Cerebro:
Ubicación: ocupa las 3 fosas que forman la base de cráneo, así es como en la fosa craneal anterior
encontramos los lóbulos frontales del cerebro, en las fosas craneales medias encontramos los lóbulos
temporales y en las fosas posteriores (inmediatamente superior al cerebelo) encontramos los lóbulos
occipitales.
Configuración externa: hay fisura, surcos que delimitan lóbulos y hay surcos que
delimitan giros o circunvoluciones, también hay surcos que delimitan lobulillos (giros de mayor tamaño).
• Fisuras: en la vista superior podemos distinguir la fisura longitudinal, esta separa el
hemisferio derecho del hemisferio izquierdo, estos son lados se comunican a través del
cuerpo calloso.
En la vista inferior podemos apreciar la fisura horizontal, esta separa el mesencéfalo del polo
occipito temporal
• Surcos: tenemos el surco central (rolando) que separa el lóbulo frontal del parietal. Surco
lateral (silvio) que separa el frontal y parietal del lóbulo temporal. Surco parietoccipital que
separa el parietal y temporal del lóbulo occipital.
Cada uno de estos lóbulos separados por los surcos, van a presentar surcos secundarios que darán
origen a los giros (circunvoluciones).
En una vista lateral podemos encontrar el giro frontal medial, posterior a el encontramos el giro
paracentral, este giro se encuentra delimitado entre el surco paracentral y el surco marginal,
posterior al giro paracentral encontramos el giro precuña (precunio) que queda delimitado entre el
surco marginal y el surco parietoccipital. Posterior e inferior al giro precuña se encuentra la cuña que
esta delimitada por el surco parietoccipital y calcarino.
El surco paracentral no es más que la continuación del surco del cíngulo. Este surco del cíngulo da el
origen del giro del cíngulo. Inferior a este giro del cíngulo encontramos el cuerpo calloso.
En la vista inferior del cerebro encontramos el surco colateral que se continua hacia delante con el
nombre de surco rinal. Entre el surco rinal y la fisura horizontal encontramos el uncus, en la
profundidad de este uncus hay un núcleo cerebral o conjunto de núcleos que reciben el nombre de
amígdalas y este uncus junto con la amígdala forman parte del sistema límbico o de las emociones. El
giro parahipocampal queda delimitado entre el surco colateral y la fisura horizontal. Si nos vamos al
polo orbitario podemos encontrar dos surcos, el surco olfatorio en donde descansa el nervio olfatorio
y el surco en H que separa 4 giros que se le asignan el nombre según su ubicación, el giro orbitario
anterior, posterior, medial y lateral.
En la cara dorsolateral tenemos como surcos principales el surco central y el surco lateral, si uno
tracciona este surco lateral, en la profundidad de este surco lateral de encuentra un 5to lóbulo
cerebral llamado ínsula.
Anterior al surco central, tenemos al surco precentral, perpendicular a este tenemos el surco
frontal superior y el surco frontal inferior. Por estos 4 surcos se delimitan 4 giros, el giro entre el
surco central y el precentral es el giro precentral. Los giros entre el surco frontal superior e inferior
son giro frontal superior, frontal medio y frontal inferior.
El surco frontal inferior esta dividido en 3 partes por 2 surcos secundarios que nacen del surco
lateral, estos son el surco anterior y surco ascendente. En la zona mas anterior se encuentra la
porción orbitaria, la de mayor tamaño es la porción triangular y la que esta en la zona posterior es la
porción opercular.
La porción triangular y opercular son importantes ya que en ellas esta el Área de Broca.
En el lóbulo parietal tenemos 2 surcos, el surco postcentral, uno que nace y es perpendicular a el que
es el surco intraparietal. Estos dos surcos delimitan 3 espacios, en la zona anterior tenemos el giro
postcentral, el espacio sobre el surco intraparietal es el lobulillo parietal superior y el que esta debajo
es el lobulillo parietal inferior.
A nivel del temporal vamos a encontrar 2 surcos, el surco temporal superior y surco temporal
inferior. Estos surcos dan origen a 3 giros, el giro temporal superior, giro temporal medio y giro
temporal inferior. En el giro temporal superior se encuentra en área de Wernicke.
