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Preguntas 2do Parcial Urgencias

Este documento contiene 35 preguntas de opción múltiple relacionadas a urgencias médicas, incluyendo temas de traumatología, obstetricia y neurología.
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Preguntas 2do parcial urgencias:

1. ¿Cuál fármaco se puede usar para la parálisis en la intubación de secuencia rápida para
pacientes pediátricos?

a) Sulfato de atropina.
b) Etomidato.
c) Succinilcolina.

2. ¿A cuál de los siguientes corresponde la letra “D” en la mnemotécnia “DONE”?

a) Desalojo del tubo.


b) Obstrucción del tubo.
c) Deterioro del equipo.

3. ¿Cuál es la meta del gasto urinario en lactantes?

a) 4 ml/kg/h
b) 0.5 ml/kg/h
c) 1-2 ml/kg/h

4. Basado en el ATLS, ¿cuáles son las categorías de violencia al adulto mayor?

a) Maltrato familiar, maltrato en el trabajo, maltrato social.


b) Maltrato físico, maltrato sexual, negligencia, maltrato psicológico, explotación financiera y
física, violación de los derechos.
c) Maltrato verbal, maltrato físico, maltrato psicológico.

5. Al final del embarazo, un nivel de hematocrito de 31% a 35% es normal, ¿cierto o falso?

a) Cierto.
b) Falso.

6. ¿A qué cantidad pueden llegar los glóbulos blancos durante el trabajo de parto?

a) 25,000/mm^3
b) 12,000/mm^3
c) 14,000/mm^3

7. ¿Bajo qué circunstancia se comprime la vena cava inferior en algunas embarazadas?

a) En todo momento se comprime.


b) Al colocarse en posición supina.
c) No se comprime la vena cava inferior durante el embarazo.

8. ¿Cuál es el principal mecanismo de lesión en embarazadas?

a) Agresión.
b) Caída.
c) Colisión vehicular.
9. ¿Cuál es la causa principal de muerte fetal?

a) Abruptio placentae.
b) Acretismo placentario.
c) Shock y muerte de la madre.

10. ¿A partir de qué semana pueden auscultarse los ruidos cardiacos fetales con eco Doppler?

a) A las 10 SDG.
b) A las 20 SDG.
c) A las 15 SDG.

11. Aunque una prueba positiva de Kleihauer - Betke sea indicadora de hemorragia materno-fetal,
una prueba negativa no excluye la posibilidad de una hemorragia materno fetal mínima, ¿cierto o
falso?

a) Cierto.
b) Falso.

12. ¿Cuál es el vaso meníngeo más frecuentemente lesionado?

a) Seno sagital superior.


b) Seno sigmoideo.
c) Arteria meníngea media.

13. ¿Cuál es el signo clásico de la herniación uncal?

a) Signo de Chvostek.
b) Signo de Battle.
c) Dilatación pupilar ipsilateral asociada a hemiparesia contralateral.

14. Clasificación de lesiones craneoencefálicas focales:

a) Concusiones leves, lesiones hipóxicas.


b) Fractura de la base del cráneo anterior, media y posterior.
c) Hematomas epidurales, hematomas subdurales, contusiones y hematomas
intracerebrales.

15. Biconvexidad, se hallan más frecuentemente localizados en las regiones temporal o


parietotemporal y habitualmente ocurren por el desgarro de la arteria meníngea media debido a
una fractura. Son características de:

a) Hematoma subdural.
b) Hematoma epidural.
c) Hematoma intracerebral.

16. ¿Cuál es el tracto espinal que tiene la función de transmitir la sensación de dolor y
temperatura del lado opuesto del cuerpo?

a) Columnas dorsales.
b) Tracto corticoespinal.
c) Tracto espinotalámico.

17. ASIA es una escala que sirve para determinar:

a) Grado de lesión medular.


b) Grado de rehabilitación luego de una lesión.
c) Severidad de un traumatismo craneoencefálico.

