GESTIÓN ÉTICA Y ADMINISTRATIVA EN HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA
HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA: es un modelo de atención médica que
permite a los pacientes recibir cuidados hospitalarios en la comodidad de su hogar,
acompañados de su círculo familiar.
ATENCIÓN DOMICILIARÍA: Es un tipo de atención médica que se proporciona
en el hogar del paciente, en lugar de en un entorno clínico o hospitalario. Puede
abarcar una amplia gama de servicios, desde atención médica básica hasta cuidados
especializados y paliativos.
VISITA DOMICILIARÍA: Se refiere a la práctica de los profesionales de la salud de
realizar consultas o proporcionar servicios médicos directamente en el domicilio del
paciente. Esto puede incluir chequeos regulares, administración de medicamentos,
terapia física u otros servicios según las necesidades del paciente.
MODELO DE HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARÍA: Es un enfoque organizativo
y de prestación de servicios de salud que permite la internación y atención de
pacientes en sus propios hogares en lugar de en un hospital tradicional. Este modelo
implica la coordinación de un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud
para brindar atención continua y completa al paciente en su entorno familiar y asi
pase momentos más gratos y acompañado de su círculo más cercano.
ORGANIZACIÓN JERARQUICA del servicio de hospitalización domiciliaria
puede variar según la estructura y las políticas de cada institución de salud, pero
típicamente incluye los siguientes roles:
1. *Director de Hospitalización Domiciliaria: Es el líder del equipo de
hospitalización domiciliaria y se encarga de supervisar todas las operaciones y
actividades del servicio. Este rol puede ser ocupado por un médico o un
administrador de salud con experiencia en el área.
2. *Coordinador de Atención*: Se encarga de coordinar las actividades diarias del
equipo de hospitalización domiciliaria. Esto incluye la asignación de pacientes, la
programación de visitas domiciliarias y la comunicación con otros profesionales de
la salud.
3. *Equipo Médico*: Este equipo está compuesto por médicos especializados en
medicina interna, familiares o especialistas según las necesidades de los pacientes
atendidos. Son responsables de evaluar a los pacientes, prescribir tratamientos y
realizar seguimientos médicos.
4. Enfermeras de Hospitalización Domiciliaria: Proporcionan atención directa a los
pacientes en sus hogares, administrando medicamentos, realizando procedimientos
médicos, educando a los pacientes y sus familias, y coordinando la atención con
otros miembros del equipo.
5. Terapeutas y Especialistas: Pueden incluir fisioterapeutas, terapeutas
ocupacionales, logopedas u otros profesionales especializados según las necesidades
del paciente. Ayudan en la rehabilitación, el manejo del dolor y la mejora de la
calidad de vida del paciente.
6. Trabajadores Sociales: Ayudan a los pacientes y sus familias a enfrentar aspectos
emocionales, sociales y económicos de la enfermedad, brindando apoyo, recursos y
orientación sobre servicios comunitarios disponibles.
7. Administrativos: Se encargan de las tareas administrativas del servicio, como la
gestión de registros médicos, la facturación, la programación de citas y la
coordinación de la logística de las visitas domiciliarias.
Esta jerarquía proporciona una estructura organizativa clara para garantizar una
atención integral y coordinada a los pacientes en el entorno domiciliario.
FUNCIÓN DEL TENS:
Control de signos vitales
Control de paciente en domicilio
Curaciones simples
Educación a la familia en aseo y confort del paciente
Atención telefónica de pacientes y/o cuidadores, para derivación a respuesta de Médico
o Enfermera según corresponda.
ATENCIÓN CLÍNICA ASOCIADO A LA ATENCIÓN DOMICILIARIA
Los documentos requeridos para la hospitalización domiciliaria pueden variar, pero
típicamente incluyen:
1. Orden médica: Una orden escrita por un médico que autoriza la hospitalización
domiciliaria y especifica los cuidados necesarios.
2. Historia clínica del paciente: Documentación médica que incluye diagnósticos,
tratamientos previos, alergias, medicamentos actuales y cualquier otra información
relevante sobre la salud del paciente.
