29/11/23, 19:04 Terapéutica.

AVISO: Esta página ha sido generada para facilitar la impresión de los contenidos. Los enlaces externos a otras páginas no serán funcionales.

Terapéutica.

Caso práctico
Ocultar

Hoy, cuando Mónica ha llegado a la farmacia, María ya le tenía trabajo preparado. -Mira, te he hecho
una lista de todos los medicamentos indicados para disminuir el colesterol. Búscalos y compara unos
con otros.

Mónica ha buscado en el ordenador y luego en el catálogo de medicamentos. Después ha ido uno

por uno, leyendo los prospectos y comparándolos. Ha visto que todos los fármacos que pertenecen a
la misma familia tienen las mismas actividades y un nombre parecido, lo cual la tranquiliza, pues
desde que trabaja en la farmacia ha aprendido palabras que antes se veía incapaz de pronunciar. -Hi-
po-li-pe-mian-te. ¡Menuda palabreja! -Que sepas que también se puede decir
antihipercolesterolémico. ¡Dentro de unos meses serás una experta en trabalenguas!

Ocultar

En farmacología, la terapéutica hace referencia a cómo los seres humanos podemos aplicar los fármacos para curarnos.

Así mismo, si reunimos a todos los medicamentos que tienen la misma finalidad terapéutica, es decir que los usamos para tratar los mismos
síntomas o enfermedades, estamos creando un grupo terapéutico.

Durante toda esta unidad de trabajo, vamos a ver los grupos terapéuticos más importantes de los que conocemos hasta el momento y ejemplos de
cada uno de ellos, vamos a averiguar cómo localizar información actualizada de cada uno de ellos y para esto vamos a tener que aprender cómo
se crea y se interpreta, el código que los identifica y que atiende a las características propias de cada fármaco.

Ocultar

Materiales formativos de FP Online propiedad del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte.

Aviso Legal

Clasificación de medicamentos.
Caso práctico
Ha llegado una revista a la farmacia de Mónica y le han estado echando un vistazo. Venía un artículo sobre el
nivel de ventas de medicamentos. Aparecían un montón de estadísticas sobre los medicamentos que se han
dispensado este año en las oficinas de farmacia, el precio que tienen, el número de recetas dispensadas…
Según indicaba, los medicamentos más consumidos son los utilizados para tratar enfermedades
cardiovasculares, enfermedades del aparato digestivo y también del sistema nervioso. A Mónica le ha llamado
la atención cómo pueden conocer esos datos y María le ha explicado: -Todas estas estadísticas se pueden
hacer gracias a que cada principio activo tiene asignado un código que lo identifica. Este código sirve para
ordenarlos, clasificarlos y también para hacer estadísticas sobre consumo de medicamentos, por ejemplo.
También permiten comparar los resultados con otros países, pues el sistema de clasificación que se sigue es a
nivel europeo.

Los medicamentos se pueden clasificar según distintos criterios:

Vía de administración (oral, sublingual, rectal, etc.)

Formas farmacéuticas (sólidas, semisólido, líquidas y gaseosas)
Acción farmacológica (anestésicos, diuréticos, laxantes, etc.)
Indicación terapéutica (para tratar anemia, hipertensión, etc.)
Condiciones de dispensación (sujetos o no a prescripción médica)
Financiación (financiados o no financiados)

Aunque todas estas clasificaciones son válidas, desde la entrada en vigor del RD 1348/2003, de 31 de octubre, por el
que se adapta la clasificación anatómica de medicamentos al sistema de clasificación ATC, en España se clasifican los
fármacos siguiendo este sistema internacional.

Sistema de clasificación ATC.

La clasificación ATC se basa en criterios anatómicos, terapéuticos y químicos (Anatomical, Therapeutic, Chemical Classification System)

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 1/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Cuando se registra un nuevo fármaco se le asigna el código ATC, formado por siete dígitos (letras y números) que corresponden al sistema u
órgano sobre el que actúa, al efecto farmacológico y a la estructura química del fármaco. Los niveles de este código son:

a) Primer nivel, una letra que corresponde al grupo anatómico:

Existen 14 grupos correspondientes a aparatos y sistemas del organismo. Según la acción del principio activo sobre estos aparatos, su código
empezará por una de estas 14 letras. Por ejemplo, a los fármacos activos sobre el aparato digestivo se les asigna una A, a los que actúan a nivel
sanguíneo, una B… y así sucesivamente, según aparece en la tabla.

Observa que, en la medida de lo posible, se asigna a cada grupo la inicial del aparato o sistema al que corresponde, por
ello hay letras a las que no se le asigna ningún grupo anatómico.

b) Segundo nivel, dos cifras correspondientes al grupo terapéutico:

Cada grupo anatómico se divide en grupos de principios activos que se utilizan para tratar una misma patología o
patologías similares. Es lo que se denomina grupo terapéutico.

c) Tercer nivel, una letra correspondiente al subgrupo terapéutico o farmacológico:

Cada grupo terapéutico se divide en subgrupos más pequeños que permiten matizar la clasificación.

d) Cuarto nivel, una letra correspondiente al grupo químico:

Cada grupo químico incluye las familias de fármacos cuyas moléculas son similares.

e) Quinto nivel, dos cifras correspondientes al nombre del principio activo.

Los principios activos de cada grupo químico se ordenan por orden alfabético y se les asignan dos cifras.

Teniendo en cuenta los cinco niveles, se obtiene el código completo de cada principio activo. Por ejemplo, el diazepam, un fármaco utilizado para
tratar la ansiedad, tiene el código N05BA01:

Código ATC del Diazepam

N 05 B A 01

Grupo anatómico Grupo terapéutico Subgrupo terapéutico Grupo químico Principio activo

Sistema nervioso Psicoléptico Ansiolíticos Benzodiazepinas Diazepam

Recuerda:

1. Cada principio activo tiene un único código ATC, a no ser que presente indicaciones terapéuticas diversas y esté clasificado en
distintos grupos, en ese caso tendrá un código distinto, correspondiente a cada una de las indicaciones terapéuticas.

Por ejemplo:

Principio Activo Código ATC Indicación

N02BA01 ANALGÉSICO
Ácido acetilsalicílico
B01AC06 CARDIOLOGÍA

2. En el caso de las asociaciones de principios activos ya codificados, el código se crea modificando el penúltimo dígito q pasará a
ser un 5.

Por ejemplo:

Principio Activo Código ATC

Ácido acetilsalicílico N02BA01

Ácido acetilsalicílico/ cafeína N02BA51

3. Si un medicamento incluye más de un principio activo, se le asigna un código en función de su indicación terapéutica principal.

Por ejemplo:

Medicamento Principio activo Código ATC Indicaciones

Clamoxyl Amoxicilina J01CA04 Antibacteriano (Penicilinas)

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 2/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Amoxicilina/ Bromhexina Amoxicilina Penicilina asociado a mucolítico
Ardine (Antiguo Clamoxyl R05CZ93
Bromhexina y/o expectorante.
mucolítico)

Autoevaluación
Rellena los huecos:
El código ATC de la ranitidina es A02BA02. Este fármaco actúa sobre el aparato Rellenar huecos (1): , el del Ambroxol es R05CB06, lo que
indica que actúa sobre el aparato Rellenar huecos (2): . La digoxina se identifica con el código C01AA05, por lo que actúa sobre el sistema
Rellenar huecos (3): .
Habilitar JavaScript
Los fármacos identificados con una A actúan sobre el aparato digestivo, con una R sobre el respiratorio, la C indica sobre el cardiovascular.

Fuentes de información de medicamentos.

Para consultar información sobre los códigos de la clasificación ATC, se pueden consultar varias fuentes, entre ellas tenemos:

vademecum.es
portalfarma.com (es la base de datos del CGCOF, BotPlus)
En la web de AEMPS, el Centro de Información Online de Medicamentos (CIMA)
El Catálogo de Medicamentos.

Catálogo de medicamentos.
En la unidad de Protocolos de dispensación aprendiste a utilizar dos bases de datos on-line, la de
la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios y el BOTPLUS. Ahora vamos a
estudiar otra que, en este caso, es en papel. Se trata del Catálogo de Medicamentos que edita
anualmente el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Este catálogo reúne
todos los medicamentos que se comercializan en el mercado español durante el año en curso.

El groso del catálogo lo componen las monografías de principios activos, es decir apartados
con información de cada uno de los fármacos como:

Identificación: Grupo terapéutico, nombre químico y nombre del principio activo (recuerda que se
utiliza la DOE), peso molecular…
Información farmacológica: acción y mecanismo, indicaciones, posología, contraindicaciones, interacciones,
reacciones adversas, advertencias…
Medicamentos que contienen ese principio activo. Así por ejemplo, del fármaco Clortetraciclina únicamente hay un medicamento que lo
tiene, del cual existen dos presentaciones. De ellas, se especifican datos como: nombre comercial (Dermosa aureomicina), código nacional,
forma farmacéutica (pomada), laboratorio (Teofarma), cantidad, precio…

Estas monografías están ordenadas siguiendo la clasificación ATC, pero el catálogo tiene dos índices (uno ordenado por nombre comercial y otro
por principio activo) para que sea más sencillo buscar la información.

Además de las monografías, también tiene apartados útiles como:

Legislación que recopila las disposiciones relacionadas con los medicamentos más interesantes.
Lista de laboratorios fabricantes.
Medicamentos con igual composición: una lista de medicamentos que pueden ser substituidos unos por otros en caso necesario.
Medicamentos extranjeros por si acude un paciente tratado en otro país y le debemos dispensar un medicamento comercializado en
España equivalente al que utiliza.
Análisis clínicos con las pruebas clínicas más habituales.
Uso de medicamentos en embarazo y lactancia: recuerda de la primera unidad de trabajo que se deben tomar ciertas precauciones en
estas situaciones, por ello se incluye una lista de principios activos no indicados.
Interacciones de medicamentos con una tabla de las más relevantes.

