Curso de operadores de instalaciones radiactivas. MEDICINA NUCLEAR (IR_OP_MN). CUESTIONES.

Curso de OPERADORES de instalaciones

radiactivas (IR).
Campo de aplicación: MEDICINA NUCLEAR.

CUESTIONES
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CONTENIDOS

TEMA 1. LOS RADIONUCLEIDOS Y LA MEDINA NUCLEAR. ........................... 2

TEMA 2: APLICACIONES DE LAS FUENTES NO ENCAPSULADAS EN UN
SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR. ............................................................. 5
TEMA 3: RIESGOS RADIOLÓGICOS ASOCIADOS AL USO DE FUENTES NO
ENCAPSULADAS.......................................................................................... 8
TEMA 4. DISEÑO DE LA INSTALACIÓN ...................................................... 11
TEMA 5. PROTECCIÓN OPERACIONAL: VIGILANCIA Y CONTROL DE LA
INSTALACIÓN RADIACTIVA ....................................................................... 14
TEMA 6: PROTECCIÓN OPERACIONAL: PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y
PLANES DE EMERGENCIAS........................................................................ 17
TEMA 7: GARANTÍA DE CALIDAD EN MEDICINA NUCLEAR........................ 20
TEMA 8: PROTECCIÓN AL PACIENTE. ........................................................ 23
TEMA 9: ASPECTOS LEGALES .................................................................... 26

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TEMA 1. LOS RADIONUCLEIDOS Y LA MEDINA NUCLEAR.

1. Entre las características ideales de un radionucleido para ser utilizado en

Medicina Nuclear en Técnicas de Imagen Planar y de Spect no se encuentra:
a) Emisor de positrones
b) Energía gamma adecuada a los sistemas de detección
c) Periodo de semidesintegración acorde con el estudio a efectuar
d) Fácil de unirse a moléculas
SOLUCIÓN: a)

2. La producción primaria de radionucleidos tiene lugar en:

a) Reactor nuclear
b) Aceleradores
c) Generadores de radionucleidos
d) a y b son correctas
SOLUCIÓN: d)

3. La principal técnica de separación del radionucleido hijo en los generadores de

radionucleidos es:
a) Destilación
b) Precipitación
c) Cromatografía en columna
d) Sublimación
SOLUCIÓN: c)

99 99m
4. El límite de Mo en el eluido de Tc establecido por la Real Farmacopea
Española es:
a) 1Ci de 99Mo / 1 mCi de 99mTc
b) 2Ci de 99Mo / 1 mCi de 99mTc
c) 1Ci de 99Mo / 2 mCi de 99mTc
d) 2Ci de 99Mo / 2 mCi de 99mTc

SOLUCIÓN: a)

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5. Entre las impurezas radioquímicas que pueden encontrarse en radiofármacos de

99m
Tc se encuentra:
99m
a) TcO4-
99m
b) Tc ligado
99
c) Tc
d) Ninguna es correcta
SOLUCIÓN: a)

6. Entre las características de un radiofármaco ideal para terapia metabólica se

encuentra:
a) Distribución fisiológica en tejidos sanos
b) Baja transferencia de energía.
c) Distribución en los tejidos sanos periféricos.
d) Emisión gamma que permita realización de imágenes de
control/confirmación del depósito del radionucleido.
Solución: d)

7. Entre las características ideales de un isótopo emisor de positrones, no se

encuentra:
a) Período de desintegración que permita su transporte
b) Emisor de positrones y rayos gamma
c) Facilidad para el marcaje de moléculas
d) Adecuada inclusión en las vías metabólicas
Solución: b)

8. Entre las características ideales de un generador, se encuentra:

a) Radionucleido hijo emisor gamma y beta
b) Eluido estéril y apirógeno
c) Almacenamiento bajo condiciones de refrigeración
d) Protección del sistema padre-hijo que requiera blindaje especial por parte
del personal.
Solución b)

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9. Todos estos isótopos son producidos por cilcotrón, excepto:

a) 111In
b) 123I
c) 99mTc
d) 67Ga
Solución c)

10. La definición de “radiofármaco” más correcta es:

a) Consta de dos partes: Vector selectivo + Vector de información
b) Contiene uno o más radionucleidos
c) Cumplen una finalidad diagnóstica o terapéutica.
d) Todos los anteriores.
Solución d)

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TEMA 2: APLICACIONES DE LAS FUENTES NO ENCAPSULADAS

EN UN SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR.
1. La base del empleo de los nucleidos radiactivos en medicina se debe a que:

a) El peso atómico es igual al isótopo estable.

