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Vías de Administración de Medicamentos

Este documento explica las diferentes vías de administración de medicamentos, incluyendo la vía oral, sublingual, rectal e intravenosa. Describe la importancia de seleccionar la vía adecuada según las características del paciente y del fármaco.

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Vías de Administración de Medicamentos

Este documento explica las diferentes vías de administración de medicamentos, incluyendo la vía oral, sublingual, rectal e intravenosa. Describe la importancia de seleccionar la vía adecuada según las características del paciente y del fármaco.

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA - 2024- I

LABORATORIO NºO2: VIAS DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS


DOCENTE:
DR. LITTNER FRANCO PALACIOS
CURSO:
FARMACOLOGÍA I

ALUMNOS:
CAMPOVERDE GARNIQUE FABIAN ALEXIS NAVARRO ROBLES ALEXA CARIDAD
CAPUÑAY, JUAREZ SAMUEL DAVID NAVARRO RONDOY BRUNO
CARRANZA SANTUR JIMENA ALEJANDRA OJEDA MANRIQUE HAROLD RONALDO
CASTAÑEDA CHAPILLIQUEN NATHALY PINTADO ALBERCA LUIS MARIO
CCALLALLI, RUIZ JIMMY POICON LOPEZ JENNY VALERIA
CERVANTES RODRIQUEZ GIORGIO STEVE
CHÁVEZ OLIVERA HELDER EDGAR
PIURA - PERÚ
2024
LABORATORIO Nº 02

VÍAS DE
ADMINISTRACIÓN
DE MEDICAMENTOS
1. Introducción
Según la forma farmacéutica se determina una u otra vía de administración.
La vía de administración es la ruta que sigue el fármaco para alcanzar el
torrente sanguíneo. Entre las vías más usuales se encuentran la oral, la
intravenosa, la intramuscular, la subcutánea, la rectal y la tópica (1)

Conjuntamente con la elección de la terapia farmacológica más adecuada a


emplear contra la patología que padece un paciente dado, a menudo el
facultativo tiene la posibilidad de elegir la vía de administración del fármaco
prescrito de acuerdo a los criterios impuestos por el tipo de patología, la
urgencia del tratamiento, las características fisicoquímicas del fármaco y a
las características fisiológicas propias de la vía a utilizar para la
administración de fármacos (2).

En este trabajo explicaremos la definición, importancia y los parámetros


relacionados a las vías de administración de fármacos, donde resaltaremos
su clasificación, la cual se divide en cuatro grandes grupos, de acuerdo al
lugar que se emplea como depósito del fármaco: enteral, parenteral,
inhalatoria y tópica.
2. Objetivos
2.1. Objetivo General

Definir las vías de administración y explicar su clasificación, de tal modo


que aprendamos el correcto procedimiento de administrar un
medicamento con el fin de obtener un efecto terapéutico eficaz.

2.2. Objetivos Específicos

Conocer la importancia de las vías de administración en el uso


terapéutico.
Describir su clasificación, con el propósito de determinar la forma de
administración adecuada.
Aprender el procedimiento de cada una de las vías de administración
aplicando el medicamento correspondiente a la patología del paciente.
3. MARCO TEÓRICO
3.1. Definición

La vía de administración es la ruta que sigue el fármaco para alcanzar


el torrente sanguíneo (1). Es decir, la vía de administración de un
medicamento es la manera en que llega a nuestro cuerpo, cómo se
introduce en el organismo. Se escoge la más adecuada en función de
las características del paciente, lugar, edad, estado y del tipo de
tratamiento que requiere su dolencia (3).

3.2. Importancia

Las vías de administración de medicamentos son muy importantes


para que el principio activo del medicamento llegue a su lugar de
acción. Existen diferentes vías de administración de fármacos y cada
una de ellas determina la velocidad y eficacia de acción del
medicamento (4).
3.3. Parámetros afectados
según la vía de
administración de fármacos
La vía de administración de un
3.4. Biodisponibilidad
fármaco puede influir
significativamente en varios tras la administración de
parámetros relacionados con su un fármaco
eficacia: Fracción del fármaco que alcanza
Velocidad de acción. la circulación sistémica en forma
Biodisponibilidad activa y sin cambios. La
Riesgo de efectos biodisponibilidad puede variar
secundarios locales. según la vía de administración del
Conveniencia y adherencia fármaco, del efecto de primer paso,
del paciente. de la motilidad intestinal y de la
Duración de la acción. presencia de alimentos, etc.
3.5. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
La vía enteral es una forma de administración de fármacos o nutrientes que implica la
3.5.1. Vía enteral introducción del medicamento o alimento directamente en el tracto gastrointestinal.
Presentaciones sólidas: Pastilla, píldora, tabletas y cápsulas
Presentación Líquidas: Emulsión, jarabe y suspensión

