Contenido

Amigdalectomía ............................................................................................................... 3
Adenoidectomia ............................................................................................................... 4
Septo plastia ..................................................................................................................... 5
Tiroidectomía ................................................................................................................... 6
Laringectomía ......................................................................................................... 7
Lobectomía Pulmonar ...................................................................................................... 8
Toracotomía de emergencia ............................................................................................. 9
Mastectomía Radical Modificada................................................................................... 10
Colecistectomía ............................................................................................................... 11
Colecistectomía laparoscópica ........................................................................................ 12
Esplenectomía ................................................................................................................. 13
Gastrectomía ...................................................................................................................14
Apendicetomía ................................................................................................................ 15
Laparotomía Exploradora ...............................................................................................16
Histerectomía Abdominal ............................................................................................... 17
Cesárea ............................................................................................................................18
Cerclaje ................................................................................................................................. 19
Cierre fisura labio palatino............................................................................................. 20
Circuncisión..................................................................................................................... 21
Es una cirugía en la cual se remueven las amígdalas, es una de las cirugías más
comunes en niños, no tanto en adultos por su dolor post operatorio.

1. Patología: Amigdalitis

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino con una pequeña inclinación o posición

de Rossier

3. Anestesia: Anestesia general

4. Instrumental Quirúrgico:

Instrumental Especifico: Instrumental Básico:

o Abrebocas Davis Boyle o Mosquitos
o Abrebocas Mc Ivor o Pinza Foester
o Abrebocas Jennings o Porta aguja
o Depresor lingual de lack o Tijera Metzembaum
o Cureta de Beckmann o Tijera mayo
o Sierra nudos para amígdalas o Pinza Bayoneta
o Amigdalotomo de Daniels o Pinza Kelly

5. Técnica quirúrgica:
Se introducirá un abreboca en el paciente para crear el espacio necesario para
la introducción de las pinzas, Se toma la amígdala, se tracciona y se diseca
utilizando una pinza bipolar o un electro bisturí. Cuando las amígdalas están
casi completamente despegadas, se usa el “cierra nudos” que es un asa de
alambre con la que se terminaran de separar las estructuras.

6. Suturas:
• Catgut Cromado 2/0 en adultos
• Catgut Cromado 3/0 en pediátricos

7. Complicaciones:
• Halitosis • Dolor de oídos • Dificultad respiratoria
Cirugía en la cual se remueven los adenoides, por lo general se lleva a cabo junto con
la amigdalectomía.

1. Patología: Adenoitidis

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino

3. Anestesia: Anestesia general

4. Instrumental Quirúrgico:
o Abrebocas Davis Boyle o Depresor lingual de lack
o Abrebocas Mc Ivor o Cureta de Beckmann
o Abrebocas Jennings o Cureta de buck

5. Técnica quirúrgica:

Diéresis: Se colocará un abrebocas en el paciente para mantener abierta la

cavidad y que así el cirujano tenga buen acceso y visualización.
Exeresis: Se extirpan los adenoides mediante una “cureta” o “legra” u otra
herramienta que ayuda a cortar tejido blando.
Síntesis: Se utiliza un material absorbente llamado “gelita” para evitar el
sangrado.

6. Suturas: En esta cirugía no se coloca ni puntos ni ligaduras, la hemostasia se

realiza solo con compresión con subgalato de bismuto.
Cirugía correctora de las desviaciones del tabique nasal, pretende mejorar la
respiración y la ventilación nasal

1. Patología: Tabique nasal desviado

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino

3. Zona anatómica: Nariz

4. Anestesia: Anestesia general

5. Instrumental Quirúrgico:
Instrumental Especifico: Instrumental Básico:
o Ascensor de Mckenty o Pinza Adson
o Elevador de Cottle o Pinza Mosquito
o Aspirador despegador Bagatella o Pinza Kelly
o Aspirador nasal quirúrgico o Pinza anatomía
o Escoplo rinoplastia curvo de Cottle o Pinza Quirúrgica
o Escoplo rinoplastia recto o Pinza Backausse
o Elevador de tabique nasal
o Tijera nasal fomon
o Especulo nasal killian
o Pinza Wolff pico de pato
o Pinza Hartmann
o Pinza Bayoneta

6. Técnica quirúrgica:
Se realiza una incisión dentro de la pared, a un lado de la nariz, Se levantará la
membrana mucosa que cubre la pared. Luego el cirujano apartará o extraerá
cualquier cartílago o hueso que este causando bloqueo en el área nasal.
Finalmente, luego de eso se reubica la membrana mucosa mediante suturas o
tapones nasales.

