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Historia y Medicina en Egipto

Egipto se extiende a lo largo del río Nilo y ha tenido una larga historia dinástica que abarca desde el 3000 a.C. hasta la conquista de Alejandro Magno en el 332 a.C. Tuvo varios imperios y períodos intermedios de inestabilidad política. La escritura egipcia incluye las formas hieroglífica, hierática y demótica.
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Historia y Medicina en Egipto

Egipto se extiende a lo largo del río Nilo y ha tenido una larga historia dinástica que abarca desde el 3000 a.C. hasta la conquista de Alejandro Magno en el 332 a.C. Tuvo varios imperios y períodos intermedios de inestabilidad política. La escritura egipcia incluye las formas hieroglífica, hierática y demótica.
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Egipto

Geografía e Historia

No existe otro país en que el nacimiento, apogeo y fin de una cultura abarque tanto tiempo
como Egipto.

El país se extiende junto al Nilo en una delgada faja de alrededor de mil kilómetros de largo
y diez a veinte kilómetros de ancho. Alrededor de esta faja fértil, de tierra negra, está el
desierto, de tierra roja.

La época dinástica abarca los últimos 3.000 años A.C., en que reinaron soberanos de 30
dinastías. En este largo período se suceden: el Imperio Thinita (I-II dinastías hasta el 2650),
el Imperio Antiguo (III-VIII dinastías hasta aproximadamente el año 2200 A.C.), el I Período
Intermedio (IX-X dinastías hasta alrededor del 2000), el Imperio Medio (XI-XII dinastías
hasta cerca del 1800 A.C.), el II Período Intermedio (XIII-XVII dinastías hasta alrededor del
1600 A.C.), el Imperio Nuevo (XVIII-XX dinastías hasta cerca del 1000 A.C.), el III Período
Intermedio o de Decadencia (XXI-XXIV dinastías hasta alrededor del 700 A.C.), el Período
Tardío (XXV-XXX dinastías en el período que llega hasta la conquista de Egipto por
Alejandro Magno: 332 A.C.).

Los Períodos Intermedios corresponden a tiempos de inestabilidad política, desórdenes,


guerras e invasiones de pueblos extranjeros (así, la de los hicsos en el II Período Intermedio).
En el Imperio Thinita, con capital Thinis cerca de Tebas, se realiza y consolida la unidad de
la nación. Del Imperio Antiguo, con Sakkara, Menfis y Gizeh como ciudades principales,
proceden las grandes pirámides. El Imperio Medio fue una época de transición después de un
período de decadencia y desórdenes. Del Imperio Nuevo provienen las grandes tumbas del
Valle de los Reyes y los templos y colosos en Karnak y Luxor, todos en las cercanías de
Tebas, su capital.

Escritura

Las tres formas fueron la hieroglífica, la hierática y la demótica. La escritura hieroglífica -de
hierós, sagrado, y glypho, grabar (hieroglífica: (letras) sagradas grabadas) - se encuentra
desde la época predinástica tardía a lo largo de todo el período dinástico y helénico y se
usaba en templos y monumentos, rara vez en papiros. Casi tan antigua como esta escritura es
la hierática, forma cursiva y abreviada de la hieroglífica y que se extendió a partir del
Imperio Medio. Es la escritura usada en los papiros (papiro, nombre de la planta de cuyos
tallos se obtenían las membranas para escribir). A comienzos del Período Tardío, alrededor
del 650 A.C. se reemplazó por una forma más abreviada, la escritura demótica (popular).

La escritura hieroglífica, para muchos una de las más bellas, fue descifrada en la piedra de
Rossetta hallada en la localidad de ese nombre, actual Rashid, en la región del delta del Nilo.
Se trata de un mismo texto grabado en hieroglifos, demótico y en griego. Es un fragmento de
un decreto de 196 A.C. de tiempos de Tolomeo V. La escritura hieroglífica fue descifrada por
Jean-François Champollion, un hombre genial, que falleció a los 42 años en 1832. El
principal problema que resolvió Champollion en 1822 fue el que se trata de una escritura
mixta, en buena parte alfabética: comprende fonogramas, que representan letras o sílabas, y
logogramas, que representan palabras. Algunos signos pueden representar una palabra o una
sílaba, o una palabra o una letra. Frecuentemente, en la grafía de una palabra se combinan
signos silábicos y alfabéticos. Las vocales comúnmente carecen de representación gráfica, de
manera que hoy día las palabras se leen usando una vocal convencional. La escritura
hieroglífica consta de unos 6000 signos, pero los usados corrientemente en cada época son
menos de 1000. Los hieroglifos comúnmente están escritos de derecha a izquierda, pero
pueden escribirse en sentido contrario o en columnas puestas de derecha a izquierda o al
revés.

