipos endometriales
B) Hiperplasia endometrial
C) Mioma *
D) Estroma

2. La edad máxima de incidencia de los miomas, suponiendo el 90% es?

A) > 55 años
B) 45 y 55 años
C) 25 y 40 años
D) 35 y 54 años*

3. Según la clasificación de los miomas todo es correcto, excepto?

A) Miomas subserosos
B) Miomas mucosos
C) Miomas intramurales
D) Miomas submucosos

4. Son los miomas más frecuentes (55%) y proliferan en la porción central del miometrio?

A) Submucosos
B Mucosos
C) Subserosos
D) Intramurales

5. Miomas más sintomáticos debido a la protusión en la cavidad uterina?

A) Submucosos
B) Mucosos
C) Subserosos
D) Intramurales

6. Miomas que pueden alcanzar gran tamaño, siendo por su localización poco sintomáticos?

A) Submucosos
B) Mucosos
C) Subserosos
D) Intramurales

7. Los cambios degenerativos de los miomas se deben a qué tipos de alteraciones?

A) Vasculares e Infecciosas
B) Degeneración maligna
C) A y B son ciertas
D) Solo A es cierta

8. Degeneración más frecuente 65%, sucede con más frecuencias en miomas sobserosos?

A) Quistica
B) Hialina
C) Roja
D) Por calcificación

9. Tipo de degeneración más frecuente durante el embarazo?

A) Quistica
B) Hialina
C) Roja *
D) Por calcificación

10. Alrededor de un 50-80% de los miomas son asintomáticos, pero cuando aparecen síntomas, cuál es el más
habitual?

A) Dolor
B) Síntomas de compresión
C) Anemia
D) Hemorragias uterinas*

ENARM
Los miomas que más se asocian a hipermenorrea son?

A) Submucosos*
B) Pedunculados
C) Subserosos
D) Intramurales

Cuál de los siguientes enunciados, con relación a una paciente embarazada y con miomas es correcto:
A. Incidencia de partos pretérminos aumenta, abruptio placentae, dolor, distocias dinámicas, retencion de
placenta
B. El 20% de miomas crecen durante el embarazo y regresan tras el parto
C. El riesgo de aborto está aumentando. El mioma puede impedir la fecundación o implantación.
D. Todas son correctas.*

Además de historia clínica y exploración física cuál es el complemento para el diagnóstico?

A. Ecografía*
B. Laparoscopia
C. Histeroscopia D.Tomografía

ENARM 2013.54

Pcte. Femenina 🙎🏽 de 29 años de edad, nulípara, con míomas de 4 y 5 cms, dolor, sangrado menstrual
abundante. Cuál sería el tratamiento más recomendado?

A. Histerectomía B. Miomectomia.*

C. Progesterona Vía IM mensual. D. Uso de estrógenos orales.

ENARM 2012. 54

EL tratamiento a una señora de 48 años de edad y familia completa, con miomas grandes
es:

A. Estrogenos para disminuir y luego operar. B. Miomectomía parcial.

C. Histerectomía total. * D. Progesterona

Pcte. Femenina 🙎🏽 de 46 años con miomas uterinos pequeños, como hallazgo casual en una ecografía, el
manejo debe ser:

A. Observación * B. Histerectomía sin ooforectomia

C. Miomectomia D. Histerectomía con ooforectomia.
2007.46.
Ante una pcte 🙎🏽 de 56 años que presenta sangrado leve transvaginal posmenopáusico, la conducta correcta
sería:

A. Tomar un Papanicolaou B. Realizar histerectomía

C. Tomar biopsia con histerocospia del endometrio. * D. Realizar cono quirúrgico

ENARM 2006. 58.

Paciente femenina 🙎🏽 menopáusica, hipertensa, con antecedentes de diabetes mellitus, que inicia sangrado
transvaginal, el diagnóstico es :

A. Adenocarcinoma de endometrio. * B. Miomatosis uterinos.

C. CA de cérvix D. Ciclos anovulatorios

1- Todo es correcto sobre los pólipos del Endometrio excepto :

A - Contiene Abundantes vasos sanguíneos

B-son protusiones benignas del Endometrio

C-Son causa frecuente de metrorragia en la menopausia

D- no existe transformación maligna del pólipo endometrio***

Los pólipos ,si existen transformación maligna , (<5%) aunque es rara su malignidad

2- Cuál frecuencia ,es asociado el Adenocarcinoma del Endometrio ,con los pólipos ?

