UNIVERSIDAD PÚBLICA
Y AUTÓNOMA DE
EL ALTO
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
PROSTODONCIA REMOVIBLE II
Trabajo realizado
• PROTESIS INMEDIATA
INTEGRANTES DE GRUPO:
JENNY CUCHUTA MEDRANO
MARIA ELENA RAMOS COLQUE
ANGELINA HUARCA TALLACAHUA
ROMINA MELODY ORTIZ TUDELA
VICENTE ARIEL FERNANDEZ YUJRA
DOCENTE: Dr. ALEIDA TITAN
EL ALTO – BOLIVIA
2023
DEFINICIÓN
Es una prótesis confeccionada sobre un modelo obtenido antes de la
extracción de los dientes remanentes, “tadachi tamaki”
Una dentadura completa oh parcial removible elaborada para insertarla
inmediatamente después de la extracción de los dientes naturales
‘‘Boucher C.O.”
Indicaciones
- En pacientes sanos y controlados (físico y psicológico)
- En pacientes que por razones laborales y sociales no pueden
estar desdentados.
Contraindicaciones
- Enfermedades de orden sistémico cómo: tuberculosis, discrasias
sanguíneas, deficiencia mental y otros
- En personas muy ancianas
Indicaciones para la extracción
- Piezas dentales con problemas de periodontitis
- Piezas dentales con fracturas
- Piezas dentales con quistes o granulomas
Razón por la cual se realizó la prótesis inmediata
Una de las razones de la prótesis inmediata es que permite al paciente
continuar con sus actividades sociales dándole la posibilidad de
mantener la estética sin alterar su estado facial, psicológico y social.
Otra razón es que conlleva ventajas como el mantenimiento de la
altura facial, sustituyendo los dientes en una posición similar a la
original con una mejor adaptación para la masticación y menor
dificultad para el habla.
También la dimensión vertical de oclusión está determinada
adecuadamente y que los dientes que permanecen ayudan de gran
manera a la relación céntrica. Por ultimo ayuda en el control de la
hemorragia, curación de la herida y en la comodidad del paciente post
extracción.
PROTOCOLO
Paciente de sexo Femenino de 51 años de edad, acude al Servicio de
Rehabilitación Oral de la Facultad de Estomatología de la Universidad Pública de
El Alto
Al examen clínico presenta 1 diente con enfermedad periodontal severo. Pieza 3,2.
Vista frontal
Vista oclusal superior
Vista oclusal inferior
Vista lateral Derecho
Vista lateral izquierdo
●Se toma impresión con alginato con una cubeta de stock para
obtener un modelo primario.
●Se confecciona una cubeta individual sobre el modelo primario que
está a 2 mm del fondo de surco.
●Se utiliza cera, a fin de proporcionar bloqueo en el reborde residual y
entre los dientes restantes.
•Luego se hace un sellado periférico si este amerita con godiva y se
toma la impresión definitiva con silicona mediana.
●Se realiza el encajonado o encofrado y vaciado con yeso extraduro
para confeccionar los modelos definitivos.
●Modelo definitivo inferior, base y rodete sobre el modelo definitivo se
fabrican la base de resina y el rodete de oclusión.
●Luego se llevan la base y rodete a la boca del paciente y se obtiene
la misma dimensión vertical (DV) que tiene el paciente antes de la
extracción.
●Se montan los modelos definitivos en un articulador semiajustable.
●Luego, en el modelo definitivo, se simula la extracción y remodelado
óseo.
●Se procede al enfilado.
● Se realiza prueba de enfilado en boca.
●Fase quirúrgica se realiza la exodoncia y su respectiva sutura.
●En el modelo que se realiza el enfilado de dientes, se procesa con
acrílico rosado de termocurado para confeccionar la prótesis parcial.
●El día que se realiza al paciente la exodoncia se le instala la prótesis
parcial confeccionada.
●Al momento de su instalación se evalúa con cuidado la oclusión.
● Se hacen las correcciones intrabucales
● Se le indica al paciente que debe de usar la prótesis por 24 horas,
esto es para que ocurra la cicatrización de acuerdo a la forma de la
base de la dentadura.
●Se le indica al paciente que coma alimentos blandos y que hasta que
se complete la cicatrización, la cavidad bucal debe conservarse muy
limpia.
●Prótesis parcial inmediata instalada
RECOMENDACIONES
La prótesis debe retirarse cuatro a cinco veces al día, enjuagándose la
boca de manera minuciosa, las áreas de soporte de las dentaduras,
más que en el sitio reciente de la extracción, se deben cepillar con un
cepillo dental de cerdas suaves y un detergente o jabón
desengrasante. No hay que usar pasta dental ni limpiadores abrasivos,
o con una gasa húmeda.
Las prótesis se deben utilizar en la noche, los primeros tres a cuatro
días solamente.
Después de este periodo, se deben retirar en la noche.
Es necesario evitar los enjuagues bucales que contengan alcohol,
durante los primeros 10 a 14 días, o hasta que se epitelicen las áreas
de extracción.
La dieta del paciente debe ser blanda, alimentos fáciles de masticar,
hasta que pueda morder con sus prótesis de manera cómoda.
Haciendo énfasis en la necesidad de una dieta nutritiva.
PREESCRIPCION MEDICA
Se realizo la exodoncia como indica el protocolo con
anterioridad, dicha pieza presentaba una movilidad grado 3, por
lo que no fue una intervención altamente traumática.
Se le receto a la paciente fármacos orales como analgésicos
para el dolor e inflamación post extracción.
-Ibuprofeno de 600mg 3 comprimidos c/d 8 horas
No se le receto a la paciente antibióticos por ausencia de
infección y por leve intervención.
• RECOMENDACIONES POST OPERATORIAS:
• No escupa. Utilice un pañuelo para limpiar su boca según
sea necesario, o trague su saliva.
• No utilice una pajilla de beber. Beba directo de la taza.
• No fume.
• Mantenga sus dedos y su lengua lejos del área quirúrgica.
• Utilice una bolsa de hielo en la mejilla o la cara al lado del
sitio quirúrgico. Téngalo puesto por 15–20 minutos,
después quítelo por 10 minutos, y repita hasta que se vaya
a dormir. En caso de alta inflamación
• Dieta blanda y blanca libre de alimentos irritantes
• Puede comer alimentos suaves tales como puré de papa,
pastas, queso cottage, sopa, o huevos revueltos, aunque
probablemente sólo sentirá ganas de comer helado o beber
líquidos frescos el primer día.
.
REGISTRO FOTOGRAFICO DE LA PROTESIS INMEDIATA
de frente en oclusión sin prótesis (rostro completo)
arco que requiere el tratamiento arco antagonista (intraoral)
sin prótesis (intraoral).
En oclusión lado derecho.
En oclusión lado izquierdo. prueba de rodetes.
prueba de enfilado acrilizado
Exodoncia instalación
