FACULTAD DE SALUD

CARRERA DE MEDICINA
CURSO DE REHABILITACIÓN
DR. DR. ROJAS VERA, CRISTIAN DAVID

TRATAMIENTOS EN REHABILITACIÓN

BALTHAZAR, INES MARGARETE

RICHARD SOSA BARBOSA

CIUDAD DE LESTE-PY
2024

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 FACULTAD DE SALUD
CARRERA DE MEDICINA
CURSO DE REHABILITACIÓN

TRATAMIENTOS EN REHABILITACIÓN

Trabajo presentado a la
Universidad de la Integración de
las Américas-UNIDA como parte
del proceso de evaluación de la
asignatura de Rehabilitación, bajo
la orientación del profesor Dr.
Rojas Vera, Cristian David.

CIUDAD DE LESTE-PY
2024

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 CAPÍTULO V

I- INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES, PRECAUCIONES Y USO DE:

I.1-TERAPIA FÍSICA: ………………………………………………………….04
I.1.1-TÉCNICAS DE TRATAMIENTO Y CONCEPTOS BÁSICOS: …….06
- HIDROTERAPIA ………………………………………………….………….07
- TERMOTERAPIA SUPERFICIAL …………………………………………..08
- MASOTERAPIA ………………………………..…………………………….09
- MECANOTERAPIA …………………………………………………………10
- ELECTROTERAPIA ………………………………………………………….13
- CORRIENTES DE BAJA, MEDIANA Y ALTA FRECUENCIA ………...….15
- TENS
- CORRIENTES INTERFERENCIALES
- ULTRASONIDO, ONDA CORTA Y MICROONDAS
- ACUPUNTURA
I.2- TERAPIA OCUPACIONAL:
- EN DIVERSAS PATOLOGÍAS
- VALORACIÓN Y ENTRENAMIENTO DE LAS ACTIVIDADES DE LA
VIDA DIARIA
- TERAPIA DEL LENGUAJE
II-PRINCIPIOS BÁSICOS DE LOS APARATOS ORTOPÉDICOS.
III- INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES Y PRESCRIPCIÓN DE:
III.1- APARATOS DE ACUERDO AL SEGMENTO CORPORAL
III.2- FÉRULAS
IV- APARATOS PROTÉSICOS

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 I- INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES, PRECAUCIONES Y USO DE:
I.1-TERAPIA FÍSICA:
Según datos de la OMS, cerca del 15 % de la población mundial presenta alguna
enfermedad crónico-degenerativa que deriva en una limitación física. Otro porcentaje
menor de la población sufrirá a lo largo de la vida alguna lesión o afectación muscular,
motora o mental que le impedirá llevar su vida de forma normal.

Una rehabilitación multidisciplinar es necesario para que la recuperación sea

exitosa. Pues el físico, la mente y otras enfermedades asociadas hacen el homen
biopsico social.

La terapia física es un tratamiento médico utilizado para tratar a una amplia

variedad de pacientes y enfermedades, como: Apoplejías, Amutaciones, Lesiones
medulares, Lesiones cerebrales, Lesiones musculares, Lesiones deportivas, Escoliosis,
Artitris, Enfermedades pulmonares crónicas, Enfermedades autoinmunes, Parkison,
Tunel carpal, Fatiga y estrés crónico.

AGENTES FÍSICOS

Los agentes físicos son portadores de energía y su interacción con el material

biológico implica la cesión de toda o parte de ella. La energía cedida y absorbida origina
una serie de efectos sobre el material biológico:

1- Primarios: de tipo físico

2- Secundarios: de naturaleza bioquímica.

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INDICACIONES

Algunos de los beneficios para los pacientes de la terapia física:

1. Mejora de la movilidad y la función: ayuda a restaurar, mejorar la movilidad y

recuperar la función de articulaciones y músculos afectados por lesiones,
enfermedades o cirugías.
2. Alivio del dolor: hay diversas técnicas, como masajes, terapia manual y
modalidades físicas (como calor o frío), para reducir el dolor. También enseñan
a los pacientes ejercicios que fortalecen los músculos y alivian la tensión.
3. Prevención de discapacidades: prevenir o minimizar la discapacidad a largo
plazo. Al abordar afecciones médicas temprano y proporcionar intervenciones
adecuadas, se puede evitar la progresión de problemas físicos.
4. Rehabilitación postoperatoria: Después de una cirugía, la terapia física es
esencial para acelerar la recuperación. Ayuda a fortalecer los tejidos, mejorar la
cicatrización y restaurar la función normal.
5. Mejora de la postura y la ergonomía: Evaluar la postura y la mecánica
corporal para corregir desequilibrios y prevenir lesiones relacionadas con la
postura, importante para personas con trabajos sedentarios o actividades
repetitivas.
6. Fortalecimiento muscular y acondicionamiento físico: Con ejercicios
específicos para fortalecer los músculos debilitados. Adaptación a las
necesidades individuales, como el acondicionamiento previo a la práctica
deportiva.
7. Educación y autocuidado: Educar los pacientes sobre su afección, técnicas de
prevención y ejercicios que pueden realizar en casa.
8. Mejora de la calidad de vida: Al reducir el dolor, mejorar la función y prevenir
discapacidades, la terapia física contribuye a una mejor calidad de vida en
general.

CONTRAINDICACIONES EN TERAPIA FÍSICA

Hay situaciones o condiciones en las que se debe evitar o modificar la aplicación
de ciertos tratamientos o ejercicios debido a riesgos potenciales para el paciente.

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 1. Inflamación aguda: Evitar la terapia física intensiva en la área afectada. El
tratamiento podría empeorar la inflamación y causar más daño.
2. Infecciones activas: una infección bacteriana o viral, puede propagarse o
complicarse con la terapia física.
3. Fracturas recientes: En el caso de fracturas recientes, la terapia física debe ser
cuidadosamente adaptada para no comprometer la curación adecuada del hueso.
4. Trastornos cardiovasculares graves: casos como insuficiencia cardíaca
congestiva o angina inestable, deben evitar la terapia física intensiva que pueda
aumentar la carga cardiovascular.
5. Embarazo de alto riesgo: Durante el embarazo, ciertas posiciones y ejercicios
pueden ser perjudiciales para la madre y el feto. Se debe tener precaución y
adaptar la terapia física según las necesidades individuales.
6. Cáncer en etapa avanzada: En pacientes con cáncer en etapa avanzada, la
terapia física debe ser suave y adaptada para no afectar negativamente la salud
general.
7. Dolor incontrolable: Si un paciente experimenta dolor incontrolable durante la
terapia física, se debe detener el tratamiento y reevaluar la estrategia.

PRECAUSIONES

hay algunas precauciones importantes a tener en cuenta durante el proceso de

rehabilitación:
1. Seguir las indicaciones del terapeuta: pues el tratamiento es individualizado y
según necesidades específicas.
2. No forzar demasiado: El progreso debe ser gradual y seguro.
3. Evitar el dolor excesivo: el dolor intenso no es beneficioso. Comunica
cualquier dolor inusual o excesivo a tu terapeuta.
4. No ignorar señales de advertencia: Si sientes mareos, náuseas, dificultad para
respirar o cualquier otro síntoma inusual, detén la terapia y consulta con el
profesional.
5. Usar equipo de protección: Si estás realizando ejercicios específicos, asegúrate
de usar el equipo de protección adecuado, como rodilleras, muñequeras o
férulas.

6
 6. No omitir ejercicios en casa: La terapia no se limita a las sesiones en el
consultorio. Realiza los ejercicios recomendados en casa para maximizar los
resultados.
7. Comunicar cambios o agravamientos: Si notas cambios en tu condición o si
algo empeora, informa a tu terapeuta de inmediato.

I.1.1-TÉCNICAS DE TRATAMIENTO Y CONCEPTOS BÁSICOS:

Son algunas de las técnicas utilizadas en la terapia física de rehabilitación:

1. Ejercicios de Rango de Movimiento (ROM): Estos ejercicios se centran en
mejorar la flexibilidad y la amplitud de movimiento en las articulaciones
afectadas. Los pacientes realizan movimientos específicos para mantener o
restaurar la función articular.
2. Fortalecimiento muscular: Los ejercicios de fortalecimiento se diseñan para
aumentar la fuerza en los músculos debilitados. Esto puede incluir ejercicios con
pesas, bandas de resistencia o máquinas de gimnasio.
3. Estiramientos: Los estiramientos ayudan a aliviar la tensión muscular y mejorar
la flexibilidad. Los terapeutas físicos enseñan a los pacientes cómo realizar
estiramientos adecuados para su condición específica.
4. Técnicas de movilización articular: Estas técnicas se utilizan para mejorar la
movilidad de las articulaciones. Pueden incluir movimientos pasivos o asistidos
realizados por el terapeuta.
5. Crioterapia y termoterapia: La aplicación de frío (crioterapia) o calor
(termoterapia) puede ayudar a reducir la inflamación, aliviar el dolor y promover
la curación.
6. Electroterapia: Se utilizan dispositivos eléctricos para estimular los músculos y
los nervios. Esto puede incluir terapia de ultrasonido, estimulación eléctrica
neuromuscular (NMES) o terapia de corriente interferencial (IFC).
7. Hidroterapia: Los ejercicios en el agua (piscina) pueden ser beneficiosos para
la rehabilitación debido a la flotabilidad y la resistencia del agua.
8. Biofeedback: Esta técnica ayuda a los pacientes a comprender y controlar sus
funciones corporales, como la activación muscular o la postura.

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 9. Entrenamiento de marcha y equilibrio: Los pacientes aprenden a caminar
correctamente y a mejorar su equilibrio para evitar caídas.
10. Masaje terapéutico: Los terapeutas físicos pueden aplicar masajes para aliviar
la tensión muscular y mejorar la circulación.

HIDROTERAPIA
Técnica de rehabilitación que utiliza el agua como medio para tratar diversas
condiciones médicas.

BENEFICIOS CONTRAINDICACIONES
o Alivio del dolor: hay reducción de la carga o Infecciones de la piel: Evitar la
en las articulaciones y la columna vertebral, hidroterapia si hay heridas abiertas
aliviando el dolor. o infecciones en la piel.
o Mejora de la movilidad: Los ejercicios en o Problemas cardíacos graves:
el agua permiten un rango de movimiento más Consultar con un médico antes de
amplio sin impacto excesivo. participar en sesiones de
o Fortalecimiento muscular: La resistencia hidroterapia.
del agua ayuda a fortalecer los músculos. o Incontinencia: Puede ser
o Reducción de la inflamación: La presión incómodo para personas con
hidrostática puede ayudar a reducir la incontinencia.
hinchazón.
o Relajación: El entorno acuático promueve
la relajación y reduce el estrés.

2. Tipos de ejercicios:
o Ejercicios aeróbicos: Caminar, correr o hacer movimientos en el agua.
o Ejercicios de resistencia: Utilizar flotadores o mancuernas acuáticas para
fortalecer los músculos.
o Estiramientos: Realizar estiramientos suaves en el agua.
o Ejercicios de equilibrio: Utilizar la flotabilidad del agua para mejorar el
equilibrio.

TERMOTERAPIA SUPERFICIAL

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 Técnica utilizada en rehabilitación que implica la aplicación de calor en la
superficie del cuerpo para tratar diversas afecciones. Aquí hay algunos aspectos clave
sobre la termoterapia superficial:
1. Aplicación de calor: Se utilizan diferentes métodos para aplicar calor a la piel y
los tejidos subyacentes. Algunas técnicas comunes incluyen compresas
calientes, parafina, lámparas infrarrojas y baños de agua caliente.
2. Objetivos terapéuticos:
o Relajación muscular: El calor ayuda a relajar los músculos y aliviar la
tensión.
o Mejora de la circulación: El aumento de la temperatura promueve el
flujo sanguíneo y la oxigenación de los tejidos.
o Alivio del dolor: La termoterapia puede reducir el dolor al disminuir la
sensibilidad de las terminaciones nerviosas y mejorar la flexibilidad.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
o Lesiones musculoesqueléticas: Se o Inflamación aguda: No se debe
utiliza para tratar esguinces, aplicar calor en áreas inflamadas o
distensiones, contracturas y otras recién lesionadas.
lesiones. o Heridas abiertas: Evite la
o Artritis: El calor puede aliviar la termoterapia en heridas abiertas o
rigidez y el dolor en las articulaciones incisiones quirúrgicas.
artríticas. o Problemas circulatorios: Consulte
o Espasmos musculares: Ayuda a con un profesional de la salud si tiene
reducir los espasmos y la tensión problemas circulatorios antes de usar
muscular. calor.

MASOTERAPIA
La masoterapia es una disciplina terapéutica que utiliza diferentes técnicas de
masaje para promover la salud y el bienestar corporal. A través de la manipulación
de los tejidos blandos del cuerpo, como músculos, tendones y ligamentos, se busca
aliviar el dolor, reducir la tensión muscular y mejorar la función física.