A-(10-30%)**
B-(10-40%)
C-(10-20%)
D-(10-35%)

3- La Edad ,más frecuente de los pólipos ,endometrieales es :

A- 35-40 Años
B-30-50 Años
C-20-30 Años
D-30-60 años

4-Los pólipos endometrieales cursan con clínica :

A- A menudo son asintomáticos
B- Dolor pélvico
C- La sintomátologia es metrorragia
D- A y C correcta*

5-Método diagnóstico es de los pólipos endometriales

A- Sonografia Abdominal
B- Histeroscopia
C- Ecografia Transvaginal
D- Correcta B y C**

6- Tratamiento utilizados en una paciente con pólipos

A-legrado
B-Histeroscopia
C-conducta expectante con control periódico
D- B y C***

Es la proliferacion del endometrio por accion de los estrogenos, en mujeres con ciclos anovulatorios?
A. Metaplasia
B. Displasia
C. Hiperplasia**
D. Hipertrofia

Ante el hallazgo de un endometrio, con alteraciones en las glandulas endometriales, quistes, aspecto queso
suizo, estamos ante una?
A. Hiperplasia compleja
B. Hiperplasia simple**
C. Hiperplasia simple con atipia
D. Hiperplasia mixta

Es la hiperplasia en la que encontramos aumento del numero y el tamaño de las glandulas con escaso
estroma?
A. Hiperplasia compleja*
B. Hiperplasia compleja con atipia
C. Hiperplasia simple
D. Hiperplasia simple con atipia

Es la hiperplasia considerada precursora del CA endometrioide excepto los tipos serosos ni de celulas claras?
A. Hiperplasias sin atipia
B. Hiperplasia con atipia*
C. Hiperplasia mixta
D. A y B

En que porciento las hiperplasias endometriales atipicas desarrollaran CA endometrial?

A. 1-3%
B. 30-40%
C. 2-6%
D. 8-29%●

Son factores de riesgo para hiperplasia endometrial, excepto?

A. Diabetes
B. Obesidad
C. Multiparidad*
D. Anovulacion

Metodo diagnostico de eleccion para hiperplasia endometrial?

A. Clinico
B. Histeroscopia biopsia*
C. Legrado
D. Ecografia

Constituyen la clinica principal de los pacientes con hiperplasia endometrial?

A. Amenorrea
B. Sangrado menstrual normal
C. Metrorragia**
D. Hipermenorrea

Paciente femenina💁🏻 de 25, sobrepeso, nulipara. Acude a consulta ginecologia por metrorragia , se le
realiza sonografia y se encuentra engrosamiento endometrial superior a 12mm. Refiere tener 1 año intentando
quedar embarazada. Ante este caso cual es la opcion terapeutica mas recomendada?
A. Gestagenos orales
B. Histerectomia
C. Inducir la ovulacion*
D. Todas

Tratamiento de la hiperplasia endometrial con atipia?

A. Histerectomia
B. Gestagenos orales
C. DIU
D. Inducir la ovulacion

Tratamiento de la hiperplasia sin atipia en mujeres con edad fertil con paridad satisfecha?
A. Gestagenos en la 2da fase del ciclo
B. Gestagenos por 3 meses
C. Histerectomia
D. Todas

Tratamiento de la hiperplasia sin atipia en mujeres perimenopausicas o posmenopausicas?

A. Histerectomia
B. Inducir ovulacion
C. Gestagenos por 3 meses
D. A y C

Tratamiento de la hiperplasia sin atipia en mujeres perimenopausicas o posmenopausicas?

A. Histerectomia
B. Inducir ovulacion
C. Gestagenos por 3 meses
D. A y C***
2- Cuál frecuencia ,es asociado el Adenocarcinoma del Endometrio ,con los pólipos ?

A-(10-30%)
B-(10-40%)
C-(10-20%)
D-(10-35%)

3- La Edad ,más frecuente de los pólipos ,endometrieales es :

A- 35-40 Años
B-30-50 Años
C-20-30 Años
D-30-60 años

4-Los pólipos endometrieales cursan con clínica :

A- A menudo son asintomáticos

B- Dolor pélvico
C- La sintomátologia es metrorragia
D- A y C correcta

5-Método diagnóstico anatomopatologico de los pólipos endometriales algunos métodos nos ponen ante la
sospecha ?

A- Sonografia Abdominal
B- Histeroscopia
C- Ecografia Transvaginal
D- Correcta B y C

6- Tratamiento utilizados en una paciente con pólipos , y en algunas asintomáticas sería correcto:
A-legrado
B-Histeroscopia
C-conducta expectante con control periódico
D-B y C

XII- CANCER DE ENDOMETRIO Y DE OVARIO

Ca de endometrio es mas frecuente entre los años:

A-45años
B-50-70 años●
C-Mayor de 70
D-40-50 años

Todos son factores de riesgo de Ca de endometrio , excepto

A-Obesidad
B-menarquia precoz
C-menarquia tardía
D-multiparas●

Todos tienden a disminuir el riegos de Ca de endometrio , excepto

A-Tabaco
B-Anticonceptivo orales
C-Raloxifeno
D-Estrogenos aislado●
Desde el punto de vista histologico es el tipo de Ca de endometrio que representa un 80 a 90% de los casos ,
el cual está asociado a la exposición de estrogenos

A-Endometroide-Mucinoso●
B-Seroso -células claras
C-Tipo2
D-B y C correcta

Este Ca de endometrio es considerado de alto riegos y esta frecuentemente relacionado a la posmenopausia

sin relación con exposición a estrogenos, donde su evolución es más agresiva y de peor pronóstico:
A-Tipo1
B-Tipo2
C-Seroso -células claras
D-Solo B y C●