b) El número de neutrones es igual al isótopo estable
c) El número de electrones es igual al elemento estable
d) Tiene más protones que el elemento estable.
Solución: c)

2. En los procedimientos diagnósticos en Medicina Nuclear el radionucleido debe:

a) Emitir radiación gamma y beta.

b) Emitir radiación gamma superior a 200 Kev
c) Emitir radiación beta inferior a 1 Mev
d) Emitir radiación gamma entre 100 y 250 Kev.
Solución: d)

3. Entre los diferentes mecanismos de acción de un radiotrazador se encuentra el

bloqueo capilar empleado por ejemplo en el estudio de perfusión pulmonar. Este
mecanismo está condicionado por:

a) Energía fotónica del radionucleido.

b) Estructura química del radiofármaco
c) Tamaño de las partículas del compuesto
d) Fijación selectiva a nivel capilar en el órgano explorado.
Solución: c)

4. La GAMMACAMARA es en la actualidad el equipo básico y fundamental de un

Servicio de Medicina Nuclear. Su principal característica es que:

a) Dispone de un cristal y múltiples fototubos.

b) Dispone de varios cristales y un gran fototubo.
c) Dispone de un gran cristal y un gran fototubo
d) Dispone de varios fototubos y varios cristales.

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Solución: a)

5. En el estudio de ventriculografía en equilibrio “gated” observamos:

a) Variaciones de actividad por el paso del trazador a través de las cámaras cardiacas.
b) Fijación del trazador en el corazón y su variación con relación al ciclo cardiaco
c) Aumento y disminución del área cardiaca con relación al ciclo cardiaco.
d) Variación de actividad en espacio vascular intracardiaco con relación al ciclo
cardiaco.
Solución: d)

6. En el estudio de perfusión miocárdica, podemos observar todo, excepto:

a) Sospecha de enfermedad coronaria.
b) Valoración de necrosis e isquemia
c) Depósito del radiotrazador en los cristales de calcio en el miocardio necrosado
d) Valoración de la enfermedad coronaria revascularizada.

SOLUCION: C)

7. Entre las indicaciones del Renograma isotópico se encuentra:

a) Valoración de cicatrices corticales
b) Diagnóstico de uropatía obstructiva
c) Valoración del reflujo vesicoureteral
d) Todas las anteriores.

SOLUCION: B)

8. Entre las características de las cámaras PET se encuentra:

a) Poseen numerosos detectores de centelleo.
b) Detectan fotones provenientes de procesos de aniquilación que viajan en la misma
dirección y sentidos opuestos.
c) Los isótopos emisores de positrones son producidos en ciclotrones.
d) Todas las anteriores.

SOLUCION: D)

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9. El mecanismo de acción en la gammagrafía esplénica con hematíes marcados es:

a) Secuestro celular.
b) Difusión simple
c) Bloqueo capilar
d) Localización compartimental

SOLUCION: A)

10. Entre los principales campos de acción de los procedimientos terapéuticos de la

Medicina Nuclear, se encuentran:
a) Tumores hepáticos
b) Cáncer diferenciado de tiroides
c) Dolor óseo metastásico
d) Todas las anteriores.

SOLUCION: D)

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TEMA 3: RIESGOS RADIOLÓGICOS ASOCIADOS AL USO DE

FUENTES NO ENCAPSULADAS
1. Para disminuir el riesgo de derrame de material radiactivo durante su
manipulación:
a) Se deben utilizar guantes plomados
b) Se deben realizar ensayos en frío
c) Se debe trabajar siempre dentro de recintos plomados
d) Se debe trabajar siempre con sistema de ventilación forzada
SOLUCIÓN: b)

2. La dosis recibida por exposición a una fuente radiactiva puntual e isótropa es:
a) Inversamente proporcional a la actividad de la fuente
b) Directamente proporcional al tiempo que dure la exposición
c) Inversamente proporcional a la distancia
d) Directamente proporcional al cuadrado de la distancia
SOLUCIÓN: b)

3. El riesgo de contaminación en un Sº de MN es mayor en:

a) La sala de la gammacámara
b) Las zonas de manipulación de material radiactivo y de hospitalización
de pacientes.
c) La sala de espera de pacientes inyectados
d) El almacén de residuos radiactivos
SOLUCIÓN: b)

4. En caso de derrame de material radiactivo el operador del Sº de MN:

a) Informará al Supervisor de la Instalación quien en primera instancia
marcará las acciones a seguir.
b) Informará en primer lugar al Sº de Protección Radiológica
c) Procederá a iniciar el proceso de descontaminación
d) Desalojará toda instalación para proceder a la descontaminación
SOLUCIÓN: a)

