TABLAS

Fármaco Presentación y dosis Mecanismo de acción Indicación terapéutica Reacciones adversas y otras consideraciones
Agentes quimioterápicos
Doxorubicina Solución inyectable 10 Se intercala en el ADN Cáncer de mama, tiroides, Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, embarazadas y
mg/5 ml bloqueando su síntesis gástrico, broncogénico. lactantes. En concentrado para solución de perfusión no utilizar para
Polvo para solución y transcripción e Sarcomas óseos, osteogénico y tratar SK-SIDA que pueda ser tratado con terapia local o interferón-alfa
inyectable 10 mg inhibe la enzima de Ewing; sarcoma de partes sistémico.
Solución inyectable 10 topoisomerasa que blandas. Linfomas malignos, Categoría FDA: D
mg/5 ml conlleva la rotura de Hodgkin y no Hodgkin. Tumores Lactancia: NO
ADN. ginecológicos y genitourinarios. *Además afecta la capacidad de conducir
* Se cree que la Leucemias RAMS:
inhibición de ADN, Fiebre neutropénica, infección; neutropenia, trombocitopenia, anemia,
ARN y síntesis proteica leucopenia, linfocitopenia, pancitopenia; anorexia, deshidratación,
son responsables de la hipopotasemia; insomnio; arritmia, cardiomiopatía, ICC; sofocos; dolor
mayor parte del efecto en el pecho, disnea, epistaxis; náuseas/vómitos, diarrea.
citotóxico.
Ciclofosfamida Polvo liofilizado para Esta fórmula Enf. de Hodgkin y linfomas no Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, embarazadas y
(GENOXAL)) solución inyectable 1 g encapsulada lo hodgkinianos. Mieloma lactantes.
Polvo para solución protege del sistema múltiple. Leucosis mieloide y Categoría FDA: D
inyectable 1g y 200 mg mononuclear linfoide crónicas. Leucosis Lactancia: NO
Dosis: 50-200 mg/día. fagocítico y aumenta mieloide y monocítica agudas. RAMS:
el tiempo de Leucemia linfoblástica aguda. Náuseas, vómitos; irritación vesical; alopecia.
circulación Cáncer de mama
Metotrexato Polvo para solución Antineoplásico e Artritir reumatoide, cáncer de Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, embarazadas y
inyectable de 500 mg inmunosupresor mama Linfoma de Burkitt, Enf. lactantes.; px con inmunodeficiencia; discrasias sanguíneas, I.H. grave;
Solución inyectable de antagonista del ác. de Hodgkin y linfomas no I.R. grave; vacunación concurrente con vacunas de microorganismos
500 mg/20 ml fólico. Interfiere en hodgkinianos. Mieloma vivos o atenuadas; infecciones graves, agudas o crónicas.
Tableta de 2.5 mg procesos de síntesis de múltiple. Leucosis mieloide y Categoría FDA: X
Dosis: 40 mg/m2 IV ADN, reparación y linfoide crónicas. Leucosis Lactancia: NO
días 1 y 8 de cada ciclo, replicación celular; mieloide y monocítica agudas. *Produce reacciones de fotosensibilidad
 junto con otros puede disminuir el Leucemia linfoblástica aguda, RAMS:
antineoplásicos desarrollo de los entre otros Leucocitopenia, trombocitopenia, anemia; dolor de cabeza, fatiga,
(esquema CMF, tejidos malignos sin somnolencia, parestesia; complicaciones pulmonares debidas a alveolitis
MMM). daño irreversible en intersticial/neumonitis (síntomas típicos: malestar general, tos irritante y
tejidos normales. seca; dificultad respiratoria, dolor torácico, fiebre); pérdida de apetito,
náuseas, vómitos, dolor abdominal, inflamación y ulceración de la
membrana mucosa de la boca y garganta.
Tratamiento hormonal
Tamoxifeno Tabletas de 20 mg Se une al receptor de Tratamiento adyuvante del Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, embarazadas y
Dosis: 10-20 mg/12 h, estrógenos cáncer temprano de mama con lactantes
ó 20 mg/día por una receptor hormonal + y en Categoría FDA: D
duración recomendad mujeres posmenopáusicas Lactancia: NO
de 5 años RAMS:
Sofocos, ACV isquémicos, tromboembolismo venoso, trombosis venosa
profunda, embolismo pulmonar; hemorragia vaginal, flujo vaginal,
prurito vulvar, cambios endometriales (incluyendo hiperplasia y pólipos),
irregularidades menstruales.