Principales Papiros Médicos

La mayor parte de los conocimientos que se tienen de la medicina egipcia se han obtenido de
papiros, en particular de dos: del de Edwin Smith y del de Ebers. El primero es de algo más
de 4,5 metros de largo, el segundo tiene un poco más de 20 metros. Ambos fueron escritos
hacia el 1600, al final del II Período Intermedio o durante la XVIII dinastía, el de Ebers algo
después que el de Smith, y probablemente proceden de una misma tumba en Tebas. El papiro
de Edwin Smith, nombre de su primer propietario, está incompleto. Su primera traducción,
hecha por Breadsted, es de 1930. El papiro consta en su mayor parte del Libro sobre las
heridas. El papiro de Ebers es un texto completo. Su primera traducción, hecha por Joachim,
es de 1890. Se trata de un compendio de medicina.

Medicina

El hecho más sobresaliente de la medicina egipcia arcaica es la separación de los elementos


religioso, mágico y empírico. Había, por lo tanto, sacerdotes, magos y médicos, y el
ciudadano podía recurrir a uno u otro. Hoy también se ora y hacen mandas, se va a un
curandero, acupunturista, quiropráctico o a un médico. Heródoto, historiador contemporáneo
de Hipócrates, en su visita a Egipto quedó impresionado de la medicina de este país, entre
otras cosas por la existencia de especialistas, un tipo de médico para cada enfermedad,
escribió. Entre los especialistas había uno con el título de Guardián del Ano. Los médicos se
formaban en los templos, y había un sistema jerarquizado de rangos. De menor a mayor eran:
el Médico, el Médico Jefe, el Médico Inspector y el Médico Superintendente. Los médicos de
palacio tenían un Senior. Por encima de todos estaba el Médico Mayor del Alto y Bajo
Egipto, una especie de ministro de salud.

La Medicina Magico-Sacerdotal

En Egipto se veneró como Dios de la Medicina a Imhotep, figura equivalente a la de


Esculapio en Grecia. Se sabe que fue visir del rey Zoser de la III dinastía; fue un hombre
talentoso, astrólogo, mago, médico y el arquitecto de la pirámide escalonada de Sakkara.
La palabra del sacerdote sin duda podía tener un efecto benéfico en el enfermo. Desde luego
se trataba de un paciente muy religioso y sensible a la sugestión. El sacerdote daba paz y
confianza al enfermo y así el paciente podía colocarse en el mejor estado anímico para poner
en marcha el poder de recuperación de su organismo. Diríamos que se trataba de una
psicoterapia. Naturalmente, esta acción difícilmente era posible en las heridas, traumatismos
y tumores.

Inherente a la calidad de sacerdote era la pulcritud, que se transmitió después a los médicos.
Así, desde un comienzo los médicos egipcios fueron personas aseadas y bien presentadas.

En este ámbito de la medicina se sostenía que cada parte del cuerpo -según algunos se
distinguían 36- era un dios o estaba regida por un dios. Así, se invocaba al dios
correspondiente a la parte enferma. Como los dioses eran identificados con partes del
universo, planetas, ríos y montañas, el hombre se convertía en un microcosmos, idea a la que
llegará Demócrito no por vía mitológica sino naturalista. Así también se desarrollaron una
anatomía mitológica y una medicina astrológica. Nuestra nomenclatura tiene huellas de esta
anatomía: la vértebra Atlas, el Monte de Venus, el laberinto del peñasco.

Entre los medios utilizados en la medicina egipcia mágico-religiosa está el poder mágico
supuesto en el uso de numerosas substancias de origen animal, vegetal y mineral. Se
consideraba como lo más asqueroso comer heces, y por eso se usaban para espantar a los
malos espíritus amenazándolos con darles excrementos.

Probablemente en la mayoría de las materias usadas, lo que podía tener algún efecto benéfico
eran más bien las palabras pronunciadas por el sacerdote al administrar la substancia y no, la
substancia misma. Sin embargo, sin duda había substancias con efecto farmacológico. La
acción del aceite castor dado por vía oral, sea empíricamente o creyendo en la magia, va a ser
siempre el de un purgante. Y llegó el día en que se administraron drogas sin la creencia en la
magia, y ese fue el momento en que se separaron el mago-sacerdote y el médico.