Autoevaluación
Pregunta
Señala la respuesta correcta: El catálogo de medicamentos lo edita:

Respuestas
Opción
1
Anualmente la AEMPS.
Opción
2
Semanalmente en Ministerio de Sanidad.
Opción
3
Anualmente el CGCOF
Opción
4
Trimestralmente la OMS.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 3/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.

Retroalimentación
Incorrecto. El CGCOF es el encargado de actualizar cada año el catálogo de medicamentos.
Incorrecto. El CGCOF es el encargado de actualizar cada año el catálogo de medicamentos.
Correcto. El CGCOF es el encargado de actualizar cada año el catálogo de medicamentos.
Incorrecto. El CGCOF es el encargado de actualizar cada año el catálogo de medicamentos.

1. Incorrecto (Retroalimentación)
2. Incorrecto (Retroalimentación)
3. Opción correcta (Retroalimentación)
4. Incorrecto (Retroalimentación)

Grupos terapéuticos.
Caso práctico
Mónica ha atendido un paciente que pedía algún jarabe para la tos seca que tiene desde hacía unos días.
Enseguida ha intervenido María, y le ha preguntado si está tomando algún medicamento. Ha resultado que
desde hace unas semanas se está tratando con un antihipertensivo para controlar la tensión arterial. La
farmacéutica le ha comentado: -Es posible que la tos sea debida al tratamiento con el antihipertensivo. Así que
debe ir al médico, para que lo valore y si lo considera, le sustituya el tratamiento actual por otro fármaco de la
misma familia, que también controle la tensión, pero que no le provoque tos. Después Mónica y María han
estado hablando de lo importante que es conocer el mecanismo de acción de los fármacos, sus
características, efectos adversos… -Aunque parezca un galimatías pronunciar los nombres de los fármacos y
te parezca muy difícil memorizar sus acciones, hay que conocerlos a fondo para poder llevar a cabo una
buena atención farmacéutica.

Ahora que ya sabemos cómo se clasifican los fármacos, vamos a entrar en su estudio. Para ello, seguiremos el sistema de clasificación ATC que
acabamos de ver y, letra a letra, desarrollaremos los grupos terapéuticos más destacados.

Todos los fármacos de una misma familia actúan de la misma manera, es decir, interaccionan con las mismas células y producen la misma acción.
Cada uno de ellos tendrá sus características (unos actuarán más rápidamente y otros más lentamente, unos son más potentes que otros, unos
tendrán efectos adversos más graves que otros…) pero todos los del mismo grupo estarán indicados en las mismas patologías. Por lo tanto, la
clasificación ATC permite identificar los medicamentos con la misma indicación. Por ejemplo, los fármacos codificados como A02 son para
alteraciones de acidez, por lo tanto, una vez diagnosticada la acidez, el médico puede prescribir un medicamento que contenga alguno de los
principios activos de ese grupo.

En este apartado estudiaremos únicamente el tratamiento farmacológico, pero recuerda que a menudo deben aplicarse también
medidas higiénico-dietéticas de hábitos y estilos de vida para mejorar algunas enfermedades. Este aspecto se trata en el módulo de
Promoción de la salud.

Recomendación
En esta unidad hablaremos sólo de principios activos, así que es un buen momento para que vuelvas a utilizar el BOTPLUS o la base de
datos de la AEMPS y te hagas una lista de principios activos y sus correspondientes medicamentos. Así cuando empieces a trabajar en una
oficina de farmacia te resultarán conocidos muchos nombres comerciales.

Grupo A: Tracto alimentario y metabolismo.

Como sabes, el aparato digestivo es un conjunto de órganos y glándulas asociadas, encargado fundamentalmente
de la digestión, con la cual convertimos los alimentos ingeridos en nutrientes, que son absorbidos y utilizados por
nuestro organismo.

La digestión se puede llevar a cabo gracias a:

La secreción de jugos digestivos, como el HCl (ácido clorhídrico)

La actividad motora de nuestro intestino.

Cuando alguno de esos dos procesos se ve alterado, aparecen distintas patologías, que deben ser tratados
farmacológicamente.

A02: Fármacos relacionados con la acidez.

El estómago produce diferentes secreciones (moco, bicarbonato, HCl…). En condiciones normales, estas sustancias están en equilibrio, pero
puede haber un aumento en la secreción de HCl (hiperclorhidria) que produzca una agresión sobre la mucosa gástrica. Para evitar esta
hiperclorhidria se utilizan fármacos antisecretores, indicados en la acidez o ardor de estómago y en la úlcera gastroduodenal. De ellos existen
varios grupos:

a. Antiácidos que neutralizan el HCl excesivo formado en el estómago. Son de acción local, ya que no se absorben, por lo que su efecto dura
2-3 horas (mientras permanece en el estómago). El mayor riesgo de estos fármacos es que pueden producir efecto rebote, es decir, si el pH
del estómago aumenta demasiado se induce la liberación de mayor cantidad de HCl. Los antiácidos pueden ser de dos tipos:
Sistémicos, como por ejemplo el Bicarbonato sódico.
No sistémicos, como por ejemplo el Almagato.
b. Inhibidores de la secreción ácida: Estos fármacos son de acción sistémica, es decir, deben absorberse para actuar. Evitan que se forme
HCl, mediante dos mecanismos posibles:

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 4/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
1. Inhibidores de la bomba de protones: son los fármacos más eficaces, aunque son destruidos por el ácido del estómago. ¿Cómo se
puede evitar esto? Vimos en la primera unidad de trabajo que los comprimidos se pueden recubrir con una capa que permite que pasen
intactos al intestino donde se liberan (recubrimiento entérico).
Por ejemplo, el Omeprazol.

2. Antihistamínicos H2: inhiben la histamina, una substancia que potencia la secreción de HCl, evitando así su hipersecreción.
Por ejemplo, la Ranitidina

Estos fármacos a menudo se utilizan asociados a otros que pueden tener efectos adversos sobre el estómago. Seguro que alguna vez a ti o a
algún familiar le han recetado un medicamento agresivo para el estómago acompañado de un “protector de estómago”. A menudo se trata de
Omeprazol o Ranitidina, que inhiben la secreción ácida y evitan así los efectos adversos del otro fármaco.
Como resumen del tema podemos analizar el protocolo de actuación frente a una consulta de acidez:

Para dispensar un antiácido deberíamos seguir las pautas del esquema. Como vimos en la segunda unidad, recuerda siempre que hay que
evaluar si las molestias pueden ser consecuencia de la toma de otro medicamento. Además, el tratamiento c on antiácidos debe ser puntual,
puesto que si hay una patología que indica un tratamiento permanente, deben utilizarse lo s otros fármacos.

Para saber más

Las úlceras gastroduodenales se asocian a menudo a la presencia en el estómago de la bacteria Helicobacter pylori, así que el tratamiento
consiste también en erradicar esta bacteria. Por ello se utilizan combinados, antibióticos e inhibidores de la secreción ácida. La animación
siguiente muestra cómo se desarrollan las bacterias.

Ya no se admite Adobe Flash Player

A06: Laxantes.
En este apartado vamos a estudiar el tratamiento del estreñimiento. No existe una definición única de
estreñimiento. Se considera un síntoma que consiste en la eliminación de heces con menor frecuencia de lo
habitual, aunque la frecuencia de defecación puede ser variable para cada persona.

Hay muchos casos de abuso de fármacos contra el estreñimiento. Por ello siempre es necesario identificar la
causa, si existe, además de aplicar medidas higiénico-dietéticas relacionadas con el estilo de vida (hacer
ejercicio, aumentar la cantidad de fibra en la dieta, beber 1-2 litros de agua al día…). Es importante que
tengas en cuenta estas cuestiones, puesto que en la oficina de farmacia vas a atender muchas consultas sobre este tema.

El tratamiento farmacológico es sólo un complemento que actúa de forma sintomática. Los fármacos utilizados se denominan laxantes y facilitan el
vaciado intestinal, disminuyen la consistencia de las heces y estimulan el peristaltismo intestinal. Existen varios grupos en función del mecanismo
de acción:

a. Formadores de masa: Son preparados de celulosa o fibra que se hinchan en contacto con el agua, aumentando el volumen de las heces.
Se administran por vía oral, antes de las comidas y con abundante cantidad de líquido. Pueden producir obstrucción intestinal si se
administran con poca agua.
Un ejemplo de este grupo es la metilcelulosa.

b. Laxantes osmóticos: Soluciones que aumentan la cantidad de agua en el intestino grueso. Algunos de ellos se administran vía oral y otros
en forma de enemas. Tienen muy pocos efectos adversos dado que no se absorben, por lo que se utilizan en enfermos encamados, niños,
embarazadas…
Un ejemplo de este grupo es el óxido de magnesio.

c. Laxantes estimulantes: Aumentan el peristaltismo intestinal y suelen causar retortijones. También existen en forma de comprimidos y de
supositorios.
Un ejemplo de este grupo es el Bisacodilo.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 5/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Recuerda:
El uso continuado de laxantes puede producir hábito y gran cantidad de efectos adversos, como diarrea, vómitos, pérdida de
electrolitos, pérdida del tono muscular intestinal... por lo que sólo deben utilizarse en períodos cortos, por ejemplo en caso de
hemorroides, tras la cirugía del aparato digestivo… casos que justifican su uso y nunca deben utilizarse en personas que presenten
dolor abdominal, nauseas, vómitos, calambres…

Existen preparados que se administran antes de una cirugía de colon, una colonoscopia o una exploración radiológica, para vaciar el
intestino de todo contenido sólido. No son tratamientos para el estreñimiento, sino soluciones para la limpieza del intestino.