3. Consentimiento informado: Un documento firmado por el paciente o su
representante legal que indica su comprensión y aceptación de los cuidados
proporcionados en el hogar, incluyendo los riesgos y beneficios.
4. Plan de cuidados: Un documento que detalla los cuidados específicos que se
proporcionarán al paciente en el hogar, incluyendo la frecuencia de las visitas,
tratamientos médicos, terapias y cualquier otra intervención necesaria.
5. Informe de evaluación inicial: Documentación que describe el estado inicial del
paciente al comenzar la hospitalización domiciliaria, incluyendo evaluaciones
médicas y de enfermería, así como cualquier plan de acción inicial.
6. Informe de seguimiento: Informes médicos que documentan la evolución del
paciente, los resultados de los tratamientos y cualquier cambio en su condición
médica durante la hospitalización domiciliaria.
7. Prescripciones médicas: Recetas escritas para medicamentos, suministros
médicos o equipos necesarios para el tratamiento del paciente en el hogar.
8. Informes de laboratorio y pruebas diagnósticas: Resultados de pruebas de
laboratorio, estudios de imagen u otras pruebas diagnósticas realizadas al paciente.
PROTOCOLO Y NORMAS DE INFECCIONES ASOCIADAS
1. Protocolo de Prevención de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud
(IAAS): Este protocolo establece las medidas y procedimientos que deben
seguirse en los establecimientos de salud para prevenir y controlar las
infecciones asociadas a la atención de salud, incluyendo la higiene de manos, el
uso adecuado de equipo de protección personal, la limpieza y desinfección de
superficies, entre otros aspectos.
MODELO TELEMEDICINA ASOCIADA A LA HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA
Para un modelo innovador de telemedicina asociada a la hospitalización domiciliaria,
podríamos considerar lo siguiente:
1. **Integración de inteligencia artificial (IA)**: Incorporar sistemas de IA para
analizar datos de salud del paciente, identificar patrones y tendencias, y
proporcionar recomendaciones personalizadas para el plan de atención médica.
2. **Wearables avanzados**: Utilizar dispositivos wearables más avanzados que no
solo monitorean signos vitales básicos, sino que también pueden realizar
diagnósticos más precisos y proporcionar retroalimentación en tiempo real sobre la
salud del paciente.
3. Realidad virtual y aumentada (RV/RA) Implementar tecnologías de RV/RA para
proporcionar terapias de rehabilitación y entrenamiento médico a distancia, así
como para mejorar la experiencia del paciente durante las consultas virtuales.
4-Robótica asistencial*: Incorporar robots asistenciales en el hogar del paciente para
ayudar con tareas de cuidado personal, administración de medicamentos y
seguimiento de la salud, proporcionando un apoyo adicional al equipo médico.
4. Plataforma centralizada de gestión de casos: Desarrollar una plataforma centralizada
basada en la nube que permita la coordinación eficiente de los casos entre diferentes
proveedores de atención médica, facilitando la comunicación y el intercambio de
información en tiempo real.
5. Asistencia virtual inteligente: Implementar asistentes virtuales inteligentes que
puedan interactuar con los pacientes para proporcionar educación sobre la salud,
recordatorios de medicamentos, seguimiento del progreso y respuestas a preguntas
comunes, mejorando así la experiencia del paciente y la eficiencia del cuidado.
6. Tele monitoreo avanzado: Utilizar sistemas de tele monitoreo avanzado que no solo
alerten sobre cambios significativos en la salud del paciente, sino que también
proporcionen análisis predictivos para anticipar posibles complicaciones e intervenir
proactivamente.
Este modelo nuevo de telemedicina asociada a la hospitalización domiciliaria aprovecha las
últimas tecnologías para mejorar la calidad de la atención médica, aumentar la eficiencia y
comodidad para los pacientes, y reducir la carga sobre los sistemas de salud.
Integrantes: Alejandra Díaz, Gladys Bravo, Lorena Arroyo y Karen Quilodrán. Paula Pavez.