Giro precentral:
Este tiene función motora, aquí encontramos la primera
neurona de las vías motoras voluntarias. Este tiene una
gran representación de los músculos faciales, la lengua
(movimientos para la deglución y articulación), los músculos
laríngeos, la mano (específicamente el dedo pulgar). El
tronco y la extremidad inferior tienen menor
representación.
- Mayor representación: mayor numero de
neuronas que controlan áreas especificas del
cuerpo, este control específico sobre área se
relaciona con la finesa de los movimientos que se
pueden realizar.
Giro postcentral:
Este tiene función sensitiva, aquí llegan las
aferencias de todas las sensaciones que recoge el
organismo (Tº, dolor, tacto, propiocepción).
Existe una muy buena representación de la cara,
los labios, la lengua, la mano (pulpejo de los dedos y
más en el dedo índice)
- Mayor representación: existen mayor
cantidad de neuronas que reciben información de
estas zonas.
Homúnculo:
en la corteza cerebral el cuerpo tiene una representación deforme e invertida, el área motora
encontramos que la cabeza va a estar en la zona inferior, mientras que los pies están en la zona
superior proyectándose a la cara medial del cerebro. Esta representación tanto motor como sensitivo
se repite el patrón en ambos lados, tiene referencia con el control y las diferentes sensibilidades que
se recolectan del cuerpo.
Áreas de Brodmann:
Hacen referencia a lugares de la corteza con cierta arquitectura que caracteriza, posteriores
descubrimientos neurológicos demostraron que estas áreas tenían concordancia con funciones
especificas de la corteza cerebral.
Frontal: encontramos el área motora primaria (4), anterior a esta en el giro frontal superior medio
encontramos áreas premotoras o motoras secundarias (6), en el giro frontal inferior encontramos
áreas en relación con el lenguaje hablado y a nivel de la corteza anterior e inferior del lóbulo frontal y
medial encontramos áreas con funciones ejecutivas (planificación, conducta, juicio, motivación).
Encontramos el área de broca (45-44)
Parietal: predomina función sensitiva primaria a nivel del giro postcentral y un área secundaria con
relación al lobulillo parietal superior. (3-1-2-5-7)
Temporal: a nivel del giro temporal superior encontramos el área auditiva primaria en la cara medial y
en la periferia encontramos la secundaria. Esta área secundaria se extiende hasta el lóbulo parietal se
relaciona con el área de Wernicke (22) (proceso de la información lingüística, comprensión de
lenguaje, tanto oído como leído) esta normalmente se encuentra en el lado izquierdo. Hor en día al área
de Wernicke se le agregan el giro supramarginal (40) y el giro angular (39)
Occipital: se caracteriza porque encontramos las áreas visuales primaria y secundaria.
Daño en áreas de broca y Wernicke:
En las áreas del lenguaje, tanto en Broca como Wernicke, están propensos a sufrir traumatismos,
cuando estos traumatismo afectan a estas áreas del lenguaje se les nombra afasias. Esta afasia va a
estar en el lóbulo izquierdo de las mayorías de las personas, estas pueden ser de 4 tipos:
- Afasia motora o expresiva: afecta al área de Broca
- Afasia sensitiva o receptiva: afecta al área de Wernicke
Para poder utilizar el lenguaje, necesitamos usar estas dos áreas, tanto para recibir información,
procesarla y dar respuesta, es por esto que existen axones mielinizados que conectan el área de
Broca y Wernicke, este es el fascículo arqueado
- Afasia de conducción: afecta el fascículo arqueado.
- Afasia global: afecta el área de broca, de Wernicke y el fascículo arqueado.
Esto se puede causar por: accidente cerebro vascular que afecta a la arteria cerebral media que es
la que transcurre por el surca lateral. También puede ser por traumatismo directos sobre esta área,
masas tumorales que presionen el área, etc.
Cuando se sufren traumatismo en el lóbulo parietal se pierde es la capacidad de reconocer mediante
el tacto diferentes estructuras, estas patologías tienen el nombre de agnosias.