Es el signo fundamental en un Ca de endometrio

A-Metrorragia
B-Leucorrea en agua de lavar carnes
C-Hipermenorrea
D-A y B correcta●

El diagnóstico fundamental de Ca de endometrio es

A-Patologico
B-Histologico●
C-Biologivo
D-Todas

1- Segunda causa de muerte por cáncer ginecologico:

A. Ca de mama
B. Ca de Endometrio
C. Ca de Ovario●
D. Ca de Vulva

2- Casi el 90% de los cánceres de Ovario son de origen:

A. Germinales
B. Epiteliales●
C. Estromales
D. A y B son correcta
3- Son factores de riesgos de Ca de Ovario, excepto:

A. Mutaciónes de los oncogenes BRCA 1 y 2

B. Historia familiar
C. Edad avanzada
D. Multiparidad●

Aporte
Son Factores protectores de Ca de ovario:
- multiparidad
- contraceptivos orales
- Hicterestomia
- Esterilización
- Ooforectomia

4- Tumor epitelial de Ovario de mejor pronóstico:

A. De Brenner●
B. Mucinoso
C. Seroso
D. Endometroide

5- Tumor epitelial de Ovario más frecuente:

A. De Brenner
B. Mucinoso
C. Seroso●
D. Endometroide

Aporte
Tumores que presentan cuerpo de psamoma:
1- cistoadenoma seroso papilar de ovario
2- carcinoma papilar de tiroides
3- meningioma

6- Tumor ovaricos más frecuente en mujeres jóvenes:

A. Mucinoso
B. Epitelial
C. Estromales
D. Germinales●

7- El síntoma inicial más frecuente de cancer de ovario:

A. Dolor abdominal
B. Hinchazon abdominal●
C. Metrorragia
D. Ascitis

8- Establece el diagnóstico definitivo de cáncer de ovario:

A. Historia clinica
B. Ecografia transvaginal doppler
C. Histologico●
D. Marcadores sericos

9- Técnica de imagen más efectiva en el diagnóstico de cáncer de ovario:

A. TAC
B. RM
C. Ecografía transvaginal doppler●
D. Rx

10- primera causa de virilizacion de origen ovarico:

A. Coriocarcinoma
B. Gonadoblastoma
C. Tumor de Sertoli- Leyding●
D. Carcinoma embrionario

11- Metastasis ovarica de tumor digestivo, se llama:

A. Tumor de sertoli
B. Tumor brenner
C. Tumor de Krukenberg●
D. Teratoma maduro

De los marcador tumorales epiteliales de ovario, este es el más específico y mas frecuente en pacientes
postmenopausicas:

A) CEA
B) CA 125●
C) CAÍ 19.9
C) Alfafetoproteina

Este marcador tu moral dentro de los marcadores epiteliales se eleva con menor frecuencia, y es mas
frecuente de cáncer mucinoso:

A) CEA●
B) CA 125
C) CAÍ 19.9
C) Alfafeproteina

Es considerado el marcador tumoral ideal del seno endodermico

A) CEA
B) CA 125
C) CA19.9
D) Alfafeproteina●

Es el marcador tumoral más específico de los tumores mucinoso:

A) CEA
B) CA 125
C) CA19.9●
D) Alfafeproteina

Hormona que esta aumentada en el carcinoma embrionario :

A) FSH
B) HCG●
C) LH
D) TANTO A CÓMO B

La vía de diseminacion más frecuente del cáncer de ovario es :

A) Siembra●
B) Linfática
C) Hematogena
D) Tanto A Cómo C

El tratamiento inicial del cáncer de ovarios es:

A) Expectante
B) Quimioterapia
C) Radioterapia
D) Quirúrgico ●

En caso de que el cancer de ovarios sea inoperable se trata mediante:

A) Expectante
B) Quimioterapia ●
C) Radioterapia
D) Radiofrecuencia

Dentro de las patologías benigna de ovario tenemos a esta, que deriva de un cuerpo luteo normal:

A) Quiste folicular
B) Estruma ovarico
C) Granuloma Luteinico ●
D) Todas las anteriores

CÁPSULA OVARUCA INTEGRA, , LIBRE DE TUMOR EN la superficie sin ascitis, corresponde a:

A) Estadio 1A●
B) Estadio 2A
C) Estadio 3A
D) Estadio 4A

XIII- PATOLOGIA BENIGNA DE LA MAMA

1. Es la secreción espontánea pero no es fisiológica procedente del pezón?

A) Telorrea
B) Galactorrea
C) Secreción grumosa
D) Secreción acuosa

2. Es un tipo de secreción poco frecuente y suele sugerir una lesión maligna, por lo que se aconsejan estudios
para descartar cualquier patología?

A) Secreción lechosa
B) Secreción sanguinolenta
C) Secreción acuosa
D) B y C son correctas

3. Son el tipo de secreción más frecuentes del pezón, son unilaterales la causa principal es el papiloma
intraductal, además carcinomas enfermedad fibroquística o dilatación avanzada de los conductos?

