¿Cuál de las siguientes a.
Suelen originarse en la válvula pulmonar Son
afirmaciones es b. Son mesodiastólicos mesodiastólicos
INCORRECTA con relación a c. No hay lesión funcional del aparato
soplos anorgánicos? valvular
d. Son de poca intensidad y de tonalidad
elevada
e. No se irradian más allá del foco de origen
Al evaluar a un paciente de 73 a. Hipertrofia del ventrículo izquierdo Hipertrofia del
años usted localiza b. Neumotórax izquierdo ventrículo
desplazamiento del PIM hacia c. Derrame pericárdico izquierdo
el 7o. espacio intercostal y d. Por la edad es un hallazgo normal
línea axilar anterior izquierda. e. Hipertrofia del ventrículo derecho
Este hallazgo es indicativo de:
HEPÁTICA-GASTROINTESTINAL
¿Cuál de las a. El consumo de bebidas alcohólicas, historia de Ser masculino,
siguientes VIH y consumo de omeprazol fumador con
asociaciones en b. Ser femenina con tratamiento de antihipertensivos tratamiento de
relación a c. Paciente taxista de 65 años de edad e hipotiroideo antiinflamatorios
antecedentes con consumo de amoxicilina no esteroideos
médicos contribuyen d. Paciente con hipotiroidismo asociado al consumo
a padecer gastritis? de inhibidores de la bomba se protones
e. Ser masculino, fumador con tratamiento de
antiinflamatorios no esteroideos
Respecto al dolor a. Pacientes con pancreatitis presentan dolor brusco El dolor somático
abdominal es b. El dolor visceral puede presentarse como dolor usualmente el
INCORRECTO referido paciente lo
afirmar lo siguiente: c. El dolor en la espalda puede indicar tumores localiza en el área
retroperitoneales hacia donde se
d. La apendicitis y hernia estrangulada son ejemplos refiere el dolor
de dolor gradual
e. El dolor somático usualmente el paciente lo
localiza en el área hacia donde se refiere el dolor
Al caracterizar el dolor a. Urente Terebrante
abdominal en un paciente b. Terebrante
que presenta destrucción c. Retortijón
del tejido ¿Qué tipo de d. Sordo
carácter presenta? e. Cólico
Seleccione la a. Náusea – se produce con la glotis cerrada y se Melena – la
asociación compromete la espiración deposición es de
CORRECTA de los b. Hematemesis – se parece al ¨chingaste de café¨ mal olor, amorfa y
siguientes en los casos de úlcera y cáncer duodenal es no liquida
enunciados sobre c. Regurgitación – el diafragma se contrae
síntomas violentamente y en este periodo la boca está
hepatogastro- cerrada
intestinales d. Tenesmo – cólico recto-sigmoideo, que presenta
una sensación infructuosa de defecar
e. Melena – la deposición es de mal olor, amorfa y es
no líquida
Usted realiza el a. Puede estar asociado a sangre y moco en heces El volumen es
interrogatorio de b. No cederá con el ayuno menor de un litro
paciente el cual le c. Clínicamente debe ser acuosa y mayor de un litro
indica que hace 15 d. El volumen es menor de un litro
días le realizaron e. Es provocada por aumento del peristaltismo
una resección
ileocólica y después
de una semana del
procedimiento inició
con diarrea ¿Cuál de
los siguientes
enunciados es
correcto en relación
a la diarrea?
CORTO 2
¿En cuál de las a. Excesiva tensión muscular Excesiva
siguientes b. Neumoperitoneo tensión
situaciones usted c. Abdomen en batracio por ascitis muscular
utilizaría la técnica d. En pacientes delgados con colelitiasis
de Chiray? e. Desaparición del panículo adiposo
De la ictericia es a. Debe buscarse a nivel de conjuntivas idealmente con Ninguna es
CORRECTO afirmar luz blanca, no amarilla correcta
lo siguiente: b. El rascado es un factor importante en las que son de
color verde aceituna
c. En las patologías hemolíticas la ictericia posee mayor
intensidad
d. En las hepatopatías tiende a ser pálida y a expensas
de la bilirrubina conjugada
e. Cuando es por bilirrubina muy soluble, producirá un
matiz rubínico
¿Cuál de los a. Contribuye a su aparecimiento la grasa a nivel del En la ascitis
siguientes epiplón de rápido
enunciados es b. El meteorismo generalizado se asocia a hipokalemia desarrollo el
INCORRECTO c. Una de las causas puede ser insuficiencia cardiaca ombligo se
respecto al abdomen derecha dirige hacia
prominente? d. En la anasarca la piel del abdomen se encuentra adentro
engrosada
e. En la ascitis de rápido desarrollo el ombligo se dirige
hacia adentro
¿Cuál de los a. Courvoisier – Terrier Obturador
siguientes signos o b. Obturador
técnica estaría c. Dolor en el punto de McBurney
presente o realizaría d. Morgagni
en un paciente con e. Chiray
apendicitis retrocecal?