La masoterapia ofrece una amplia gama de beneficios para el organismo.

Algunos de los más destacados son:

 Reducción del estrés y la ansiedad.

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  Alivio del dolor muscular y articular.

 Mejora de la circulación sanguínea.

 Prevención de lesiones deportivas.

 Aumento de la flexibilidad y amplitud de movimiento.

Hay diversas técnicas de masoterapia utilizadas por los profesionales en función

de las necesidades de cada individuo. Algunas de ellas son:

 Masaje sueco o clásico.

 Masaje deportivo.

 Reflexología.

 Acupresión.

 Quiromasaje.

La masoterapia puede ser complementaria a otros tratamientos de

rehabilitación, acelerando el proceso de recuperación y contribuyendo a la mejora de
la funcionalidad del paciente.

Existen ciertos casos en los que no se recomienda su aplicación. Es importante

tener en cuenta las siguientes situaciones:

 Enfermedades infecciosas: en gripe, fiebre o infecciones cutáneas, es necesario

posponer el tratamiento hasta que se haya recuperado por completo. El masaje
podría empeorar su condición o propagar la infección a otras áreas del cuerpo o
a otras personas.
 Problemas circulatorios graves: en trombosis venosa profunda, flebitis o
edema agudo, se debe evitar la masoterapia. El masaje en estas condiciones
podría afectar la circulación sanguínea y agravar el problema.

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 - Fracturas recientes o lesiones agudas: En casos de fracturas óseas recientes o
lesiones agudas, se debe esperar a que el hueso o el tejido lesionado se haya
curado adecuadamente antes de someterse a un masaje.

MECANOTERAPIA

Técnica de fisioterapia que utiliza el movimiento mecánico para tratar diversas

lesiones o enfermedades. Esta técnica se basa en la aplicación de movimientos y
ejercicios terapéuticos a través de dispositivos mecánicos, como camillas, poleas,
pesos, barras u otros elementos.
La mecanoterapia es una herramienta eficaz para el tratamiento de lesiones
musculares, esqueléticas y neurológicas. Mucho utilizada rehabilitación de lesiones de
la columna vertebral, lesiones deportivas, lesiones de la rodilla, la cadera, el hombro y
otras articulaciones.
Esta técnica como se usa en la aplicación de movimientos y ejercicios
terapéuticos a través de dispositivos mecánicos como camillas, poleas, pesos, barras,
bicicletas estáticas, elípticas y otros elementos.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la mecanoterapia como
una técnica de rehabilitación que utiliza dispositivos mecánicos para aplicar
movimientos y ejercicios terapéuticos con el objetivo de mejorar la función motora de
los pacientes. La OMS reconoce la mecanoterapia como una técnica útil en la
rehabilitación de pacientes con trastornos músculo-esqueléticos, neurológicos y
cardiovasculares. Esta técnica puede utilizarse en combinación con otras terapias para
mejorar la movilidad, la fuerza muscular, la coordinación y la resistencia.
Son algunos propósitos:

 Rehabilitación de lesiones musculares y esqueléticas: para mejorar la función

motora y la fuerza muscular de pacientes que han sufrido lesiones musculares y
esqueléticas, como fracturas, lesiones de ligamentos y tendones, y otros trastornos
similares.
 Tratamiento de lesiones deportivas: para acelerar la recuperación y volver a la
actividad deportiva.

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 Mejora de la coordinación y el equilibrio: ayudar a mejorar la coordinación y el
equilibrio en pacientes con trastornos neurológicos, como la parálisis cerebral, la
esclerosis múltiple y el accidente cerebrovascular.
 Fortalecimiento muscular: útil en la prevención de lesiones y en la mejora del
rendimiento físico en deportistas y personas activas.
 Tratamiento del dolor crónico: ayudar a fortalecer los músculos y reducir la
inflamación en la zona afectada.