Autoevaluación
Relaciona cada fármaco con su grupo:
Ejercicio de relacionar
Fármaco Relación Grupo

Omeprazol. Rellenar huecos (1): 1. Laxante osmótico.

Oxido de Magnesio. Rellenar huecos (2): 2. Laxante estimulante.

Almagato. Rellenar huecos (3): 3. Inhibidor de la bomba de protones.

Biscodilo. Rellenar huecos (4): 4. Antiácido no sistemico.

Bicarbonato sódico. Rellenar huecos (5): 5. Antihistamínicos H2.

Metilcelulosa. Rellenar huecos (6): 6. Antiácido sistémico.

Ranitidina. Rellenar huecos (7): 7. Laxante formador de masa.

Habilitar JavaScript
El omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones, el óxido de magnesio es un laxante osmótico, el almagato es un antiácido no
sistémico, el biscodilo es un laxante estimulante, el bicarbonato sódico es un antiácido sitémico, la metilcelulosa es un laxante formador de
masa y la ranitidina es un antihistamínico H2.

A10: Antidiabéticos.
Ahora vamos a estudiar el tratamiento de la Diabetes mellitus, un trastorno
crónico con déficit de secreción de insulina o disminución de la acción de la
insulina sobre las células. La insulina es una hormona fabricada en el páncreas
que facilita la entrada de glucosa desde la sangre a las células. Si no se segrega
suficiente o no es suficientemente activa, la glucosa no entra en las células y se
acumula en sangre, lo que se denomina hiperglucemia. Este nivel elevado de
glucosa en sangre conlleva unas complicaciones que deben prevenirse
haciendo ejercicio, con una dieta específica y aplicando tratamiento
farmacológico.
En el módulo de Anatomofisiología y patología básicas estudiarás la diabetes en profundidad y en Promoción de
la salud verás las medidas higiénico-dietéticas, así que aquí nos centraremos únicamente en el tratamiento
farmacológico.

Se distinguen dos tipos principales de diabetes con tratamientos farmacológicos particulares:

1. Diabetes tipo 1: Producida por destrucción de las células pancreáticas productoras de insulina. Por tanto, el tratamiento consiste en
administrar esa hormona. La insulina administrada facilitará la entrada de glucosa al interior de las células y así disminuirá la hiperglucemia.
Existe gran variedad de insulinas, de acción rápida, intermedia, prolongada y mezclas, que se administran vía subcutánea
(excepcionalmente cuando se requiere bajar rápidamente el nivel de glucosa en sangre, las insulinas rápidas se pueden administrar por vía
intravenosa). Para administrarla se utilizan: jeringuillas y aparatos inyectores en forma de pluma estilográfica con diferentes sistemas
patentados (Flexpen, Innolet…).
Todas las insulinas se deben conservar en frigorífico. Una vez abiertas, se pueden mantener a temperatura ambiente entre 4 y 6 semanas.

2. Diabetes tipo 2: Es debida a que las células se hacen resistentes a la acción de la insulina y no captan glucosa. En principio, no requiere
insulina, sino que el tratamiento es con antidiabéticos orales en forma de comprimidos. Por ejemplo, la metformina.

Recuerda de la unidad 1 que un fármaco y un receptor son afines si se unen con muchos enlaces y de forma fuerte. Los antidiabéticos orales se
unen a los receptores de la insulina que hay en las células y consiguen que la insulina que circula por la sangre se una fuertemente a estos
receptores. Cuando eso ocurre entra glucosa en las células. Por lo tanto, los antidiabéticos logran que la cantidad de glucosa en sangre disminuya,
es decir, descienda la hiperglucemia.

Para saber más

Para acabar de entender el mecanismo de esta enfermedad puedes mirar estos videos:

Biología de la diabetes

Para evitar errores en el uso de las insulinas se deben conocer los tipos que existen y entender las diferencias entre ellas. En este enlace
encontrarás una tabla de insulinas muy gráfica y útil:

Insulinas (0.16 MB)

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 6/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Y en éste, unos vídeos sobre tipos de insulinas y zonas de punción:

Tipos de insulinas y zonas de punción

Autoevaluación
Relaciona estos conceptos:
Ejercicio de relacionar

Relación
Tratamiento Conceptos Relación 2 Conceptos
1

Rellenar A. Su vía de
Rellenar
Diabetes tipo 2. huecos 1. Insulina administración es
huecos (2):
(1): oral.

Rellenar
Rellenar B. Conservación en
Diabetes tipo 1. huecos 2. Metformina.
huecos (4): frigorífico.
(3):

Habilitar JavaScript
La insulina es el tratamiento de elección en la diabetes tipo 1 y en la oficina de farmacia de be conservarse en nevera. La metformina es el
tratamiento de elección en la diabetes tipo 2 y su vía de administración es oral.

Grupo B: Sangre y órganos hematopoyéticos.

Aquellos órganos de nuestro organismo, donde se forman las células sanguíneas, se denominan órganos
hematopoyéticos.

Dentro de este grupo, se incluyen fármacos para las hemorragias, para la anemia o para los defectos de
coagulación. Nos vamos a centrar en los anticoagulantes, que evitan que se formen trombos, por ello se utilizan
para prevenir problemas cardiacos, accidentes cerebrovasculares en pacientes con reposo prolongado, etc., pero
nunca en tratamientos de urgencia.

B01: Antitrombóticos
La trombosis, se produce cuando un coagulo obstruye un vaso sanguíneo.

La formación de un coágulo pasa por la transformación de una proteína soluble (Fibrinógeno) en otra insoluble (Fibrina), esta proteína insoluble
forma una red que es el coágulo.

Para que esto ocurra se necesita la intervención de un enzima llamada trombina, que se va a producir gracias a que se activa el activador de
protrombina, que convierte a la protrombina en trombina.

Es necesario comentar que la vitamina K, es un cofactor de la protrombina, necesario en la coagulación.

1. Anticoagulantes: Inhiben la coagulación sanguínea, es decir, evitan que se formen coágulos.

Ejemplos de este grupo son, la Warfarina y el Acenocumarol (principio activo del medicamento Sintrom)

Hay dos grandes grupos:

a. Heparinas: Se administran por vía subcutánea pues los ácidos gástricos del estómago las inactivan, de manera
que habitualmente se presentan en jeringas monodosis precargadas. Recuerda que en la unidad 1 vimos las
zonas del cuerpo donde se administran las inyecciones subcutáneas.
b. Anticoagulantes orales (ACO): Estos fármacos se administran en forma de comprimidos.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 7/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Las heparinas se utilizan cuando se precisa acción anticoagulante rápida y de corta duración. En cambio, los anticoagulantes orales se usan en
tratamientos prolongados. Estos ACO desarrollan su acción máxima 2-3 días después de haber iniciado el tratamiento, tienen lo que se denomina
un período de latencia durante el cual no actúan. Por ello, lo habitual es combinar los dos tipos de fármacos: primero el tratamiento con heparinas
y ACO durante unos días; para ir retirando paulatinamente la heparina y seguir con el ACO durante el tiempo que se necesite.
El principal efecto adverso son las hemorragias. Lo más frecuente son epistaxis o hemorragias gingivales al cepillarse los dientes, hematomas
tras golpes ligeros… pero más grave puede ser una hemorragia intestinal o cerebral. De ahí que el paciente deba realizarse análisis de
coagulación periódicamente para ajustar la dosis y reducir el riesgo de hemorragias.

Los anticoagulantes orales son los medicamentos con mayor número de interacciones con fármacos y alimentos. Como norma general,
no se deben administrar con analgésicos ni antiinflamatorios.

2. Antiagregantes plaquetarios.
Estos fármacos evitan que las plaquetas se adhieran unas a otras, evitando que se formen trombos. Por ello también se utilizan en la
prevención de infartos, accidentes cerebrales… Uno de los fármacos más utilizado es el Ácido acetil salicílico (AAS) a dosis bajas (100-200
mg/día). Aunque en el apartado del sistema nervioso, estudiaremos el AAS como analgésico para tratar el dolor, en ese caso, se utiliza a
dosis más elevadas (1.000 – 1.500 mg/día).
A parte del AAS, también podemos encontrar en este grupo al Clopidogrel y al Dipiridamol.

Recuerda:
Los antiagregantes plaquetarios previenen la unión de las plaquetas, por ello se utilizan para prevenir infartos, embolias, ictus…, pero
no disuelven trombos ya formados.

Grupo C: Sistema cardiovascular.

El sistema cardiovascular es el que se encarga de la circulación de los líquidos corporales, que son la sangre y la
linfa, por lo tanto va a llevar a las células las sustancias necesarias para su funcionamiento y recogerá en ellas los
productos resultantes de su metabolismo, también se encargará de la defensa de nuestro organismo, ya que
transporta leucocitos.

En la revista Mónica ley que los fármacos más dispensados en España pertenecen al grupo del sistema
cardiovascular. Es un grupo amplísimo, aunque nosotros sólo vamos a estudiar el tratamiento de cuatro patologías,
la insuficiencia cardiaca, la angina de pecho, la hipertensión y la hipercolesterolemia.

Insuficiencia cardiaca
La insuficiencia cardiaca es la incapacidad del corazón para bombear la cantidad de sangre adecuada a las necesidades de los tejidos, lo cual
produce disnea, fatiga, pulso débil, edema en las extremidades inferiores... Por tanto, el tratamiento de la insuficiencia cardiaca consiste en
aumentar la fuerza de contracción del músculo cardíaco mediante fármacos que tonifiquen el corazón (cardiotónicos), para que pueda aumentar
la potencia de bombeo. El más utilizado es la digoxina, fármaco que se obtiene de las flores de la Digitalis.