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5. Durante la manipulación de material radiactivo es necesario:

a) Utilizar prendas de protección: batas, guantes, calzas
b) Utilizar delantales plomados de 0,25 mm de Pb
c) Utilizar mascarillas
d) Trabajar siempre dentro de campanas de flujo laminar
SOLUCIÓN: a

6. En caso de pacientes de terapia metabólica se le debe dar información sobre los

riesgos asociados:

a) solo al paciente y a su familia.

b) solo al paciente.
c) solo a los trabajadores profesionalmente expuestos.
d) a los trabajadores profesionalmente expuestos y a los miembros del
público.
SOLUCIÓN: d)

7. En las pruebas diagnósticas de medicina nuclear, los pacientes inyectados deben

usar los aseos de pacientes con el fin de:

a) evitar irradiaciones fuera del servicio de medicina nuclear.

b) evitar contaminaciones fuera del servicio de medicina nuclear.
c) gestionar de los residuos generados.
d) solo es necesario en los tratamientos con radionucleidos.
SOLUCIÓN: b) √

8. Las vías de exposición asociados al trato con pacientes de I131 son:

a) solo el riesgo de contaminación por inhalación, la digestión...

b) solo el riesgo de irradiación debido a la emisión de fotones de alta energía.
c) el riesgo de irradiación y de contaminación.
d) ninguno.
SOLUCIÓN: c)

9. La terapia con I-131 en terapia se basa en:

a) La emisión de fotones de alta energía.

b) La capacidad del I-131 de distribuirse uniformemente por todo el organismo.
c) La capacidad de las células tiroideas para absorber yodo.
d) La emisión de partículas alfa.
SOLUCIÓN: c)

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10. Los viales de material radioactivo se deben almacenar hasta su administración al

paciente en:

a) en el servicio de protección radiológica

b) en la sala de inyección.
c) en radiofarmacia.
d) en la gammateca.
SOLUCIÓN: d)

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TEMA 4. DISEÑO DE LA INSTALACIÓN

1. En el diseño de una Instalación de Medicina Nuclear es necesario tener en
cuenta:
a) Si el personal está clasificado como de categoría A o B
b) Los radionucleidos, sus actividades y las manipulaciones a realizar
c) No es aconsejable realizar dosimetría personal de los trabajadores de la
instalación antes del funcionamiento del Servicio
d) Todas las respuestas son correctas

SOLUCIÓN: b)

2. Los WC utilizados por los pacientes deben

a) Ser de materiales fácilmente descontaminables
b) Tener información para que los pacientes tiren bien de la cadena y se
laven las manos para asegurar la dilución adecuada del material radiactivo
excretado y minimizar la contaminación
c) No ser utilizados por el personal de la instalación
d) Todas las respuestas son correctas

SOLUCIÓN: d)

3. ¿Es necesario incluir en el diseño de una instalación de Medicina Nuclear la

existencia de un almacén de residuos centralizado?
a) Siempre deberá estar situado en el interior del recinto de la instalación de
Medicina Nuclear y contar con un sistema de dilución controlada de residuos
líquidos automático
b) Sólo en el caso de una instalación de 3ª categoría
c) Sí, porque favorece los controles administrativos, radiológicos y de seguridad
d) Solo si está incluido en el Plan de Emergencia de la I.R.

SOLUCIÓN: c)

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4. En el diseño de una cámara caliente ¿qué crees que tiene la mayor

importancia?
a) Contar con una vitrina de manipulación adecuadamente blindada y un
detector de alarma
b) Que la seguridad de las fuentes esté garantizada
c) Los materiales de suelo, paredes y bancos de trabajo deben tener acabado
liso sin poros, grietas, empalmes o ranuras y preferiblemente desmontables
para solucionar contaminaciones
d) Todas las respuestas son correctas

SOLUCIÓN: d)

5. El concepto de defensa en profundidad se refiere a:

a) La actividad de los radionucleidos utilizados en la instalación
b) Prevenir que un solo fallo de un equipo o humano no dé como resultado
directo un accidente
c) Si el personal está clasificado como de categoría A o B
d) Todas las respuestas son correctas

SOLUCIÓN: b)

6. En el diseño de una instalación de Medicina Nuclear:

a) La distribución de zonas y accesos será de zonas de menor a mayor actividad,

con acceso restringido
b) Las zonas radiológicas serán lugares poco frecuentados
c) Debe haber zonas provistas de vestuario, esclusas y áreas de descontaminación
d) Todas las respuestas son correctas

SOLUCIÓN: d)

