Modelo SC 6065 Gobierno de Puerto Rico
DEPARTAMENTO DE HACIENDA
Rev. 24 feb 20
Área de Rentas Internas
Resumen de W-2 y Declaraciones Informativas
Fecha: 24 marzo 2022
SUHEILY RODRIGUEZ MOJICA
ID de Contribuyente: 19150-41792
HC 73 BOX 4973 ID de Correspondencia: L0720638528
NARANJITO PR 00719-9252
Estimado Contribuyente:
Este documento es un resumen el cual le detalla todos los formularios de ingresos que hemos recibido (a la fecha de
esta comunicación) para el año contributivo 2021 bajo su número de seguro social. Para el detalle de estos formularios,
refiérase al dorso de esta comunicación.
Si ya usted radicó la Planilla de Individuo 2021 (Formulario 482.0 “Planilla de Contribución sobre Ingresos de
Individuo”) e incluyó todos los formularios de ingresos aquí detallados, puede hacer caso omiso a este documento.
Si usted aún no ha radicado la Planilla de Individuo 2021, asegúrese de incluir todo el ingreso recibido en su
planilla.
• Si usted es residente de Puerto Rico, debe incluir en su planilla todos los ingresos recibidos de cualquier
procedencia.
• Si usted fue residente por parte del año o fue no residente, tendría que reportar solo los ingresos de fuente de
Puerto Rico.
• Si no está seguro de si tiene la obligación de radicar, puede visitar nuestra página de internet www.hacienda.pr.gov
o consultar con un Especialista en Planillas.
La Planilla de Individuo 2021 vence el 18-abr-2022. Recuerde debe radicar electrónicamente.
¿Dónde y cómo puede radicar su planilla?
• Visite www.hacienda.pr.gov y seleccione cualquiera de los proveedores certificados por el Departamento para
someter su planilla o acceda suri.hacienda.pr.gov para radicarla directamente a través de SURI.
• Si recibió ingresos exclusivamente de la prestación de servicios como empleado o pensionado, y dicho ingreso está
debidamente informado en un comprobante de retención (Formulario 499R-2/W-2PR) o en una declaración
informativa de planes de retiro cualificado (Formulario 480.7C), según aplique, puede también visitar cualquiera de
nuestros Centros de Preparación de Planillas. Excepciones pueden aplicar. Para conocer la ubicación de estos
centros puede acceder www.hacienda.pr.gov.
Advertencia: La información de ingresos provista en esta notificación está basada en la información reportada al
Departamento a la fecha de esta notificación. Esta notificación puede que no incluya la totalidad del ingreso recibido por
usted y que deba ser reportado al radicar su planilla.
En Hacienda, estamos para servirle.
Periodo de Conservación: Seis (6) años o una intervención del Contralor, lo que ocurra primero. tL025
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ID de Contribuyente: 19150-41792
ID de Correspondencia: L0720638528
Nombre del pagador** Tipo Periodo Cantidad pagada Cantidad retenida Penalidad retenida
MANGUAL OFFICE 499R-2/W-2PR 31-dic-2021 $3,777.25 $0.00 $0.00
CLEANING SERVICES
INC
CARIBBEAN RETAIL 499R-2/W-2PR 31-dic-2021 $4,212.28 $0.00 $0.00
VENTURES
$7,989.53 $0.00 $0.00
**INFORMACIÓN IMPORTANTE
1. Información en las columnas “cantidad pagada y cantidad retenida”: Los montos mostrados en estas 2
columnas son la suma de todas las líneas incluidas en el formulario indicado. Para un desglose de todas las líneas
refiérase al formulario que le entregó el patrono o pagador o acceda a su cuenta de SURI.
2. Formulario incluido en este resumen y el mismo no le pertenece: Si entiende que algún formulario aquí incluido
no le pertenece, debe comunicarse con la persona contacto que muestra el formulario para que este haga la
corrección pertinente. Dicha información contacto la podrá obtener en el formulario que le entregó el patrono o
pagador. De no haber recibido el formulario, deberá pedirselo a su patrono o al pagador cuyo nombre aparece en la
primera columna del detalle antes indicado o acceda a su cuenta de SURI.
3. Si usted ya radicó su planilla y este documento incluye formularios adicionales: Si usted ya radicó su planilla
y recibió formularios de ingresos luego de la fecha que radicó, muy probable este sujeto a someter una planilla
enmendada.
Periodo de Conservación: Seis (6) años o una intervención del Contralor, lo que ocurra primero. tL025
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