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Medicina Comunitaria: Enfoques y Dimensiones

Este documento contiene información sobre medicina comunitaria y familiar, incluyendo conceptos como ciclo vital familiar, genograma, niveles de prevención de salud, y determinantes sociales y psicosociales de salud. El documento también cubre temas como tipología y factores de riesgo familiar, y los componentes de los programas de atención primaria de salud.

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Medicina Comunitaria: Enfoques y Dimensiones

Este documento contiene información sobre medicina comunitaria y familiar, incluyendo conceptos como ciclo vital familiar, genograma, niveles de prevención de salud, y determinantes sociales y psicosociales de salud. El documento también cubre temas como tipología y factores de riesgo familiar, y los componentes de los programas de atención primaria de salud.

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MEDICINA COMUNITARIA

CUESTIONARIO AYUDA PARA LA ACTIVIDAD ACADEMICA INTEGRADORA

1. ¿A raíz de que ha surgido la Medicina Familiar y comunitaria?


La medicina familiar es la única especialidad médica que no ha surgido del progreso de las
ciencias médicas y tecnológicas, sino por la presión de atender imperiosas necesidades
sociales tanto de las comunidades como del estado. (Iturbe, 1987)

2. Concepto Holístico del Proceso Salud – Enfermedad


Proviene del griego: ʺHolos/nʺ: todo, entero, completo, y suele usarse como sinónimo de
ʺintegralʺ. Acompañar, cuidar en sentido holístico significa entonces considerar a las personas
en todas sus dimensiones, es decir en la dimensión física, intelectual, social, emocional,
espiritual y religiosa.

3. Dimensiones a considerar dentro del concepto Holístico de proceso Salud- Enfermedad


Cuerpo
Sociedad
Espíritu
Mente

4. Las perspectivas de la enfermedad en el modelo biomédico son:


La Patología: que considera el mecanismo etiopatogénico, y, de esta forma, existirían 2
categorías de enfermedades – infecciosas y no infecciosas.
La Clínica: que privilegia el abordaje de los signos y síntomas, caracterizando, por su vez, a
las enfermedades en agudas y crónicas.

5. En la Historia Natural de la enfermedad


2 periodos: periodo pre-patogénico y periodo patogénico

6. En la Historia Natural de la Enfermedad el periodo pre-patogenico


El período pre - patogénico se refiere al primer período de la HNE, cuando los disturbios
patológicos aún no se manifestaron en el individuo. Se trata de la propia evolución de las
interrelaciones dinámicas, que envuelven, de un lado, los condicionantes sociales y
ambientales y del otro, los factores propios del susceptible (huésped), hasta que llegue a una
consideración favorable para la instalación de la enfermedad.

7. Periodo pre- patogénico de la enfermedad


Son ejemplos de factor ambiental la contaminación, los reservorios de mosquitos e
industrialización.
Con relación al ambiente representado por los seres vivo: se tiene en cuenta agentes
patogénicos y vectores, reservorios de agentes patogénicos, animales ponzoñosos y plantas
venenosas, como agentes que pueden influencian la salud de los individuos.
El progreso y el desenvolvimiento industrial crearon problemas epidemiológicos nuevos,
resultantes de la polución ambiental.
8. La Triada Ecológica. Definición
Agente
Huésped
Ambiente

9. Concepto de Familia (desde la perspectiva del médico familiar)


La familia es un grupo social, organizado como un sistema abierto, constituido por un número
variable de miembros, que en la mayoría de los casos conviven en un mismo lugar, vinculados
por lazos ya sean consanguíneos, legales y/o de afinidad.

10. Cita funciones de la familia


Socialización
Afecto
Cuidado
Estatus
Reproducción y Desarrollo

11. Evaluación de la familia


Instrumentos básicos:
 Clasificación familiar
 Ciclo vital familiar
 Apgar familiar
 Escala de reajuste social de Holmes y Rahe
 Genograma

12. Que es el Genograma


El genograma es la representación gráfica de una familia multigeneracional que por medio de
símbolos permite recoger, registrar, relacionar y exponer información del sistema familiar, en un
momento determinado de su evolución y utilizarlo para la resolución de problemas.

13. Ciclo vital familiar


Se conoce como "ciclo vital" al desarrollo de la familia tomada en su conjunto, a los diferentes
"momentos" por los cuales van atravesando todos los miembros de la familia, quienes van a ir
compartiendo una historia común.

14. Modelo de Duvall del Ciclo vital Familiar


Es uno de los modelos más conocidos y utilizados en las áreas que investigan la familia
(sociología, psicología, social, medicina). En este se reconocen ocho fases a las cuales Duvall
le asigna posiciones a los miembros y tareas para el desarrollo en las etapas críticas.
I. Familia que comienza (nido sin usar)
II. Crianza inicial de los hijos
III. Familia con hijos preescolares
IV. Familia con hijos escolares
V. Familia con hijos adolescentes
VI. Familia con punto de partida (plataforma de colocación)
VII. Familia madura (nido vacío)
VIII. Familia anciana
15. Periodo patogénico de la enfermedad
Los factores condicionantes sociales y ambientales y los factores propios del huésped ya
causaron alteraciones bioquímicas a nivel celular y disturbios en forma y en la función de
órganos y sistemas. Se refiere que los disturbios patológicos ya se manifiestan en la persona
Culminando con la manifestación de la enfermedad a través de síntomas y signos.
Que puede evolucionar para:
 Un defecto permanente (o secuela)
 La cronicidad
 la muerte
 la cura.