7. En las vitrinas utilizadas para trabajar con emisores beta

a) El blindaje frontal debe ser de cristal plomado de 1-1.5 cm de espesor

b) No hace falta blindaje debido a la baja penetración en aire

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c) El blindaje frontal suele ser de metacrilato de 1-1.5 cm de espesor

d) En Medicina Nuclear no se trabaja con emisores beta

SOLUCIÓN: c)

8. En el manejo de actividades elevadas de fuentes gamma:

a) Se debe contar con una vitrina de manipulación de metacrilato de 1-1.5 cm
de espesor
b) Se trabajará con pinzas, viales blindados y protectores de jeringas
c) Debe llevarse colocado el chaleco plomado
d) Todas las respuestas son correctas

SOLUCIÓN: b)

9. La sala de administración de dosis:

a) Se situará próxima al área de inyectados
b) Se situará al lado de la sala de espera general
c) Se situará lejana al área de las gammacámaras
d) Se situará en el despacho del médico responsable

SOLUCIÓN: a)

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TEMA 5. PROTECCIÓN OPERACIONAL: VIGILANCIA Y CONTROL

DE LA INSTALACIÓN RADIACTIVA
1. En la P.R. operacional de un Servicio de Medicina Nuclear el control de material
radiactivo se deberá contemplar:
a) adquisición de productos radiactivos
b) recepción del material radiactivo
c) almacenamiento de isótopos radiactivos
d) son ciertos a, b y c.

SOLUCIÓN: d)

2. Cuando se trabaja con material radiactivo no encapsulado

a) se puede utilizar el material sin guantes desechables, si la actividad es baja
b) no es necesaria ropa especial de trabajo en zona vigilada con riesgo de
contaminación
c) al finalizar el trabajo y salir de la zona de cámara caliente e inyección los
trabajadores se someterán a un control radiológico de manos, pies, ropa de
trabajo.
d) se puede introducir alimentos y bebidas en zona vigilada

SOLUCIÓN: c)

3. En un servicio de Medicina Nuclear, se debe realizar:

a) solo control de vigilancia de la contaminación superficial
b) solo control de la irradiación externa
c) solo vigilancia de la irradiación de área y personal
d) se debe realizar vigilancia de la contaminación e irradiación de las áreas y
personas.

SOLUCIÓN: d)

4. En un manual de P.R. de un servicio de M.N. se debe realizar una verificación de

la instalación que debe contemplar:
a) verificaciones del material y sistemas de seguridad
b) verificaciones de los blindajes y de los equipos e instrumentos de medida
c) verificaciones de los sistemas y control y evacuación de residuos
d) son ciertas a, b y c.

SOLUCIÓN: d)

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5. Para una buena gestión de los residuos radiactivos generados en un servicio de

M.N. se debe realizar:
a) es suficiente con separar los sólidos de los líquidos
b) se pueden mezclar isótopos de distintas actividades y con periodos
parecidos
c) segregación, caracterización, almacenamiento y evacuación
d) se pueden evacuar directamente a la red el material radiactivo que sobra de
Tc-99m

SOLUCIÓN: c)

6. ¿Cuál de las siguientes tareas no está contemplada durante el procedimiento de

recepción de material radiactivo?
a) Inspeccionar el paquete
b) Medir los niveles de radiación y contaminación
c) Verificar que es el producto que se ha pedido
d) Mantener intacta la señalización del paquete

SOLUCIÓN: d)

7. Ante el extravío o robo de material radiactivo almacenado en la instalación, de

forma inmediata:
a) se repondrá el material extraviado o robado con un nuevo pedido
b) se parará por completo el funcionamiento de toda la instalación
c) se dará cuenta al supervisor de la instalación y al Servicio de Protección
Radiológica
d) se dará cuenta al titular de la instalación

SOLUCIÓN: c)

8. ¿Cuál de los siguientes elementos protege contra la contaminación?

a) Protector de jeringas
b) Monitor de contaminación
c) Bata desechable
d) Mampara plomada

SOLUCIÓN: c)

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9. ¿Qué se debe hacer si la descontaminación de una superficie no tiene éxito tras

repetidos frotados?
a) Se debe repetirla indefinidamente hasta que la contaminación desaparezca
por completo
b) Se debe cubrir la zona y señalizarla con el radioisótopo, la fecha y la
actividad estimada
c) Se debe prohibir el acceso de cualquier trabajador a la sala hasta nueva
orden del supervisor
d) Se debe proceder a un lavado con abundante agua

SOLUCIÓN: b)

10. ¿Qué se debe hacer con la ropa de cama de un paciente ingresado por terapia
metabólica de I-131?