0:24-2:08 min
[Link]. Administración oral
Método más común de administración de fármacos. Ventajas
También es el más seguro, conveniente y económico.
Vía cómoda, económica, adecuada para
tratamiento domiciliario y crónico.
Es el procedimiento por medio del cual un medicamento es Vía de elección más segura (si no hay
administrado por la boca y se absorbe en la mucosa complicaciones).
gastrointestinal, entre estos medicamentos podemos citar:
Tabletas, cápsulas, elíxires, líquidos, suspensiones, polvos y Desventajas
granulados.
Se tendrá presente la influencia de los alimentos en la absorción Requiere voluntariedad y capacidad de
del medicamento. deglución (impracticable en pacientes
Se seguirá estrictamente el horario de administración del inconscientes).
Efecto del primer paso hepático
medicamento.
Absorción irregular cuando hay
Los medicamentos gastro-erosivos se administrarán en las horas
presencia de alimentos y otros fármacos.
de las comidas y nunca inmediatamente antes de acostarse.
Irritación de la mucosa gástrica
Destrucción de algunos fármacos por
Complicaciones: enzimas digestivas o pH bajo.
Neumonía aspiratoria (pacientes con dificultad para deglutir, Metabolización por enzimas del
pacientes con deterioro de la consciencia). microbioma intestinal.
[Link]. Administración oral
[Link]. Administración sublingual
Ventajas
Administración de un medicamento colocándolo debajo de la
lengua, donde son absorbidos directamente en el torrente Vía rápida de absorción y efecto (urgencias), y
sanguíneo a través de las membranas mucosas. A pesar de que Vía alterna para pacientes con dificultades
el área de la superficie de absorción de la mucosa oral es para deglutir
pequeña, para ciertos fármacos tiene especial significado. La pastilla puede retirarse en caso de efecto
indeseable. La absorción por la mucosa oral
El drenaje venoso de la boca se dirige a la vena cava superior,
evita el metabolismo hepático del primer paso.
eludiendo así la circulación portal. Como consecuencia, un
fármaco sostenido sublingualmente es absorbido desde este
Desventajas
sitio y queda protegido del rápido metabolismo de primer paso
intestinal y hepático. Escasos medicamentos por esta vía
Por ejemplo, la nitroglicerina sublingual es rápidamente El comprimido debe mantenerse en su sitio y
efectiva porque es no iónica, tiene una alta solubilidad en lípidos no masticarse ni tragarse.
y antes de llegar al corazón y al sistema arterial no es El flujo salival excesivo puede provocar una
estructuralmente alterada por el efecto de primer paso disolución y absorción demasiado rápida del
comprimido o arrastrarlo.
Un comprimido de mal sabor tendrá una baja
Otros ejemplos: aceptabilidad por parte del paciente.
Captopril, buprenorfina. No se pueden administrar formas Retard ni
grageas
3.5. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

SUPOSITORIOS
Formas farmacéuticas sólida. [Link] Administración
rectal
Los objetivos para su uso son acción
mecánica, provoca la evacuación,
acción local, y acción sistémica,
absorción del principio activo. Utilizada cuando el tratamiento oral puede
causar molestias gástricas, tiene náuseas y
vómitos o está inconsciente
ENEMAS
El fármaco se mezcla con una sustancia cerosa que se
Formas farmacéuticas líquidas. disuelve o licúa tras ser introducida en el recto.
Pueden ser soluciones, suspensiones Absorción rápida gracias al revestimiento delgado del
o emulsiones. recto y al abundante riego sanguíneo.
variación de dosis para producir efectos deseados, la
absorción limitada por la pequeña superficie.
3.5.2 VÍA TÓPICA
Fármaco aplicado sobre la
piel o sobre las mucosas