Fulvestrant Solución inyectable en Se une de forma Tratamiento adyuvante en Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, embarazadas y
jeringa prellenada 250 competitiva al mujeres posmenopáusicas con lactantes
mg/5 mL receptor de cáncer de mama localmente Categoría FDA: D
Dosis: 500 mg/mes, estrógenos. avanzado o metastásico y con Lactancia: NO
con dosis adicional de receptor de estrógeno positivo: RAMS:
500 mg cada 2 sem -No tratadas previamente Infecciones del tracto urinario; reducción del requento de plaquetas;
después de la inicial. con terapia endocrina, o reacciones de hipersensibilidad; anorexia; cefalea; tromboembolismo
-Cuya enfermedad ha venoso, sofocos; náuseas, vómitos, diarrea; erupción; dolor articular y
recidivado durante o musculoesquelético, dolor de espalda; hemorragia vaginal; astenia
después del tto. adyuvante
antiestrogénico.
Anastrozol Tableta recubierta de 1 Bloquean la Tratamiento adyuvante del Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, embarazadas y
mg conversión de cáncer temprano de mama con lactantes
andrógenos a receptor hormonal + y en Categoría FDA: D
 Dosis: 1 mg/día por estrógenos al inhibir a mujeres posmenopáusicas y Lactancia: NO.
una duración la enzima aromatasa. tras 2-3 años de tratamiento RAMS:
recomendad de 5 años adyuvante inicial con Anorexia, hipercolesterolemia; cefalea, somnolencia, síndrome del túnel
tamoxifeno carpiano, alteraciones sensoriales (incluyendo parestesia, pérdida y
alteración del gusto); sofocos; náuseas, diarrea, vómitos; alopecia;
artralgia, artritis, osteoporosis, entre otros

Exemestano Comprimidos de 25 mg Bloquean la Tratamiento adyuvante del Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, embarazadas y
Dosis: 25 mg/día, conversión de cáncer temprano de mama con lactantes
después de una andrógenos a receptor hormonal + y en Categoría FDA: D
comida, mantener estrógenos al inhibir a mujeres posmenopáusicas y Lactancia: NO
tratamiento por 5 años la enzima aromatasa. tras 2-3 años de tratamiento *Además afecta la capacidad de conducir
adyuvante inicial con RAMS:
tamoxifeno
Letrozol Tableta recubierta de Bloquean la Tratamiento adyuvante del Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, embarazadas y
2.5 mg conversión de cáncer temprano de mama con lactantes
Dosis: 2,5 mg/día por 5 andrógenos a receptor hormonal + y en Categoría FDA: D
años estrógenos al inhibir a mujeres posmenopáusicas Lactancia: NO
la enzima aromatasa. *Además afecta la capacidad de conducir
RAMS:
Aumento de peso; dolor de cabeza, mareos; náuseas, vómitos, dispepsia,
estreñimiento, diarrea; aumento de sudoración, alopecia, erupciones
eritematosas, maculopapular, vesicular; artralgia, mialgia, dolor óseo,
osteoporosis, fracturas óseas; disminución del apetito,
hipercolesterolemia, aumento de apetito; sofocos, fatiga, edema
periférico, malestar; depresión
Anticuerpos monoclonanes
Trastuzumab Solución inyectable de Se une al receptor Cáncer de mama Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad
440 mg HER2/neu *Cáncer de mama metastásico Categoría FDA: D
Dosis inicial: 8 HER2 (+): Lactancia: NO
mg/kg/3sem *Además afecta la capacidad de conducir
D. mantenimiento: 6 *Cáncer de mama precoz con RAMS.
mg/kg cada 3 sem, HER2 (+): Leucopenia, trombocitopenia; insomnio; temblor, vértigo, cefalea,
comenzando 3 sem parestesia; aumento de la presión sanguínea, latido irregular del corazón,
después de la dosis de palpitaciones, aleteo cardiaco, disminución de la fracción de eyección;
inicio. sofocos; sibilancias, disnea, tos, epistaxis, rinorrea; diarrea, vómitos,
náuseas, hinchazón labial, dolor abdominal, dispepsia, estreñimiento,
estomatitis; artralgia, tensión muscular, mialgia; astenia, dolor torácico,
escalofrío, fatiga, pérdida de peso, anorexia.
