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Anatomía de los Músculos del Cuello

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Músculos Del Cuello

Región Suprahioidea, Infrahioidea y Lateral


Cuello:
Límite superior:

• Borde inferior mandibular


• Borde posterior de la rama mandibular
• Línea horizontal: ATM, Apófisis mastoides, Línea curva occipital superior y POE
Límite inferior:

• Borde superior del esternón


• Cara superior de clavícula hasta el acromion
• Línea convencional de acromion a acromion (o articulación acromioclavicular), que
pasa por las apófisis espinosa de vertebra C7

El cuello se puede dividir en una región anterior, lateral y posterior. Para poder
analizar la región anterior, la podemos dividir en región suprahioidea,
infrahioidea y prevertebral
Región anterior del cuello: Limitado entre los bordes anteriores de los 2 músculos ECM
y hacia arriba por sínfisis mentoniana y borde mandibular. En él se describen triángulos
anatómicos:

• Triangulo anterior del cuello: Limitado por borde inferior mandibular, borde anterior
del ECM y línea media del cuello
• Triangulo Submentoniano: Limitado por el hioides abajo y entre los bordes
anteriores de los dos vientres anteriores del digástrico
• Triangulo Submandibular: Limitado por borde inferior mandibular y por los vientres
anterior y posterior del digástrico
• Triangulo Carotideo: Borde anterior del ECM, vientre posterior del digástrico, vientre
superior del omohioideo. Importante por la localización de estructuras como
carótida común, interna y externa, vena yugular interna, nervios vago, accesorios,
hipogloso.
*Angulo de Beclard: Formado por vientre posterior del digástrico y hasta mayor del hioides.
Contenido: Arteria Lingual
*Triangulo de Pirogoff: Formado por Tendón intermedio del digástrico, borde posterior del
Milohioideo y nervio Hipogloso. Contenido: Arteria Lingual
*Rombo de la traqueotomía: Limitado por bordes internos del Esternohioideo (parte alta)
y bordes internos de Esternotiroideo (parte inferior)

1. Músculos Suprahioideos:

• Musculo Digástrico: El vientre posterior toma inserción en Ranura Digástrica de la


mastoides, desde allí se dirige oblicuamente hacia abajo y adelante continuándose
con el tendón intermedio, el tendón intermedio está fijado al hioides por una polea
fibrosa. El vientre anterior continua a la parte anterior del tendón para dirigirse hacia
arriba, adelante y medial, para insertarse en la Fosa Digástrica de la mandíbula.
Vientre posterior inervado por nervio facial y Vientre anterior inervado por nervio
milohioideo de V3
Acción: El vientre anterior, fijándose en el hioides, baja la mandíbula; fijándose en
mandíbula, eleva el hioides. El vientre posterior arrastra la mandíbula hacia atrás
• Musculo Estilohioideo: Se inserta en la apófisis estiloides del temporal, desciende
oblicuamente hacia abajo y adelante. Termina insertándose al hioides por dos
tendones que son atravesados por el tendón intermedio del digástrico.
Inervación: Nervio facial
Acción: Eleva al hioides

• Musculo Milohioideo: Se inserta arriba en la línea milohioidea (línea oblicua


interna) de la mandíbula, abajo en el hueso hioides y al medio por el rafe medio
entre los dos milohioideos. Inervado por nervio milohioideo de V3
Acción: Baja la mandíbula y eleva el hioides
Relaciones: Separa compartimento sublingual de la región suprahioidea

• Musculo Genihioideo: Se inserta en la espina mentoniana inferior (apófisis geni


inferior) de la mandíbula, desde aquí se dirige hacia abajo y atrás para insertar en
cara anterior del hioides. Inervado por Hipogloso. Eleva el hioides y es depresor
mandibular
2. Músculos Infrahioideos:
Son músculos delgados y aplastados, en un plano superficial encontramos al Esternohioideo
y al Omohioideo, en un plano profundo al Esternotiroideo y al Tirohiodeo. La acción que
tienen estos músculos es bajar el hueso hioides y fijarlo

• Musculo Esternohioideo: Se inserta en manubrio del esternón y en el cuarto medial


de la clavícula. Desde aquí se dirige hacia arriba para terminar en borde inferior del
cuerpo del hioides
• Musculo Omohioideo: Se describen dos vientres y un tendón intermedio. El vientre
inferior se inserta en borde superior de la escapula. El vientre superior que se dirige
vertical y medialmente hasta llegar al borde inferior y lateral del hioides
• Musculo Esternotiroideo: Se inserta en la cara posterior del manubrio esternal y
arriba se fija en el cartílago tiroides.
• Musculo Tirohioideo: Se inserta en cartílago tiroides y en hueso hioides

Músculos de la región lateral del cuello


Región lateral del cuello: De ECM a Trapecio
Superficiales: ECM y el Platisma
Profundos: Escalenos (anterior, medio, posterior), Intertranversos y recto lateral de la
cabeza.
• Esternocleidomastoideo: Toma inserción abajo en la cara anterior del manubrio
esternal y cara superior de 1/3 medial de la clavícula. Arriba en apófisis mastoides
y parte de la línea nucal superior. Acción: Extensión de la cabeza y rotación
contralateral (cuando se contra uno).
Inervado por Nervio Accesorio y plexo cervical profundo
Relaciones: La cara superficial cubierta por el platisma y la piel. Las cruzan las vena yugular
externa y ramas superficiales del plexo cervical. La cara profunda se halla en relación
paquete vasculonervioso del cuello (arteria carótida común, vena yugular interna, nervio
vago) y mas arriba con la bifurcación carotidea.

• Musculo Platisma: Musculo ancho y delgado. Toma inserción en el tejido celular


subcutáneo de regiones infraclavicular, deltoidea y acromial. Inserción superior en
borde inferior mandibular, entrecruza fibras con músculos faciales y en comisura. No
tiene una acción efectiva en los movimientos de la cabeza, pero participa en la
mímica.
Inervación: Nervio Facial

• Musculo Escaleno Anterior: Inserción en tubérculos anteriores de las apófisis


transversas de vertebras C3 a C6, los tendones se reúnen en uno solo para insertarse
en 1era costilla. Se relaciona por delante con vena subclavia y nervio frénico
• Musculo Escaleno Medio: Inserción en tubérculos anteriores de las apófisis
transversas de las vértebras C3 a C6 y también se describe C7, Se inserta en cara
superior de la 1era costilla, por detrás de arteria subclavia.
• Musculo Escaleno Posterior: Inserción en tubérculos posteriores de apófisis
transversas de vertebras C4 a C6, se dirige hacia abajo para insertarse en la 2da
costilla
Acción: Los músculos escalenos son elevadores de las costillas, si toman por punto fijo la
columna cervical. Son fijadores de la columna cervical, si toman punto fijo en las costillas.
Inclinación ipsilateral

• Músculos intertransversos del cuello: Se insertan entre los procesos transversos


adyacentes de las vértebras. Inclinan la columna cervical o la fijan
• Musculo lateral de la cabeza: Inserción en apófisis transversa del Atlas y en la
apófisis yugular del Occipital. Acción: Flexión lateral de la cabeza y fijan columna

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