Existen varios tipos de aparatos de mecanoterapia que se utilizan en fisioterapia,

cada uno diseñado para proporcionar diferentes tipos de movimientos y
ejercicios terapéuticos. Algunos de los aparatos más comunes utilizados en la
mecanoterapia son los siguientes:
 Plataformas vibratorias: Estos aparatos generan vibraciones
mecánicas que se transmiten al cuerpo del paciente, estimulando los
músculos y las articulaciones para mejorar la fuerza, el equilibrio y la
coordinación.
 Cintas de correr: Estas máquinas tienen una banda en movimiento que
permite al paciente caminar o correr en una superficie plana y controlada.
Se utilizan para entrenar la marcha, mejorar la resistencia cardiovascular
y muscular, y para rehabilitar lesiones en las piernas y la columna
vertebral.
 Bicicletas estáticas: Estos aparatos tienen un asiento y pedales que
permiten al paciente sentarse y pedalear en una posición segura y
controlada. Se utilizan para mejorar la resistencia cardiovascular y
muscular, y para rehabilitar lesiones en las piernas y la columna vertebral.
 Ergómetros de brazos: Estos aparatos tienen dos manivelas conectadas a
un mecanismo de resistencia ajustable. El paciente se sienta y sostiene
las manivelas y realiza movimientos repetitivos para mejorar la resistencia
cardiovascular y muscular de los brazos y las manos.
 Aparatos de electroestimulación: Estos dispositivos utilizan corrientes
eléctricas para estimular los músculos y mejorar la fuerza y la
coordinación muscular. Se colocan electrodos en la piel del paciente para
enviar las corrientes eléctricas a los músculos afectados.

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  Poleas: Estos dispositivos consisten en una cuerda que se enhebra a través
de una serie de poleas y se conecta a pesos. El paciente tira de la cuerda
para realizar ejercicios de tracción o para fortalecer los músculos de la
parte superior del cuerpo.
 Tablas de equilibrio: Estas tablas tienen una superficie inestable que
obliga al paciente a mantener el equilibrio mientras realiza diferentes
ejercicios. Se utilizan para mejorar la estabilidad, la coordinación y la
fuerza de los músculos del núcleo y de las extremidades inferiores.
 Barras paralelas: Estas barras son utilizadas para mejorar la marcha, el
equilibrio y la coordinación de los pacientes. El paciente se sostiene de
las barras y realiza movimientos controlados y repetitivos.
 Aparatos de tracción cervical: Estos dispositivos se utilizan para estirar
la columna cervical y reducir la presión en los discos intervertebrales. El
paciente se sienta o se acuesta en el dispositivo y se aplica una fuerza
suave y controlada para separar las vértebras y reducir el dolor y la
inflamación.

La mecanoterapia es una técnica de fisioterapia que tiene varias ventajas y

desventajas.

VENTAJAS DESVENTAJAS
 Eficacia: eficaz para mejorar la fuerza  Costo: pueden ser costosos y no
muscular, mejora en la función y siempre están disponibles en todas
reducción del dolor. las clínicas de fisioterapia.
 Personalización: La mecanoterapia se  Supervisión: La mecanoterapia
puede personalizar para las necesidades debe ser supervisada por un
específicas del paciente. fisioterapeuta capacitado para
 Precisión: Los dispositivos de asegurar la seguridad y la
mecanoterapia permiten una precisión efectividad de la terapia.
en la aplicación de la terapia y en la  Limitaciones: La mecanoterapia
medición de la progresión del paciente. puede tener limitaciones en
Versatilidad: La mecanoterapia se su capacidad para replicar la
puede aplicar a diferentes partes del función real del cuerpo y en la
cuerpo y para diferentes objetivos capacidad de adaptarse a diferentes
terapéuticos.. situaciones clínicas.
 Complemento a otras terapias: La  Dolor: La aplicación de la
mecanoterapia puede ser especialmente mecanoterapia puede causar dolor o
efectiva cuando se utiliza en incomodidad en algunos pacientes.
combinación con terapia manual

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ELECTROTERAPIA:
La electroterapia, consiste en la aplicación de energía electromagnética al
organismo, con el fin de producir sobre él reacciones biológicas y fisiológicas, las
cuales serán aprovechadas para mejorar los distintos tejidos cuando se encuentren
sometidos a enfermedad o alteraciones metabólicas de las células que componen dichos
tejidos, que a su vez forman el organismo vivo humano en general.
Tiene como objetivos:

1. Determinar la corriente eléctrica necesaria para la patología del paciente

2. Formular/Seleccionar los parámetros adecuados para el tratamiento de la patología
3. Determinar la colocación adecuada de los electrodos de acuerdo a la patología del
paciente 4. Tener el cuidado adecuado de los equipos y materiales de electroterapia
5. Mantener un ambiente seguro para el paciente.