A) Secreciones serosas
B) Secreciones serosanguinolentas
C) Secreciones hemorragicas
D) Todas son Correctas

4. Es un tipo de trastorno inflamatorio de la mama el cual ocurre en periodos puerperales, se presenta como un
dolor en un cuadrante de la mama acompañado de linfangitis mamaria y fiebre elevada?

A) Mastitis
B) Mastopatia Fibroquisquita
C) Displasia mamaria
D) Fibroadenoma

5. Es una mastitis crónica que consiste tromboflebitis de las venas subcutáneas de la pared torácica secundaria
a un trauma local?

A) Mastopatía crónica
B) Mastopatía severa
C) Quiste mamario
D) Enfermedad de Mondor

6. Es el principal síntoma de la Mastopatía Fibroquística (MFQ)

A) Mastitis
B) Mastodinia
C) Dolor mamario cíclico que se alivia con la menstruación
D) B y C son correctas

7. Se trata de una enfermedad benigna y crónica caracterizada por la alteración en la proliferación del estroma
y del parénquima mamario desarrollando tumores o quiste palpables y Es la patología más frecuente en la
mujer premenopausica y es muy rara después de la menopausia

A) Displasia mamaria
B) Mastopatía fibroquística
C) A y B son correctas
D) Fibroadenoma gástrico
8. Se se trata de paciente femenina de 34 años de edad la cual llega a consulta de ginecología por presentar
varios meses un dolor mamario bilateral que se instaura días antes de la menstruación y se mejora
milagrosamente con la luna o regla al examen físico usted encuentra una induración mamaria y nódulos
palpables ante este cuadro clínico usted piensa en?

A) Adenoma
B) Displasia mamaria o Mastopatía fibroquística
C) Hiperplasia
D) Fibroadenoma

9. La MFQ se clasifica en:?

A) No Proliferativa (68%)
B) Proliferativa sin atipia (26%)
C) Proliferativa con atipia(4%)
D) Todas son correctas

10. El riesgo de desarrollar cáncer esta aumentado en cuales tipos de la MFQ?

A) Proliferativa sin atipia

B) Proliferativa con atipia
C) No Proliferativa
D) A y C son correctas

11. Es el tumor benigno más frecuente de la mama, formado por la proliferación de elementos epiteliales y
mesenquimatosos bien diferenciados, donde predomina el carácter fibroso frente al glandular?

A) Fibroadenoma
B) Quiste
C) Papiloma Intraductal
D) Adenosis

12. Todo es cierto con relación al Fibroadenoma de mama excepto?

A) Es un tumor estrogenodependiente, su incidenci se presenta entre los 15 y 35 años

B) La Ecografía es la técnica de elección, presentándose calcificaciones grandes gruesas que aumentan con el
tiempo
C) La monografía tiene un papel limitado donde la mama es densa en esa edad
D) Es pseudoencapsulado

13. Todo es cierto con relación a los Adenoma excepto?

A) Es un tumor bien delimitado

B) No es frecuente y afecta mujeres jovenes
C) El tratamiento es quirúrgico extirpando completamente la lesión
D) La afectación es luego de la menopausia

14. Suele aparecer en mujeres premenopausicas y menopausicas más frecuentes en fumadoras

A) Ectasia Ductal
B) Adenoma
C) Fibroadenoma
D) Nodulos

CANCER DE MAMA.

Tratamiento sistemico del CA de mama:

A) Quimioterapia
B) Radioterapia
C) Hormonoterapia
D) A y C correcta

De que de pende el tratamiento "a la carta" del CA de mama:

A) Factores de riesgo de la px
B) Estado hormonal
C) Tipo de tumor
D) todas correcta

Es el principal TX adyuvante en el CA de mama:

A) Hormonoterapia
B) Radioterapia
C) Quimioterapia
D) Todas correcta

Cual es la poliquimioterapia más usada en el TX del CA de mama:

A) Antraciclinas
B) Taxanos
C) Análogos de la GnrH
D) A y B correcta

En una Px que presenta ganglios axilares positivos , axilas negativa, con factores de mal pronósticos(tamaño
mayo de 2 cm, G2-G3, edad menor de 35 años, invasión vascular o Her2/neu positivo, cual seria su
conducta:

A) Cirugía de inmediato
B) Quimioterapia
C) Homonoterapia
D) B y C correcta
En cuales Px con CA de mama esta indicada la hormonoterapia:

A) En Px con edad menor de 35 años

B) tamaño 2cm
C) En Px con Receptores hormonales positivos
D) todas correctas

Cual es el fármaco ideal en las mujeres en la premenopausia y que tiempo dura:

A) Tamoxifeno, por 5 años

B) Quimioterapia por 3 años
C) Hormonoterapia por 5 años
D) todas correcta

Cómo se define el carcinoma inflamatorio:

