Dorso

El dorso está formado por la parte posterior del tronco, por debajo del cuello y por encima de la región
glútea. Es la zona donde están adosados la cabeza, el cuello y los miembros. El dorso incluye:

 Piel y tejido celular subcutáneo

 Músculos: una capa superficial que está encargada principalmente de posicionar y movilizar los
miembros superiores y las capas profundas (verdaderos músculos del dorso), que intervienen
específicamente en la movilidad o el mantenimiento de la posición del esqueleto axial
 Columna vertebral: vertebras, discos vertebrales y ligamentos relacionados
 Costillas (en la región torácica): particularmente sus porciones posteriores, medialmente en
relación con los ángulos costales
 Médula espinal y meninges (las membranas que recubren la médula espinal)
 Diversos nervios y vasos segmentarios

La columna vertebral está formada en conjunto por vertebras y discos intervertebrales hasta el vértice
del cóccix. Su importancia está dada en:

 Proteger la medula espinal y los nervios espinales

 Soportar el peso del cuerpo sobre el nivel de la pelvis
 Proporcionar un eje, parcialmente rígido y flexible, para el cuerpo, y una base sobre la cual se
sitúa y gira la cabeza
 Desempeña un importante papel en la postura y la locomoción (el desplazamiento de un lugar a
otro).

En un adulto consta de 33 vertebras, distribuidas en 5 regiones:

 7 cervicales
 12 torácicas
 5 lumbares
 5 sacras
 4 coccígeas

De las 9 vertebras inferiores:

 Las 5 vertebras sacras están fusionadas para formar el sacro

 Después de los 30 años de edad aproximadamente, las 4 vertebras coccígeas se fusionan para
constituir el cóccix
 El Angulo lumbosacro se forma en la región de los ejes largos

Las vértebras aumentan de tamaño de forma gradual a medida que la columna vertebral desciende
hacia el sacro, y luego dicho tamaño disminuye progresivamente hacia la punta del cóccix

Las vértebras alcanzan su tamaño justo por encima del sacro, que transmite el peso a la cintura pélvica a
nivel de las articulaciones sacroilíacas
La columna vertebral es flexible porque está formado por muchos huesos relativamente pequeño, las
vértebras, que están separadas entre sí por discos intervertebrales resistentes.

Las vértebras cervicales, torácicas, lumbares y primera sacra, se unen mediante las articulaciones
cigapofisiarias (planas)

Estructura y función:

Las vértebras varían en su tamaño y otras características de una región de la columna vertebral a otra, y
en menor grado dentro de cada región, aunque su estructura básica es la misma

Una vértebra típica se compone de:

 Cuerpo vertebral
 Arco vertebral
 Siete procesos (apófisis)

El cuerpo vertebral es la parte anterior, más grande y aproximadamente cilíndrica, del hueso, que aporta
fortaleza a la columna vertebral y soporta el peso del cuerpo

El tamaño de los cuerpos vertebrales va aumentando a medida que se desciende por la columna, sobre
todo desde T4 hacia abajo, ya que cada uno soporta una cantidad progresivamente mayor del peso
corporal

El cuerpo vertebral se compone de:

 Hueso vascular trabecular (esponjoso, reticulado), rodeado por una delgada capa de hueso
compacto
 Espacios intercelulares ocupados por medula ósea, que es uno de los tejidos hematopoyéticos
(formados de sangre) más activos del individuo maduro
 Uno o más conductos basivertebrales grandes situados en la superficie posterior del cuerpo
vertebral están ocupados por las venas basivertebrales

En el sujeto vivo: la mayor parte de las caras superior e inferior del cuerpo vertebral están revestidas por
discos de cartílago hialino (cartílagos de crecimiento vertebrales), que son restos del molde cartilaginoso

En las muestras óseas disecadas de laboratorio y de museos, este cartílago se halla ausente y el hueso
expuesto aparece esponjoso, excepto en la periferia