La digoxina tiene un índice terapéutico estrecho, por lo que es frecuente que se alcance la dosis tóxica, lo que se denomina intoxicación
digitálica que cursa con arritmias, nauseas, vómitos, diarrea, cefalea, desorientación, visión borrosa…

Para evitar la intoxicación se debe seguir una pauta de dosificación particular con períodos de descanso para evitar
que se acumule digoxina en sangre. Lo más habitual es administrarla una vez al día, cinco días a la semana, es
decir:

Tabla de pauta de dosificación de la digoxina.

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

1 dosis 1 dosis 1 dosis 0 dosis 1 dosis 1 dosis 0 dosis

Insuficiencia coronaria
La insuficiencia coronaria se origina cuando las arterias coronarias no pueden aportar al miocardio, toda la sangre que necesita y se produce una
falta de oxígeno (isquemia) en el mismo, como consecuencia tendremos el dolor de la angina de pecho y si la isquemia persistiera, la parte del
tejido donde no llega la sangre, se necrosa y se produce el infarto de miocardio.

Los fármacos utilizados para tratar la angina de pecho se denominan antianginosos y el más utilizado es la nitroglicerina que produce
vasodilatación, con lo que se consigue que llegue más oxígeno a los tejidos.
El ataque agudo de angina de pecho se trata con nitroglicerina por vía sublingual pues la acción es muy rápida. En cambio el tratamiento
preventivo es mediante nitroglicerina por vía transdérmica en forma de parches.

Tratamiento de la angina de pecho.

Preparado Inicio de la acción Duración de la acción Aplicación

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 8/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.

Nitroglicerina sublingual 1-3 min 30-60 min Ataque agudo

Nitroglicerina en parches 30-60 min 24 horas Prevención

La nitroglicerina puede producir cefalea y, si se aplica de manera prolongada, tolerancia (recuerda que en la unidad 1 vimos que cuando un
medicamento produce tolerancia cada vez se necesita mayor dosis para conseguir el mismo efecto). Para evitar estos efectos, los parches deben
administrarse cada 24 horas y retirar por la noche, de manera que se evita que se acumule nitroglicerina en sangre.

Para saber más

Aquí tienes un enlace a un tutorial sobre angina de pecho en la que puedes consultar la parte de tratamiento. Un apunte: el video es
americano y explica que la nitroglicerina se presenta en forma de pomada, pero en España no se comercializa esta forma farmacéutica.

Angina de pecho

Autoevaluación
Pregunta
Señala la respuesta correcta:

Respuestas
Opción
1
La digoxina se utiliza para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca.
Opción
2
El tratamiento de la angina de pecho es únicamente mediante nitroglicerina por vía sublingual.

Retroalimentación
Cierto, se trata de un cardiotónico que aumenta la fuerza de contracción del músculo cardíaco en caso de insuficiencia.
Incorrecto, el ataque agudo se trata con nitroglicerina en forma de comprimidos sublinguales, pero también se pueden utilizar parches para
prevenir los ataques.

1. Opción correcta (Retroalimentación)

2. Incorrecto (Retroalimentación)

HTA: Hipertensión arterial.

La hipertensión arterial (HTA) es el aumento persistente de la presión arterial sobre los valores considerados normales,
ya sea de la presión sistólica (denominada máxima), de la presión diastólica (mínima) o de ambas.
La HTA es uno de los principales factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, tiene una prevalencia muy
elevada en Europa y a menudo no está diagnosticada. Por ello es importante detectarla en los pacientes que acuden a la
farmacia y aplicar medidas higiénico-dietéticas (dieta baja en sodio, ejercicio regular, eliminar el tabaco, el alcohol y el
café, reducir el sobrepeso y el estrés…), así como aplicar tratamiento farmacológico con antihipertensivos que
disminuyan los niveles de tensión arterial. En el módulo de Promoción de la salud estudiarás cómo determinar la tensión
arterial y las medidas higiénico-dietéticas para controlar la HTA, así que aquí nos centraremos en el tratamiento
farmacológico.

A estos fármacos aplicados en la hipertensión se les puede denominar indistintamente antihipertensivos (pues evitan que haya tensión
elevada) o hipotensores (pues disminuyen la tensión).

Existe infinidad de antihipertensivos pero vamos a estudiar los tres grupos más importantes:

a. Diuréticos: Incrementan el volumen de orina que se elimina, por lo que disminuye el volumen de sangre y, en consecuencia, disminuye
la tensión arterial.
Los diuréticos también provocan pérdida potasio por la orina, y ello puede ocasionar calambres musculares. Para evitarlo, se
recomienda tomar potasio (medicamentos o alimentos ricos en potasio).
Ejemplo de diurético es la Furosemida y Torasemida.Los medicamentos diuréticos también se pueden prescribir para tratar la
insuficiencia cardiaca.

b. β-bloqueantes: El mecanismo de acción consiste en una vasodilatación de las arterias y, en consecuencia, una disminución de la
presión arterial.
El tratamiento debe iniciarse a dosis bajas y aumentar lentamente. Como efecto adverso causan bradicardia (ralentizan en ritmo
cardíaco), que en algunos casos es utilizado como efecto principal. Por ejemplo, el propranolol se utiliza para tratar algunas
taquicardias. Ejemplo de este grupo es el Propranolol y Atenolol. Estos medicamentos también se pueden usar para tratar la
insuficiencia coronaria.

c. Inhibidores del enzima convertidor de angiotensina (i-ECA). También llamados priles: Dilatan las arterias y disminuyen el volumen
de sangre, por tanto, la tensión arterial disminuye. Un efecto adverso muy frecuente y molesto es que producen tos seca, así que
cuando detectes tos en algún paciente tratado con estos fármacos, hay que remitirlo al médico para que diagnostique si la causa es el
antihipertensivo. Un ejemplo de ello son el Captopril y el Enalapril.
https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 9/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.

Recuerda:
La hipertensión no produce síntomas, así que es muy habitual abandonar el tratamiento. Debes conseguir que los pacientes tomen
regularmente el antihipertensivo y lleven unos hábitos de vida correctos.

Autoevaluación
Asocia cada antihipertensivo con su familia y efecto adverso:
Ejercicio de relacionar.

Antihipertensivos Relación 1 Familia Relación 2 Efecto adverso

Furosemida Rellenar huecos (1): 1. i-ECA Rellenar huecos (2): A. Tos

Atenolol Rellenar huecos (3): 2. Diurético Rellenar huecos (4): B. Bradicardia

Enalapril Rellenar huecos (5): 3. β-bloqueante Rellenar huecos (6): C. Calambres

Habilitar JavaScript
Los diuréticos como la furosemida eliminan potasio por la orina lo que puede producir calambres. Algunos β-bloqueantes se han utilizado en
taquicardias porque producen bradicardia. El enalapril es un i-ECA que puede producir tos seca persistente.

Hipercolesterolemia.
El colesterol es una molécula grasa que existe de forma natural en todas las partes del cuerpo. Es
imprescindible para el buen funcionamiento del organismo, pues forma parte de las membranas celulares y
sirve para sintetizar muchas hormonas. Procede de dos fuentes: por un lado el que se consume con la dieta
rica en productos animales y por otro el que produce el hígado.
La síntesis del colesterol implica un enzima denominado HMG-CoA reductasa. Existe una substancia
denominada HMG CoA que es transformada mediante este enzima en colesterol.

Ya no se admite Adobe Flash Player

El problema se produce cuando hay un exceso de colesterol en sangre, lo que se denomina hipercolesterolemia, de manera que el colesterol
sobrante puede adherirse a las paredes de las arterias formando la placa de ateroma que puede estrechar e incluso obstruir la luz de las arterias.
Por tanto, los niveles de colesterol elevados en la sangre pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas.

La hipercolesterolemia se trata mediante medidas como ejercicio y dieta rica en frutas y verduras y pobre en productos animales y mediante
fármacos denominados Agentes Modificadores de Lípidos, que reducen el nivel de colesterol en sangre. Dentro de los cuales encontramos, los
hipolipemiantes y los inhibidores de la HMG CoAReductasa.

Dentro de este grupo vamos a estudiar la familia de los inhibidores de la HMG CoA reductasa, también llamados estatinas. Estos fármacos se
unen fuertemente al enzima, de manera que impiden que la HMG-CoA reductasa se una a la HMG-CoA. Clica sobre la imagen para ver la
competición entre el fármaco y la HMG-CoA y fíjate en que la consecuencia es que no se forma el colesterol.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 10/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.

Ya no se admite Adobe Flash Player

Un ejemplo de estatina es la Atorvastatina y la Simvastatina.

Una particularidad de estos fármacos es que se recomienda administrarlos por la noche, puesto que cuando hay mayor producción de
colesterol, de forma que es el momento en el que son más efectivos.

Para saber más

Puedes consultar este video interactivo para visualizar las funciones y problemas que da la hipercolesterolemia:

El colesterol

Autoevaluación
Pregunta
Señala la respuesta correcta:

Respuestas
Opción
1
La única fuente de colesterol proviene de la dieta rica en alimentos animales.
Opción
2
La simvastatina es un hipolipemiante que inhibe el enzima HMG CoA reductasa.

Retroalimentación
Falso, la mayor proporción de colesterol se sintetiza en el hígado.
Correcto, la simvastatina pertenece a la familia de las estatinas que evitan que se forme colesterol en el hígado inhibiendo el enzima
responsable de su formación.

1. Incorrecto (Retroalimentación)
2. Opción correcta (Retroalimentación)

Grupo D: Dermatológicos.
La piel es el órgano más extenso del cuerpo, que cumple numerosas funciones en él, como por ejemplo servir de cubierta protectora.

