Capítulo 1
Realizada por: Brenda Miranda 4-825-2375
a. ¿Qué es la epidemiología y para qué sirve?
R/. Ciencia que estudia los procesos de salud y enfermedad que afectan a las
poblaciones, y no solamente a las enfermedades que azotan a la humanidad, que
se basan en investigaciones para un estudio de causas determinantes de la
situación de salud de la población. Y sirve o tiene como propósito plani car,
adecuar y rede nir la plani cación y organización de una estructura en el sector
de salud a través de servicios que permitan dar respuesta en acción a la
población.
b. ¿Explique con sus palabras cuál es la relación entre epidemiología y salud?
La epidemiología es fundamental para abordar problemas relacionados con la
salud, ya que ayuda a identi car síntomas o patrones de enfermedades, factores
de riesgo, como también guía para una formación de programas de prevención y
control de enfermedades.
c. ¿Qué relaciona la evolución de la noción de la salud y la de la epidemiología?
La de nición de epidemiología en sí ha ido variando en el tiempo según diversos
autores y en relación con diferentes ejemplos de salud y enfermedad. Estas
concepciones de epidemiologia y salud se han ido modi cando a través de la
evolución histórica y social de los seres humanos, dada por las transformaciones
sociales, políticas, económicas y ambientales, que han generado cambios en la
manera de entender los procesos de salud y enfermedad. Es necesario destacar
que este proceso es constante y permanente, es decir que no ha terminado: aún
sigue y seguirá ocurriendo. Por lo tanto, estas palabras fueron tomando otros
signi cados de acuerdo a ese devenir. Tener presente esta concepción, nos
permitirá un análisis critico de la realidad y sus posibles soluciones en materia de
salud.
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d. ¿ Qué es transición epidemiológica?
La evolución del concepto de epidemiología está ligado a lo que se conoce como
"transición epidemiológica”; que es el proceso de cambio a largo plazo que se
presenta en las enfermedades o eventos de salud. Este proceso es acompañado
también por los cambios demográ cos de las poblaciones.
Tradicionalmente, se han descripto tres etapas de la transición epidemiológica:
● Una primera etapa de pre-transición: se caracteriza por una población joven
(en su mayoria compuesta por bebés, niños y población económicamente
activa, en edad y en condiciones de trabajar), en donde existen problemas del
medio ambiente (falta de agua potable o redes de alcantarillado), ruralidad, y
elevada prevalencia de enfermedades materno infantiles e infecciosas y
transmisibles con alta tasa de mortalidad.
● La etapa siguiente es la de transición propiamente dicha, en donde las
poblacion es denominada envejecida, ya que existe una mayor cantidad de
adultos mayores y adultos y una menor población joven (disminuye la
mortalidad) y también se acompaña el aumento de enfermedades crónicas no
transmisibles-ECNT-(obesidad, hipertensión, diabetes) en detrimento de las
enfermedades transmisibles.
● Por último, la etapa de postransición: en donde predominan las ECNT,
sumándose a estas las enfermedades congénitas, metabólicas, de salud
mental y los accidentes.
● Algunos autores sostienen una cuarta etapa, en la que se acentúa el
envejecimiento de la población dado por una prolongación de la expectativa
de vid y un escasa cantidad de nacimientos. Se presentan enfermedades
congénita y degenerativas, Cáncer y cardiovasculares que pasan a ser las
principales causas de muerte, con un aumento de las tasas de secuelas de
invalidez.
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e. ¿ Qué es la investigación epidemiológica?
La epidemiología entonces, se basa en métodos de investigación para estudiar
las causas y determinantes de la situación de salud de la población. Tanto en la
investigación propiamente de las enfermedades o eventos de salud hasta en la
plani cación y evaluación de programa y acciones, se utilizan distintos diseños
metodológicos.
f. Cuáles son los roles que pueden adquirir los profesionales de la salud en
relación a la investigación?
La epidemiología entonces, se basa en métodos de investigación para estudiar
las causas y determinantes de la situación de salud de al población.
En consecuencia, ¿Cuáles son los dichos métodos?:
1- La Epidemiología Descriptiva
2- La Epidemiología Analitica-observacional
3- LaEpidemiologíaAnalítica-experimental
La epidemiología descriptiva:Describe cómo se da una enfermedad o eventon en
cierta población, en un lugar y en un período de tiempo determinado (persona,
tiempo y lugar); cual es su frecuencia y cuáles son los determinantes o factores
que se asocian. Los estudios descriptivos son la base para los analíticos y los
experimentales.
La epidemiología analítica observacional: Necesita basarse en una hipótesis para
con rmarla o rechazarla mediante el uso de diferentes técnicas estadísticas,
buscando hacer "inferencias"' acerca de una asociación o relación causal entre
variables.
La epidemiología analítica experimental: Con rma o rechaza una hipótesis, pero
de una manera en donde el investigador participa activamente en el manejo y
control de la exposición (trabaja con un grupo experimental y un grupo control),
especi cando las condiciones del estudio y seleccionando los grupos de
tratamiento, la naturaleza de las intervenciones y el manejo de los pacientes
durante el seguimiento.
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g. Cómo se vincula la epidemiología, con la plani cación y programación de
los servicios de salud?
En al de nición de políticas no solo in uye el conocimiento que arroja y aporta la
epidemiología en términos de información y datos más duros, sino también la
forma considerada como la más adecuada para modi car o resolver los
problemas de salud. Toda plani cación siempre cuenta con un sustento ideológico
y político que de curso a la acción y que debe ser tenido en cuenta en el análisis
de la realidad. El conocimiento y la comprensión de la salud y la enfermedad en
una población determinada requieren descripción y análisis del contexto en el que
ocurren. La epidemiología ahora también se orienta a la gestión de los servicios
de salud y tiene en cuenta las necesidades y prioridades en la plani cación para
de nir medidas para lograr un estado de salud óptimo para toda la población.
La importancia del legado de John Snow para la epidemiología.
a. Explique cual es la teoría miasmática?
También denominada teoría "anticontagionista". Los miasmas que son el conjunto
de emanaciones fétidas de suelos y aguas impuras, eran la causa de
enfermedades como el cólera, viruela y sí lis; el aire transportaba estos gases
que se combinaban con otros provenientes de la descomposición de materia
orgánica en la tierra.
b. Por que se considera a John Snow como el padre de la epidemiología?
Snow es considerado “El Padre de la Epidemiología Moderna”, por haber aplicado
por primera vez, en 1854, lo que más tarde fuera denominado como "Método
Epidemiológico" a la investigación y solución del brote de cólera de Broad Street.
c. De los tres métodos de investigación descrito en la lectura anterior; cuál aplico
John Snow?
Teórico-metodológicas de la Epidemiología. Este método cientí co, ha sido
utilizado a través de la historia tanto para la investigación de las causas, como
para la solución de los brotes de todas las enfermedades transmisibles; más
recientemente se usa el método para la investigación de todos los problemas de
salud y enfermedad que afecten a las comunidades humanas
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