Respecto al síndrome a. Si el dolor persiste por más de 6 horas en general su Los errores
de abdomen agudo es causa es una patología quirúrgica diagnósticos
INCORRECTO b. Los errores diagnósticos son menos comunes en son menos
afirmar lo siguiente: hombres que en mujeres comunes en
c. Se resuelve con tratamiento quirúrgico en alrededor personas
del 40% de los casos jóvenes
d. Los errores diagnósticos son menos comunes en
personas jóvenes
e. La adenitis mesentérica es una causa de abdomen
agudo quirúrgico
SEGUNDO PARCIAL
1. ¿En cuál de las siguientes a. Estenosis mitral
condiciones se ausculta b. Estenosis tricúspide
atenuado el ruido que c. Estenosis aórtica Insuficiencia
precede al pequeño silencio? d. Insuficiencia mitral mitral
e. Insuficiencia pulmonar
2. ¿En cuál de las siguientes a. Estenosis mitral Estenosis
condiciones NO hay b. Hipertensión pulmonar aórtica
desdoblamiento permanente c. Estenosis aórtica
del segundo ruido? d. Bloqueo de rama derecha
e. Comunicación interventricular
3. Un paciente de 85 años de a. Disminución del frémito vocal, matidez, Resonancia
edad con cáncer laríngeo y a nivel basal derecho y frémito
estenosis laríngea b. Estertores crepitantes, egofonía, vocal
secundaria, es llevado a la matidez a nivel basal derecho disminuido a
emergencia del hospital. c. Resonancia y frémito vocal disminuido a nivel basal
Luego de evaluarlo y tomar nivel basal derecho derecho
radiografía de tórax el médico d. Frémito vocal aumentado y matidez a
determina que tiene nivel basal derecho
neumonía basal derecha e. Estertores subcrepitantes, aumento del
mayor de 4cms. de diámetro. frémito táctil, matidez, a nivel basal
¿Cuáles hallazgos al examen derecho
de tórax presenta en el sitio
de la neumonía?
4. Las siguientes afirmaciones a. No tiene pausa post-inspiratoria No tiene
son correctas, en relación al b. Se presenta cuando hay un pulmón pausa post-
soplo tubárico, EXCEPTO homogéneo y sin aire inspiratoria
UNA, señálela: c. Se presenta en las hepatizaciones
pulmonares
d. Difiere de la respiración laringotraqueal
en que es menos intenso y de tono alto
e. Para que se presente la vía aérea debe
estar permeable
5. Un niño de 2 años de edad a. Bloqueo alveolocapilar Disminución
accidentalmente aspiró una b. Ninguno de los distractores explica la de la presión
perla y es llevado a la causa de la disnea
emergencia del hospital por c. Reducción de la superficie alveolar del O2
disnea. La radiografía de d. Disminución de la presión del O2 alveolar
tórax evidencia que la perla alveolar
se encuentra en un bronquio e. Territorio pulmonar sin ventilación pero
principal. De acuerdo a la persiste la circulación
causa que originó la disnea,
la explicación fisiopatológica
de la misma es:
6. Paciente femenina de 22 a. Insuficiencia mitral Estenosis
años de edad con b. Insuficiencia aórtica aórtica
antecedente de fiebre c. Estenosis aórtica
reumática. Al examen físico d. Estenosis mitral
se encontró soplo en el e. Insuficiencia tricúspidea
pequeño silencio a nivel del
segundo espacio intercostal,
línea paraesternal derecha.
