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Informe Psicológico de Pedro

Este informe psicológico describe los resultados de una evaluación psicológica de un paciente. Se realizaron pruebas y se analizaron los antecedentes del paciente. El informe incluye sugerencias sobre las fortalezas del paciente, un posible diagnóstico y recomendaciones de tratamiento.

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Tamara Alvarez
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Este informe psicológico describe los resultados de una evaluación psicológica de un paciente. Se realizaron pruebas y se analizaron los antecedentes del paciente. El informe incluye sugerencias sobre las fortalezas del paciente, un posible diagnóstico y recomendaciones de tratamiento.

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INFORME PSICOLÓGICO

1.- IDENTIFICACIÓN
Nombre :
Edad :
Fecha de Nacimiento :
Escolaridad :
Fechas de Evaluación :
Evaluador :

2.- MOTIVO DE CONSULTA

3.- PRUEBAS APLICADAS

4.- ANTECEDENTES RELEVANTES

5.- CONDUCTA OBSERVADA

6.- RESULTADOS
Para realizar los resultados del informe psicológico de Pedro, sugiero lo siguiente:

- Organizar los resultados tomando en cuenta dar respuesta al motivo de consulta, las
recurrencias de los resultados obtenidos en todos los test aplicados.

- Usen lenguaje formal, pero comprensible. Las ideas que mencionan deben desarrollarlas, es
decir, al lector no debieran quedarle dudas acerca de lo que están señalando. Si dicen “la niña
presenta una baja autoestima….”, deben señalar en que se basan y cómo se expresa ésta en la
vida cotidiana.

- Sean cuidadosos con lo que escriben, piensen en quién va a leer el informe. Por ejemplo,
pónganse en el lugar de una mamá o papá que lee algo así como “el niño presenta muchas
necesidades afectivas que sus padres no satisfacen…”
- En su redacción eviten el uso de conceptos del tipo cantidad (“mucha rabia”, “escasa
empatía”), debieran describir. “Ante situaciones donde se siente injustamente tratado, siente
rabia y frustración, la que expresa a través de….”

- Los resultados deben ser escritos en tercera persona, evitando establecer relaciones de
causalidad, o juicios de valor.

- De acuerdo a los resultados obtenidos al analizar los test, deben organizar la información
incluyendo al menos los siguientes aspectos: (el orden deben establecerlo ustedes de acuerdo a
su juicio profesional).

- deben comenzar señalando y describiendo las fortalezas y recursos personales del


evaluado,
- cómo se explica que le pase lo que le pasa (en relación al motivo de consulta)
- si existe alguna psicopatología mencionarla, y describir cómo se expresa
- autoestima, y autoconcepto, percepción de recursos personales (cognitivos, sociales).
Cómo se presenta ante los demás, y por qué se presenta de ese modo.
- reconocimiento, regulación y expresión emocional. Preocupaciones. Necesidades
afectivas, se da cuenta de éstas, cómo las expresa.
- percepción de su entorno social no familiar, cómo lo enfrenta, uso de recursos
personales
- percepción de su entorno familiar, en especial de cada uno de sus padres. Cómo se
siente en su entorno familiar
- cómo enfrenta sus problemas

7.- SÍNTESIS DIAGNÓSTICA


Fortalezas del evaluado.
Hipótesis diagnóstica (cómo los resultados nos permiten entender lo que le pasa al
sujeto)

8.- SUGERENCIAS
En relación a las sugerencias: (se hacen en relación al MC y resultados)
- Sólo se considerará buena la sugerencia de psicoterapia, si ésta señala explícitamente a quién
va dirigida, y cuál es el objetivo terapéutico. No puede ser la única sugerencia que aparezca en
el informe.
- piensen, si ustedes fueran el paciente, qué necesitan para sentirse mejor

- deben ser claras para el que las lee, atingentes, y deben señalar cómo se pueden implementar.

Es cuanto podemos informar,

xxxxxxxxxx
Estudiante de Psicología
UST Osorno

Osorno, diciembre de 2022.-

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