A) Cómo la afectación tumoral invasiva de la mama con edema, eritema, y calor

B) Por calor, rubor, prurito
C) edema , prurito, rubor
D) Todas correcta

Porque se caracteriza el tumor phillodes:

A) Es una membrana fibroepitelial caracterizada por su rápido crecimiento que provoca que el estroma
adquiera forma de hoja
B) puede tener compartimiento benigno, boderline o maligno
C) El TX es quirúrgico
D) todas correcta

El CA de mama en el hombre cual es la edad mas frecuente:

A) 54 años
B) 25 años
C) 60 años
D) 12 anos

Con que está relacionado el CA de mama en el varón:

A) al aumento del cociente estrogeno/pogesterona

B) al aumento de estrogeno
C) al aumento de la progesterona
D) todas correcta

Que es la enfermedad de paget:

A)es la aparición de células nucleolos hipercromatico y prominente (células de paget) en la epidermis

del pezón
B) clinicamente lesión eccematosa del pezón y areola
C) que se puede acompañar de carcinoma ductal
D) todas correcta

Es la neoplasia maligna que se detecta de forma más frecuente en el embarazo y el puerperio :

A) Enfermedad de paget
B) CA de mama
C) CA inflamatorio
D) todas correctas

La edad media de presentación del CA de mama :

A) 25 años
B) 45 años
C) 35 años
D) 65 años

Cual es la principal condicionante de peor pronóstico del cáncer de mama asociado a la gestación:

A)El retraso en el Diagnóstico

B) Abandono del tratamiento
C) No ir a las quimioterapia
D) todas correcta

Cual es el tipo histólogico más frecuente del CA de mama en la gestante:

A) Carcinoma intraductal
B) Carcinoma dúctal infiltrante
C) Carcinoma intraductal infiltrante
D) todas correctas

MENOPAUSIA Y CLIMATERIO

1. Principal sintoma de la menopausia:

A) disminucion de la libido
B) sofocos
C) atrofia de mucosa
D) cambios de humor

2. Hormona que se encuentra aumentada en la premenopausia

A) TSH
B) LH
C) FSH
D) Estrogeno

3. Principal estrogeno en la mujer postmenopausica:

A) estrona
B) estradiol
C) estriol
D) dihidroepiestrogeno

4. Cuantos dias dura la menopausia?

A) toda la vida
B) 4 dias
C) 1 dia
D) meses
5. Tratamiento mas adecuado para una mujer de 53 años de edad, menopausica hace 1 año por habersele
practicado una histerectomia con doble anexectomia, que padece un sindrome climaterico importante?
A) estrogenos y progestagenos
B) estrogenos y calcio
C) raloxifeno
D) estrogenos solamente

6. Etapa de la vida de la mujer que dura años, durante la cual ocurre el paso de la edad fertil a la no fertil:
A) fallo ovarico precoz
B) postmenopausia
C) menopausia
D) climaterio

7. Pcte fem de 48 años de edad,que acude por presentar oligomenorrea de 3 meses de evolucion:
A) perimenopausia
B) fallo ovarico precoz
C) premenopausia
D) menopausia

8. Paciente femenina de 38 años de edad, sin antecedentes morbidos conocidos, acude por presentar sensacion
de calor subito en todo el cuerpo, oligomenorrea de 3 meses de evolucion. Las analiticas reportan FSH
>40mU/ml y estradiol 17pg/ml. Cual es su diagnostico
A) fallo ovarico precoz
B) menopausia precoz
C) climaterio
D) perimenopausia

9. Modificacion endocrina postmenopausica

A) descenso de estradiol
B) aumento de LH y FSH
C) aumento de androgenos
D) a y b son correctas

10. Riesgos de la terapia hormonal con estrogenos

A) ECV
B) Tromboembolismo venoso
C) cancer de mama
D) todas

11. Paciente femenina de 58 años, menopausica desde hace 2 años. Acude por presentar cambios de humor,
disminucion de la libido y sofocos. Cual es el tratamiento mas adecuado para esta pcte?
A) estrogenos solo
B) estrogenos con raloxifeno
C) estrogenos mas progestagenos
D) todas son correctas

"Quieres algo? Entonces ve, y haz que pase, porque la unica cosa que cae del cielo es la lluvia" Asi que.. A
ESTUDIAR PARA PASAR EL EXAMEN!

FISIOLOGIA DEL EMBARAZO Y EVALUACION GESTACIONAL

Que nombre recibe el endometrio una vez ha ocurrido la implantacion?
A. Decidua*
B. Lamina basal
C. Cuerpo Fecundum
D. Endometrio Gestacional

A partir de que de que mes se espera que la placenta alcance su estructura definitiva (cotiledones)
A. Primer mes
B. Quinto mes*
C. 4to mes
D. 6to mes

Cual de las siguientes sustancias no atraviesan la placenta:

A. Heparina
B. Insulina
C. Co2
D. A y B*

Asegura el suministro de glucosa fetal:

A. Progesterona
B. Lactogeno placentario*
C. Estrogenos
D. DHEAS

Se encarga de preparar la glandula mamaria para su lactancia

A. Lactogeno placentario
B. Estrogenos
C. Prolactina
D. A y c son correctas*

Principal precursor de progesterona:

A. Colesterol*
B. Fosfolipidos
C. Estrona
D. Estradiol

En que parte de las trompas se produce la fecundación:

A)Fimbrias
B) Tercio Externo de la región ampular*
C) Itsmo
D) B y C

La implantación del blastocito ocurre en :

A) Octavo dia
B)Quinto día
C) Noveno día
D) Séptimo día *

La decidua se encuentra en :
A) Trofoblasto
B) Corion
C) Blastocito
D) Útero *
Es una función placentaria:
A) Barrera
B) Intercambio Maternofetal
C) Función Endocrina
D) Todos *

La placenta se forma a partir de:

A) 9 dia post fecundación*
B) Quinto Mes
C) Séptimo Dia post fecundación
D) A y B

Cual de estas sustancias no atraviesan la barrera placentaria :

A) Fosfolípidos
B) Ig M*
C) Ig G
D) Lipoproteínas

La HCG se detecta en sangre:

A) Quinta Semana post implantación
B) Primeras 24 horas post implantacion*
C) Primera semana post implantación
D) sexta semana post implantación

Es la Hormona encargada del Dx de embarazo:

A) Lactogeno Placentario (HPL)
B) Estrógenos
C) Gonadotropina Coriónica Humana (HCG)*
D) Progesterona

Encargada del suministro de glucosa fetal:

A) Lactogeno Placentario (HPL)*
B) Estrógenos
C) Gonadotropina Coriónica Humana (HCG)
D) Progesterona

Utilizado como marcador de bienestar fetal:

A) Lactogeno Placentario (HPL)
B) Estriol*
C) Gonadotropina Coriónica Humana (HCG)
D) Progesterona

Sintetizada en las primeras semanas por el cuerpo lúteo y posteriormente por la placenta:
A) Lactogeno Placentario (HPL)
B) Estriol
C) Gonadotropina Coriónica Humana (HCG)
D) Progesterona*

Es un mal marcador de bienestar Fetal:

A) Lactogeno Placentario (HPL)
B) Estriol
C) Gonadotropina Coriónica Humana (HCG)
D) Progesterona*
Responsable de la síntesis de progesterona:
A) Estriol
B) Colesterol*
C) DEHA
D) Estrona

Es la anemia mas Frecuente del embarazo:

A) Megaloblastica
B) Ferropenica*
C) Macrosomica
D)Nutricional

Con relacion al embarazo señale lo incorrecto:

A) Volumen plasmático aumenta
B) TA disminuida durante toda la gestacion*
C) Resistencia vascular disminuye en toda la gestacion
D) Hipertrofia renal

Incremento ideal del peso materno:

A) 2 kg cada dos meses
B) 1 kg por mes
C) A y B *
D) 3 kg cada 4 meses

Estos farmacos estan contraindicados en el embarazo, excepto:

A) Talidomida
B) Tetraciclinas
C) Tiaciadas
D) Betalactámicos*

2) son funciones de la placenta execto

A) barrera
B) intercambio maternofetal
C) función exocrina **
D) función endocrina

3) Forman parte de las hormonas placentarias

A) progesterona
B) aldosterona
C) estriol
D) a y c ***

4) Hormona que es sulfactada y aromatizada a nivel placentario

A Estriol **
B progesterona
C estrogenos
D HCG

5) Hasta cuando podemos observar los cambios gestacionales en el organismo materno

A 1 mes posparto
B 6 semanas posparto **
C 4 semana posparto
D Todas
6) la caída de la progesterona y los estrogenos tras el parto permiten el comienzo de
A) puerperio
B) secreciones lacteas **
C) secreción de hormonas reguladoras
D) aumento de los hematies

Duracion aproximada de un embarazo:

A. 365 dias y 42 semanas
B. 40 semanas
C. 280 dias
D. B y C son correctos

Método mas precoz de deteccion de embarazo:

A. Ecografia
B. Sonografia
C. HCG en sangre*
D. HCG en orina

Método mas preciso para detectar embarazo:

A. Ecografia*
B. Sonografia
C. HCG en sangre
D. Tomografia

La primera ecografia a realizar en una gestantes es a las

A. Semano 8 y 13
B. Semana 8 y 12*
C. Semana 18 y 20
D. Semana 34 y 36

Cual es la ecografia considerada como el mejor momento para hacer un diagnostico morfologico
A. Primer trimestre
B. Tercer trimestre
C. Segundo trimestre*
D. B y C son correctas

Dentro de las malformaciones posiblemente detectadas en un embarazo cual es la mas dificil de diagnosticar:
A. Respiratorias
B. Renales
C. SNC
D. Cardiacas*

En el caso de un CIR II, cuales parametros nos ofrecen mayor fiabilifad y precocidad para su diagnostico:
A. Diametro biparietal
B. Diametro abdominal*
C. Longitud femoral
D. Diametro occipital