7. Suturas:
o Solo se utilizará para la mucosa nasal Catgut 4/0 o 5/0
La tiroidectomía es la extirpación de la tiroides y esta puede ser total o parcial.

1. Patología: Tumor de tiroides, Cáncer de tiroides

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino con hiperextensión de Rossier

3. Incisión: Incisión oblicua

4. Zona anatómica: Cuello

5. Anestesia: Anestesia General

6. Instrumental Quirúrgico:

Instrumental Especifico: Instrumental Básico:

o Separador Mathieu o Pinza Backausse
o Disector de ángulo recto o Pinza Kelly
o Separador Langen Beck o Pinza Crille
o Separador Volkmann o Pinzas anatómicas
o Pinza lahey o Pinza quirúrgica
o Pinza Allis o Mango de bisturí numero 3
o Pinzas Rochester
o Pinza kocher

7. Técnica quirúrgica:
Diéresis: Incisión de piel, separación y apertura del celular subcutáneo, incisión
y separación del músculo esteroideo, hasta visualizar la glándula tiroidea.
Exeresis: Toma, separación, sección y sutura de la glándula tiroidea.
Síntesis: Cierre de todas las capas separadas anteriormente

8. Suturas:
o Vicryl 3/0 para unir musculo
o Vicryl 4/0 para unión celular
o Seda 0 o 2/0 para fijar drenaje
o Polipropileno 3/0 al 6/0 en caso de sangrado vascular
o Nylon o Monocryl 3/0 para piel
Es el procedimiento quirúrgico para retirar de manera total o parcial la estructura
laríngea.

1. Patología: Cáncer de laringe

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino con hiperextensión de Rossier

3. Incisión: Incisión oblicua

4. Zona anatómica: Tráquea

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
o Pinzas Kocher o Pinzas Allis
o Pinzas badcock o Separador sean Miller
o Pinza de Backey o Pinzas Adson
o Pinzas harrigton o Pinzas Lahey

7. Técnica quirúrgica:
Diéresis: Incisión de piel, separación y apertura del celular subcutáneo,
incisión y separación del musculo esteroideo, hasta visualizar la laringe
Exeresis: Toma, separación, sección y sutura de la laringe
Síntesis: Cierre de todas las capas separadas anteriormente.

8. Suturas:
o Vicryl 0 al 4/0 para sutura y ligadura de estructuras cartilaginosa
o Vicryl 3/0 para borde mucoso del estoma
o Seda 0 o 2/0 para fijar drenaje post operatorio
o Polipropileno del 3/0 al 6/0 en caso de sangrad vascular
o Nylon 3/0 4/0 para piel
Cirugía la cual se extirpa un lóbulo pulmonar

1. Patología: Cáncer pulmonar

2. Posición Quirúrgica: Posición quirúrgica de sims

3. Incisión: Toracotomía posterolateral

4. Zona anatómica: Tórax

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
Instrumental Especifico: Instrumental Básico:
o Separador Finochietto o Kelly
o Separador Deaver fino o Backausse
o Separador Farabeuf o Pinzas anatómicas
o Pinza Rusa o Mango de bisturí 3 y 4
o Pinza Duval o Tijera Metzembaum|
o Pinza Satinsky
o Disector Lahey
o Porta aguja Finochietto
o Aproximador de Bailey

7. Técnica quirúrgica:
Diéresis: Incisión de piel, separación y apertura de los músculos intercostales
superficiales, medios y profundos. Colocación del instrumental específico para
separar las estructuras Óseas (costillas), corte y sección de la pleura parietal,
observación de la cavidad torácica.
Exeresis: Toma, separación, sección y sutura del lóbulo pulmonar
Síntesis: Cierre de todas las capas separadas anteriormente