a) se recoge en una bolsa de plástico transparente y se almacena en un sitio

adecuado hasta su decaimiento
b) se recoge en un recipiente de residuos sólidos para proceder a su
tratamiento
c) se etiqueta como residuo radiactivo y se espera a que una empresa
autorizada lo recoja
d) se etiqueta como residuo radiactivo y se espera a que ENRESA lo recoja

SOLUCIÓN: a)

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TEMA 6: PROTECCIÓN OPERACIONAL: PREVENCIÓN DE

ACCIDENTES Y PLANES DE EMERGENCIAS
1. En el interior de la vitrina de manipulación de la cámara caliente se ha vertido un
vial de Tc-99m y se debería:
a) Realizar una medida de la tasa de dosis con un detector adecuado y
decidir posteriormente la actuación a seguir
b) Clausuraremos la cámara caliente hasta el día siguiente para que
decaiga la actividad
c) No hace falta realizar una medida de la tasa de dosis porque para este
radionucleido las dosis de radiación son muy pequeñas
d) Es imprescindible realizar la descontaminación primero antes de medir

SOLUCIÓN: a)

2. Ha ocurrido un pequeño incidente radiológico causado por un derrame de residuos

radiactivos líquidos de I-131. ¿Cuál de las siguientes acciones NO es preciso realizar?
a) Contener el derrame utilizando material absorbente
b) Medir la posible contaminación personal
c) Avisar al vigilante de seguridad
d) Descontaminar

SOLUCIÓN: c)

3. ¿Cuáles de las siguientes acciones NO es necesaria para manipular fuentes abiertas

en Medicina Nuclear?
a) Utilizar ropa de protección adecuada
b) Tener conocimientos de Protección Radiológica
c) Conocer el Reglamento de funcionamiento de la I.R.
d) Siempre medirse antes de comenzar la manipulación

SOLUCIÓN: d)

4. Si un operador está en una sala de exploración con un enfermo inyectado con Tc-
99m que proporciona una tasa de dosis de 2 mSv/h a 0.5 m y debe ayudarle a subir
a la camilla de la gammacámara, debería:
a) Ponerse un delantal plomado
b) Colocar un delantal plomado al enfermo
c) Avisar a un familiar para que le ayude a subirle
d) Citar al paciente al día siguiente para que decaiga la actividad

SOLUCIÓN: a)

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5. Si ha sido necesaria la evacuación de los enfermos ingresados para tratamiento, a

los que hemos administrado I-131, por una alarma de incendio:
a) No podemos evacuar a pacientes con tratamientos terapéuticos de I-131
porque es muy peligroso
b) deberán estar por lo menos a 1 m. unos de otros en una habitación aislada
c) estimaremos para cada paciente la dosis que reciben de los otros
d) Se procurará mantenerlos agrupados y relativamente aislados del resto de
pacientes del Hospital y miembros de los equipos de emergencia
SOLUCIÓN: d)

6. Una persona se ha contaminado con 3 mCi de Tc-99m ¿Qué debe hacer?

a) Tiene que dejar de trabajar con radioisótopos
b) No pasa nada si se trata de dosis externa
c) Debe someterse a un reconocimiento médico
d) Ninguna respuesta es correcta

SOLUCIÓN: d)

7. Si al inyectar a un paciente Tc-99m para una exploración ósea se produce una

salpicadura al suelo, deberemos
a) acotar la zona y avisar al servicio de Protección Radiológica
b) comunicarlo inmediatamente al CSN
c) absorber la salpicadura con papel de filtro y continuar trabajando
d) las tres respuestas son adecuadas

SOLUCIÓN: a)

8. Si se sospecha que ha desaparecido una fuente encapsulada de verificación de

Medicina Nuclear, el operador que detecte el suceso:
a) Consignará la perdida en el Libro Diario de la instalación
b) El operador procederá a avisar al supervisor responsable para que se haga
cargo de la investigación
c) Utilizará un detector Geiger-Müller para tratar de localizar la fuente extraviada
d) Inmediatamente se llamará a Seguridad del Hospital para realizar la búsqueda
conjuntamente

SOLUCIÓN: b)

9. Los errores en la administración de un radiofármaco:

a) Hay que intentar evitarlos en la medida de lo posible, pero entran dentro de lo

habitual en un ambiente de estrés.
b) Son inevitables.
c) No hay que pensar que son inevitables. Hay que implantar y cumplir los
procedimientos de trabajo para intentar prevenirlos en su totalidad.
d) No hay que pensar que son inevitables pero hay que ser conscientes de que
suelen ocurrir y por tanto no generar alarma.