La terapia dermatológica está indicada para el tratamiento de las afecciones de la piel, nos vamos a centrar en los picores y en la inflamación.

D04: Antipruriginosos.
Las urticarias son reacciones cutáneas en forma de ronchas que aparecen de forma repentina. Su origen es muy variado (picaduras de insectos,
alérgenos, alimentos, medicamentos...). Generalmente el principal síntoma de la urticaria es el picor (prurito). Para aligerar este picor se pueden
utilizar:

antihistamínicos en forma de polvos, geles, cremas...que disminuyen el enrojecimiento y el edema.

Por ejemplo: Prometazina que para uso tópico, se incluye en el grupo D04 (Dermatológico), puede usarse en tratamientos dermatológicos
para reducir el enrojecimiento y el edema y para uso sistémico, se incluye en el grupo R06 (Sistema Respiratorio) está indicado para reducir
los síntomas de las alergias.

otros antipruriginosos no antihistamínicos con acción refrescante.

Por ejemplo: el mentol.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 11/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.

D07: Corticoides tópicos.

Un eccema es una lesión cutánea caracterizada por prurito, vesículas e inflamación. Contra esta inflamación, uno de
los grupos de fármacos más utilizados son los corticoides tópicos. Estos fármacos evitan que lleguen glóbulos
blancos al lugar de la inflamación e impiden que los vasos sanguíneos se dilaten, de manera que se reduce la
inflamación, el edema y el picor.

La acción farmacológica de todos los corticoides tópicos es idéntica y sus aplicaciones clínicas son las mismas. Se
diferencian en lo potentes que son. Esta potencia depende de:

Concentración del principio activo: Cuanto mayor concentración, obviamente mayor potencia.
Forma farmacéutica: Cuanto más grasa sea la forma farmacéutica, más fácilmente penetra en la piel y, por
tanto, más activo. De esta manera, un mismo principio activo es más activo en forma de pomada que en forma de crema, y en crema más
activo que en solución.
Lugar de aplicación: Hay zonas de la piel que absorben mucho (axilas, párpados, cuero cabelludo) y otras con menor absorción (espalda,
antebrazos, rodillas, palmas de la mano).

Aquí tienes una clasificación de los corticoides tópicos en función de su potencia:

Corticoides de baja potencia: hidrocortisona

Corticoides de potencia intermedia: clobetasona
Corticoides de alta potencia: betametasona
Corticoides de muy alta potencia: clobetasol

Obviamente los fármacos más potentes tienen más efectos adversos y producen atrofia, pigmentación elevada de la piel, estrías… Por esto debe
evitarse aplicarlos en áreas extensas de piel dañada, con vendaje oclusivo, en mucosas o en pliegues cutáneos, pues se incrementa la absorción.
Fíjate en que los corticoides disminuyen los glóbulos blancos, es decir deprimen el sistema inmune, lo cual es un efecto adverso importante pues,
en caso de que se apliquen sobre una lesión infectada pueden favorecer que se extienda ya que impiden que el organismo elimine las bacterias
infecciosas. Por lo tanto hay que utilizarlos con prudencia.

Algunos corticosteroides tópicos, también pueden aparecer en otros grupos como en el S (órganos de los sentidos)

Recuerda:
En la unidad 1 vimos que la absorción cutánea en los niños es mayor que en los adultos, por lo que hay que evitar en lo posible utilizar
corticoides tópicos potentes en niños. Ten en cuenta que los pañales pueden actuar como un vendaje oclusivo e incrementar la
absorción.

Grupo G: Terapia genitourinaria y hormonas sexuales.

El sistema genitourinario, está formado por el aparato genital, cuya función es la reproductora y por el sistema urinario, cuya función principal es
mantener la homeostasis del organismo, para lo cual secreta, almacena y elimina la orina.

Por lo tanto, los fármacos de este grupo están relacionados con las afecciones de ambos y con la función reproductora. Nos vamos a centrar en
los fármacos relacionados con esta última función.

G03: Hormonas sexuales y moduladores genitales.

Se considera un método anticonceptivo aquel que reduce las posibilidades de embarazo en las relaciones sexuales. Desde el punto de vista
farmacológico, vamos a estudiar los anticonceptivos hormonales, que son un grupo de fármacos de uso muy extendido y sobre los cuáles vas a
atender muchas consultas en la oficina de farmacia.

1. Anticonceptivos hormonales sistémicos: Los anticonceptivos hormonales pueden ser progestágenos, o asociaciones de progestágenos con
un estrógeno llamado etinilestradiol.
Evitan el embarazo mediante tres acciones:

Inhiben la ovulación.
Evitan la anidación del embrión
Disminuyen la fluidez del moco cervical impidiendo que los espermatozoides alcancen el óvulo.
Se comercializan distintas formas farmacéuticas:

a. Anticonceptivos orales en forma de comprimidos o grageas: Son medicamentos que contienen 28 comprimidos que cubren los 28
días del ciclo menstrual. 21 de estos comprimidos contienen principios activos y 7 son inactivos para la semana de descanso.
b. Aros vaginales: se aplica un aro por cada ciclo menstrual, es decir, el anillo permanece en la vagina tres semanas seguidas durante
las que va liberando los principios activos y se extrae la semana de descanso en la que aparece el sangrado.
c. Parches transdérmicos: Se aplica un parche cada semana, durante tres semanas, y se deja una de descanso, durante la cual se
produce la menstruación.
d. Implantes subcutáneos: Son pequeñas cápsulas que se implantan en el brazo y que liberan una pequeña cantidad de anticonceptivos
paulatinamente durante 5 años.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 12/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
La pauta de administración es muy particular pues debe coincidir la administración de anticonceptivos con el ciclo menstrual. Se administra
fármaco durante 21 días seguidos y se dejan 7 días de descanso durante los cuales se produce la menstruación. Existen diferentes formas
farmacéuticas que siguen esta pauta:

Los anticonceptivos hormonales no están exentos de riesgos, como trombosis, hipertensión arterial, retención de líquido... Por ello, están
contraindicados si existe una afección cardiovascular (hipertensión, hipercolesterolemia…), requieren control médico y deben ser dispensados con
receta.

Los anticonceptivos interaccionan con varios medicamentos. Por ejemplo, los antibióticos inducen el metabolismo de los
anticonceptivos lo que produce que sean menos eficaces. Por ello debes recomendar a las pacientes que utilicen un método
anticonceptivo extra si toman antibióticos.

RECUERDA: Estos métodos anticonceptivos, no son un método barrera, por tanto no evitan las enfermedades de transmisión sexual.

2. Anticoncepción de emergencia o píldora del día después (PDD)

La anticoncepción de emergencia consiste en un comprimido de 1.500 microgramos de levonorgestrel que se administra dentro de las 72
horas siguientes a un coito sin protección para evitar el embarazo. Si la relación sexual ha tenido lugar antes de la ovulación, el
levonorgestrel evita la ovulación y además dificulta la implantación, pero no interrumpe un embarazo si el óvulo ya está implantado.

Recuerda: El uso de la píldora del día después es un método anticonceptivo de emergencia de uso excepcional, por lo que debes
recordar a las pacientes que no lo usen como método anticonceptivo habitual.

Debes conocer
La píldora del día después se puede dispensar en la oficina de farmacia sin receta. Existe un protocolo de dispensación en el que se indica
que hay que informar sobre el correcto uso de la PDD y sobre métodos anticonceptivos de uso regular. Para ello, se reparten los siguientes
folletos:

Píldora del día después (0.42 MB)

Métodos anticonceptivos de uso regular (0.80 MB)

VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual (1.00 MB)

Grupo H: Terapia hormonal, excepto hormonas sexuales e

insulinas.
Las hormonas son sustancias secretadas por las glándulas endocrinas, para regular muchos procesos fisiológicos.

Entre los fármacos que encontramos en este grupo están:

Fármacos para terapia tiroidea: para tratar alteraciones de la glándula tiroidea.

Por ejemplo: Levotiroxina sódica
Hormonas pancreáticas: tratan la hipoglucemia, aumentando la concentración de glucosa en sangre.
Por ejemplo: Glucagón.
Corticoides sistémicos: Que ampliamos en el punto posterior.

H02: Corticoides sistémicos.

Son sustancias derivadas de la hidrocortisona, que se utilizan durante tratamientos prolongados y presentan fundamentalmente efecto:

Antialérgico.
Antirreumático
Inmunosupresor

Por ello, se utilizan en enfermedades autoinmunes, tratamientos contra el rechazo de órganos, alergias agudas y graves, asma, artritis reumatoide,
etc.

Por ejemplo: la hidrocortisona y la prednisona.

Los corticoides se pueden administrar a dosis altas durante cortos períodos de tiempo sin que aparezcan efectos adversos graves, pero si los
tratamientos son muy largos (y piensa que la mayoría de las enfermedades en las que se aplican son crónicas), comienzan a manifestarse
trastornos que pueden llegar a ser muy graves (diabetes, dolor muscular por pérdida de fuerza, osteoporosis por disminución de la absorción de
calcio, inhibición del crecimiento en niños, retención de líquido, edemas, acúmulos de grasa corporal…). Por todo ello, los corticoides no deben

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 13/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
utilizarse más que como último recurso, y los tratamientos prolongados no deben nunca suspenderse bruscamente para permitir que las glándulas
suprarrenales los vuelvan a su producir normalmente.

Uno de los efectos adversos más frecuentes de los corticoides es la diseminación de infecciones. Esto se produce debido a que son
inmunosupresores, es decir disminuyen la capacidad de defensa del organismo. De esa forma, cualquier microorganismo que en
condiciones normales no causaría patología al paciente, puede multiplicarse y causar una infección grave.