8. Suturas:
o Vicryl 0 y 3/0 para ligadura de venas y arterias pulmonares
o Vicryl 3/0 o 4/0 en caso de que los músculos sean seccionados
o Polipropileno 3/0 al 5/0 en caso de sangrado vascular
o Para separar el lóbulo se extrae con sutura mecánica GIA
o Nylon 3/0 para piel
Es una técnica quirúrgica que se utiliza en penetrante cardiaca

1. Patología: Penetrante cardiaca

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino

3. Zona anatómica: Tórax

4. Anestesia: Anestesia general, intubación crush (intubación de emergencia)

5. Instrumental Quirúrgico:
Instrumental Básico: Instrumental Especifico:
o Pinza Kelly o Clamp Satinsky
o Pinza Mosquito o Clamp de Backey
o Backausse o Pinza Resano
o Badcock o Tijera de Potts
o Pinza Allis o Pinza Lovelace
o Pinza Duval o Costotomo
o Pinza Foester o Pinza rusa
o Separador Langenbeck o Separador Finochietto
o Separador Wolkman o
o Valvas maleables o

6. Técnica quirúrgica:
Esta cirugía no seguirá los tiempos de diéresis, Exeresis y síntesis, solo se
enfocará en “estabilizar al paciente y detener el sangrado”.
o Se realiza la incisión de piel, celular subcutáneo y musculo junto en un solo
preciso corte Ingreso a la cavidad torácica, campo operatorio hemorrágico, sin
visibilidad clara, instalación de separador Finocheto, Aspiración y contención
mediante compresas del contenido hemorrágico. Ubicación de el o los defectos
cardiacos, para posterior instalación de sonda Foley con el fin de detener el
sangrado. Una vez estabilizado el paciente se procede a la reparación con
suturas vasculares de las heridas cardiacas.

7. Suturas:
o Vicryl 1 para músculos intercostales
o Vicryl 3/0 para ligaduras estructuras cardiacas
o Polipropileno 2/0 al 7/0 para estructuras vasculares
o Monocryl o Nylon para piel
Es la cirugía en la cual se extirpa toda la mama

1. Patología: Cáncer mamario, Tumor mamario

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino

3. Incisión: La incisión no tiene nombre propio, pero si una forma específica, esta
es fusiforme

4. Zona anatómica: Tórax (no entra a la cavidad, solo en lo superficial)

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
o Pinza Backausse o Pinza Mosquito
o Pinza Kelly o Pinza Kocher
o Pinza Lahey o Disectores
o Tijera Mayo o Tijera Metzembaum
o Porta aguja o Pinza anatómica
o Pinza Quirúrgica o Adson anatómica
o Adson quirúrgica o Pinza Mc indoe
o Mango de bisturí 3 y 4 o Separador Richardson
o Garrita flexible o Pinza Allis
o Separador Farabeuf o Pinza de Backey
o Separador sean Miller o Separador langenbeck
o Aspirador yankahuer o Electrobisturí

7. Suturas:
o Vicryl 3/0 para tejido adiposo de la mama
o Monocryl 4/0 para piel
o Seda 0 y 2/0 para fijar drenajes
o Prolene 3/0, 4/0, 5/0 en caso de sangrado vascular
Es la cirugía en la cual se extrae la vesícula biliar.

1. Patología: Colecistitis, colelitiasis, Cáncer de vesícula

2. Posición Quirúrgica: Posición decúbito supino

3. Incisión: Laparotomía de Kocher

4. Zona anatómica o cuadrante abdominal: Hipocondrio derecho

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
o Pinza Allis o Pinza corazón
o Disector Gemini o Disector mixter
o Pinza badcock o Pinza foester curva
o Valvas maleables o Separador Deaver
o Separador Roux o Separador Harrigton
o Separador Doyen o Pinza Randall