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SOLUCIÓN: c)

10. Cuál te parece que debe ser la respuesta de un operador ante una emergencia:

a) Siempre mantener la calma y actuar a las órdenes del supervisor

b) Seguir los procedimientos de trabajo establecidos en el Plan de Emergencia
c) Intentar resolverla dentro de nuestras posibilidades y avisar inmediatamente al
supervisor
d) Son verdaderas las tres respuestas

SOLUCIÓN: d)

11. Al recepcionar un envío de un generador de Mo/Tc99 nos percatamos de que ha

sufrido un fuerte golpe y está deteriorado, viéndose su interior

a) Intentaremos ponerlo en funcionamiento para averiguar el alcance del

deterioro
b) Puede ser considerado un accidente debido a las consecuencias radiológicas
por su alta actividad
c) Hay que considerarlo un incidente y reflejarlo en el Libro Diario de la instalación
d) Gestionaremos la devolución a través de ENRESA

SOLUCIÓN: b)

12. Los carteles de aviso para alertar a posibles embarazadas antes de la realización
de una prueba de medicina nuclear:

a) Deben colocarse en la entrada de las salas de las gammacámaras para que la

paciente no pase al interior en caso de estar embarazada
b) Se colocan únicamente por el requerimiento del CSN
c) Una paciente embarazada no debe hacerse nunca una prueba de medicina
nuclear por lo que no es necesaria la advertencia
d) Estarán colocados en un lugar visible, preferentemente a la entrada del Servicio

SOLUCIÓN: d)

13. Ante un incendio de pocas proporciones, que acción realizaremos en primer

lugar:

a) Presionaremos inmediatamente los pulsadores de alarma

b) Avisaremos con la mayor prontitud al supervisor de la instalación
c) Intentaremos extinguirlo inmediatamente, con los elementos antiincendios que
dispongamos
d) Evacuaremos a los pacientes inmediatamente para ponerlos a salvo

SOLUCIÓN: c)

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TEMA 7: GARANTÍA DE CALIDAD EN MEDICINA NUCLEAR.

1. La calidad en medicina nuclear puede considerarse que abarca sólo los siguientes
aspectos:

a) Calidad del acto médico

b) Calidad y satisfacción del paciente
c) Máxima eficacia independiente del riesgo
d) Mejor resultado con la máxima satisfacción y mínimo riesgo para el paciente.
Solución: d

2. La garantía de calidad en medicina nuclear consiste en:

a) Hacer el control periódico de la instrumentación

b) Controlar la actividad del radiofármaco administrado
c) Actuar en los aspectos anteriores cuando se presente algún problema a fin
de mantener los criterios establecidos
d) Establecer acciones planificadas y sistemáticas para garantizar los criterios
de calidad establecidos
Solución: d

3. La garantía de calidad en medicina nuclear viene establecida por:

a) Orden ministerial de 22 de marzo de 1999 por el que se determinan los

criterios de calidad en medicina nuclear
b) Real decreto 1841/1997, de 5 de diciembre por el que se establecen los
criterios de calidad de medicina nuclear
c) Real decreto 815/2001 de 18 de julio, sobre justificación del uso de
radiaciones ionizantes para la protección radiológica de las personas con
ocasión de exploraciones de medicina nuclear.
d) Real decreto 479/1993, de 7 de abril, por el que se regula los medicamentos
radiofármacos de uso humano en medicina nuclear

Solución: b

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4. Las tolerancias en los valores obtenidos en los controles de calidad de la

instrumentación

a) Son las fijadas por el Protocolo Nacional de Control de Calidad

b) Vienen fijadas por la legislación correspondiente
c) Son valores que se pueden ajustar dependiendo del estado de los equipos
d) Si no se cumplen debe paralizarse el equipo hasta su reparación
Solución: b

5. Los programas de garantía de calidad en medicina nuclear:

a) Son instrumentos de gestión administrativa para conseguir las normas
ISO9000
b) Han de estar diseñados para cada unidad teniendo en cuenta las
características propias (equipos, personal,...)
c) Son exclusivamente orientados a la radiofarmacia y a los equipos detectores
para de reducir las exploraciones erróneas
d) Son instrumentos de gestión orientados a incrementar el rendimiento de la
unidad de medicina nuclear
Solución: b

6. Los objetivos de la garantía de calidad en Medicina Nuclear abarcan:

a) El control de la instrumentación
b) El control de la instrumentación y dosimetría.
c) Englobara todos los procedimientos del servicio
d) Solo es obligatorio en una instalación ubicada en un hospital público
Solución c)