Autoevaluación
Pregunta
Señala las frases correctas:

Respuestas
Opción
1
Los anticonceptivos únicamente se presentan en forma de comprimidos.
Opción
2
Los anticonceptivos están compuestos por etinilestradiol y un progestágeno.
Opción
3
Los corticoides se utilizan como antiinflamatorios en la artritis reumatoide.
Opción
4
Los corticoides tienen efectos adversos graves debido a su acción inmunosupresora.

Retroalimentación
Existen anticonceptivos de administración oral, vaginal en forma de aro, transdérmica en forma de parche, entre otras. Los
anticonceptivos siempre llevan etinilestradiol y el progestágeno varía en función del medicamento. Los corticoides son antiinflamatorios
muy potentes utilizados en enfermedades inflamatorias y autoinmunes como la artritis o el asma. Entre los efectos adversos más
preocupantes está la diseminación de infecciones, la diabetes, la osteoporosis…

1. Incorrecto
2. Correcto
3. Correcto
4. Correcto

Grupo J: Antiinfecciosos de uso sistémico.

Un antiinfeccioso o antimicrobiano es cualquier compuesto químico que, a bajas concentraciones, elimina o inhibe el crecimiento de
microorganismos infecciosos. En función del microorganismo contra el que actúe, se distinguen:

Antibiótico o antibacteriano, contra bacterias.

Antifúngico o antimicótico, contra hongos.
Antiviral o antivírico, contra virus.

También forman parte de este grupo fármacos que se utilizan para prevenir las enfermedades infecciosas como las vacunas, los sueros inmunes o
las inmunoglobulinas.

J01: Antibacterianos.
En 1928 Fleming descubrió que un hongo del género Penicillium producía una sustancia que evitaba el crecimiento de la bacteria Staphylococcus
aureus. Esta substancia fue el primer antibiótico que se descubrió y se la denominó penicilina. Desde entonces han aparecido numerosas familias
de estos fármacos. Según el efecto que producen sobre las bacterias, se distinguen antibióticos:

Bactericidas: producen la muerte bacteriana.

Por ejemplo: amoxicilina
Bacteriostáticos: impiden su desarrollo y multiplicación, pero no provocan su muerte.
Por ejemplo: tetraciclina y azitromicina

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 14/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
A continuación vamos a estudiar las familias de antibióticos más importantes.

a. β-lactámicos:
Este grupo está formado por dos familias muy extensas originadas a partir de hongos, las penicilinas (amoxilicina) y las cefalosporinas
(cefalexina). Son antibióticos de amplio espectro, es decir que atacan a muchas especies bacterianas, con potente acción bactericida y poco
tóxicas para los pacientes. Varias de ellas se pueden administrar por vía oral pues resisten los ácidos del estómago. Por todo ello son el
grupo de antibióticos más utilizado, indicados en infinidad de infecciones (respiratorias, dentales, ginecológicas, cutáneas, prevención de
infecciones antes de una intervención quirúrgica…).
El efecto adverso más importante es la aparición de alergias, desde erupciones cutáneas hasta un anafiláctico. Otros efectos adversos
frecuentes son las alteraciones gastrointestinales, sobre todo diarreas debido a que destruyen la flora bacteriana intestinal.
b. Macrólidos:
Se consideran los antibióticos alternativos a las penicilinas en caso de alergias. Se utilizan en infecciones respiratorias, úlceras
gastroduodenales por Helicobacter pylori (recuerda que en el apartado de aparato digestivo hablamos de esta bacteria), infecciones cutáneas
como acné…Por ejemplo: eritromicina y azitromicina
c. Quinolonas:
Son los antibióticos de primera elección en infecciones urinarias e intestinales.
Uno de los efectos adversos más llamativos que producen es la fotosensibilidad (los pacientes pueden sufrir quemaduras al exponerse al
sol), por lo que debes recomendarles que se protejan. Un ejemplo de esta familia es el norfloxacino.

Recuerda:

El uso excesivo o inapropiado de antibióticos, ha hecho que sobrevivan bacterias resistentes a antibióticos.

Esta resistencia se ha convertido en uno de los principales problemas de salud pública.

Por eso los antibióticos son medicamentos de venta con receta, para evitar un mal uso de los mismos, como por ejemplo cuando se
utilizan para tratar infecciones de las vías respiratorias causadas por virus contra los que son ineficaces.

Autoevaluación
Relaciona cada familia con el fármaco y su característica:
Ejercicio de relacionar

Familia Relación 1 Fármaco Relación 2 Característica

Penicilinas Rellenar huecos (1): 1. Norfloxacino Rellenar huecos (2): A. Amplio espectro

Macrólidos Rellenar huecos (3): 2. Amoxicilina Rellenar huecos (4): B. Infecciones urinarias

Quinolonas Rellenar huecos (5): 3. Azitromicina Rellenar huecos (6): C. Tratamiento de úlceras por Helicobacter
Habilitar JavaScript
La amoxicilina es la penicilina más utilizada por ser de amplio espectro. La azitromicina es un macrólido indicado en úlceras gastroduodenales
y las quinolonas son primera opción en infecciones urinarias.

Grupo L: Terapia antineoplástica y agentes inmunomoduladores.

Los fármacos inmunomoduladores, activan o deprimen el sistema inmunitario, utilizándose para tratamientos en personas trasplantadas,
patologías autoinmunes y en enfermedades infecciosas o inflamatorias.

La terapia antineoplásica se utiliza en el tratamiento de quimioterapia, para tratar de eliminar o de reducir el número de células cancerosas
(células con una alteración, que hace que se multipliquen de forma descontrolada), con el fin de alargar la vida o mejorar la calidad de ésta, en
pacientes afectados por el cáncer.

Un ejemplo de este grupo es la ciclofosfamida.

Grupo M: Sistema musculoesquelético.

Los fármacos incluidos en este grupo están indicados para tratar distintas patologías, tanto musculares, como óseas y articulares; ya que este
sistema incluye músculos, huesos y articulaciones, cuya función principal es el movimiento de nuestro organismo, así como servirnos de sostén.

Vamos a centrar nuestro estudio en el grupo de productos antiinflamatorios y antirreumáticos, ya que en él se encuentran un amplio grupo de
fármacos, que son muy demandados en oficinas de farmacia, los AINE (Antiinflamatorios no esteroideos).

M01: Productos antiinflamatorios y antirreumáticos.

Como hemos dicho antes, dentro de este grupo, destacan los AINE (Antiinflamatorios no esteroideos) ya que son muy usado en tratamientos:

Antiinflamatorios: inhiben la síntesis de prostaglandinas mediadoras de la inflamación.

Analgésicos: reducen el dolor.
Antipiréticos: reducen la fiebre.

Y se utilizan en múltiples enfermedades, dentro de las patologías del sistema musculoesquelético, pueden prescribirse en cuadros de artrosis,
artritis, tendinitis, etc.

Entre los AINE no hay muchas diferencias de efectividad, ejemplos de este grupo son:

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 15/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Ibuprofeno: aunque es el más débil, es el que menos efectos adversos tiene.
Piroxicam: es muy cómodo de tomar, ya que se administra en una sola toma al día.

El mayor efecto adverso de los AINE, es la irritación gastrointestinal y por ello se recomienda que se acompañen con un inhibidor de la secreción
ácida.

También existen otros fármacos que tienen los mismos efectos terapéuticos que los AINE, pero con menos efectos secundarios, son los Coxib y un
ejemplo de ellos es el celecoxib

Grupo N: Sistema nervioso.

El sistema nervioso, es uno de los más complejos e importantes de nuestro organismo y está formado por:

Sistema nervioso central (encéfalo y médula)

Sistema nervioso periférico (conexiones nerviosas)

Los fármacos del sistema nervioso también son de los más dispensados. Incluyen un gran número de familias con
actividades muy variadas y complejas, ejemplo de ello son los medicamentos analgésicos, anestésicos,
antidepresivos, los utilizados para tratar el Alzheimer, el trastorno bipolar, la esclerosis múltiple, etc.

Nosotros en esta unidad vamos a ver los analgésicos, los psicolépticos y los psicoanalépticos.

N02: Analgésicos.
El dolor es el motivo más frecuente de consulta en los centros de atención primaria. La mitad de la población padece una crisis de dolor alguna vez
al año, y un tercio de la población sufre dolor crónico. Los fármacos indicados contra el dolor se denominan analgésicos y se dividen en dos
grupos opiáceos y no opiáceos. Comenzaremos estudiando el segundo grupo.

1. Analgésicos no opiáceos: un grupo heterogéneo de fármacos utilizados en situaciones de dolor leve o moderado.Tienen distintos
mecanismos de acción y diversos efectos terapéuticos, aunque todos tienen efecto antipirético. Por ejemplo:

a. AAS (Ácido acetilsalicílico) es :

Analgésico.
Antiinflamatorio.
Antipirético.
Antiagregante plaquetario (acuérdate que lo vimos en el grupo BO1. Antitrombóticos). Por este motivo, está contraindicado en pacientes
tratados con anticoagulantes, ya que hay riesgo de poder sufrir una hemorragia.

b. Paracetamol es uno de los analgésicos más utilizados, eficaz para dolores de baja o moderada intensidad, aunque no es antiinflamatorio.
Su ventaja es que no produce irritación gastrointestinal ni tiene efecto antiagregante. Es el analgésico de primera elección, especialmente en
niños. Sin embargo, debes saber que más de 4 g diarios o ingerido con alcohol puede ocasionar problemas hepáticos.

c. Metamizol es:

Analgésico.
Antipirético.
Espasmolítico.

Observa este protocolo de actuación en consulta farmacéutica. Fíjate que la función del técnico es detectar los casos graves que deban ser
diagnosticados por un médico y diferenciarlos de los trastornos menores que pueden ser tratados con medicamentos que no requieren receta
médica. En este caso, se trata de una dismenorrea (dolor menstrual) que puede ser tratado con un medicamento sin prescripción médica.