De acuerdo a los hallazgos
auscultatorios la etiología
más probable del soplo es:
7. Indique la relación a. Melena-pólipo sangrante en el colon Estreñimiento-
CORRECTA de acuerdo a los b. Estreñimiento-fisura anal fisura anal
conceptos y causas del c. Hematoquecia-gastritis
Síndrome de hemorragia d. Mallory Weiss-poliposis
gastrointestinal. e. Hematemesis-duodenitis
8. En relación al a. Los principales síntomas que lo acompañan son tos La respiración
derrame productiva, disnea y dolor pleural es superficial
pleural es b. Hay signo de desnivel solo si el derrame es tabicado cuando el
CORRECTO c. Los pacientes se colocan sobre el lado opuesto del derrame es
afirmar lo derrame para disminuir el dolor voluminoso
siguiente: d. El movimiento del líquido entre las dos pleuras está
determinado por la presión oncótica
e. La respiración es superficial cuando el derrame es
voluminoso
9. En relación al hallazgo clínico a. Taquicardia Hematemesis
de 70/40 mmHg de presión b. Dolor a la palpación de epigastrio
arterial en la paciente, usted c. Hematemesis
afirma que el/los siguiente/s d. Hematoquecia y melena
síntomas y/o signos pueden e. Epigastralgia y melena
ser su causa:
10. ¿Cuál es la asociación a. En agujas- Dengue Intermitente –
CORRECTA con relación a b. Remitente – Paludismo Septicemia
las alteraciones de la c. Continua – Endocarditis
temperatura? d. Hipertermia - Neumonía
neumocóccica
e. Intermitente – Septicemia
11. En relación al dolor a. El tipo cólico se presenta en El dolor en el
abdominal puede pacientes con úlcera gástrica hombro indica
AFIRMARSE que: perforada irritación
b. El dolor en el hombro indica irritación diafragmática
diafragmática
c. Pacientes con isquemia intestinal
refieren dolor gradual
d. El somático se produce por estímulo
de terminaciones localizadas en el
mesenterio y peritoneo visceral
e. Pacientes con gastritis refieren
aumento de la intensidad del dolor
después de la ingesta de alimentos
12. Paciente masculino de 72 a. Enfisema Neumotórax
años de edad es llevado a b. Cáncer broncopulmonar
consulta por dolor torácico de c. Neumoconiosis
10 minutos de evolución. El d. Neumotórax
dolor se presentó e. Neumonía derecha
súbitamente, se localiza en
hemitórax derecho, irradia al
cuello y hombro derecho, se
acompaña de tos seca y no
presenta fiebre. Trabajó en
una mina de carbón por 30
años, no hay antecedente de
traumatismo como factor
desencadenante. Refiere ser
fumador desde los 15 años de
edad. ¿Cuál es la primera
posibilidad diagnóstica de
acuerdo a la sintomatología
que presenta en este
momento el paciente?
13. ¿Cuál de los siguientes a. Pacientes con neurosis pueden La secreción
distractores es presentar hiperosmia costroide se debe
INCORRECTO en b. Pacientes con cirrosis pueden al aumento de la
relación a síntomas presentar rinorragia actividad
nasales? c. La secreción costroide se debe al glandular
aumento de la actividad glandular
d. La rinorragia en personas de edad
avanzada es aparatosa
e. Infecciones del tracto respiratorio
superior pueden dar origen a
parosmia
14. Un paciente es llevado a la a. Kussmaul Ninguna de las
emergencia del hospital b. Paradójica anteriores
por intoxicación por c. Ninguna de las anteriores
barbitúricos. ¿Cuál tipo de d. Biot
respiración presentará? e. Alternante
15. ¿Cuál de las siguientes a. Se acompaña de desaparición del Se acompaña de
afirmaciones es peristaltismo desaparición del
INCORRECTA, en b. Se origina en órganos recubiertos de peristaltismo
relación a dolor visceral? peritoneo visceral
c. Es mal localizado
d. Puede presentarse como dolor
referido
e. Es sordo
16. Un pediatra le dice a la a. Todas las explicaciones son correctas Son de
madre de un paciente de 2 b. Son de intensidad moderada y se intensidad
años que el niño tiene un acentúan con las emociones moderada y se
soplo inocente y le explica c. Se encuentra en 30% a 50% de los niños acentúan con
acertadamente que: y adolescentes y desaparecen antes de las emociones
los 15 años
d. Se localizan principalmente en el foco
pulmonar y son diastólicos
e. No tiene significado patológico y se
atenúa en posición de pie
17. Durante la evaluación a. Puede indicar la presencia de una
cardíaca de un paciente comunicación interventricular
de 15 años de edad, usted b. Es propio de la insuficiencia cardiaca
ausculta durante la izquierda Puede indicar
inspiración y espiración c. Se encuentra en fallo coronario la presencia de
los dos componentes del d. Es normal por la edad del paciente una
ruido que precede al gran e. Corresponde a desdoblamiento del comunicación
silencio, por lo anterior primer ruido interventricular
podemos afirmar lo
siguiente:
18. Paciente de 26 años de a. Casi siempre es biocular Se presenta
edad con movimiento b. Es un movimiento involuntario principalmente
ocular rítmico e c. Su causa puede ser ocular o vestibular en la mirada
involuntario. ¿Cuál de las d. Se presenta principalmente en la mirada lateral interna
siguientes respuestas es lateral interna
INCORRECTA en relación
al mismo?
