17/10/21 22:04 Fichas de aprendizaje Fibrilación Auricular - GPC | Quizlet
Fibrilación Auricular - GPC
Términos de la unidad (22)
-Arritmia sostenida + frecuente
-Principal causa de consulta por arritmia sostenida
Características de la FA -Más frec en hombres, personas con HTA
-Asociada con EVC: 1 de cada 6 EVC son por FA
Tiene de 400 a 700 ciclos por minuto
Incidencia de FA 1 a 2% de la población
40-50 años - 0.5%
Prevalencia de FA
80 años - 5 a 15%
->400 lpm
-Ondas F presentes
-Ausencia de Onda P
Datos electrocardiográficos típicos
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Aquella FA que cardiovierte 24-48 (primera FA paroxística
semana y de manera espontánea) se
clasifica como:
Aquella que dura >7 días o que requiere FA Persistente
cardioversión se clasifica como:
Aquella con duración >1 año se clasifica Persistente de larga duración
como:
1. Valorar la presencia de patología cardiaca estructural (Se puede a
través de eco transtorácico)
Indicaciones para realizar ecocardiograma:
2. Valorar presencia de trombos intracavitarios(Se requiere eco
transesofágico)
Fracción de expulsión <45% Riesgo tromboembolico
Presencia de contraste espontáneo en
aurícula izquierda
Tamaño auricular izquierdo >45 mm
Son indicadores ecocardiográficos de:
Escala para valorar el riesgo de sangrado HAS-BLED
con el tratamiento anticoagulante en los *Puntuación >3 = riesgo elevado
pacientes con FA
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La valoración de riesgo de EVC se realiza CHADS2
con...
En caso de que CHADS2 0-1 lo adecuado es CHA2DS2-VASc
realizar...
Anticoagulación oral crónica con Antagonistas de la vitamina K
Ante un CHA2DS2-VASc >2 se recomienda
ACO AVK - gold standard para anticoagular
Px con FA <65 años + SIN factores de riesgo No dar tratamiento o usar AAS 75-325 mg/día
y CHA2DS2-VASc 0
Lo más recomendable es...
La meta de INR en estos pacientes es... 2-3
Vitamina K 1-2.5 mg
En caso de INR 5-9 lo más adecuado es...
INR >9 - 3-5 mg de VK
Ante una sobredosis de anticoagulantes el Plasma fresco congelado 10-20 ml/kg
antídoto es...
Ante el rechazo de ACO o dificultad para el Combinar 75-100 mg de AAS + Clopidogrel 75 mg
control de la coagulación, se debe
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Fármacos indicados para control de ritmo Amiodarona o digitálicos
La cardioversión farmacológica se realiza Amiodarona
con...
En pacientes con FA de duración Anticoagulación oral al menos 3 semanas previas y las 4 posteriores a la
desconocida o >48 h se recomienda... cardioversión
La cardioversión eléctrica inicial se realiza 200 J
con...
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