El comportamiento eléctrico del organismo humano presenta una serie de

características y propiedades que deben ser conocidas por el profesional. Se puede
distinguir el organismo en: Tejidos poco conductores, Tejidos medianamente
conductores, Tejidos relativamente buenos conductores y Tejidos generadores de
electricidad

Las corrientes eléctricas que se utilizan se pueden clasificar según los siguientes
parámetros:
1. Las frecuencias
2. Las formas de onda

14
 3. Los modos de aplicación
4. Efectos sobre el organismo
Las corrientes utilizadas en electroestimulación vienen designándose como de: 
Baja frecuencia 0 – 1000 Hz  Media frecuencias 1000 Hz – 10000 Hz
Todas las corrientes utilizadas en electroestimulación se sitúan por debajo de la
banda ELF (frecuencia extremadamente baja) del espectro electromagnético.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES

Potenciación muscular Procesos infecciosos Osteosíntesis o
Relajación muscular Procesos inflamatorios endoprótesis
Elongación muscular agudos Adecuada colocación de
Bombeo circulatorio Rupturas tisulares recientes electrodos
Analgesia Tromboflebitis Cuidado con glándulas
Desbridamientos tisulares Procesos tumorales endocrinas
(recientes) Marcapasos y DIU Cuidado con cavidades
Liberaciones articulares Corazón. que contengan líquido
(adherencias incipientes) (vejiga)
Eliminación de derrames uidado con las cavidades
articulares aéreas (pulmón)
Neuralgias Aumento y Influencia en intestinos,
mejora del trofismo local vísceras

CORRIENTES DE BAJA, MEDIANA Y ALTA FRECUENCIA

La electroterapia es una técnica terapéutica que utiliza corrientes eléctricas para
tratar diversas afecciones. Estas corrientes se clasifican en baja, mediana y alta
frecuencia. Permíteme explicarte brevemente cada una de ellas:
1. Corrientes de baja frecuencia:
o Estas corrientes suelen oscilar entre 0.1 Hz y 1000 Hz.
o Se utilizan para aliviar el dolor, reducir la inflamación y estimular la
cicatrización de tejidos.
o Ejemplos comunes incluyen la TENS (Estimulación Nerviosa Eléctrica
Transcutánea) y la EMS (Estimulación Muscular Eléctrica).
2. Corrientes de mediana frecuencia:
o Estas corrientes se encuentran en el rango de 1000 Hz a 10,000 Hz.

15
 o Son útiles para el alivio del dolor, la relajación muscular y la mejora de
la circulación sanguínea.
o La corriente interferencial es un ejemplo de electroterapia de mediana
frecuencia.
3. Corrientes de alta frecuencia:
o Estas corrientes operan a frecuencias superiores a 10,000 Hz.
o Se utilizan principalmente
para cauterización, coagulación y desinfección en procedimientos
médicos.
o La diatermia y la radiofrecuencia son ejemplos de electroterapia de alta
frecuencia.

- TENS
Alguns dos itens comuns utilizados na eletroterapia incluem:

1. Eletrodos: São os componentes que entram em contato com a pele do paciente e

conduzem a corrente elétrica. Podem ser de diferentes tamanhos e formatos.
2. Aparelhos de TENS (Estimulação Nervosa Elétrica Transcutânea):
Utilizados para alívio da dor, esses aparelhos emitem pulsos elétricos de baixa
frequência através dos eletrodos.
3. Aparelhos de FES (Estimulação Elétrica Funcional): São usados para
estimular músculos enfraquecidos ou paralisados. A corrente elétrica ajuda a
contrair os músculos.
4. Ultrassom Terapêutico: Embora não seja uma corrente elétrica, o ultrassom é
frequentemente utilizado na eletroterapia para tratar lesões musculoesqueléticas.
5. Correntes Interferenciais: Essas correntes são aplicadas através de eletrodos e
podem ser usadas para alívio da dor e melhora da circulação sanguínea

- CORRIENTES INTERFERENCIALES
Las corrientes interferenciales son corrientes de mediana frecuencia, alternas,
rectificadas o no, con una frecuencia superior a los 1000 Hz.

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 Las interferenciales clásicas proceden de una portadora con corrientes alternas,
sinusoidales de media frecuencia, en dos circuitos eléctricos que se cruzan, se
mezclan o interfieren entre sí.