19. ¿Cuál o cuáles hallazgos a. Atenuación del segundo ruido Soplo de
se presentan en un b. Soplo de eyección eyección
paciente con estenosis de c. Soplo diastólico
la válvula pulmonar? d. Reforzamiento de primer ruido
e. Soplo de regurgitación
20. Durante la auscultación a. Ocupación alveolar por exudado Mucosa
del tórax, encontramos b. Secreciones acumuladas en los bronquiolar
sonidos comparados a bronquios gruesos tumefacta y
pequeñísimas vesículas c. Estenosis parcial del árbol traqueo atónica que
removidas por el aire y que bronquial contiene
se perciben durante toda d. Presencia de cavernas rodeadas de exudados
la fase respiratoria. ¿Qué tejido pulmonar condensado
nos indica? e. Mucosa bronquiolar tumefacta y atónica
que contiene exudados
21. Las vibraciones vocales a. Atelectasia masiva y bronquio Bronquio dilatado
aumentan en intensidad permeable
en la o las siguientes b. Bronquio dilatado
condiciones: c. Grandes cavernas tuberculosas
recubiertas por una gruesa capa
pleural
d. Neumonía severa y laringitis
e. Todos los distractores son correctos
22. ¿Cuál es la causa a. Anomalías de la caja torácica Ninguno de los
patogénica de la cianosis b. Diminución de la presión de oxígeno anteriores
que se presenta en alveolar
pacientes con fibrosis c. Estenosis de las vías respiratorias
pulmonar difusa? d. Ninguno de los anteriores
e. Territorio pulmonar sin ventilación en
el que persiste la circulación
23. Si el dolor en un paciente a. Trombosis pulmonar Trombosis
con infarto agudo al b. Shock post infarto pulmonar
miocardio se prolonga por c. Un nuevo infarto
más de 48 horas podemos d. Extensión del primer infarto
pensar en las siguientes e. Angina postinfarto
condiciones, EXCEPTO:
24. ¿Cuál o cuáles de las a. Neoplasia pulmonar
siguientes enfermedades b. Quilotórax Neoplasia
o condiciones es o son c. Insuficiencia cardíaca izquierda pulmonar
causas de derrame pleural d. Síndrome nefrótico
exudativo? e. Todos los distractores son correctos
25. ¿Cuál de los siguientes a. Puede acompañarse de Puede
enunciados es hematoquecia acompañarse de
CORRECTO en relación b. La diarrea cede con el ayuno hematoquecia
al cuadro diarreico debido c. El volumen de la diarrea es menor de
a Shigella? 1 litro por día
d. La diarrea se produce por secreción
excesiva de iones intestinales y agua
e. Da origen a una diarrea persistente
26. ¿Cuál de las a. Son mesodiastólicos Son
siguientes b. Suelen originarse en la válvula pulmonar mesodiastólicos
afirmaciones es c. Son de poca intensidad y de tonalidad
INCORRECTA, en elevada
relación a soplos d. No se irradian más allá del foco de origen
anorgánicos? e. No hay lesión funcional del aparato
valvular
27. En relación a las a. Ninguno de los distractores es correcto Ninguno de los
maniobras o signos b. El signo de Curvoisier-Terrier se produce distractores es
abdominales, es por la compresión de la porción proximal correcto
CORRECTO afirmar del colédoco
lo siguiente:
c. En el método de Methiew se colocan
ambas manos juntas con los dedos bien
flexionados (a modo de gancho)
d. El signo de Blumberg se utiliza en
pacientes con sospecha de apendicitis
retrocecal
e. En el signo de Murphy el médico une sus
pulgares y los coloca a nivel del lado
interno del músculo recto anterior del
abdomen
28. ¿Cuál de los a. Ninguno de los distractores es correcto Ninguno de los
siguientes distractores b. Anemia distractores es
es causa de c. Neumotórax derecho correcto
atenuación de ambos d. Insuficiencia tricúspidea y mitral
ruidos? e. Derrame pleural derecho
29. De los soplos a. Si es aórtico grado IV tendrá frémito e Si es aórtico
cardíacos podemos irradia a la axila grado III no tendrá
AFIRMAR lo b. Si es aórtico grado III no tendrá frémito e frémito e irradiará