- Agnosia táctil: Perder la capacidad del tacto en el pulpejo de los dedos
- Agnosia visual: Imposibilidad de reconocer objetos mediante la vista, daño en estructuras que
comunican el lóbulo occipital con el parietal.
- Agnosia auditiva: Perdida de reconocer sonidos, daño en estructuras que comunican el lóbulo
temporal y parietal.
Área 9-10-11-12: área ejecutivas de la corteza cerebral
Área 41-42: áreas auditivas primarias
Área 22: área auditiva secundaria
Área 17: área visual primaria, l ega información visual, esta a ubicado al nivel del surco calcarino.
Área 18-19: área visual secundaria, se procesa la información visual
Configuración externa:
A) Córtex cerebral: en la zona periférica, es similar al córtex cerebeloso, pero a nivel del
cerebelo encontramos 6 capas.
Estos se les asigna nombre según sus características citológicas, es decir, por el tipo de neuronas
que mas abundan en cada una de estas.
- Estrato molecular: En la zona mas superficial en contacto con la piamadre, hay predominio de
axones y dendritas, este es lugar de sinapsis a nivel de la corteza cerebral. Los axones que
predominan en este lugar provienen de células que vienen de los estratos 2º y 3º. Mientras
que las dendritas provienen de células de los estratos 3º y 5º.
- Estrato granular externo: predominan neuronas de tipo granuloso y pocas de tipo piramidal de
tipo pequeño
- Estrato piramidal externo: aquí predominan células piramidales de tamaño mediano y unas
pocas granulosas de pequeño tamaño
- Estrato granular interno: hay gran cantidad de neuronas granulares y neuronas de tipo
estrelladas
- Estrato piramidal interno: encontramos neuronas de tipo piramidales de tamaño gigante
- Estrato multiforme: estrato en relación con la sustancia blanca encontramos variaciones de
neuronas piramidales y granulosas
Las neuronas piramidales tienen como características su forma triangular y además que son las
únicas que dan origen a las vías que abandonan la corteza cerebral, es decir estas neuronas dan
origen a las diferentes fibras que nacen a nivel de la corteza cerebral. Este nacimiento no son mas
que axones de las neuronas piramidales y dependen de a que lugar lleguen estas fibras van a recibir
distinto nombre:
- Corticoespinales: de la corteza a la medula espinal
- Corticopontinas: llegan a los núcleos de los puentes para luego ingresar al cerebelo
- Cortico corticales: están quedan dentro de la corteza cerebral y están asociándose con
neuronas piramidales, granulares o estrelladas.
La función de estas neuronas piramidales es una función excitatoria. Mientras que las neuronas
estrelladas y granulosas actúan como interneuronas, es decir comunican distintos sectores de la
corteza cerebral en los mismos o diferentes estratos.
Estas 6 capas no son uniformes en toda la corteza cerebral, en algunas partes predominan algunas
capas:
- A nivel de la corteza somato sensitiva: predomina el estrato número 4, este será de mayor
tamaño. Esto quiere decir que en el giro postcentral en donde está el área sensitiva primaria
abunda más la capa número 4.
- En el giro precentral que tiene función motora, el estrato que predomina es el piramidal
interno o 5ta capa.
- A nivel del giro temporal superior y a nivel del surco calcarino del lóbulo occipital, también hay
predominio de la 4ta capa que se le asocia función sensitiva
B) Sustancia blanca: aquí hay axones con mielina, que dan origen a fibras. Aquí podemos
encontrar 3 tipos de fibras:
- Fibras de asociación:
➢ Cortas: comunican diferentes áreas de un mismo hemisferio, pueden estar
comunicando dos giros próximos de un mismo lóbulo o pueden estar comunicando
dos giros de lóbulos distintos. Ejemplo: el giro supramarginal es una fibra asociación
corta que comunica el lóbulo temporal con el parietal
➢ Largas: son las que se extienden y comunican diferentes hemisferios cerebrales a
distancia. Ejemplo: las fibras longitudinales superiores comunican el lóbulo frontal,
parietal y occipital. Las fibras longitudinales inferiores comunican el lóbulo temporal
con el occipital. Fascículo uncinado comunica el lóbulo temporal con el polo orbitario del
lóbulo frontal. Fascículo del cíngulo de extienden en la profundidad del cíngulo.