Entre ambos circuitos tiene que existir una diferencia de frecuencias de ± 250 Hz
para obtener una nueva frecuencia equivalente a la diferencia entre las originales
debido al efecto de interferencia o batido.

Las ventajas de la aplicación de corrientes interferenciales consiste en que Mediante el

empleo de la mediana frecuencia, se busca aplicar intensidades importantes sin que el
paciente manifieste molestias al paso de la corriente y hay disminución de la
impedancia de los tejidos al paso del estímulo eléctrico.

Fenómenos de las corrientes interferenciales

1-Efecto Gildeimeister

De acuerdo a Lullies, la mitad negativa del ciclo de corriente tiene mayor efecto
hipopolarizante sobre el potencial de membrana que la mitad positiva. Después de cada
ciclo de corriente alterna, la diferencia de potencial disminuirá ligeramente
aproximándose al valor umbral.

Después de un cierto número de ciclos -tiempo efectivo-, se llega al valor umbral,

produciéndose la despolarización de la fibra nerviosa.

Cuanto más alta la intensidad más corto el “tiempo efectivo”.

Este fenómeno constituye el principio de sumación.

2-Inhibición de Wedenski

Fenómeno que explica las causas por las que a un músculo que se le suministra
corriente alterna de frecuencia media (interferencial), se contrae cada vez menos
acabando por no contraerse.

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 Si durante la estimulación uno o más impulsos coinciden con el período refractario, la
repolarización de la fibra nerviosa dentro de ese período resulta más difícil o imposible.

La fatiga de la placa motora terminal aumenta al elevarse la frecuencia de la

estimulación eléctrica indirecta.

Para prevenir este fenómeno es necesario interrumpir la corriente de frecuencia media

después de cada despolarización.

Modulación de las corrientes interferenciales

 Modulación sinusoidal: corresponde a las interferenciales clásicas.

 Modulación cuadrangular: usada para el fortalecimiento muscular.
 Modulación triangular: empleada en el tratamiento de las denervaciones periféricas.

– Modulación de la amplitud (AM)

 Se denomina así al aumento y disminución rítmicos de la intensidad, para permitir la

repolarización .
 Implica que la frecuencia es fija, solamente se están generando cambios o modulaciones
en sentido vertical

– Modulación de la AMF

 Las distintas AMF producen sensaciones diferentes en el paciente, de forma que la

corriente puede adaptarse a la sensibilidad y la patología de los tejidos tratados.
 La elección de la AMF tiene gran importancia terapéutica.
 Puede ajustarse según se requiera, dependiendo de la naturaleza, el estadío, la gravedad
y la localización del trastorno.
 Se aconseja emplear una AMF alta , 80-200HZ, en problemas agudos con dolor intenso
e hipersensibilidad, o si el paciente siente temor hacia la estimulación eléctrica.
 La AMF baja, inferior a los 50 hz es usada para problemas subagudos o crónicos,
produciendo contracciones musculares.

Efectos Fisiológicos de las corrientes interferenciales

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 Transformación de la energía eléctrica en térmica por el efecto Joule, aún en el caso de
que no se perciba por no alcanzar a estimular el umbral de los termorreceptores.
 Producción de suaves fenómenos fisiológicos.
 Aumento del metabolismo.
 Vasodilatación.
 Licuefacción del ambiente intersticial.
 Mejora del trofismo.
 Efectos sensitivos, motores y energéticos

Indicaciones de las corrientes Interferenciales

 Potenciación muscular.
 Relajación muscular.
 Elongación muscular.
 Bombeo circulatorio.
 Analgesia en dolores de origen químico, mecánico y neurálgico.
 Desbridamientos tisulares, fundamentalmente en los inicios de la proliferación del
colágeno.
 Liberaciones articulares, en los estadíos de proliferación de adherencias.
 Eliminación de derrames articulares (ni agudos, ni sépticos).
 Distrofia simpático refleja.
 Movilización intrínseca e íntima de las articulaciones vertebrales.
 Aumento y mejora del trofismo local por aporte energético.

Contraindicaciones

 Roturas tisulares recientes si se aplican con efecto motor.

 Procesos infecciosos.
 Procesos inflamatorios agudos.
 Tromboflebitis.
 Procesos tumorales.
 Zonas que puedan afectar el proceso de gestación.
 Implantes de marcapasos, dispositivos intrauterinos o cualquier otro dispositivo
eléctrico o metálico instalado en forma intracorporal.
 No invadir corazón con el campo eléctrico.