Continuamos con el estudio de los analgésicos. Vamos a ver ahora el grupo de opiáceos que están indicados en el tratamiento del dolor de media
y gran intensidad.

2. Analgésicos opiáceos:
Estos fármacos son químicamente muy similares a unas sustancias generadas por el organismo que inhiben de forma natural el dolor. Producen
analgesia intensa, por lo que se administran en dolores intensos, por ejemplo en estados cancerosos.
Esta familia de analgésicos se clasifica en función de su potencia:

Opiáceos mayores: morfina (alcaloide natural del ópio), fentanilo (también utilizado como anestésico).
Opiáceos menores: tramadol

Las vías de administración de estos fármacos son variadas, la mayoría se pueden administrar por vía oral
(marcados con un 1), vía parenteral (2) y algunos se presentan en forma de parches para administración
transdérmica (3).

El principal analgésico opiáceo es la morfina, extraída del jugo del opio, que se utiliza como patrón para comparar
la potencia del resto de fármacos del grupo. Todos estos fármacos son analgésicos muy potentes, pero producen
somnolencia y obnubilación, además de:

Depresión respiratoria: se reduce la frecuencia respiratoria y puede provocar parada respiratoria.

Tolerancia: la acción cada vez dura menos y es menos intensa, lo que obliga a aumentar la dosis.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 16/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Dependencia: por lo que la suspensión del tratamiento debe ser gradual, ya que una suspensión brusca desencadenaría un síndrome de
abstinencia.

Algunos de los opiáceos mayores son estupefacientes, por ello se marcan con una luna negra ● en la caja y requieren receta oficial de
estupefacientes. Vimos en la segunda unidad que es necesario registrar todos los movimientos en el libro de contabilidad de
estupefacientes. ¿Recuerdas dónde deben ser custodiados este tipo de medicamentos?

Además de los analgésicos opiáceos legalmente reconocidos como fármacos, existe un grupo de estupefacientes de tráfico ilegal que causan
dependencia, como es el caso de la heroína. Para tratar esta dependencia es necesario iniciar una desintoxicación, suprimiendo el consumo sin
que el paciente experimente un síndrome de abstinencia. Para ello se utiliza otro analgésico opiáceo, la metadona, que permite sustituir el
opiáceo ilegal por un medicamento administrado vía oral en dosis cada vez menores hasta conseguir eliminar la dependencia.

Autoevaluación
Relaciona cada fármaco con su característica:

Ejercicio de relacionar
Fármaco Relación Características

AAS Rellenar huecos (1): 1. Usado en el tratamiento de la dependencias opiáceas.

Ibuprofeno Rellenar huecos (2): 2. Tiene acción antitrombótica.

Paracetamol Rellenar huecos (3): 3. Obtenido del opio.

Morfina Rellenar huecos (4): 4. Es un opiaceo menor.

Tramadol Rellenar huecos (5): 5. Puede causar efectos adversos a nivel hepático.

Metadona Rellenar huecos (6): 6. Es un AINE.

Habilitar JavaScript
La morfina es un opiáceo de origen natural extraído del opio, el tramadol es un opiaceo menorpuede causar efectos adversos a nivel hepático,
la metadona se utiliza en la desintoxicación de opiáceos. El AAS tiene efectos antotrombóticos, el ibuprofeno es un AINE y el paracetamol
tiene efectos adversos a nivel de hígado.

Seguramente sabes que antes existía Aspirina® infantil. Ahora ya no se utiliza, puesto que se observó el daño neurológico (síndrome
de Reye) que podía provocar en niños. Actualmente no se puede administrar a menores de 14 años.

N05: Psicolépticos.
Los fármacos psicolépticos disminuyen el estado de alerta y producen una depresión de la
actividad mental. En este grupo tenemos ansiolíticos, antipsicóticos, hipnóticos y sedantes.

Nosotros vamos a trabajar los dos primeros.

ANSIOLÍTICOS

Los ansiolíticos se van a utilizar en el tratamiento de:

Ansiedad.
Angustia.
Obsesión.
Compulsión, etc

La mayoría de los fármacos de este grupo, son derivados de la benzodiazepinas o fármacos que actúan sobre los mismos receptores.

Las benzodiazepinas aumenta la actividad del neurotransmisor GABA (absorbe el exceso de adrenalina e induce a la relajación) y tienen acción:

Ansiolítica.
Hipnótica.
Relajante muscular

Todas ellas tienen las mismas acciones farmacológicas, aunque, en función de la dosis y de sus características farmacocinéticas, se utilizan para
una u otra indicación.

El problema principal de las benzodiazepinas es la acumulación que puede producirse debido a administraciones repetidas, provocando
somnolencia excesiva. Además, causan dependencia, por lo que si se retiran de forma repentina al finalizar el tratamiento pueden causar síndrome
de abstinencia, con insomnio, irritabilidad, temblor, palpitaciones, intolerancia al ruido y la luz… Para evitarlo, es necesario retirar las
benzodiazepinas de manera paulatina, disminuyendo progresivamente la dosis.
El alprazolam se ha convertido en una de las benzodiazepinas más prescritas pues se absorbe rápidamente (lo que significa acción rápida en
casos de ansiedad aguda) y se elimina con facilidad, no se acumula.

Otros ejemplos de ansiolíticos son el diazepam y lorazepam.

ANTIPSICÓTICOS

Son neurolépticos o tranquilizantes mayores, bloquean los receptores cerebrales de la dopamina y de otros neurotransmisores.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 17/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
La psicosis son enfermedades mentales grave caracterizadas por alteración de la personalidad, del juicio y de la realidad, delirios o alucinaciones,
agitación, etc., entre ellas, destacan:

Esquizofrenia.
Trastorno bipolar.
Demencia.

Para tratarlas se utilizan fármacos antipsicóticos, de los que hay varias familias:

Antipsicóticos atípicos: son los más utilizados, porque tienen menos efectos adversos, sin embargo pueden producir obesidad, diabetes,
sedación, inestabilidad emocional, etc.
Butiferonas: son más eficaces y rápidos en caso de ataques psicóticos con mucha agitación. Un ejemplo de butiferona es el haloperidol.
Sales de litio: es un fármaco muy efectivo para tratar y prevenir los trastornos bipolares.

En la oficina de farmacia es necesario vigilar el cumplimiento del tratamiento con antipsicóticos pues su mayor problema es que muchos pacientes
lo abandonan por los efectos adversos, lo que le conlleva recaídas, hospitalizaciones, problemas laborales y familiares, etc.

N06: Psicoanalépticos.
Los fármacos psicoanalépticos aumentan el estado de alerta y estimulan el sistema nervioso central.

En este grupo encontramos los fármacos:

Psicoestimulantes.
Antidepresivos.
Antidemencia, etc.

Nosotros vamos a estudiar los antidepresivos.

ANTIDEPRESIVOS

La depresión es una enfermedad psiquiátrica caracterizada por tristeza, astenia, anorexia, insomnio, apatía, crisis de pánico, sentimiento de culpa,
pesimismo, tendencia al suicidio… debido a un déficit de neurotransmisores (serotonina y noradrenalina) que provoca menor estimulación del
sistema nervioso. Los fármacos antidepresivos aumentan la concentración de estos neurotransmisores en la sinapsis. Hay tres grupos según
sobre qué neurotransmisor actúen. De ellos, los más usados son los que actúan sobre la serotonina.

Ejemplo de antidepresivos que actúan sobre la serotonina son la paroxetina y la fluoxetina

Ejemplo de antidepresivos que actúan sobre la serotonina y sobre la noradrenalina es duloxetina.
Ejemplo de antidepresivos que actúan sobre la noradrenalina es la reboxetina.

La eficacia antidepresiva no se observa hasta las 3 ó 4 semanas de tratamiento y algunos fármacos pueden incluso
empeorar inicialmente la depresión, cosa que debes advertir a los pacientes.
Los efectos adversos son leves y desaparecen al suprimir el tratamiento, aunque hay que tenerlos en cuenta pues
provocan que algunos pacientes incumplan el tratamiento. Se trata de disfunción sexual, sequedad de boca,
estreñimiento, aumento de peso, aparición de pesadillas, cefalea… Se ha comprobado que concretamente la paroxetina,
produce un aumento de la tendencia suicida en adolescentes, por lo que no se aconseja su uso en pacientes jóvenes.

Para saber más

Aquí tienes unos interesantes videos sobre las causas de la depresión y su tratamiento, así como una guía sobre la esquizofrenia:

Causas de la depresión

Tratamientos

La esquizofrenia (0.10 MB)

Grupo P: Antiparásitos, insecticidas y repelentes.

Los insecticidas y repelentes, se utilizan para evitar que te piquen mosquitos, moscas u otros insectos, capaces de transmitir enfermedades (como
es el caso del dengue y de la malaria)

El paludismo o malaria, se produce cuando un mosquito hembra llamado Anopheles pica a un humano, a través de la picadura es capaz de
transmitir un parásito llamado Plasmodium falciparum vivax (protozoo). Una vez introducido el protozoo en el organismo, se desarrolla la
enfermedad de la malaria en el humano que cursa con fiebres muy altas.

Los antiparásitos, sirven para tratar infestaciones producidas por distintos tipos de parásitos, principalmente protozoos y helmintos.

P01: Antiprotozoarios.
Los protozoos son organismos microscópicos y unicelulares, que pueden vivir como parásitos en el ser humano y producir distintas
enfermedades.

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 18/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Los antiprotozoarios son medicamento que se administran para tratar:

Amebiasis.
Paludismo.
Leishmaniosis.
Triponosomiasis.

