BIOGRAFIA:

Pender nació en 1941 en Lansing, Michigan, EE.UU y fue hija única de unos padres
defensores acérrimos de la educación de la mujer.

A los 7 años vivió la experiencia de ver como su tía recibía cuidados de enfermería, lo que
creo en ella “una gran fascinación por el trabajo de enfermería” su idea de enfermería
era cuidar de ayudar a otras personas a cuidar de sí mismas.
Su familia la animo en su objetivo de llegar a ser enfermera diplomada, merced a lo cual
se matriculo en la escuela de enfermería del West Suburban Hospital del Oak Park en
Ilinois. Recibió su diploma de enfermería en 1962 y empezó a trabajar en una unidad
médico-quirúrgica en un hospital de Michigan.
En 1964, Pender obtuvo un bachillerato de ciencias de enfermería (BSN) de la
universidad de Michigan.
Obtuvo el MA en crecimiento y desarrollo humano por la Universidad del Estado de
Michigan en 1965, el grado de PhD en Psicología y Educación en 1969, por la
Universidad del Noroeste en Evanston, Ilinois.
Cuando obtuvo su PhD, Pender experimento una desviación en su pensamiento que la
llevo a definir el objetivo de la enfermería como la salud optima del individuo.
En 1975, la Dra. Pender publico “un modelo conceptual de conducta para la salud
preventiva”, que constituyo una base para estudiar el modo en que los individuos toman
las decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del contexto de la enfermería.
En este articulo identificaba factores que habían influido en la toma de decisiones y
las acciones de los individuos para prevenir las enfermedades.
En 1981 es admitida como miembro de la American Academy of Nursing, fue presidenta
en los años 1991 y 1993.
En 1982 presento la 1ra edición del modelo de promoción de la salud. Y en 1996 la 2da
edición de este.
MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD:
Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son modificados
por las características situacionales, personales e interpersonales, lo cual da como
resultado la participación en conductas favorecedoras de salud, cuando existe una pauta
para la acción.
El modelo de promoción de la salud sirve para identificar conceptos relevantes sobre las
conductas de promoción de la salud y para integrar los hallazgos de investigación de tal
manera que faciliten la generación de hipótesis comprables.
Esta teoría continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para
explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones de la
conducta sanitaria.
El modelo se basa en la educación de las personas sobre cómo cuidarse y llevar una vida
saludable.
“hay que promover la vida saludable que es primordial antes que los cuidados porque de
ese modo hay menos gente enferma, se gastan menos recursos, se le da independencia
a la gente y se mejora hacia el futuro”
METAPARADIGMAS:

Salud: Estado altamente positivo. La definición de salud tiene más importancia que cualquier otro
enunciado general.

Persona: Es el individuo y el centro de la teorista. Cada persona está definida de una forma única
por su propio patrón cognitivo-perceptual y sus factores variables.

Entorno: No se describe con precisión, pero se representan las interacciones entre los factores
cognitivo- preceptúales y los factores modificantes que influyen sobre la aparición de conductas
promotoras de salud.

Enfermería: El bienestar como especialidad de la enfermería, ha tenido su auge durante el último

decenio, responsabilidad personal en los cuidados sanitarios es la base de cualquier plan de
reforma de tales ciudadanos y la enfermera se constituye en el principal agente encargado de
motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal.

Nola J. Pender, Licenciada en Enfermería de la Universidad de Michigan (Estados Unidos de

América) es reconocida en la profesión por su aporte con el Modelo de Promoción de la Salud.
Planteó que promover un estado óptimo de salud era un objetivo que debía anteponerse a las
acciones preventivas. Esto se constituyó como una novedad, pues identificó los factores que
habían influido en la toma de decisiones y las acciones tomadas para prevenir la enfermedad.

Además, identificó que los factores cognitivos perceptuales de los individuos, son modificados por
las condiciones situacionales, personales e interpersonales, lo que da como resultado la
participación en conductas favorecedoras de salud cuando existe una pauta para la acción.