siguiente: irradiará al cuello al cuello
c. Si es tricuspídeo grado V tendrá frémito e
irradiará al cuello
d. Si es mitral grado IV tiene frémito e irradia
al cuello
e. Si es mitral grado III tendrá frémito e
irradia a la axila
30. ¿Cuál de las a. Los rotavirus dan lugar a diarrea Pacientes con
siguientes exudativa divertículos
aseveraciones b. Si su etiología es por estafilococo aureus pueden presentar
respecto a diarrea es es de tipo inflamatoria diarrea motora
CORRECTA? c. La ingesta de laxantes es un ejemplo de
diarrea secretora
d. Pacientes con divertículos pueden
presentar diarrea motora
e. La diarrea osmótica no cesa con el
ayuno, se presenta en deficiencia de
disacaridasas
31. En relación a la disnea a. Mejora en posición horizontal Mejora en
que presenta un b. Es de reposo posición
paciente con enfisema c. Ninguno de los distractores es correcto horizontal
pulmonar es d. Tiene un predominio inspiratorio
CORRECTO afirmar e. Es ortopnéica
que:
32. ¿Cuál de las a. En la neumonía se relaciona al grado de En pacientes
siguientes colapso pulmonar y se irradia al cuello del con
afirmaciones en mismo lado neumotórax
relación al dolor b. En la atelectasia se presenta dolor brusco, espontáneo
torácico es en la región mamaria, como punzada, que puede referirse
CORRECTA? aumenta al toser o inspirar al epigastrio
c. El producido en el árbol traqueo bronquial
suele tener la agudeza y situación propias
del conocido como punzada de costado
d. En la pleuritis diafragmática el dolor se
atribuye a la tracción que el parénquima
retraído ejerce sobre la pleura
e. En pacientes con neumotórax espontáneo
puede referirse al epigastrio
33. Respecto a los a. La tos que empeora al colocarse en decúbito La tos que
síntomas respiratorios supino se presenta en bronquiectasia empeora al
es CORRECTO b. La traqueítis produce una tos seca y poco colocarse en
afirmar lo siguiente: intensa decúbito
c. La tos contenida es propia de pacientes con supino se
derrame pleural severo presenta en
d. La tos contenida es propia de neumonías bronquiectasia
severas del parénquima pulmonar
e. El esputo color verdoso con matices
amarronados es propio de la bronquitis
crónica
34. ¿Cuál de las a. Se produce por la distensión súbita de un Genera un
siguientes miocardio hipotónico ritmo de dos
afirmaciones es b. Se percibe mejor en la posición de Pachón tiempos
INCORRECTA en c. Genera un ritmo de dos tiempos Es un signo
relación al tercer ruido d. Es de difícil auscultación tardío de
cardiaco patológico? e. Es un signo tardío de insuficiencia cardíaca insuficiencia
izquierda cardíaca
izquierda
35. Paciente masculino de a. Tórax derecho abombado, frémito táctil Tórax derecho
72 años de edad es disminuido y punto de impulsión máxima abombado,
llevado a consulta por desviado hacia el lado derecho frémito táctil
dolor torácico de 10 b. Tórax izquierdo abombado, frémito táctil disminuido y
minutos de evolución. El aumentado y punto de impulsión máxima punto de
dolor se presentó central impulsión
súbitamente, se localiza c. Tórax derecho abombado, frémito táctil máxima
en hemitórax derecho, disminuido y punto de impulsión máxima desviado hacia
irradia al cuello y hombro desviado hacia el lado izquierdo el lado
derecho, se acompaña d. Tórax izquierdo abombado, frémito táctil izquierdo
de tos seca y no presenta disminuido y punto de impulsión máxima
fiebre. Trabajó como central
cortador de caña por 30 e. Tórax derecho retraído, frémito táctil
años, no hay disminuido y punto de impulsión máxima
antecedente de desviado al lado derecho
traumatismo como factor
desencadenante. Refiere
ser fumador desde los 15
años de edad. ¿Cuáles
de los siguientes
hallazgos confirman el
diagnóstico más
probable del paciente?