La Medicina Empirica

Ese médico egipcio era muy buen observador. Interrogaba, inspeccionaba y palpaba al
paciente. Observaba y olía las secreciones, la orina, las heces, la sangre. Se sabe que palpaba
el pulso del enfermo, pero no se sabe si contaba las pulsaciones. Probablemente, no, porque
no podía medir unidades de tiempo pequeñas como el minuto. Además, recurría a pruebas
funcionales, por ejemplo, en caso de un traumatismo de vértebras cervicales, pedía al
paciente mirarse uno y otro hombro y el pecho. Si lo podía hacer, aunque fuera con dolor, no
se trataba de nada grave; si no era capaz de hacerlo, diagnosticaba desplazamiento de una
vértebra. ¿Qué era la enfermedad para este médico? En los papiros las enfermedades
aparecen identificadas o con un síntoma, supuestamente el principal, como fiebre, tos,
vómito, o con la causa de la dolencia, cuando ella era evidente como en el caso de parasitosis
por vermes.

Después del diagnóstico venía el veredicto, en que el médico expresaba la actitud que
adoptaría frente a la enfermedad. El veredicto estaba basado implícitamente en un pronóstico
y tres eran las alternativas: una enfermedad que curaré, una enfermedad que combatiré, una
enfermedad que no puede ser curada. Muy difundida en la antigüedad estaba la actitud del
médico de no tocar los enfermos que aparecían como incurables.

Tres son los medios terapéuticos de la medicina arcaica y de la hipocrática: la dieta, los
fármacos y la cirugía. En esta medicina egipcia la terapéutica estaba centrada en los
fármacos. En los papiros se nombran alrededor de 500 substancias pertenecientes a la
materia medica. Dentro de ellas había una Dreckapotheke, una coprofarmacia, compuesta de
diversas materias inmundas, como excrementos de animales y tela de araña. En todas las
civilizaciones hay una Dreckapotheke. Pero por cierto había muchas substancias con claros
efectos farmacológicos, como el opio, aceite de ricino, papaverina, la digital y muchas otras
pertenecientes a la farmacopea actual. La digital, como consta en el papiro de Ebers, se
administraba en casos de afecciones cardíacas. Es interesante que en casos de heridas de
difícil curación se recomendara colocarles pan de cebada descompuesto con hongos.
¿Contendrían algún antibiótico?

Teoría Médica

Como ningún otro pueblo de la Antigüedad, los egipcios a través del embalsamamiento
tuvieron la oportunidad de examinar vísceras humanas. Y, sin embargo, no desarrollaron los
conocimientos anatómicos. Algunos atribuyen esto a las brutales condiciones en que se
obtenían los órganos. Así parece al leer la descripción que hace Heródoto del embalsamiento:

Empiezan metiendo por las narices del difunto unos hierros curvos, y después de sacarle con
ellos los sesos, introducen allí sus drogas e ingredientes. Después le hacen un corte a lo
largo de los ijares con una piedra aguzada, y sacan por allí todos los intestinos. Luego
llenan la cavidad con mirra, casia y otras esencias...después de lo cual colocan el cadáver
en natrón durante setenta días. Transcurridos éstos se lo lava bien y envuelve de pies a
cabeza con vendas de finísimo lino previamente untadas con goma...Este es el modo más
caro y primoroso de embalsamar a los muertos.

Ciertamente, uno puede imaginarse las malas condiciones en que se obtenían las vísceras,
pero caben dudas de que fuera esto la razón de fondo.

Sin embargo, desarrollaron una teoría médica y basada en una noción anatómica. La idea
fundamental era que en el organismo existía un sistema de vasos originados en el corazón,
que se conectaban con todas las partes del cuerpo y transportaban aire y líquidos como
sangre, esperma, lágrimas y orina, y sólidos como los excrementos. El corazón era
considerado el órgano central y su latido se percibía en el pulso. El corazón era el sitio del
pensamiento, sentimientos y otras funciones. Las enfermedades se producían por diversas
alteraciones de los canales o por debilidad del corazón.

No hay dudas de que la medicina egipcia influyó en la griega. Hay pasajes de papiros que
aparecen casi al pie de la letra en la literatura médica griega, así por ejemplo, el método para
conocer de antemano el sexo del niño que se espera: pon trigo y cebada en recipientes
separados, y agrega orina de la embarazada, y si brota el trigo tendrá un niño, pero si brota
la cebada será una niña.

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