El modelo de promoción de la salud propuesto por Pender, es uno de los modelos más
predominantes en la promoción de la salud en enfermería; según este modelo los determinantes
de la promoción de la salud y los estilos de vida, están divididos en factores cognitivos-
perceptuales, entendidos como aquellas concepciones, creencias, ideas que tienen las personas
sobre la salud que la llevan o inducen a conductas o comportamientos determinados, que en el
caso que nos ocupa, se relacionan con la toma de decisiones o conductas favorecedoras de la
salud. La modificación de estos factores, y la motivación para realizar dicha conducta, lleva a las
personas a un estado altamente positivo llamado salud.

La concepción de la salud en la perspectiva de Pender, parte de un componente altamente

positivo, comprensivo y humanístico, toma a la persona como ser integral, analiza los estilos de
vida, las fortalezas, la resiliencia, las potencialidades y las capacidades de la gente en la toma de
decisiones con respecto a su salud y su vida .

Este modelo le da importancia a la cultura, entendida ésta como el conjunto de conocimientos y

experiencias que se adquieren a lo largo del tiempo, la cual es aprendida y transmitida de una
generación a otra.
El modelo de promoción de la salud de Pender se basa en tres teorías de cambio de la conducta,
influenciadas por la cultura, así:

La primera teoría, es la de la Acción Razonada: originalmente basada en Ajzen y Fishben, explica

que el mayor determinante de la conducta, es la intención o el propósito que tiene la conducta de
un individuo. Se plantea que es más probable que el individuo ejecute una conducta si desea tener
un resultado.

La segunda es la Acción Planteada: adicional a la primera teoría, la conducta de una persona se

realizará con mayor probabilidad, si ella tiene seguridad y control sobre sus propias conductas.

La tercera es la Teoría Social-Cognitiva, de Albert Bandura en la cual se plantea que la auto-eficacia

es uno de los factores más influyentes en el funcionamiento humano, definida como “los juicios de
las personas acerca de sus capacidades para alcanzar niveles determinados de rendimiento”.
Adicional a lo anterior, la auto-eficacia es definida como la confianza que un individuo tiene en su
habilidad para tener éxito en determinada actividad.

Según Pender, el Modelo de Promoción de la Salud retoma las características y experiencias

individuales, además de la valoración de las creencias en salud, en razón a que estas últimas son
determinantes a la hora de decidir asumir un comportamiento saludable o de riesgo para la salud,
debido a su alto nivel de interiorización y la manera de ver la realidad que lo rodea.

La valoración de las creencias en salud relacionadas con los conocimientos y experiencias previas,
determinan las conductas adoptadas por la persona; según el Modelo de Promoción de la Salud
propuesto por Pender, estas creencias están dadas por:

• Los beneficios de la acción percibidos o los resultados esperados, proporcionan motivación para
adquirir una conducta de promoción de la salud, en la cual se da prioridad a los beneficios
conductuales, destacando esta conducta entre otras personas, para que ellas puedan imitarla.

• La presencia de barreras para la acción, las cuales pueden ser personales, interpersonal salud
desempeña un papel fundamental al determinar el estado de salud de cada persona, lo cual
permitirá identificar las dificultades que se presentan y diseñar los mecanismos que permitan
cambiar o disminuir una conducta de riesgo con el fin de mejorar la calidad de vida, para
establecer un estado óptimo de salud a nivel físico, mental y social.