P02: Antihelmintos.
Los helmintos son gusanos de cuerpo largo y blando que infestan el organismo de otras especies.

Pueden ser:

Céstodos o gusanos planos, como Taenia solium o Taenia saginata, que es un platelminto denominado comúnmente tenia o solitaria, que
puede llegar a alcanzar los 12m en el intestino humano.
Nemátodos o gusanos redondos, como Ascaris lumbricoides, que son las llamadas lombrices o gusanos intestinales.

Los medicamentos utilizados para tratar estas infestaciones son los antinemátodos y los anticéstodos.

Grupo R: Sistema respiratorio.

El sistema respiratorio es el encargado de captar el oxígeno del aire inspirado, llevarlo hasta los
alveolos pulmonares y pasarlo a la sangre, que lo hacer llegar a todas las células de nuestro
organismo. También es el encargado de eliminar el dióxido de carbono, que se produce como
residuo de la respiración.

En este grupo destacan medicamentos:

Para tratamiento del asma y de la EPOC(Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica).

Preparados para el resfriado.
Antitusígenos.
Mucolíticos.
Expectorantes

En este apartado estudiaremos la tos, ya que es un motivo muy habitual de consulta en la oficina de farmacia.

R05: Preparados para tos y resfriado.

La tos es la expulsión brusca, violenta y ruidosa del aire torácico que se produce por irritación de las vías respiratorias, infecciones, alergias,
cambios bruscos de temperatura, polvo, tabaco… Se diferencian dos clases de tos, en función de la presencia de esputo:

Seca o no productiva, que no produce moco. Este tipo de tos no tiene ninguna utilidad fisiológica, sino que suele ser irritativa y molesta, lo
que puede provocar vómitos asociados.
Productiva o blanda, acompañada de moco. Esta tos es beneficiosa pues permite eliminar las mucosidades y limpiar las vías respiratorias.

Para aplicar un tratamiento hay que conocer cuál es el origen de la tos, para determinar si debe ser eliminada o no. En función del origen y de
cómo sea la tos se utilizará un tipo de fármaco u otro.

Como normal general, la tos productiva no debería ser suprimida (salvo que resulte tan molesta que llegue a impedir conciliar el sueño o realizar
una vida normal), ya que la retención del esputo podría prolongar la enfermedad o incluso agravarla. Por el contrario, la tos no productiva debe ser
eliminada.

Básicamente, existen tres tipos de tratamientos farmacológicos:

Antitusígenos que inhiben el centro de la tos, aplicándose en caso de tos seca. Por ejemplo el Dextrometorfano y la codeína.
Expectorantes: Favorecen la eliminación de las partículas que hay sobre la mucosa, por ejemplo favoreciendo el movimiento de los cilios que
impulsan la mucosidad hacia el exterior. Aplicados en caso de tos productiva. Por ejemplo la Guaifenesina.
Mucolíticos: Licuan el moco de manera que se vuelve más fluido y fácil de eliminar, así la tos se hace más blanda. Se aplican también en
caso de tos productiva. Por ejemplo el Ambroxol y la N-acetilcisteina.

La codeína pertenece a la familia de los analgésicos opiáceos, por lo que tiene ciertos inconvenientes, como por ejemplo producir estreñimiento y,
en caso de sobredosis, depresión respiratoria (recuerda que ésta era una de las reacciones adversas de los analgésicos opiáceos). El
dextrometorfano es tan eficaz como la codeína, y carece de efectos sedantes, analgésicos o adictivos.

Autoevaluación
Indica qué fármacos son adecuados en caso de tos seca o blanda:
Ejercicio de relacionar

Fármaco Relación Tipo de tos

Codeína Rellenar huecos (1): 1. Tos seca

N-acetilcisteína Rellenar huecos (2): 2. Tos blanda

Dextrometorfano Rellenar huecos (3):

Ambroxol Rellenar huecos (4):

Habilitar JavaScript

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 19/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.
Los antitusígenos como la codeína y el dextrometorfano están indicados en casos de tos seca y los mucolíticos como la N-acetilcisteína y el
ambroxol, se administran en casos de tos blanda.

Grupo S: Órganos de los sentidos.

En este apartado se incluyen los fármacos oftálmicos y óticos, aunque únicamente nos centraremos en dos grupos terapéuticos utilizados para
problemas oftálmicos.

S01: Oftalmológicos.
Como sabes, aunque algunas patologías oculares pueden tratarse con medicamentos de acción sistémica
administrados por vía oral, la inmensa mayoría de los fármacos de este grupo se presentan en forma de
colirios de acción local sobre el ojo.

Congestión ocular:
La congestión o inflamación de la conjuntiva, conjuntivitis, es probablemente la más común de las
alteraciones oftalmológicas. Suele ser debida a alérgenos (polen, ácaros, medicamentos…) o a agentes
irritantes (polvo, humo, cloro…), por tanto, el tratamiento debe adecuarse a la causa que provoca la
irritación. Lo más habitual es tratarlo con colirios de una de estas dos familias:

a. Antihistamínicos que evitan que se libere histamina, la substancia que provoca el picor y el lagrimeo. Un ejemplo es la levocabastina.
b. Vasoconstrictores que reducen el edema, la acumulación de líquido, como por ejemplo la fenilefrina, nafazolina y la tetrizolina.

A veces la congestión ocular está causada por una infección bacteriana por lo
que se debe tratar con colirios que contengan antibióticos. En estos casos, hay
que evitar administrar antihistamínicos y vasoconstrictores porque enmascaran
los síntomas de las infecciones y no eliminan las bacterias.

Grupo V: Varios.
En este grupo se recogen todos aquellos productos que no han sido incluidos en ningún otro, por tanto nos vamos a encontrar con un grupo muy
heterogéneo, donde vamos a tener:

Antídotos.
Medios de contraste.
Radiofármacos.
Alérgenos para pruebas cutáneas.
Preparados dietéticos, etc.

Anexo.- Licencias de recursos.

Licencias de recursos utilizados en l
Recurso (1) Datos del recurso (1) Recurso

Autoría: Laura Iniesta

Licencia: CC by-nc
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/53700554@N08/5132677574/in/set-
72157625281288216

Autoría: Laura Iniesta

Licencia: CC by-nc
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/53700554@N08/5132685610/in/set-
72157625281288216/

Autoría: Boumphreyfr
Licencia: CC by-sa
Procedencia: Montaje sobre http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Peristalsis.png

Autoría: Laura Iniesta

Licencia: CC by- nc
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/53700554@N08/5150981018/

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 20/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.

Autoría: Yaddah
Licencia: CC by-sa
Procedencia: Montaje sobre
http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Diagram_of_the_human_heart_%28cropped%29.svg

Autoría: Laura Iniesta

Licencia: CC by-nc
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/53700554@N08/5132082963/in/set-
72157625281288216/

Autoría: DLdoubleE
Licencia: Dominio público
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hives_on_back.jpg

Autoría: Victor byckttor

Licencia: Dominio público
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Anillo_anticonceptivo.JPG

Autoría: Arnavaz
Licencia: Dominio público
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Arthrite_rhumatoide.jpg

Autoría: AJC1
Licencia: CC by-ns-sa
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/ajc1/2902232380/

Autoría: Laura Iniesta

Licencia: CC by-nc
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/53700554@N08/5150975742/

Autoría: Xtabay
Licencia: CC by
Procedencia: Montaje sobre http://commons.wikimedia.org/wiki/File:SNerviosoC.png

Autoría: Baker131313
Licencia: Dominio público
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Depression-loss_of_loved_one.jpg

Autoría: Centers for Disease Control and Prevention's Public Health Image Library
Licencia: Dominio público
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Pertussis.jpg

Autoría: Leandroidecba
Licencia: CC by-sa
Procedencia: Montaje sobre http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Asma-
antesydespues.jpg

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 21/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.

Autoría: Gobierno federal de los Estados Unidos

Licencia: Dominio público
Procedencia: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Normal_vision_EDS01.JPG

Autoría: Laura Iniesta

Licencia: CC by-nc
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/53700554@N08/5132681132/in/set-
72157625281288216/

Autoría: National Institutes of Health

Licencia: Dominio público
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:FoodMeat.jpg

Autoría: Laura Iniesta

Licencia: CC by-nc
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/53700554@N08/5132680246/in/set-
72157625281288216/

Autoría: Hans Hillewaert

Licencia: CC by-sa
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Anisakis_simplex.jpg

Autoría: United States Department of Agriculture

Licencia: Dominio público
Procedencia: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Aphis.usda.gov_BSE_3.jpg

Autoría: P4l4d1um
Licencia: CC by-sa
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Charlie001.JPG

Autoría: Pepetps
Licencia: CC by-sa
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Veterinary_symbol.jpg

Autoría: Dcoetzee
Licencia: Dominio público
Procedencia:
http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Tan_kitten_drinking_from_water_dish.jpg

Autoría: Ilmari Karonen

Licencia: CC by-sa
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cat_with_Elizabethan_collar.jpg

Autoría: Ctrl-Z
Licencia: CC by-sa
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cartilla_sanitaria_animal_esp.jpg

Autoría: Richard Bartz

Licencia: CC by-sa
Procedencia: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Ixodus_ricinus_5x.jpg

Autoría: self
Licencia: CC by-sa
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Feline_Milliary_Derm_%284%29.jpg

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 22/23
29/11/23, 19:04 Terapéutica.

Autoría: Laura Iniesta

Licencia: CC by-nc
Procedencia: http://www.flickr.com/photos/53700554@N08/5132681912/in/set-
72157625281288216/

Autoría: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios

Licencia: Copyright (Cita)
Procedencia: http://www.aemps.es/

https://aulasfp2324.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=82846 23/23