36. Con relación a los a. Filiforme Filiforme
síntomas y signos de b. Normal
hematemesis, presión c. Traube
arterial de 70/40 mmHg, d. Kussmaul
taquicardia, palidez, que el e. Alternante
paciente del caso clínico
integrador presenta, usted
busca el siguiente tipo de
pulso:
37. ¿Cuál de las siguientes a. La causa de la pirosis se encuentra En el periodo de
afirmaciones es en la mucosa gástrica nausea el tono
CORRECTA, en relación a b. El sabor agrio de la regurgitación se duodenal
semiología debe a las peptonas que forman parte aumenta
gastrointestinal? del quimo
c. En el período de nausea el tono
duodenal aumenta
d. En el período del vómito el diafragma
se eleva
e. Ninguna es correcta
38. La paciente de 57 años del a. El sangrado se origina por arriba del
caso clínico integrador ángulo duodeno yeyunal
refirió 2 vómitos de sangre b. La presencia de heces negras es
rutilante, este hallazgo poco frecuente
clínico forma parte de un c. La hematemesis siempre forma parte El sangrado se
síndrome, por lo que usted del síndrome actual de paciente origina por arriba
lo relaciona de acuerdo a d. La angiodisplasia puede ser una de del ángulo
sus características de sus causas duodeno yeyunal
acuerdo a la siguiente e. La hematoquecia integra el síndrome
afirmación:
39. De acuerdo al síndrome a. Esta bajo el ángulo duodenoyeyunal Hematemesis y
de hemorragia b. La hematemésis puede estar ausente melena sugieren
gastrointestinal que la en la mayoría de casos hemorragia alta
paciente del caso clínico c. La hematoquecia es el síntoma
integrador puede principal de la paciente
presentar, según historia d. Hematemesis y melena sugieren
clínica y evolución, usted hemorragia alta
puede AFIRMAR: e. La epigastralgia no se relaciona a la
úlcera antral
40. Respecto al dolor es a. El dolor visceral puede presentarse En el dolor
INCORRECTO afirmar lo como dolor referido somático
siguiente: b. En el dolor somático usualmente el usualmente el
paciente localiza el área hacia donde paciente localiza
se refiere el dolor el área hacia
c. Pacientes con pancreatitis presentan donde se refiere el
dolor brusco dolor
d. La apendicitis y hernia estrangulada
son ejemplos de dolor gradual
e. El dolor en la espalda puede indicar
tumores retroperitoneales
41. ¿Cuál de las siguientes a. Son sistólicos Irradian poco
afirmaciones es b. Remiten al mejorar el estado del corazón pero nunca
INCORRECTA, con c. Se presentan en la mitralización presentan
relación a los soplos d. Se deben a dilatación del corazón y del frémito
funcionales? anillo de inserción perivalvular
e. Irradian poco pero nunca presentan
frémito
42. A su consultorio llega una a. El segundo ruido está acentuado y Se ausculta
paciente femenina de 46 desdoblado soplo
años de edad a quien b. Hay signos de edema agudo pulmonar sistólico en el
usted hace diagnóstico de c. Hemoptisis quinto
estenosis mitral e d. Se ausculta soplo sistólico en el quinto espacio
hipertensión pulmonar espacio intercostal, línea medio clavicular intercostal,
basándose en los izquierda línea medio
siguientes síntomas y e. Hay pulso normal o parvus clavicular
signos, EXCEPTO uno, izquierda
indíquelo:
43. ¿Cuál de las siguientes a. Divertículo Resección
NO es causa de diarrea b. Síndrome de asa ciega ileocólica
por alteración del tránsito c. Resección ileocólica