7. Suturas:
o Conducto cístico: vicryl 2/0
o Arteria cística: vicryl 2/0
o Colédoco: ligadura, punto vicryl 2/0
o Vesícula: punto y ligadura de vicryl 3/0
o Prolene del 3/0 al 5/0 en caso de sangrado vascular
o Peritoneo: vicryl 0 y 1
o Musculo: (solo si es necesario) vicryl 0 y 1
o Aponeurosis: Vicryl 1
o Celular subcutáneo: vicryl 0 y 2/0
o Piel: Nylon o Monocryl 3/0 y 4/0

8. Complicaciones:
o Lesión quirúrgica por sección total o parcial de la vía biliar
o Lesión quirúrgica por obstrucción, clipado o estenosis cicatrizal.
Extracción de la vesícula biliar mediante laparoscopia

1. Patología: Colecistitis, colelitiasis, Cáncer de vesícula

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino modificado a posición laparoscópica

francesa

3. Incisión: 3 incisiones en el reborde costal para los trocares más una incisión
en el ombligo para el ingreso de la cámara

4. Zona anatómica o cuadrante abdominal: Hipocondrio derecho más

mesogastrio

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
o Hoja de bisturí N° 11 o Funda de cámara
o Sistema de irrigación o SF 1 a 3 litros
o Goma de aspiración o 2 trocar de 5 mm
o 2 trocar de 10 /12 mm o 1 jeringa de 20 ML = Infiltración
o 1 jeringa de 10 ML o Aguja de Berres
o Óptica o Fibra óptica
o Cable de Hook

7. Suturas:
o Vicryl del 0 no reabsorbible del 1 con aguja de anzuelo de 32 mm
o Piel: Nylon 3/0 o Monocryl 3/0

8. Complicaciones:
o Conversión de la cirugía a cirugía convencional
Extirpación quirúrgica total o parcial del bazo.

1. Patología: Crecimiento anormal del baño, estallido, traumatismo grave,

trombosis del bazo

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino con lateralización derecha,

Antitrendelemburg

3. Incisión: Laparotomía subcostal izquierda

4. Zona anatómica o cuadrante abdominal: Hipocondrio izquierdo

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
o Clamp Doyen o Clamp Satinsky
o Badcock o Pinza Foester
o Pinza Rochester o Disector Lahey
o Disector Gemini o Disector Mixter
o Separador Deaver o Separador Harrigton
o Separador Doyen o Valva maleable
o Separador Corillo o Separador Richardson

7. Suturas:
o Vicryl 3/0, 2/0 punto y ligadura de estructuras esplénicas
o Prolene 3/0 al 6/0 para puntos estructuras vasculares
o Vicryl 0 al 4/0 para ligadura de estructuras vasculares
o Gelitas para hemostasia

8. Complicaciones:
o Shock Hipovolémico
o Septicemia
o Paro cardio respiratorio
o Hemorragia difusa
o Compromiso hemodinámico
o Muerte
La gastrectomía es la intervención quirúrgica que consiste en la remoción parcial o
total del estómago.

1. Patología: Ulcera péptica, Gastritis erosiva aguda, Tumores malignos y

benignos, Cáncer gástrico

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino con antitrendelemburg

3. Incisión: LMSU (Laparotomía media supra umbilical)

4. Zona anatómica o cuadrante abdominal: Epigastrio mas mesogastrio

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
o Clamp Doyen o Pinza Rochester
o Pinza Kelly o Disector Gemini
o Disector Lahey o Disector Mixter
o Badcock o Pinza Allis
o Pinza Duval o Pinza de Backey
o Pinza Rusa o Separador Balfour
o Valva Doyen o Valvas Richardson
o Valvas Maleables

7. Suturas:
o Ligaduras de lino 0, 2/0; Nylon 0; Vicryl 0 al 3/0 estructuras y pilares gástricos
o Prolene 2/0 al 6/0 punto estructuras vasculares
o Sedas 0 al 3/0 ligadura estructuras vasculares
o PDS 3/0, 4/0 anastomosis
o Vicryl 0 al 4/0 estomago
o Sutura mecánica GIA estomago
o Simple 0 o vicryl o para peritoneo
o Simple 2/0 o Vicryl 2/0 para afrontamiento de musculo
o Aponeurosis vicryl 1
o Simple 0 o vicryl 0 para celular subcutáneo
o Nylon 3/0 o Monocryl 3/0 para la piel

8. Complicaciones
o Hemorragia o Mala oclusión arterias gástricas o Fuga de anastomosis
Es la extracción quirúrgica del apéndice patológico. Se puede llevar a cabo por vía
laparoscópica y vía abierta.