VÍA CUTÁNEA VÍA OFTÁLMICA

Son productos preparados mediante


Fármacos en forma de pomada,
métodos que aseguran su esterilidad.
pastas, cremas, lociones,
Administración localizada y directa en
nebulizadores o parches a través de la
el área afectada.
piel.
Puede causar irritación ocular,
contienen un agente activo y uno o
molestias y visión borrosa.
más excipientes, que transporta el
Sus formas famacéuticas son
agente activo.
pomadas oftálmicas, colirios y baños
Efecto a nivel local y absorción
oculaares.
deficiente.
3.5.2 VÍA TÓPICA
Fármaco aplicado sobre la
piel o sobre las mucosas

VÍA VAGINAL
VÍA NASAL El tejido genital femenino
La mucosa nasal es rica en
(membrana mucosa) se compone
capilares sanguíneos y permite el
principalmente de varias capas de
paso del fármaco de forma fácil y
epitelio, protección contra patogenos.
rápida a la circulación sistémica.
El cuello de la vagina, es un área
Se evita el efecto de primer paso
susceptible a infecciones, porque sus
hepático, lo que contribuye a una
paredes son más delicadas
mayor biodisponibilidad de la
La vía de administración vaginal es
medicación.
ideal para medicamentos como
La absorción del medicamento se
óvulos, ungüentos, cremas, formas
puede ver afectada por la
líquidas como irrigaciones,
presencia de moco o de sangre
anticonceptivos hormonales como el
que actúen de barrera
estrógeno, anillo vaginal
3.5.2 VÍA TÓPICA

5:07-6 min
3.5.3 VÍA PARENTERAL
La absorción desde sitios subcutáneos e intramusculares ocurre
por difusión simple, en favor del gradiente del depósito del
fármaco al plasma.

[Link]. VÍA [Link]. VÍA


INTRADÉRMICA SUBCUTÁNEA
Un fármaco se administra
Esta constituye una de las cuatro
exclusivamente en una zona subcutánea
formas parenterales disponibles para
cuando no causa irritación en los tejidos;
la administración de medicamentos,
de lo contrario, pueden surgir fuertes
mayormente utilizada para
dolores, necrosis y daño celular. Tras la
anestésicos locales. Asimismo, es el
inyección subcutánea, la velocidad de
método empleado para llevar a cabo
absorción del medicamento tiende a ser
algunas pruebas diagnósticas o
uniforme y gradual, lo que resulta en un
cutáneas destinadas a determinar la
efecto prolongado. Ademas se puede
presencia de alergias a ciertas
manejar el tiempo de absorción de un
sustancias.
fármaco.
[Link]. Vía
intramuscular

Como ya se mencionó, el
Por lo general, la velocidad de absorción de
una solución acuosa es más veloz cuando se ¿Qué es? medicamento, al ser
inyecta en el deltoides o el vasto externo que
inyectado en una zona muy
cuando se administra en el glúteo mayor.
Los medicamentos disueltos en vascularizada, se difunde
soluciones acuosas son absorbidos rápidamente por las fibras y
con celeridad tras su inyección se absorbe. La desventaja es
intramuscular, dependiendo del flujo que no se puede aplicar en
Un medicamento puede ser absorbido de sanguíneo en el área de grandes cantidades:
manera gradual y constante desde el sitio
intramuscular cuando se inyecta en una
administración. Este proceso puede “Normalmente no se aplican
solución oleosa, o en diversos otros vehículos ser modulado en cierta medida más de cinco mililitros”
de depósito
mediante la aplicación local de calor,
masaje o ejercicio
[Link]. Vía
intravenosa

Formas de administración
¿Qué es?
Infusión continua
La velocidad de administración se calcula Vía más rápida de administración que
según el factor de goteo y la cantidad de
solución que debe administrarse en un elimina el proceso de absorción y
período de tiempo determinado. descomposición del fármaco al
depositarlo directamente en la
Infusión intermitente sangre. Esto eleva inmediatamente
los niveles séricos y se da una alta
Se utiliza para mantener permeable una vía
venosa que no se utiliza de forma continua.
concentración en órganos vitales,
como el corazón, el cerebro y los
riñones.
Vía intradermica
Vía subcutánea, intramuscular e intravenosa
[Link]. Vía [Link]. Vía
intravenosa intratecal