Además de servir como zonas de crecimientos, las epífisis anulares y sus restos cartilaginosos aportan
alguna protección a los cuerpos vertebrales y permiten una cierta difusión de líquidos entre el disco
intervertebral y los vasos sanguíneos (capilares) en el cuerpo vertebral

Las epífisis superior e interior suelen unirse con centrum, el centro de osificación primario de la masa
central del cuerpo vertebral, en el adulto joven (a los 25 años aproximadamente)

 El arco vertebral se halla por detrás del cuerpo vertebral y está formado por dos (derecho e
izquierdo) pedículos y laminas
  Los pedículos son procesos cilíndricos, cortos y robustos, que se proyectan de forma posterior al
cuerpo vertebral y se reúnen a través de dos laminas óseas planas y delgadas denominadas
láminas, que confluyen en la línea media
 Conducto vertebral (conducto espinal o raquídeo): está formado por la sucesión de forámenes
vertebrales en la columna vertebral articulada
 Las incisuras vertebrales: son muescas que se parecen en las vistas laterales de las vertebras
 Las incisuras vertebrales superior e inferior de las vértebras adyacentes y los discos
intervertebrales que las conectan forman forámenes intervertebrales

A través de estos forámenes intervertebrales surgen los nervios espinales de la columna vertebral

Y también los ganglios espinales se localizan en estos forámenes (raíz posterior)

En una vértebra típica surgen 7 procesos del arco vertebral:

 Un proceso espinoso medio se proyecta hacia atrás (y habitualmente hacia abajo, con
solapamiento de la vertebra inferior) desde el arco vertebral, en la unión de las laminas
 Dos procesos transversos se proyectan
 Los procesos espinosos y transverso proporcionan inserción a los músculos profundos del dorso,
ejercen la función de palancas y facilitan la acción de los músculos que fijan o modifican la
posición de las vertebras
 Los procesos articulares se hallan en aposición con los procesos correspondientes de las
vértebras adyacentes (superior e inferior)
 Los procesos articulares también ayudan a mantener alineadas las vértebras adyacentes:
particularmente, impiden que una vértebra se deslice hacia adelante sobre la vertebra inferior
 en general: los procesos articulares soportan el peso solo temporalmente como cuando una se
endereza desde una posición flexionada

Características de las vértebras por región

en cada región, las caras articulares están orientadas sobre los procesos articulares en una dirección
características, que determina el tipo de movimientos permitidos entre las vértebras adyacentes y en el
conjunto de la región

las variaciones regionales en el tamaño y la forma del conducto vertebral acomodan los diversos
grosores de la medula espinal

comparación de las vértebras presacras:

 Cervicales
 Torácicas
 Lumbares

Cervicales
las vértebras cervicales forman el esqueleto del cuello. Son las más pequeñas de las 24 vertebras
móviles y están localizadas entre el cráneo y las vértebras torácicas.
El grosor de los discos, la orientación casi horizontal de las caras articulares y la escasa cantidad de la
masa corporal circundante permiten que la región cervical posea la gama más extensa y variada de
movimientos de todas las regiones cervicales

Músculos del dorso

La mayor parte del peso corporal está situada por delante de la columna vertebral, especialmente en las
personas obesas; por lo tanto, los numerosos y potentes músculos unidos a los procesos espinosos y
transversos de las vértebras son necesarios para soportar y mover la columna, existen dos grupos
principales de músculos. Los músculos extrínsecos del dorso son los músculos superficiales e
intermedios que producen y controlan los movimientos de los miembros superiores y de la respiración,
respectivamente

En las superficies pélvicas y posterior del sacro entre sus componentes vertebrales, se hallan
típicamente cuatro pares de forámenes sacros por donde surgen los ramos posteriores y anterior de los
nervios ´

La base del sacro está formada por la cara superior de la vertebra S1

Sus procesos articulares superiores se articulan con los procesos articulares superiores se articulan

SACRO

La superficie pélvica del sacro es rugosa, convexa y presenta cinco crestas longitudinales prominentes

