PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE QUINTANA ROO.
Servicio: Diagnostico Nombre del paciente:
medico:
Clasificación de los resultados NOC:
Diagnóstico de Enfermería NANDA
Resultados Indicador Escala de medición Puntuación diana
Dominio: 9 afrontamiento/tolerancia al Busca información para Nunca demostrado Mantener Aumentar
estrés Clase: 2 respuesta de Dominio: salud reducir la ansiedad (1) a: 3 a: 4
afrontamiento psicosocial (III) Raramente
Código de la Etiqueta Diagnostica: Utiliza técnicas para demostrado
00146 reducir la ansiedad (2)
Etiqueta Diagnostica: ansiedad Clase: autocontrol (0) A veces demostrado
Control de la respuesta (3)
Enfoque: respuesta emocional a una de ansiedad Frecuentemente
amenaza difusa en la que el individuo Resultado: autocontrol demostrado
anticipa un peligro inminente de la ansiedad (1402) (4)
inespecífico, una catástrofe o una Siempre
desgracia. demostrado
(5)
Factores relacionados:
Dolor, estresores, abuso de sustancias
nosivas.
Características definitorias
Expresa angustia, nervioso, estado de
animo irritable, alteración el patrón
respiratorio, expresa debilidad muscular,
confusión, expresa olvido.
Intervenciones NIC
Clase: T fomento de Campos: conductual Clase: T fomento Campos: conductual
la comodidad de la comodidad
psicológica psicológica
Actividades de Enfermería Fundamentación científica Actividades de Enfermería Fundamentación científica
Técnica de relajación 5880 Las técnicas de relajación
Disminución de la ansiedad Se busca minimizar el Reducir o eliminar los ayudan a reducir el nivel de
(5820) estímulos que crean
Instruir al paciente
proceso de ansiedad, para ansiedad, estrés, etc. que
miedo o ansiedad.
sobre el uso de evitar la aparición de Facilitar la expresión pudieran afectar al individuo,
técnicas de relajación. miedos, inquietudes, de ira por parte del esto mediante diversas
Determinar la presagios o cualquier otro paciente de una estrategias psicológicas que se
capacidad de toma de manera constructiva.
tipo de cambio somático utilizan como una herramienta
decisiones del Instruir al paciente
paciente. que pudiera interferir en el sobre el uso de para controlar nuestros
Explicar todos los individuo de manera técnicas de relajación pensamientos y poder mejorar
procedimientos, negativa al momento de que disminuya la nuestro ritmo de vida.1
incluidas las posibles ansiedad (p. ej.,
superar dificultades.2
sensaciones que se técnica de respiración
han de experimentar lenta, distracción,
durante el visualización,
procedimiento. meditación, relajación
Proporcionar objetos muscular progresiva,
que simbolicen la escuchar música
seguridad. calmante). Según
Establecer actividades corresponda.
recreativas Identificar a otras
encaminadas a la personas cuya
reducción de presencia pueda
tensiones. ayudar al paciente.
Mantener la calma de
una manera
deliberada.
Ejecución: Evaluación:
Nos sentamos con el paciente a platicar sobre las cosas que le ocasiona la el paciente se encontró tranquilo en las intervenciones, nos puso atención
ansiedad sobre que siente cuando tiene este tipo de ataque y como es que en la hora de explicar la técnica de relajación que consiste en una
él logra salir de esta situación. respiración lenta y profunda contando 3 a 5 segundos para exhalar el aire
aspirado.
se le oriento sobre unas técnicas de relajación como la respiración para
aplicar en el momento que le dé una crisis de ansiedad. El paciente cuenta que posteriormente a la intervención realiza la técnica
de relajación, aunque no tenga el episodio de ansiedad para ir practicando
El paciente a la hora de hablar sobre la situación de la ansiedad menciona
cuando le llegue a suceder el ataque de ansiedad sepa cómo hacer la
que ya ha tenido varios episodios de esto pero que no sabe cómo lidiar o
técnica.
que hacer en ese preciso momento ya que no sabía si hay técnicas de
relajación.
Bibliografía
1. Rodríguez E. TÉCNICAS DE RELAJACIÓN EN EL PACIENTE CON ANSIEDAD [Internet]. [Link]. [citado el 14 de
noviembre de 2023]. Disponible en: [Link]
2. Garrido Picazo MM. Manejo de la ansiedad en Atención Primaria. Semergen [Internet]. 2008 [citado el 14 de noviembre de
2023];34(8):407–10. Disponible en: [Link]
atencion-primaria-manejo-ansiedad-13127219
1. Nanda International. Diagnosticos Enfermeros. Definiciones Y Clasificacion. 2021-2023. Herdman TH, Kamitsuru S, editores.
Elsevier; 2021.
2. Sue Moorhead, Marion Mohnson, Maridean L Maas, Elizabeth Swanson. clasificacion de resultados de enfermeria (NOC) quinta
edicion. ELSEVIER; 2014.
3. Gloria M. Bulechek, Howard K. Butcher, Joanne M. Dochterman, Cheryl M. Wagner. Clasificacion de Intervenciones de
Enfermeria (NIC) sexta edicion. ELSEVIER; 2014.