Es la inyección de un fármaco Es la administración de un fármaco


dentro de una arteria. directamente en el espacio
Este procedimiento se realiza con subaracnoideo para evitar la barrera
los agentes antineoplásicos para hematoencefálica. Esta barrera
tratar tumores localizados y para especializada separa el compartimento
intravascular del líquido extracelular del
administrar vasodilatadores.
cerebro y del líquido cefalorraquídeo.
Vía intratecal
Los dos tipos de
[Link]. Vía inhaladores más comunes
inhalatoria son:

Los dispositivos de inhalación en


cartucho presurizado (IPC)
Los dispositivos de inhalación de
polvo seco (IPS)

Importante
Para introducir líquidos volátiles Ventajas: el fármaco actúa
o gases en el sistema
¿Qué es? de forma más rápida, con
respiratorio. La partícula debe dosis más bajas y menos
La administración de medicamentos
tener un tamaño entre 1 y 10 efectos secundarios.
"via inhalatoria" se refiere a la entrega
μm. No tiene efectos de primer Desventajas: si no se usan
de medicamentos directamente a los correctamente, la eficacia
paso y es muy útil para
pulmones a través de la inhalación. del medicamento
tratamientos locales. Solo
aproximadamente el 10 % llega Este método se utiliza comúnmente disminuye, por lo que las
al árbol respiratorio, mientras para tratar afecciones como el asma, personas que necesiten
que el resto casi por completo la enfermedad pulmonar obstructiva este tipo de medicamentos
se deglute crónica (EPOC) y otras enfermedades han de conocer bien la
respiratorias. técnica y entrenarse en ella.
Vía inhalatoria
3.6. Errores al momento de administrar el
medicamento

Los errores de medicación pueden ser cometidos por los médicos, los profesionales de
la salud, los farmacéuticos y los mismos pacientes en el momento en que los fármacos
se recetan, se entregan, se toman o se almacenan. Los errores de medicación pueden
hacer que las personas enfermen o que empeoren de su enfermedad.

Los errores de medicación pueden


tener las siguientes causas:

Las personas se confunden y toman los medicamentos de forma incorrecta.


Los médicos eligen el medicamento equivocado o recetan una dosis incorrecta.
Los farmacéuticos leen incorrectamente la prescripción o la etiqueta del fármaco y dispensan el fármaco o
la dosis equivocados.
Los cuidadores leen incorrectamente la etiqueta del envase y dan un fármaco o una dosis equivocados.
Los cuidadores administran un medicamento a la persona equivocada.
El farmacéutico o el dispensador almacena el fármaco incorrectamente, lo que debilita su potencia.
La persona toma un fármaco caducado.
La persona toma un fármaco con alimentos cuando el fármaco se absorbe mejor con el estómago vacío o sin
alimentos cuando estos son necesarios para prevenir los efectos secundarios.
Tabla:
Características generales y
tipos de los errores de
administración de la
medicación (EAM) observados
en el Servicio de Urgencias
4. Conclusiones

Comprender las diferentes vías de administración y su clasificación permite


determinar la forma más adecuada de administrar un medicamento. Esto es
crucial para garantizar que el medicamento llegue al sitio de acción deseado
en el cuerpo y produzca el efecto terapéutico.
Una correcta elección de la vía de administración es fundamental para el uso
terapéutico eficaz de los medicamentos. Además, cada vía tiene sus propias
ventajas y desventajas, y la elección de la vía adecuada puede maximizar la
eficacia del medicamento.
6. CASOS CLÍNICOS 1
En tiempos de COVID-19 Carlos Alumno de Medicina nos cuenta una anécdota , ÉL todos los dia sale a
correr en el parque cerca de su casa, un día mientras corría un tipo estornudo cerca de él , al regresar
a su casa ve en su teléfono contagio por COVID a través de estornudos, rápidamente recordó algo que
había visto por internet mencionan que los medicamentos como la hidroxicloroquina y azitromicina
son algunos fármacos con los cuales algunas personas se han podido recuperar.
Angustiado por saber si la persona que estornudó cerca de él, haya podido tener el virus y por ende
ser contagiado, decide ir a la farmacia y comprar los medicamentos por si se da el caso que ya se
encuentre infectado; debido a que si hay posibilidad de ir a un hospital sería una decisión mucho más
riesgosa. Apresuradamente se dirige a su habitación e ingiere 2 de pastillas de hidroxicloroquina y al
ver que la azitromicina es un inyectable; recuerda sus clases de fármaco y cree que si la administra por
vía EV obtendrá un mejor y rápido efecto; así que decide colocarse 2 ampollas de azitromicina y así
continúa con la misma dosis por 3 días más. Pasado el tercer día, empieza a sentir diversos malestares
y diarreas las cuales se hacen más recurrentes, hasta que 7 días después de la exposición en la calle, él
se encontraba desayunando jugo de toronja, como lo hacía todas las mañanas después de correr y
comienza a sentir un dolor en el pecho, segundos después se desmaya repentinamente por lo que su
familia decide llevarlo al hospital de inmediato, en el cual le dicen que ha sufrido una gran intoxicación
por los medicamentos ingeridos, así también les dan a conocer que era un paciente con Covid-19
positivo.
6. CASOS CLÍNICOS 1
¿Cree que la vía de
administración de los
fármacos fue la correcta?