16. Componentes esenciales que conforman los ejes sobre los cuales se diseñan todos los
programas y actividades de la APS.
Cobertura total
Recurso humano apropiado
Participación social
Articulación intersectorial
Programación integrada por necesidad
Tecnología apropiada
Nuevas modalidades de organización
Reorientación del financiamiento sectorial

17. Sobre la tipología familiar


 En base a su estructura: nuclear, extensa, extensa compuesta, monoparental
 En base a su desarrollo: primitiva, tradicional, moderna
 En base a su integración: integrada, semi-integrada,desintegrada
 En base a su demografía: urbana, rural, suburbana
 En base a su ocupación: campesina obrera empleada, profesional comerciante

18. Factores de riesgo familiar


Desorganización familiar
Conflicto familiar
Violencia doméstica
Falta de disciplina y supervisión familiar. Etc

19. Son acciones que podemos realizar según los Niveles de prevención
En el Nivel de prevención primaria podemos realizar charlas educativas, vacunación, limpieza
de criaderos de mosquitos
En el Nivel de prevención secundario podemos realizar laboratorio, ecografía
En el Nivel de prevención terciario se puede llevar a cabo mediante fisioterapia, grupo de
apoyo psicológico

20. Nivel primario de salud de prevención


Es el de mayor cobertura, pero menor complejidad.
Se atiende el 70 – 80% de la población
Objetivos de promoción de la salud y prevención de enfermedades
Primer contacto con los servicios de salud, cuenta con la tecnología mínima para resolver los
problemas más frecuentes

21. Nivel secundario de salud


Su quehacer está orientado a un segmento menor de la población (menor cobertura).
Recibe para diagnóstico y tratamiento las pacientes que no pueden ser resueltas en el nivel
primario.
Su recurso humano está representado por el especialista.
Para su trabajo requiere de Unidades de Apoyo Diagnóstico (Laboratorio, Imagenología,
Anatomía Patológica, etc.).

22. En el Nivel de atención secundario encontramos:


Debe contar con unidades de apoyo para diagnostico como (laboratorio, imagenología,
ecografía), y de hospitalización 24 hs
Servicios de atención ambulatoria especializado y de hospitalización a pacientes derivados del
primer nivel
Tiene un equipo de salud con especialidades básicas: pediatria, ginecología, medicina interna
cirugía general, terapia intermedia e intensiva

23. Funciones del tercer Nivel de Prevención


- Esta dirigido a grupos de personas que la patología está detectada
Atención de Emergencia 24 horas
Hospitalización
Servicios Complementarios Dx. Quirófano, Docencia, Promoción, Prevención, Curación,
Rehabilitación
Especialidades Básicas: Pediatría, Ginecología, Medicina Interna, Cirugía General, Terapia
Intermedia e intensiva

24. Elementos esenciales del concepto comunidad


Grupos de personas
Estructura y organización (jerarquías)
Lugar
Características comunes
Recursos y servicios

25. Los determinantes sociales


La Organización Mundial de la Salud define los determinantes sociales de la salud (DSS) como
"las circunstancias en que las personas nacen crecen, trabajan, viven y envejecen, incluido el
conjunto más amplio de fuerzas y sistemas que influyen sobre las condiciones de la vida
cotidiana".

26. Sobre los determinantes de salud se puede decir


La Biología Humana incluye todos aquellos aspectos físicos y mentales que conforman la
corporalidad del ser humano
El estilo de vida son los comportamientos de los individuos y las colectividades ejercen una
influencia sobre la salud
Los servicios de atención forman parte de los determinantes de la salud
27. Determinantes psicosociales
Violencia
Estrés
Pobreza
Marginación
Exclusión social
Condición y medio ambiente de trabajo

28. Definición de Sistema de Salud


El sistema de salud es el conjunto interrelacionado de organismos, instituciones y recursos con
la finalidad de mejorar la salud

29. Sobre los determinantes de salud


BIOLOGIA HUMANA
Incluye todos aquellos aspectos físicos y mentales que conforman la corporalidad del ser
humano, tales como la herencia genética, la maduración y envejecimiento, las características
de los diferentes sistemas del cuerpo (nervioso, endocrino, digestivo).
ESTILO DE VIDA
Los comportamientos de los individuos y las colectividades ejercen una influencia sobre su
salud.

30. El modelo de Geyman

FASE INICIA TERMINA


MATRIMONIO Matrimonio Nacimiento del primer hijo
EXPANSION Nacimiento del primer hijo Cuando el primer hijo
alcanza la madurez

DISPERSION Cuando el primer hijo Cuando todos los hijos


alcanza la madurez alcanzan la madurez

INDEPENDENCIA Cuando todos los hijos Cuando los padres se retiran


alcanzan la madurez del trabajo o se separan
(divorcio, muerte)
RETIRO Y MUERTE

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