 La cresta media sacra

 Las crestas sacras intermedias
 Las crestas sacras laterales

Las características de la cara dorsal del sacro que tienen importancia clínica son:

 El hiato en forma de U

Los cuernos del sacro, que representan los procesos articulares inferiores de la vertebra S5, se
proyectan inferiormente a cada lado del hiato del sacro y constituyen una guía útil

COCCIX

El cóccix es un pequeño hueso triangular que suele estar formado por la fusión de cuatro vertebras
coccígeas rudimentarias

La superficie pélvica del cóccix es cóncava y relativamente lisa, y la superficie posterior presenta unos
procesos articulares rudimentarios

Co1 es la vertebra coccígea es la vertebra más voluminosa

El cóccix no participa con las otras vertebras en soportar el peso del cuerpo en bipedestación

Anatomía de superficie de las vertebras lumbares, el sacro y el cóccix

Los procesos espinosos de las vertebras lumbares son grandes y se visualizan fácilmente al flexionar el
tronco
También puede palparse en el surco medio posterior

La cresta sacra media puede palparse inferior al proceso espinoso de L5

El triángulo sacro que perfila el sacro está formado por las líneas que unen las dos espinas ilíacas
posteriores superiores y la parte superior de la hendidura Inter glútea

Variaciones de las vertebras

Articulaciones de la columna vertebral

 Articulaciones de los cuerpos vertebrales Incisura Vertebral Superior

Las articulaciones de los cuerpos vertebrales son sínfisis (articulaciones cartilaginosas secundarias)
Posición del ner
destinadas a soportar el peso y tener fortaleza. Las superficies articulares de las vértebras adyacentes espinal que eme
del foramen
están conectadas por discos intervertebrales y ligamentos Proceso articular
intervertebral
superior

 Articulaciones de los arcos vertebrales

Articulaciones craneovertebrales (atlanto-axial y atlanto-occipital)
Disco
 Articulaciones costovertebrales intervertebral
Foramen Intervertebral
 Articulaciones sacroilíacas

Inervación de las articulaciones cigapofisiariasCápsula Articular de la articulación cigapofisaria Anillo fibroso del
disco intervertebr
Articulaciones craneovertebrales Ligamento amarillo

Capa profunda
Incisura vertebral inferior
Estos músculos se originan en los procesos transversos de las vertebras y pasan a los procesos espinosos
de las vértebras más superiores

El semiespinoso es el miembro superficial del grupo. Como su nombre indica, se origina

aproximadamente a partir de la mitad de la columna vertebral

El semiespinoso se divide en tres partes de a cuerdo a sus inserciones

El musculo multífido es la capa media del grupo; está compuesto por cortos haces musculares
triangulares

Los músculos rotadores constituyen la más profunda de las tres capas de los músculos transverso
espinoso y están más desarrollados en la región torácica

Los interespinosos, intertransversos y elevadores de las costillas son músculos profundos dorsales
menores

 Interespinoso

Inserción superior

Superficies superiores de los procesos espinosos de las vértebras cervicales y lumbares

 Intertransversos

Procesos transversos de las vértebras cervicales y lumbares

  Elevadores de las costillas

Vértices de los procesos transversos de las vértebras C7 yT1 a T11

 Semiespinoso

Se origina en los procesos transversos de las vértebras C4-T12

 Multífido: se origina en la cara posterior del sacro, espina iliaca posterosuperior aponeurosis el
erector de la columna, ligamentos sacroilíacos, procesos mamilares, de las vértebras lumbares,
procesos transversos de T1-T3, procesos articulares de C4-C7
 Rotadores: se originan en los procesos transversos de las vertebras mas desarrolladas en la
región torácica

Anatomía de la columna vertebral

Componentes de una vértebra típica

Características especiales de las vértebras por regiones

La unidad funcional de la columna

Clasificación y descripción de articulaciones; estructura del disco intervertebral

Músculos de la columna vertebral; función e inervación