La administración de hidroxicloroquina por vía oral es correcta, considerando diversos


factores como una absorción lenta, el efecto de primer paso y el estado consciente de la
persona.
Sin embargo, el uso de Azitromicina por vía oral o intravenosa tiene una rápida absorción, y
considerando el uso de 2 ampollas por día cada 3 días, provocaría reacciones adversas
como una intoxicación por medicamentos
6. CASOS CLÍNICOS 1
¿Influyó la alimentación en el proceso
metabólico de los fármacos
administrados? Explique.

Si influye, debido a que la toronja inhibe el metabolismo de los derivados de la cloroquina, como lo es la
hidroxicloroquina, provocando una intoxicación.
El jugo de toronja deja que una cantidad mayor del fármaco entre al torrente sanguíneo, provocando
efectos secundarios.
Muchos fármacos se degradan (metabolizan) con la ayuda de una enzima de importancia vital, llamada
CYP3A4, en el intestino delgado. El jugo de toronja puede impedir que la CYP3A4 actúe, así que en vez de
ser metabolizado, una cantidad cada vez mayor del medicamento ingresa al torrente sanguíneo y
permanece por más tiempo en el organismo. El resultado es una cantidad demasiado elevada del
fármaco en su cuerpo.
La cantidad de la enzima CYP3A4 en el intestino varía de una persona a otra. Algunas tienen una gran
cantidad de enzimas y otras sólo un poco, de modo que el jugo de toronja puede afectar a las personas
de manera diferente aunque estén tomando el mismo medicamento.
6. CASOS CLÍNICOS 2
Antecedentes: María, de 65 años, ha sido diagnosticada con hipertensión arterial. Su médico le ha
recetado un fármaco antihipertensivo para controlar su presión arterial. María tiene dificultades para
tragar pastillas grandes y está preocupada por los efectos secundarios. El médico debe elegir la vía
de administración más adecuada para garantizar la eficacia y la comodidad de María.
María es una mujer activa y sigue una dieta saludable. No tiene alergias conocidas a medicamentos.
Su presión arterial sistólica es de 160 mmHg y la diastólica es de 90 mmHg. El médico decide iniciar
el tratamiento con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA).

Preguntas:

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la administración oral en comparación con otras vías?
¿Qué consideraciones específicas debe tener en cuenta el médico al elegir la vía de administración
para María?
6. CASOS CLÍNICOS 2
¿Cuáles son las ventajas y desventajas
de la administración oral en
comparación con otras vías?

Ventajas:
Fácil y cómoda para el paciente.
No requiere habilidades de inyección.
Permite la administración de múltiples fármacos al mismo tiempo.

Desventajas:
Absorción variable debido al metabolismo gastrointestinal.
Puede haber interacciones con alimentos o jugos gástricos.
No es adecuada para pacientes con vómitos o dificultades para tragar.
6. CASOS CLÍNICOS 2
¿Qué consideraciones específicas
debe tener en cuenta el médico al
elegir la vía de administración para
María?

Dado que María tiene dificultades para tragar pastillas grandes, la vía
oral podría no ser la mejor opción.
La vía sublingual podría ser una alternativa, ya que no requiere tragar y
permite una rápida absorción.
El médico debe evaluar la comodidad y la eficacia de cada opción antes
de tomar una decisión.
GRACIAS POR LA
ATENCIÓN

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