Niveles bajos de alfafeto proteina es indicativo de:

A. Sindrome de Down*
B. Atresia duodenal
C. Anomalias del tubo neural
D. Riñon poliquistico
De los metodos diagnosticos invasivos durante el embarazo, es el mas utilizado:
A. Funiculocentesis
B. Biopsia corial
C. Amnioscopia
D. Amniocentesis*

Es el metodo que permite el diagnostico mas precoz de comosomopatias como la trisomia 21:
A. Funiculocentesis
B. Biopsia corial*
C. Amnioscopia
D. Amniocentesis

Pregunta de Examen*

La frecuencia cardiaca fetal normal es de:

A. 129-169 lpm
B.menor de 120 lpm
C. 120 a 160 lpm*
D. A y B son correctas

La causa fisiologica mas frecuente de taquicardia fetal es:

A. Hipoglucemia
B. Sueño fetal
C. Fiebre materna
D . A y B son correctad

La causa fisiologica mas frecuente de taquicardia fetal es:

A. Hipoglucemia
B. Sueño fetal
C. Fiebre materna*
D . A y B son correctas

Preguntas Enurms

Los niveles elevados de alfafeto proteina en el 2do trimestre de embarazo estan fuertemente asociadas a:
A. Sx de Down
B. Sx de Edwars
C. Espina Bifida*
D. Sindrome de Patau

El embarazo intrauterino puede ser detectadl sonograficamente a partir de:

A. 2 a 3 semanas
B. 20 semanas
C. 10 semanas
D. 4 a 5 semanas*

A las caudas rapidas con inmediata recuperacion de la frecuencia cardiaca fetal, que no tiene significacion
patologica en el feto, se le conoce como:
A. Labor de parto inicial
B. Dip 1*
C. Dip 2
D. Dip 3
Es el metodo mas adecuado para el diagnostico de sufrimiento fetal:
A. Microtoma se sangre fetal*
B. RCTG
C. Perfil biofisico
D. EVAF

" Cuando creas que la vida está por terminar porque agobiado te sientas ya, lucha aun más por lo que quieras
alcanzar"

HEMORRAGIAS DEL PRIMER Y TERCER TRIMESTRE

1. Es la terminación de la gestacion antes de las 12 semanas?

A. Aborto
B. Aborto tardío
C. Aborto precoz
D. Mola

2. Hemorragia considerada del primer trimestre del embarazo:

A. Mola hidatidiforme
B. DPPNI
C. placenta previa
D. Rotura uterina

3. Considerada la causa mas frecuente de aborto:

A. TORCH
B. anomalías ovulares
C. Desnutrición grave
D. Endocrinopatias

4. Tipo de aborto en el cual hay hemorragia vaginal y el orificio cervical interno esta abierto:
A. Aborto inminente
B. Aborto Consumado completo
C. Aborto consumado incompleto
D. Aborto diferido

5. Medidas a tomar en amenaza de aborto:

A. Reposo relativo
B. Legrado
C. Abstinencia sexual
D. A y c son correctos

6. Son complicaciones de aborto, excepto:

A. Coagulación intravascular diseminada con fracaso renal
B. Aborto séptico
C. Síndrome antifosfolipido
D. Síndrome de Asherman

7. Localización mas frecuente de embarazo ectopica:

A. Porción ampular
B. Porción itsmica
C. Infundibular
D. Ovario

8. Es la forma mas frecuente de presentación d embarazo molar y en el cual hay ausencia de tejido
embrionario y de amnios:
A. Mola parcial
B. Mola completa
C. Mola imparcial
D. Mola invasora

9. En la ecografía la imagen típica de copos de nieve. Es propia de:

A. Emb ectopico
B. Aborto consumado
C. Embarazo molar
D. Aborto diferido

10-En una pcte de 26 años con 11.4 semanas de gestación la cual presenta sangrado oscuro con coágulos
acompañado de dolor abdominal. Segunda el tiempo de gestación que tipo de aborto cura esta pacte:
A) aborto precoz
B) aborto tardío
C) aborto pretérmino
D) DPPNI

11-. La causa más frecuente de aborto tardío es:

A) infección TORCH
B) trisonomias
C) incompetencia cervical
D) endocrino patas

12-. Dentro de los factores maternos mencionados a continuación Cual No es un factor predisponente de
aborto:
A) Enfermedades crónicas graves
B) anomalías anatómicas
C) desnutrición grave.
D) alcohol y tabaco

13- Paciente admitida por embarazo de 8 semanas , dolor hipogastrico, sangrado leve, al tacto vaina útero
aumentado de tamaño, cuello sin modificaciones, cual seria su dx:
A) aborto incompleto
B) aborto completo
C) aborto inminente
D) amenaza de aborto

14- Cuando existe retención de una gestación no evolutiva en el útero durante varias semanas es:
A) aborto retenido
B) aborto consumado incompleto
C) aborto diferido
D) óbito fetal
15-La clínica del aborto inminente se corresponde con:
A) dolor abdominal con las contracciones
B) tacto vaginal doloroso
C) OCI abierto y dilatación cervical
D) a y c son correctos