7. De acuerdo con el Real Decreto 1841/1997 de 5 de diciembre

a) Se informara al paciente en protección radiológica. Se precisará de un
consentimiento informado.
b) No se requiere consentimiento informado en ningún caso.
c) Se requiere informar al paciente solo en el caso de que se le administre un
emisor alfa
d) Solo se aportara consentimiento informado si la prueba diagnóstica es SPECT-
TC
Solución a)

8. El control de calidad de la instrumentación:

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a) Se realiza anualmente para todo el equipamiento del servicio de Medicina

Nuclear
b) Para el activímetro no es necesario un control periódico
c) Se realiza atendiendo a la periodicidad estipulada en el Real Decreto
1841/1997, programa de garantía de calidad y protocolo español de control de
calidad.
d) Lo realiza exclusivamente la casa suministradora del equipo.
Solución c)

9. Señale la afirmación falsa

a) Se dispondrá de un contrato de mantenimiento tanto preventivo como
correctivo
b) Todo servicio de Medicina Nuclear ha de contar con especialista en radiofísica
Hospitalaria propio o externo
c) Se ha de remitir el programa de garantía de calidad a la autoridad competente
antes de comenzar la labor asistencial
d) Toda prueba diagnóstica justificada no es necesario tomar medidas de
optimización de la dosis
Solución d)

10. Señale la afirmación verdadera

a) Según el Real Decreto 1841/1997 exclusivamente hay que realizar el control de
calidad de los PET-TC
b) El Real Decreto establece criterios de calidad que permite la optimización de la
Dosis
c) El Real Decreto 1841/1997 prohíbe administrar radiofármacos a embarazadas y
niños menores de 10 años
d) El Real Decreto 1841/1997 no es aplicable en una institución privada.
Solución b)

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TEMA 8: PROTECCIÓN AL PACIENTE.

1. En la historia clínica de un paciente de medicina nuclear, deberá quedar
registrada:

a) El nombre del operador responsable de la administración de dosis.

b) Tipo y actividad del radiofármaco administrado.
c) Marca y modelo del equipo detector.
d) En cualquier caso, la dosis de radiación absorbida.
SOLUCIÓN: b)

2. Las gammacámaras de medicina nuclear:

a) Deberán controlarse diariamente antes de pasar el primer paciente.

b) Deberán estar homologadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo.
c) Deberán cumplir las normas ICRP.
d) Antes de ponerse en funcionamiento deberán superar las pruebas de
aceptación.
SOLUCIÓN: d)

3. En los activímetros, la estabilidad:

a) Debe controlarse diariamente.

b) Debe controlarse solo una vez al año por el especialista en radiofísica
hospitalaria.
c) Deben controlarse mensualmente por el médico especialista de medicina
nuclear.
d) Deben controlarse semestralmente su precisión.
SOLUCIÓN: a)

4. Las pacientes de medicina nuclear que puedan estar embarazadas:

a) No es necesario que tomen ninguna medida especial con ellas, pues la

exploración siempre está justificada.
b) Deben pasar obligatoriamente un test de embarazo antes de realizar la
exploración.

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c) Deben comunicárselo al médico antes de realizar la exploración.

d) Tienen un límite de dosis.
SOLUCIÓN: c)

5. Después de una exploración diagnóstica de medicina nuclear a una mujer:

a) No es necesario tomar medidas específicas para evitar su embarazo posterior,

dado que el riesgo al embrión es despreciable.
b) El embarazo está desaconsejado hasta después de dos semanas.
c) El embarazo está desaconsejado, hasta después de 24 horas solo para exámenes
diagnósticos con Tc-99m.
d) No es necesario tomar medidas especiales si la paciente está amamantando.
SOLUCIÓN: a
6. Los niveles de referencia:

a) En medicina nuclear se fijan en unidades de actividad.

b) Se deben entender como restricciones de dosis que no se deben sobrepasar.
c) No ayudan en el proceso de optimización de las prácticas diagnósticas.
d) Se mantienen los mismos valores para pacientes pediátricos y adultos.
SOLUCIÓN: a)

7. El sistema de protección radiológica de la ICRP se basa en:

a) Los principios de justificación, niveles de referencia y limitación de dosis.

b) Los principios de justificación, optimización y limitación de dosis.
c) La optimización en procedimientos diagnósticos y de terapia.
d) Los principios de optimización, niveles de referencia y limitación de dosis.
SOLUCIÓN: b)