Además, aquí tenemos el fascículo arqueado que comunica en área de broca con el
área de Wernicke, cuando este sufre daño se produce afasia de conducción.
- Fibras comisurales: estas fibras tienen la función de comunicar ambos hemisferios
cerebrales, aquí tenemos al cuerpo calloso que podemos dividirlo en
➢ Pico o rostro: porción anteroinferior
➢ Rodilla: Porción anterior, de aquí emergen estructuras llamadas Fórceps y
especialmente de la rodilla emerge el fórceps menor y se proyectan hacia anterior
comunicando ambos lóbulos frontales de ambos hemisferios cerebrales.
➢ Tronco o cuerpo del cuerpo calloso: La mayor parte del cuerpo calloso
➢ Esplenio: posterior, fórceps mayor de aquí se proyectan fibras que comunican ambos
lóbulos occipitales de los dos hemisferios
Comisura anterior: permite la comunicación ambos lóbulos temporales
Comisura posterior: se ubica inmediatamente superior a los colículos superiores del mesencéfalo y se
cree que participa en la comunicación de los reflejos foto acomodadores. Esta comunica las fibras de
asociación para producir el reflejo fotoacomodador.
Trígono o fórceps: se extiende profundo bajo el cuerpo calloso y esta en la periferia del tálamo, estas
son fibras blancas que se ubican desde el hipocampo y se proyectan en sentido anterior hasta los
cuerpos mamilares, los cuerpos mamilares pertenecen al hipotálamo. También está en relación con las
amígdalas cerebrales o complejo amigdalino, estos son importantes en el sistema límbico.
las fibras del cuerpo calloso y fórceps forman el techo de los ventrículos laterales
- Fibras de proyección: vienen desde las zonas inferiores del sistema nervioso y se proyectan
hacia la corteza cerebral o viceversa. Estas fibras dan la impresión de que forman un
abanicos se conoce como corona radiada, la mayor parte de esta corona radiada al ingresar
al cerebro da rigen a la capsula interna, esta capsula interna tiene un brazo anterior,
posterior y una rodilla en donde se unen ambos brazos, queda delimitado el brazo anterior
ente el núcleo caudado y el núcleo lenticular, el brazo posterior queda delimitado por el núcleo
del tálamo y el núcleo lenticular. Si nos movemos a lateral encontramos sustancia gris y este
se llama claustro, entre el núcleo lenticular y el claustro esta la sustancia blanca que se llama
capsula externa. Entre la ínsula y el claustro encontramos la capsula extrema.
C) Núcleos de base: somas neuronales, dendritas y axones sin mielina.
Estos núcleos de base tienen en común es su función, estos son participes de los movimientos que
acompañan a los movimientos voluntarios.
1) Núcleo estriado
- Caudado: emite fibras que se comunica con el núcleo putamen
- Lenticular
2) Lenticular
- Putamen: emite aferencias para los núcleos mediales a el que son el núcleo pálido porción
lateral y medial.
- Pálido
3) Subtálamo: esta inferior al tálamo
4) Sustancia negra: no esta a nivel cerebral, está a nivel mesencefálico, es la que produce
dopamina y esta participa el los movimientos involuntarios.
Diencéfalo: tienen relación con el tálamo
1. Tálamo: centro de relevo de la sensibilidad que viene del organismo, incluido los órganos
sensoriales, la única que no pasa por el tálamo es el órgano olfatorio.
2. Subtálamo: es un núcleo de base
3. Hipotálamo: anterior e inferior con relación al tálamo. Es importante para una de las funciones
del SNC, esta es mantener la homeostasis. El hipotálamo controla el ciclo circadiano, sed,
hambre, frio. Cuando uno tiene fiebre y consume medicamento antidiuréticos estos actúan
sobre el hipotálamo. Este esta relacionado directamente con la hipófisis y este ejerce sus
funciones por secreciones hormonales y conexiones sinápticas.
4. Epitálamo: posterior e inferior al tálamo, este mediante comunicaciones con el hipotálamo
participa en la regulaciones de los ciclos de vigilia y sueño. Con el paso de los años este
epitálamo especialmente la epífisis se comienza a atrofiar.