16- Cuando decimos que una pacte tiene aborto habitual:

A) uno o más abortos consecutivos
B) dos abortos artenados
C) tres o más abortos cosecutivos
D) cinco o más natimuertos

17- En cual de las siguientes no se utiliza tratamiento quirurgico:

A) aborto incompleto
B) amenaza de aborto
C) aborto precoz
D) a y c son correctas

18- El AMEU como tratamiento no se utiliza en:

A) aborto incompleto <12 sem.
B) aborto diferido
C) aborto séptico con tto instaurado
D) abortos complicados

1-Primera causa de hemorragia en el tercer trimestre

a- DPPNI
b- placenta previa
c- vasa previa
d- rotura uterina

2- tipo de placenta previa en el cual el orificio cervical interno (OCI) está cubierto parcialmente
a- tipo III
b- tipo I
c- tipo II
d- tipo IV

3- factores que favorecen la placenta previa, excepto

a- embarazo múltiple
b- multiparidad
c- mujeres fumadoras
d- nuliparidad

4- método diagnóstico de elección en la placenta previa

a- ecografía transvaginal
b- tacto vaginal
c- amniocentesis
d- ecografía pelvica

5- hemorragia roja, brillante, abundante e indolora es típico de

a- rotura uterina
b- vasa previa
c-DPPNI
d- placenta previa
6- exploración que no se debe realizar ante una placenta previa
a-maniobra de Leopold
b-ecografía
c-tacto vaginal
d- perfil biofisico

7- situación en la cual el cordón umbilical se inserta en la bolsa amniótica en vez de la placenta

a- inserción velamentosa
b- cordón inverso
c-inserción cruzada
d- inserción fallida

8- porcentaje de mortalidad fetal en rotura de vasa previa

a-85%
b-75%
c-50%
d-40&

9- tratamiento de elección en la placenta previa oclusiva o tipo I

a-inducción del parto vaginal
b-cesárea
c-amniorrexis
d-ingreso y observación

10-Es la 2 causa de hemorragia de segundo trimestres

A-Abruptio placentae
b-Vasa previa
C-DPPNI
D-A y C correcta

11-Todos son factores de riesgo de Abruptio placentae ,excepto

A-Deficit de B9
B-Traumatismo
C-Multiparidad
D-no hay excepto

12-Es el factor de riesgo más claramente relacionado con Dppni:

A-Hipofibrinogemia
B-Multiparidad
C-HTA
D-Consumo de cocaina

13-El llamado útero de couvalier esta ásociado a :

A-Rotura Uterina
B-Abruptio placentae
C-Placenta previa
D-Vasa previa

14-Dentro de la clínica de DPPNI encontramos todo los siguiente , excepto

A-Dolor ala palpación
B-Hipotonia uterina
C-Sangrado rojo oscuro
D-Hematoma placentarío
15-paciente de 36 años G5P4A1C0 con Dx:Embarazo de 32 semana de gestación con antecedente de
consumo de alcohol ,acude vía emergencia refierendo dolor brusco acompañado con un sangrado rojo oscuro ,
al examen ginecólogico encontramos un útero hipertonico , doloroso ala palpación ,se le indica una ecografía
la cual reporta un hematoma retroplacentario ,se le Dx:DPPNI,😱 cual seria la conducta a seguir ?
A-Inducir parto vaginal
B-Maduracion pulmonar del feto y luego realizar cesárea en 2 semanas
C-Cesarea inmediato.
D-Manejo ambulatorio con controles de a analítica y de imágenes

16-Es el método Diagnóstico de elección de DPPNI:

A-Tc
B-Amniocentesis
C-Ecografia
D-Biopsia corionica

17-Constituye la causa más frecuente de trastorno de la coagulación durante el embarazo:

A-Rotura uterina
B-Aborto
C-Ectopico
D-DPPNI

18 -Todas son complicaciones de Abruptio placentae:

A-CID
B-Embolia de líquido amniótico
C-Fallo renal agudo
D-Todas

19-Causa más frecuente de Rotura uterina es

A-Embarazo gemelar
B-DPPNI
C-Dehiscencia de una cicatriz de una cesárea previa
C-Polihidramnios

20 paciente femenina de 28 años con ante de cesárea anterior hace 10 meses de evolución , acude vía
emergencia con Dx:Embarazo de 35 semana de gestaciónal refiriendo dolor brusco acompañado con
hemorragia vaginal escasa, presentado signos vitales Ta-80-50mmhg, Fc94,Fr,22 Tem37c, presentado ala
evaluación cese de la dinámica uterina con palpación de la partes fetales atravez de la pared abdominal y la
presentación del feto se aleja del estrecho superior , estaríamos hablando de :
A-DPPNI
B-Vasa previa
C-Abruptio placentae
D-Rotura uterina

21 tratamiento adecuado con relación ala rotura uterina puedes ser

A-Cesarea urgente
B - Reparación
C-Histerectomia
D-Todas