intestinal? d. Hipertiroidismo
e. Síndrome de intestino irritable
44. La hemoglobina de 9.8 a. Palidez generalizada Palidez
mg/dl que la paciente del b. Hematemesis generalizada
caso clínico integrador c. Sangrado por sonda nasogástrica
presenta, usted la asocia d. Todas son correctas
al siguiente hallazgo de e. Melena
inspección:
45. ¿Cuál de las siguientes a. Estenosis de las vías aéreas altas Estenosis de
condiciones o b. Bronquitis las vías
enfermedades podría ser c. Bronquiectasia pulmonar aéreas altas
la causa por la que un d. Todos los distractores son correctos
paciente de 32 años de e. Insuficiencia cardíaca
edad presente una
frecuencia respiratoria de
10 por minuto?
46. ¿Cuáles de los siguientes a. Frémito vocal ausente, timpanismo, Disminución del
hallazgos encuentra en un aumento supletorio del murmullo frémito vocal,
paciente con pérdida del vesicular matidez,
volumen pulmonar a b. Frémito vocal disminuido, resonancia, abolición del
expensas de la reducción silencio auscultatorio murmullo
de los espacios aéreos? c. Aumento del frémito vocal, vesicular
hiperresonancia, abolición del
murmullo vesicular
d. Disminución del frémito vocal, matidez,
abolición del murmullo vesicular
e. Disminución del frémito vocal,
hiperresonancia, estertores
crepitantes
47. ¿Cuál de las a. El color amarillo rojizo es debido al Ictericia
aseveraciones siguientes aumento de la bilirrubina directa melánica es
es CORRECTA al hablar b. La melánica se presenta en las debida al
de ictericia? colestasis agudas aumento de la
c. La hemolítica tiene matiz anaranjado biliverdina y la
pálido bilirrubina
d. Ictericia melánica es debida al conjugada
aumento de la biliverdina y la
bilirrubina conjugada
e. Las pseudoictericias tiñen el velo del
paladar, pero no las conjuntivas
48. ¿Cuál de las siguientes a. Laringitis Tumores del
afecciones NO es causa b. Comienzo de la pleuritis parénquima
de tos intensa y c. Abundante secreción en supuraciones pulmonar
frecuente? pulmonares
d. Traqueitis
e. Tumores del parénquima pulmonar
49. Indique la asociación de a. Pulso parvus – estenosis pulmonar Pulso magnus-
pulso con la condición en b. Pulso magnus-insuficiencia aórtica insuficiencia
la que se presenta: c. Pulso alternante - claudicación de aórtica
ventrículo derecho
d. Pulso paradójico - estenosis
trucuspídea
e. Pulso filiforme - anemia
50. Respecto al pulso a. Si es transitorio es señal de gravedad Si es leve
alternante es CORRECTO y mal pronóstico aparecerá
afirmar lo siguiente: b. Para su comprobación se coloca el transitoriamente
mango del esfigmomanómetro en el después de una
brazo y se insufla, manteniéndolo prueba de
inflado 15 mm Hg por debajo de la esfuerzo
presión sistólica del paciente
c. Si es leve aparecerá transitoriamente
después de una prueba de esfuerzo
d. Se observa también en hipertensión
sistólica grave
e. Todos los distractores son correctos
NEFRO-UROLOGÍA
Identifique el enunciado a. Se presenta coliuria cuando hay La orina normal
INCORRECTO: excreción de pigmentos biliares es pálida como
b. La orina puede ser rojizadespués de agua
grandes pérdidas acuosas
extrarrenales
c. El color ambarino de la orina se debe
a urocromos
d. Hay urobiligenuria en insuficiencia
cardiaca congestiva
e. La orina normal es pálida como agua