1. Patología: Apendicitis

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino con lateralización izquierda,

Trendelemburg

3. Incisión: Laparotomía de MC Burney

4. Zona anatómica o cuadrante abdominal: Fosa iliaca derecha

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
o Pinza Babcock o Disectores
o Pinza Foester o Separador Farabeuf
o Separador Langen Beck o Separador Richardson
o Separador Deaver o Valva maleable

7. Suturas:
o Vicryl 3/0 punto apéndice
o Vicryl 3/0 y 2/0 meso apéndice y arteria apendicular
o Prolene 3/0 al 5/0 para punto de estructuras vasculares
o Seda 0 al 4/0 para fijación de drenajes (si es que lo requiere)

8. Complicaciones:
o Perforación intestinal
o Daño ovárico
o Hemorragia
o Hemoperitoneo
Esta cirugía se considera una emergencia médica.

1. Patología: Hemoperitoneo de origen hemorrágico. Abdomen agudo por

apendicitis aguda (rotura de apéndice) o por perforación intestinal.
Complicación post quirúrgica resultante de la mala técnica de una cesárea,
apendicectomía, colecistectomía o esplenectomía. Cirugía diagnóstica para
estudiar la etapificación de un cáncer

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino con la inclinación especifica según

órgano de origen.

3. Incisión: LMS e IU (Laparotomía media supra e infra umbilical), LMSU

(Laparotomía media supra umbilical), LMIU (Laparotomía media infra
umbilical)

4. Zona anatómica o cuadrante abdominal: Depende de la incisión puede pasar

por el epigastrio, mesogastrio y hipocondrio

5. Anestesia: Anestesia general

6. Instrumental Quirúrgico:
o Mango de bisturí o Separador Farabeuf
o Pinza Mc Indoe o Pinza Foure
o Tijera Metzembaum o Pinza Kelly
o Pinza Kocher o Pinza Allis
o Pinza Badcock o Pinza Foester
o Clamp Doyen o Clamp Satinsky
o Disector Lahey o Disector Gemini
o Disector Mixter o Pinza anatomía
o Pinza Rusa o Pinza de Backey
o Separador Deaver o Separador Harrigton
o Separador Richardson o Separador Balfour
o Separador O Connors o Tijera Mayo
o Separador Corillo o Porta aguja

7. Suturas: Depende de la sospecha diagnostica, pero las suturas que no pueden

faltar son:
o Vicryl para punto y ligadura o Vicryl para peritoneo, aponeurosis y musculo
o Vicryl para tejido subcutáneo o Nylon o Monocryl para piel
Es la cirugía la cual se extirpa el útero esta puede ser total, parcial o radical.

1. Patología: Miomatosis uterina, Endometriosis severa, Carcinoma uterino

2. Posición Quirúrgica: Posición supina

3. Incisión: Laparotomía de Pfannestiel

4. Zona anatómica o cuadrante abdominal: Hipogastrio

5. Anestesia: Anestesia general o anestesia espinal más sedación.

6. Instrumental Quirúrgico:
o Separador O Connors o Separador Deaver
o Disector Lahey o Pinza Rogers
o Pinza Kocher o Haney
o Pinza Rochester pean o Pinza Kelly
o Pinza Crille o Badcock
o Pinza Allis o Pinza de Backey

7. Suturas:
o Útero: Puntos y ligaduras de Vicryl 0 o Cromado 1
o Trompas: Puntos y ligaduras de Vicryl 3/0 y 2/0
o Vasos: Ligaduras de Seda 0, 2/0, 3/0, 4/0, 5/0
o Peritoneo: Vicryl 0
o Músculos: Vicryl 2/0
o Aponeurosis: Vicryl 1
o Tejido subcutáneo: Vicryl 0
o Piel: Nylon o Monocryl 3/0

8. Complicaciones:
o Perforación intestinal
o Hemoperitoneo
o Incisión accidental de la vejiga
La cesárea es un tipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el
abdomen (laparotomía) y el útero de la madre, para extraer uno o más bebes.
Suele practicarse cuando un parto normal podría conducir a complicaciones médicas.