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 No invadir SNC o centros neurovegetativos importantes.
 Cuidado con zonas de osteosíntesis o endoprótesis.

ULTRASONIDO, ONDA CORTA Y MICROONDAS

El ultrasonido, la onda corta y las microondas son técnicas utilizadas
en rehabilitación para tratar diversas condiciones. Permíteme proporcionarte una breve
descripción de cada una:
1. Ultrasonido:
o El ultrasonido utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para generar calor
en los tejidos profundos.
o Se aplica mediante un dispositivo manual que se mueve sobre la piel.
o Beneficios:
 Alivio del dolor: Puede reducir la inflamación y aliviar el dolor
en áreas afectadas.
 Mejora de la circulación: Ayuda a aumentar el flujo sanguíneo
en la zona tratada.
 Flexibilidad y relajación muscular: Puede mejorar la movilidad
y reducir la rigidez.
o Usos comunes: Lesiones musculoesqueléticas, tendinitis, esguinces, etc.
2. Onda corta:
o La onda corta utiliza corrientes eléctricas de alta frecuencia para generar
calor profundo en los tejidos.
o Se aplica mediante electrodos colocados en la piel.
o Beneficios:
 Termoterapia: Ayuda a aliviar el dolor y la inflamación.
 Relajación muscular: Puede reducir la tensión muscular.
o Usos comunes: Artritis, contracturas musculares, dolor crónico.
3. Microondas:
o Las microondas también generan calor profundo en los tejidos mediante
ondas electromagnéticas.
o Se aplican a través de un dispositivo similar a un horno de microondas.
o Beneficios:

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  Relajación muscular: Puede ayudar a aliviar la tensión y el
dolor.
 Mejora de la circulación: Aumenta el flujo sanguíneo en la zona
tratada.
o Usos comunes: Lesiones articulares, dolor lumbar, etc.

- ACUPUNTURA
La acupuntura es una técnica de la medicina tradicional china que se utiliza
en rehabilitación para tratar diversas condiciones. Aquí hay algunos puntos clave sobre
la acupuntura en el contexto de la rehabilitación:
1. Estimulación de puntos específicos: La acupuntura implica la inserción de
agujas delgadas en puntos específicos del cuerpo. Estos puntos se encuentran a
lo largo de canales de energía llamados meridianos. La estimulación de estos
puntos se cree que ayuda a restaurar el flujo de energía y promover la curación.
2. Alivio del dolor: La acupuntura se utiliza comúnmente para aliviar el dolor
crónico, como el dolor de espalda, el dolor de cuello y las migrañas. Las agujas
se insertan en puntos relacionados con el área de dolor para liberar endorfinas y
reducir la sensación de dolor.
3. Mejora de la función muscular y articular: En rehabilitación, la acupuntura
puede ayudar a mejorar la función de los músculos y las articulaciones. Puede
ser útil para personas que se están recuperando de lesiones o cirugías.
4. Reducción de la inflamación: Se cree que la acupuntura tiene efectos
antiinflamatorios. Al estimular ciertos puntos, se puede reducir la inflamación en
áreas afectadas.
5. Relajación y bienestar general: Además de sus beneficios específicos, muchas
personas encuentran que la acupuntura promueve la relajación y el bienestar
general. Esto puede ser especialmente útil durante la rehabilitación, ya que el
estrés y la ansiedad pueden afectar la recuperación.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Ganong, W. F. Fisiología Médica. 22a edición. Rio de Janeiro: McGraw-Hill

Interamericana do Brasil, 2006. 778 p.
2. Koeppen, B. M.; Stanton, B. A. Fisiología. 6a edición. Rio de Janeiro: Elsevier
Editora Ltda., 2009. 844 p.
4- Magalhães, J. et al.O desafio da altitude. Uma perspectiva fisiológica.Revista
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PSS Patricia Lorena Alfaro Mijangos PSS Alejandra de la R. Balan Zetina PSS Nayeli Guadalupe
Matú Avilés Asesor: L.F.T Alejandro Hernández Salazar Edición 2012..MANUAL DE
FISIOTERAPIA CLÍNICA INSTRUMENTAL Licenciatura en fisioterapia Facultad de Enfermería.
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CAMPECHE. download (uacam.mx)

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