8. El principio de optimización en procedimientos terapéuticos:

a) El objetivo es conseguir que las dosis absorbidas en los órganos blanco sea la
prescrita por el médico especialista, a la vez que la exposición a la radiación en los
tejidos normales sea tan baja como razonablemente pueda conseguirse.
b) debe seguir los esquemas de optimización empleados en la radioterapia de haces

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externos y en la braquiterapia
c) es necesario planificarlo específicamente para cada paciente.
d) todas las opciones son correctas
SOLUCIÓN: d)

9. El principio de optimización en procedimientos de diagnóstico:

a) No debe depender de los factores económicos y sociales.

b) es necesario planificarlo específicamente para cada paciente.
c) Su objetivo es mantener las dosis de una práctica tan bajas como razonablemente
sea alcanzable.
d) se centra en mantener las dosis por debajo de los umbrales deterministas.
SOLUCIÓN: c)

10. El principio de justificación en medicina nuclear:

a) No tiene en cuenta la exposición de los trabadores.

b) No tiene en cuenta la exposición del medio ambiente.
c) únicamente tiene en cuenta el beneficio del paciente.
d) tiene en cuenta beneficio individual o social que resulta de la práctica.
SOLUCIÓN: d)

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TEMA 9: ASPECTOS LEGALES

1. El Sistema de Protección Radiológica de la ICRP, en relación a la exposición
médica:

a) Tiene como único objetivo el no superar los límites de dosis recomendados

b) Solo se aplica a los trabajadores expuestos
c) Solo se aplica al público en general
d) No aplica los límites de dosis

Solución: d)

2. La ICRP recomienda en las exposiciones médicas:

a) La aplicación de métodos de reducción de dosis sin perder información

diagnóstica
b) Limitar las dosis de los pacientes
c) No utilizar el criterio de justificación, pues las exposiciones médicas
siempre están justificadas
d) Evitar realizar pruebas a las pacientes en periodo de lactancia

Solución: a)

3. La Directiva europea sobre Exposiciones Médicas 97/43/EURATOM,

a) Impone límites de dosis para trabajadores expuestos y público en general

b) Obliga a transponer sus artículos en la legislación de los Estados miembros
c) Obliga su cumplimiento a todos los ciudadanos de los Estados miembros
d) No contempla la vigilancia de la salud profesional

Solución: b)

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4. Toda exposición médica,

a) Debe ser valorada y justificada por los operadores de la instalación

b) Rara vez está justificada
c) Debe proporcionar un beneficio neto frente a los riesgos (criterio de
justificación)
d) Implica siempre unos efectos secundarios no deseados

Solución: c)

5. El Plan de Emergencia Interior de una instalación de Medicina Nuclear,

a) Debe incluirse en la solicitud de autorización de funcionamiento

b) Contendrá los métodos de trabajo y reglas de manipulación que garantice la
operación segura de la instalación
c) Debe reflejarse en el Diario de Operación
d) Incluirá un análisis y evaluación de los riesgos que pueden derivarse del
funcionamiento en régimen normal

Solución: a)
6. ¿Cuál es el nuevo límite de dosis equivalente en cristalino fijado por la Directiva
2013/59/EURATOM?

a) 150 mSv/año
b) 100 mSv/año, aunque en un año de 5 podría ser hasta 500 mSv
c) 20 mSv/año, aunque en un año de 5 podría ser hasta 50 mSv
d) 50 mSv/año, aunque en un año de 5 podría ser hasta 150 mSv

Solución: c)

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7. Respecto a la inmovilización de pacientes

a) Podrían realizarlas menores de 18 años

b) Estará encargado un familiar del paciente
c) Hay un trabajador específico del Servicio para tal fin
d) Se buscarán a voluntarios, informándoles previamente para reducir su
exposición

Solución: d)

8. ¿Está indicado realizar una prueba de Medicina Nuclear a una paciente en

periodo de amamantar?

a) Podría realizarse, usando restricciones en el tiempo que pueda volver a

amamantar
b) Nunca
c) Sí, interrumpiendo la lactancia definitivamente para evitar el riesgo de
contaminación mediante la leche materna
d) Hay que posponer la prueba el tiempo que sea necesario

Solución: a)

9. ¿Quién es el responsable de la correcta indicación del procedimiento radiológico?

a) El supervisor de la instalación
b) El trabajador que realiza la exploración
c) El médico especialista
d) El médico prescriptor

Solución: c)

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10. Respecto al diario de operación

a) Puede utilizarse aunque no esté sellado por el CSN

b) Podrá ser comprobado por el CSN en las inspecciones a la instalación
c) No se registrarán los incidentes en la instalación puesto que estos están
recogidos en el Plan de Emergencia Interior de la instalación
d) B y C son correctas

Solución: b)

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