1. Posición Quirúrgica: Posición de Litotomía

2. Incisión: Laparotomía de Pfannestiel

3. Zona anatómica o cuadrante abdominal: Hipogastrio

4. Anestesia: Anestesia Epidural

5. Instrumental Quirúrgico:
o Backausse o Pinza Crille
o Pinza Four o Pinza Kocher
o Pinza Foester o Bozeman
o Separador Farabeuf o Valva doyen
o Valva de pared o Cucharilla
o Pinza anatómica o Pinza quirúrgica
o Pinza Mc Indoe o Bisturí
o Tijera Metzembaum o Tijera Mayo
o Porta aguja o Copela

6. Suturas:
Útero: Cromado del 1 o 0, además puede ser vicryl del 0

7. Complicaciones:
La complicación más grave es que el sangrado no se detenga con nada dando
paso a la resolución quirúrgica Histerectomía obstétrica
Es el tratamiento quirúrgico de la patología incompetencia cervical que es la
incapacidad del cuello del útero de permanecer cerrado hasta el final del embarazo.

El cerclaje consiste en cerrar el cuello del útero con una sutura especial para evitar
que se dilate antes de tiempo y así conseguir que retenga el feto hasta el final del
embarazo.

1. Patología: Incompetencia cervical

2. Posición Quirúrgica: Trendelemburg

3. Anestesia: Anestesia general o Anestesia regional

4. Instrumental Quirúrgico:
o Separador sims o Separador Richardson
o Pinza Kelly o Pinza Kocher
o Tijera Mayo o Porta agujas
o Pinza Quirúrgica

5. Suturas:
Se utilizará una cinta especial no absorbible para el cierre del cuello uterino
conocida como “cérvix set” o en algunos casos “Mersilene”

6. Complicaciones:
La mayor complicación es el fallo de la técnica.
1. Posición Quirúrgica: Posición supina

2. Anestesia: Anestesia general

3. Instrumental Quirúrgico:
o Pinza Mosquito o Pinza Kelly
o Separador Farabeuf o Espátula quirúrgica
o Compas o Penfield
o Mango de bisturí N° 3 y 4 o Aspirador Frazier fino
o Sonda acanalada o Pinza anatómica
o Pinza Brophy o Pinzas Adson anatómica
o Tijera Metzembaum o Tijera Iris
o Erina simple o Pinza Adson quirúrgica

4. Técnica quirúrgica:
Para reparar el labio leporino, el cirujano realizara unas incisiones a cada lado
del labio hasta la nariz. Los dos extremos del labio leporino son aproximados
para recrear un contorno normal del centro del labio. La cicatriz resultante se
hará menos visible con el paso del tiempo.

5. Suturas:
o Nylon 6-0: se utiliza para piel
o Nylon 5-0: se utiliza en piel
o Vicryl 5-0: se utiliza en mucosas
o PDS 5-0: en algunos casos se usa para fijar ala de la nariz.

6. Complicaciones:
o Cierre deficiente de la fisura
o Recurrencia de la fisura
o Cicatrización anormal de la reparación
La circuncisión es la cirugía en la que se seccionara la parte sobrante y sin movimiento
del prepucio dejando el glande completamente expuesto

1. Patología: Fimosis

2. Posición Quirúrgica: Decúbito supino

3. Anestesia: Anestesia general inhalatoria

4. Instrumental Quirúrgico:
o Pinza Kelly o Pinza Mosquito
o Pinza Crille o Tijera Metzembaum
o Separador Farabeuf o Tijera Mayo
o Porta aguja o Mango de bisturí N°4

5. Suturas:
La única sutura que se usara es Catgut simple 4/0

6. Complicaciones:
o Sangramiento
o Dolor al orinar
o Cicatrización anormal
o Hematoma post quirúrgico
o Mal resultado estético
o Estreches recurrente