18. Característica del síndrome medular central:

a) Paraplejía y pérdida bilateral de la sensación de dolor y temperatura.


b) Pérdida de la función motora ipsilateral y pérdida de la sensación de posición asociado con
perdida contralateral de dolor y sensación de temperatura que comienza en dos niveles
por debajo del nivel de la lesión.
c) Desproporcionada pérdida de la fuerza muscular en las extremidades superiores con
respecto a las inferiores, con un grado variable de pérdida de sensibilidad.

19. ¿Cuál es la cantidad de sangre para considerar hemotórax masivo?

a) Drenaje 200 ml/hora por 2 a 4 horas.


b) 1500 ml
c) A y B son correctas

20. Borde inferior de las escápulas, área inferior a la línea mamilar, y línea inferior que pasa por los
rebordes costales. Es el área delimitada para la región:

a) Dorsal.
b) Región toracoabdominal.
c) Flancos.

21. ¿Cuál es el órgano más afectado por un trauma cerrado?

a) Hígado.
b) Intestinos.
c) Bazo.

22. ¿Cuál es el órgano más afectado por una lesión de arma blanca?

a) Diafragma.
b) Colon ascendente.
c) Hígado.

23. ¿Cuál es el órgano más afectado por herida por arma de fuego?

a) Estómago.
b) Hígado.
c) Intestino delgado.

24. ¿A qué se refiere el síndrome por aplastamiento o rabdomiólisis traumática?

a) Se refiere a los efectos clínicos del músculo lesionado, que si persisten sin tratamiento
pueden llevar a falla renal aguda y shock.
b) Habla de un estado de intoxicación por fármacos.
c) Se refiere a un grave daño en la médula espinal.

25. ¿Cuál es un fármaco que se usa para disminuir la PIC elevada?

a) Losartán.
b) Adrenalina.
c) Manitol.

26. ¿A cuál de las siguientes soluciones podemos indicar para reducir una PIC elevada?

a) Solución salina hipertónica.


b) Glucosada al 50%
c) Solución salina al 0.9%

27. ¿Bajo qué criterio se realizaría una TAC en un paciente con trauma abdominal?

a) Pacientes hemodinámicamente anormales con trauma cerrado.


b) Paciente hemodinámicamente normal con trauma abdominal cerrado o penetrante.
c) Paciente con indicaciones de laparotomía inmediata.

28. ¿Cuál procedimiento requiere de descompresión gástrica y urinaria para la prevención de


complicaciones en un trauma de abdomen?

a) TAC.
b) FAST.
c) LPD.

29. A continuación se enuncian indicaciones de laparotomía. Selecciona cuál no es una indicación:

a) Fractura de Le Fort grado II.


b) Peritonitis.
c) Heridas por arma de fuego que penetran la cavidad peritoneal.

30. ¿Cuál es el tipo de fractura pélvica que aparece con mayor frecuencia?

a) Compresión anterior-posterior.
b) Cizallamiento vertical.
c) Compresión lateral.

31. Basado en la escala de ASIA, ¿a qué se refiere el nivel neurológico de la lesión?

a) Nivel específico de la vértebra dañada.


b) Describe el segmento medular más caudal que presenta funcionalidad sensitiva y motora
normal a ambos lados del cuerpo.
c) Función motora muscular más caudal.

32. ¿A qué se refiere el concepto de “shock medular”?

a) Se refiere a la flacidez (ausencia del tono muscular) y la pérdida de los reflejos que ocurren
inmediatamente luego de la lesión medular.
b) Pérdida del tono vasomotor y la inervación simpática del corazón.
c) Cuadro producido por una pérdida de volumen sanguíneo.

33. ¿A qué se refiere el término de “shock neurogénico”?

a) Pérdida del tono vasomotor y la inervación simpática del corazón.


b) Se refiere a la flacidez (ausencia del tono muscular) y la pérdida de los reflejos que ocurren
inmediatamente luego de la lesión medular.
c) Cuadro producido por una pérdida de volumen sanguíneo.

34. ¿Cuál es la principal complicación en pacientes adultos mayores con fracturas costales?

a) Hemotorax.
b) Neumotorax.
c) Neumonía.

35. ¿Cuál es la posición recomendada para una paciente embarazada >20 semanas?

a) Decúbito supino.
b) Decúbito prono.
c) Decúbito lateral izquierdo.

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