TRATAMIENTO ANTINEOPLÁSICOS PARA EL CÁNCER COLONORECTAL
Fármaco Presentación y dosis Mecanismo de acción Indicación terapéutica Reacciones adversas y otras consideraciones
Bevacizumab Solución para perfusión de 100 Se une al factor de Cáncer de colon y carcinoma Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad,
mg/4ml crecimiento del endotelio metastásico de colon asociado a embarazadas y lactantes
Dosis: 5 mg/kg ó 10 mg/kg una vascular fluoropirimidinas, cáncer renal, Categoría FDA: D
vez cada 2 sem. ó de 7,5 mg/kg ó tratamiento de 1ª línea en px. Lactancia: No se conoce mucho sobre lo que podría
15 mg/kg administrados una vez con cáncer de mama ocasionar en el lactante.
cada 3 sem. metastásico RAMS.
Hipersensibilidad, hemorragia, hipertensión, sepsis,
absceso, celulitis, infección, infección en el tracto
urinario; neutropenia febril, leucopenia,
trombocitopenia, neutropenia, anemia, linfopenia;
hipersensibilidad a las reacciones de perfus.; anorexia.
Oxaliplatino Polvo para solución inyectable de Establece enlaces cruzados En combinación con 5- Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad,
100 mg dentro de las cadenas de DNA fluorouracilo y ác. folínico embarazadas y lactantes
Dosis: En forma de perfusión I.V. y entre ellas, que entrañan indicado para: tratamiento. Categoría FDA: D
de 2-6 horas de duración, en 250- una interrupción de la síntesis adyuvante de cáncer de colon Lactancia: NO
500 ml de una solución de de ADN. estadio III tras resección *Además afecta la capacidad de conducir
glucosa al 5% (50 mg/ml) para dar completa del tumor. Cáncer RAMS.
una concentración entre 0,2 colorrectal metastásico. Mielosupresión, dolor de garganta neuropático,
mg/ml y 0,70 mg/ml. neuropatía periférica, sepsis neutropénica; anemia,
neutropenia, trombocitopenia, leucopenia, linfopenia,
neutropenia febril; alergia/reacción alérgica; anorexia,
hiperglucemia, hipocaliemia, hiponatremia,
deshidratación; depresión, insomnio; neuropatía
sensorial periférica, trastornos sensoriales, disgeusia,
cefaleas, vértigos, neuritis motora, meningismo;
conjuntivitis, visión anormal; epistaxis, hemorragia,
rubor, hematuria, trombosis venosa profunda, embolia
pulmonar
Irinotecán Solución inyectable 100 mg/5 ml Inhibidor específico de ADN Cáncer de colorrectal Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad,
Dosis: 350 mg/m 2 en perfusión topoisomerasa I, induce embarazadas y lactantes
I.V. lesiones en las cadenas Categoría FDA: D
simples que bloquean la Lactancia:Se desconoce si se excreta mediante la leche
replicación del ADN y son humana
responsables de la *Además afecta la capacidad de conducir
citotoxicidad. RAMS.
Diarrea (toxicidad limitante para la dosis),
mielosupresión, alopecia, náuseas, vómitos;
neutropenia (efecto tóxico limitante de dosis), anemia,
trombocitopenia; síndrome colinérgico agudo
Mitomicina Polvo para solución inyectable 2 y Inhibe la síntesis de DNA Cáncer de mama Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad,
200 mg actuando como un alquilante Cáncer de colon embarazadas y lactantes
Dosis: 10-20 mg/m2 cada 6-8 bifuncional que desorganiza el Adenocarcinoma gástrico Categoría FDA: D
semanas ácido desoxirribonucleico Cáncer de pulmón Lactancia: NO
(ADN) en las células Cáncer de vejiga de células *Además afecta la capacidad de conducir
cancerosas, por medio de la transicionales RAMS.
formación de complejos con el La extravasación local causa necrosis tisular
ADN y también actúa Mielosupresión, con leucopenia y trombocitopenia de 4
inhibiendo la división celular a 6 semanas después del tratamiento Alopecia Letargo
de las células cancerosas Fiebre Síndrome urémico hemolítico
interfiriendo en la biosíntesis
del ADN.