• La auto-eficacia; Bandura ha encontrado en numerosos estudios, que las personas que se

perciben así mismas competentes en un dominio particular realizarán repetidas veces la conducta
en las que ellos sobresalen; la auto-eficacia es un sistema que provee mecanismos de referencia
que permiten percibir, regular y evaluar la conducta, dotando a los individuos de una capacidad
autorreguladora sobre sus propios pensamientos, sentimientos y acciones

• Las emociones, motivaciones, deseos o propósitos contemplados en cada persona promueven

hacia una determinada acción. Los sentimientos positivos o negativos acompañados de un
componente emocional son clave para identificar la conducta que necesita modificarse. Por lo
tanto, en cada programa de salud deben implementarse actividades dinámicas y atractivas que
generen beneficios para toda la población.
• Las influencias interpersonales y situacionales, son fuentes importantes de motivación para las
conductas de salud, el impacto de las redes familiares y sociales o del entorno dentro del cual se
desenvuelve la persona, pueden actuar positivamente generando un sentimiento de apoyo y
aceptación, lo que brinda confianza a sus habilidades, esta sería una fuente valiosa para la
creación de una conducta que promueva la salud; sin embargo, en el caso contrario, cuando el
entorno familiar o social es adverso y nocivo, crea dificultades para adoptar dicha conducta, de ahí
que sea a veces más conveniente cambiar algunas condiciones del medio social y económico, que
apuntar al cambio de conducta en una persona.

• Edad: particularmente tiene que ver en gran medida por la etapa específica del ciclo vital en la
cual se encuentre la persona; a partir de la etapa en la que la persona se encuentre se verá
afectado el estilo de vida.

• Género: éste es un determinante del comportamiento de la persona, ya que el ser hombre o ser
mujer hará que el individuo adopte determinada postura respecto a cómo actuar, además de lo
que implica la prevalencia de algunas enfermedades que se verán reflejadas en mayor proporción
en un género en específico.

• Cultura: es una de las más importantes condiciones que llevan a las personas a adoptar un estilo
de vida ya sea saludable o no; en ésta se incluyen los hábitos de alimentación, el tiempo de ocio y
descanso, el deporte, entre otros.

• Clase o nivel socioeconómico: es un factor fundamental al momento de llevar un estilo de vida

saludable, ya que si se pertenece a una clase media o alta se tendrán muchas más alternativas al
momento de poder elegiruna alimentación adecuada, y no sólo la alimentación sino también el
acceso a la salud; mientras que para una persona de un nivel socioeconómico bajo, sus opciones
se verán limitadas por la escasez de sus recursos económicos.

• Estados emocionales.

• Autoestima.

• Grado de urbanización.

La aplicación del Modelo de Promoción de la Salud de Pender, es un marco integrador que

identifica la valoración de conductas en las personas, de su estilo de vida, del examen físico y de la
historia clínica, estas actividades deben ayudar a que las intervenciones en promoción de la salud
sean pertinentes y efectivas y que la información obtenida refleje las costumbres, los hábitos
culturales de las personas en el cuidado de su salud.

Este modelo continúa siendo perfeccionado y ampliado en cuanto a su capacidad para explicar las
relaciones entre los factores que se cree influyen en las modificaciones de la conducta sanitaria.

Modelo de Promoción de Salud de Pender. 1996.

Pender considera el estilo de vida como un patrón multidimensional de acciones que la persona
realiza a lo largo de la vida y que se proyecta directamente en la salud; para comprenderlo se
requiere el estudio de tres categorías principales:
1. las características y experiencias individuales.

2. la cognición y motivaciones específicas de la conducta.

3. el resultado conductual.

Consideramos que el modelo de promoción de salud de Nola es una metateoría, ya que para la
realización de este modelo ella se inspiro en la Teoría de acción razonada de Martin Fishbein y la
Teoría del aprendizaje social de Albert Bandura.

También relacionamos este modelo con el Paradigma de Categorización, centrado en la salud

pública.

El MPS se centra en la salud del individuo, le da la capacidad de cambiar su situación a nivel salud y
comprende los elementos externos que sean validos tanto para la recuperación de la salud como
para la prevención de la enfermedad.

CONCLUSION:

El modelo de promoción de la salud de Nola Pender sirve para integrar los métodos de enfermería
en las conductas de salud de las personas. Es una guía para la observación y exploración de los
procesos biopsicosociales, que son el modelo a seguir del individuo, para la realización de las
conductas destinadas a mejorar la calidad de vida a nivel de salud.